清潔護理練習(xí)

1、一、A1型題1 口腔護理的目的不包括A.保持口腔清潔B預(yù)防口腔感染C 清除口臭，增進食欲D.清除口腔內(nèi)一切細菌E 觀察口腔粘膜及舌苔變化2. 下列哪種患者需要做特殊口腔護理A消化不良 B 胃炎 C 肺膿腫 D 支氣管擴張 E 昏迷3. 為凝血功能差的患者做口腔護理，應(yīng)特別注意A.先取下義齒 B .夾緊棉球 C .動作輕穩(wěn) D .擦拭時勿觸及咽后壁E .不可漱口4. 白血病人舌尖部有小血痂，護理方法錯誤的是A.病人頭偏向一側(cè)B.用過氧化氫溶液漱口C .輕擦口腔各面D.將血痂擦去，涂龍膽紫E.觀察口腔粘膜和舌苔5. 為長期應(yīng)用抗生素的病人做口腔護理時，應(yīng)注意觀察A. 口腔黏膜有無潰瘍B .口腔有無

2、特殊的氣味C .口腔黏膜有無真菌感染D. 口腔黏膜有無出血點E .口唇有無干裂6. 為昏迷病人做口腔護理時，特別應(yīng)注意A.壓舌板輕輕撐開頰部B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C. 血管鉗夾緊棉球，蘸水不可過多D .操作時動作要輕 E .觀察口腔粘膜7. 為昏迷病人做口腔護理時哪種說法不正確A.操作前將病人的義齒取下沒于冷開水中B .從門齒處放入開口器C. 禁止漱口 D .清點棉球個數(shù) E .浸泡義齒的水應(yīng)該每天更換8. 為危重病人做口腔護理時，取下的活動性義齒應(yīng)A.浸于熱水中備用B.浸于清水中備用 C .浸于酒精中備用D. 浸于復(fù)方硼酸溶液中備用E .浸于碳酸氫鈉溶液中備用9. 口唇干裂病人口腔

3、護理后可涂A.西瓜霜 B .錫類散 C .冰硼散 D .金霉素軟膏 E .液狀石蠟10. 口腔護理后用物的處理方法是A.過氧乙酸浸泡后清洗B .高壓滅菌后再清洗C .先刷洗干凈后消毒D. 目光下曝曬后再清洗E .使用一次性用物及時棄去11. 病人沐浴的最佳時間是A.飯前三十分鐘B .飯后三十分鐘C .飯前六十分鐘D.飯后六十分鐘E .活動十五分鐘后12. 病人自行沐浴時，下列不妥的是A.不用濕手接觸電源開關(guān)B .浴室門閂門 C .用武準備齊全13為臥床病人進行床上擦浴時錯誤的操作是A.調(diào)節(jié)室溫在24度左右 B.遮擋病人，按需要給予便盆C. 脫衣應(yīng)先脫對側(cè)后脫近側(cè)D .為外傷病人應(yīng)先脫健側(cè)后脫患

4、側(cè)E.擦浴后骨突處用 50%乙醇做按摩14使用 50%的乙醇按摩局部皮膚的作用是A.消毒皮膚 B .潤滑皮膚 C .促進血液循環(huán) D .去除污垢 E .降低局部溫度15為臥床病人進行床上洗頭適宜的水溫是A. 28 32 度 B . 4045 度 C . 4550 度 D . 20 22 度 E . 50 度以上16 不宜在床上洗發(fā)的病人是A 骨折 B 消瘦 C 衰弱 D 肥胖 E 長期臥床17 配制滅頭虱液，下列哪組是正確的A 10克百部酊+30%乙醇60毫升 B 20克百部酊+40%乙醇80毫升C 30克百部酊+50%乙醇100毫升 D 40克百部酊+60%乙醇120毫升E 50克百部酊+7

5、0%乙醇140毫升18 對有頭虱的病人進行護理，方法正確的是A 用百步浸于 90%乙醇中制得百部酊B 護士需加戴手套和帽子C 病人剪下的頭發(fā)要用紙包后焚燒 D 藥水浸濕頭發(fā)后用毛巾包裹 4小時E 滅虱后，應(yīng)清洗病人的衣物去除沾染的藥水19 臥床病人的頭發(fā)已糾結(jié)成團時欲濕潤梳通頭發(fā)可用A溫水 B 生理鹽水C油劑 D 百部酊 E30%乙醇20 發(fā)生壓瘡的最重要原因是A局部組織受壓過久B病原微生物浸入皮膚C 機體營養(yǎng)不良D用夾板時襯墊不平E皮膚受潮濕摩擦刺激21 下列人群最容易發(fā)生壓瘡的是A 肥胖患者 B 高熱患者 C 癱瘓患者 D 糖尿病患者 E 老年癡呆患者22 壓瘡的易發(fā)部位不包括A 側(cè)臥位踝

6、部B仰臥位髂前上脊C 半坐臥位骶尾部D 俯臥位膝部E頭高足低位足跟23 病人長期取仰臥位最易發(fā)生壓瘡的部位是A 坐骨結(jié)節(jié)處 B 骶尾部 C 大轉(zhuǎn)子處 D 肩胛骨 E 第七頸椎24 下列哪個部位不易發(fā)生壓瘡A.長期暖壓的部位B 缺乏脂肪保護部位C 無肌肉包裹的部位D. 血液豐富的部位E .肌層較薄的骨隆突處25 病人長期取坐位時，最易發(fā)生壓瘡的部位是A.坐骨結(jié)節(jié)處 B .骶尾部 C .大轉(zhuǎn)子處 D .肩胛骨E .第7頸椎26 長期臥床病人預(yù)防壓瘡的發(fā)生，其錯誤方法是A.鼓勵常翻身B.受壓處多按摩C.夾板的固定一定要緊D.骨隆突處可墊水褥E .保持皮膚清潔干27為預(yù)防長期臥床病人壓瘡的發(fā)生，其錯誤

7、的方法是A.鼓勵常翻身 B .受壓處多按摩C .骨隆突處可墊水褥D.夾板的固定，一定要緊E.保持皮膚清潔干燥28壓瘡淤血紅潤期的特點是A.局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛B .皮下產(chǎn)生硬結(jié)C .表皮有水皰D. 淺層組織感染E.局部組織壞死29壓瘡淤血紅潤期的主要護理措施是A.除去病因，定時翻身B.局部使用抗生素，避免感染C. 厚層滑石粉包扎，減少摩擦D .清潔創(chuàng)面，去腐生新E. 紅外線照射，干燥創(chuàng)面30描述炎性浸潤期壓瘡，下列哪項不正確A.皮膚呈紫色B .皮下硬結(jié) C .有大小水皰D. 水皰表皮剝脫，露出濕潤的創(chuàng)面E .創(chuàng)面上有膿性分泌物 31病人骶尾部皮膚發(fā)紅，有熱感，疼痛。請判斷壓瘡處于何期A.瘀血紅

8、潤期B .炎性紅潤期C .炎性浸潤期D.淺層潰瘍期E .深層潰瘍期32一位下肢癱瘓病人， 近期發(fā)現(xiàn)其骶尾部呈紫紅色，皮下有硬結(jié)和水泡， 請判斷是壓 瘡哪一期A.淤血紅潤期 B .炎性紅潤期 C .炎性浸潤期 D .淤血浸潤期 E .潰瘍期 33臥床病人使用氣墊褥水褥的目的是A.減少皮膚的摩擦刺激B .降低骨突處所受的壓力C .固定體位D.安全防護 E .防止墜床34預(yù)防壓瘡時為緩釋對局部的壓迫不宜使用A.海綿墊 B .氣墊褥 C .橡皮氣圈 D .水褥 E .海綿褥35晚間護理的內(nèi)容不包括A.幫助病人入睡B觀察病情 C 進行生活護理D.必要時給病人加蓋被E.飲食指導(dǎo)二、A2 型題36. 病人，

9、男性， 36 歲，尿毒癥晚期，處于昏迷狀態(tài)，護士在為其做口腔護理時應(yīng)特 別注意A.動作輕柔 B .禁忌漱口 C .按順序擦拭 D .夾緊棉球 E .觀察異味37. 患者李某，女性， 26歲，診斷血小板減少性紫癜，檢查唇和口腔有散在淤點，輕 觸牙齦出血，口腔護理時應(yīng)特別注意A動作輕穩(wěn)，勿損傷粘膜B加緊棉球防止遺留在口腔C.棉球蘸水不可過濕，以防嗆咳D 先取下義齒，避免操作中脫落E.擦拭時勿觸咽部，以免惡心38. 患者男性， 56 歲，患中毒性肺炎，高熱，昏迷了 10 天，經(jīng)抗生素治療病情稍有控 制，但意識仍未清醒，近日發(fā)現(xiàn)，口腔粘膜破潰，創(chuàng)面附著白色膜狀物，用棉簽擦拭去 附著物，可見創(chuàng)面輕微出血

10、，無疼痛。該患者口腔病變的原因可能是A凝血功能障礙B 銅綠假單胞菌感染C 病毒感染D.維生素缺乏E.真菌感染39 .患者張某，男性，68歲， 2周前因肺炎用抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)口腔粘膜破潰，并附有白色膜狀物，用棉簽拭去附著物可見底部輕微出血，無疼痛， 請判斷口腔病變原因A.維生素缺乏B .綠膿桿菌感染 C .霉菌感染D.凝血功能障礙E .病毒感染40. 病人，女性， 69 歲，因股骨頸骨折臥床治療一周人，護士為其床上洗頭過程中， 病人突然感覺心慌，氣促，面色蒼白且冷汗，護士應(yīng)立即A.請別人做深呼吸，放松B .輕聽音樂C .加速完成洗發(fā)D.通知醫(yī)生E.停止操作，讓病人平臥41. 張女士，因車禍導(dǎo)

11、致左上肢骨折，護士在為其進行床上擦浴時操作正確的是A.由外眥向內(nèi)眥擦拭眼部B .脫上衣時先脫左上肢C .擦畢按摩骨突處D.穿上衣時先穿右上肢E .擦洗動作要輕慢42. 林老先生因腦中風(fēng)右側(cè)肢體癱瘓，為預(yù)防褥瘡發(fā)生，最好的護理方法是A.每兩個小時為他翻身一次B .給他用氣圈 C .每天請家屬看他皮膚是否有破損D.讓其保持左側(cè)臥位E.鼓勵他做肢體功能鍛煉43王女士， 60 歲，臥床三周，今日骶尾部皮膚破潰，創(chuàng)面濕潤有膿性分泌物，那么 下列處理方法不妥的是A.局部按外科換藥處理B .清除壞死組織，生理鹽水沖洗C.大水泡減去表皮，涂以消毒溶液D .傷口濕敷 E .用高壓氧治療44林某，男， 66 歲，

12、發(fā)生壓瘡，如果病情許可，應(yīng)給予的膳食是A.高蛋白，高脂肪 B .高碳水化合物，高維生素C .高蛋白質(zhì)，高維生素45李先生，因髖部骨折，臥床已兩個月，主訴骶骨觸痛麻木，檢查骶尾部皮膚，局部 紅腫，下列哪項不妥A.紅外線照射B適當(dāng)增加營養(yǎng) C 避免潮濕摩擦D. 避免局部長期受壓 E 局部可用棉墊包扎46. 患者陳某，男性，48歲，截癱骶尾部有一創(chuàng)面，面積2 cmx 1 . 5 cm,深達肌層,有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織，該創(chuàng)面應(yīng)如何處理A.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚B .用生理鹽水沖洗并覆蓋無菌紗布C.暴露創(chuàng)面，紫外線每日照射一次D 剪去壞死組織，用雙氧水沖洗，置引流紗條E. 涂厚層

13、滑石粉包扎47. 李憲生臥床多日臀部紅腫.硬結(jié)，起小水泡及上皮剝落，有時有滲液，患者訴疼 痛,你判斷是A. 壓瘡淤血,紅潤期 B . 壓瘡炎性浸潤期C. 壓瘡潰瘍期 D . 局部皮膚感染 E . 壓瘡前期48. 患者王先生,長期臥床自理困難,最近護理時發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚發(fā)紅,除去壓力無法 恢復(fù)原來膚色,據(jù)他的情況,你的處理方法最好是A. 氣墊褥 B . 取半臥位 C . 協(xié)助定時翻身,防止受壓D. 用力按摩發(fā)紅皮膚 E . 給予抗生素治療49. 病人,男性, 46 歲,急性膽囊炎術(shù)后第二天,為其晨間護理的內(nèi)容不包括A.漱口 B .洗臉C .梳頭D .檢查局部上傷口 E .觀察睡眠情況三、A3 型題

14、（5051共用題干 ）余老太太, 因腦出血臥床已有一個月,大小便失禁,不能自行翻身,今日骶尾部皮膚呈 紫紅色,壓之不退色。50. 吳先生骶尾部表現(xiàn)屬于哪一期壓瘡A.淤血紅潤期 B .淤血浸潤期 C .炎性浸潤期 D .淺度潰瘍期 E .深度潰瘍期51 .給于的護理措施哪項不妥A.每兩個小時翻身一次B .保持衣褲及床單清潔干燥C .尿濕后用溫水擦凈皮膚D. 每天按摩骶尾部皮膚 2次E .床上鋪氣墊褥（ 5254 共用題干）王先生, 42 歲,因脊椎骨折致下肢癱瘓臥床已有兩個月,今日骶尾部皮膚潰破,護士 仔細觀察后認為是壓瘡淺度潰瘍期52.支持判斷壓瘡潰瘍期的典型表現(xiàn)是A.患者主訴骶尾部疼痛，麻木

15、感B .骶尾部皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)C.局部皮膚發(fā)紅水腫 D .創(chuàng)面濕潤有膿性分泌物E. 皮膚上有大小水泡，水泡潰破濕潤53對王先生局部壓瘡的處理方法不妥的是A.局部按外科換藥處理B.清除壞死組織，生理鹽水C. 大水泡剪去表皮，涂以消毒溶液D .傷口濕敷 E .用高壓氧治療54. 王先生發(fā)生壓瘡的主要原因是A.局部組織受壓過久 B 病原菌侵入皮膚組織C 皮膚受潮濕刺激摩擦D. 機體營養(yǎng)不良E 皮膚破損（5557共用題干）周女士， 70 歲，患大葉性肺炎高熱昏迷 15 天，患病以來給予大量抗生素治療，今日發(fā) 現(xiàn)其口腔粘膜潰破，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去白色膜狀物可見創(chuàng)面輕微出血。55. 該病人

16、口腔病變原因可能是A.病毒感染 B .維生素缺乏 C .凝血障礙 D .銅綠假單胞菌感染E .真菌感染56. 為該病人進行口腔護理時可選用的溶液時A.朵貝爾溶液B .生理鹽水 C . 14%碳酸氫鈉D. 0. 02%呋喃西林 E . 0. 1%醋酸5 7為該病人進行口腔護理時，錯誤的操作是A.漱口B.先取下義齒C .棉球干濕適宜D.用物準備齊全 E .張口器從臼齒處放入（ 5859 共用題干）李先生 70 歲，腦血管意外，經(jīng)搶救治療，生命體征平穩(wěn)，但處于昏迷狀態(tài)。病人骶尾 部皮膚2cmx 3cm大小呈紫紅色，有小水泡。58護士應(yīng)采取的正確措施是A 保持局部皮膚濕潤，防止水泡破裂B 用無菌注射器

17、抽取水泡內(nèi)液體C 用酒精勤按摩局部水泡周圍，使其吸收D 剪破水泡表皮涂消毒液，用無菌敷料包扎E 減少局部摩擦，防止破裂，讓其自然吸收59壓瘡進一步發(fā)展出現(xiàn)真皮層組織感染，壞死，破潰的水泡上膿性分泌物增多， 此時病人壓瘡為A 淤血紅潤期 B 炎性浸潤期 C 炎性紅潤期 D 淤血浸潤期 E 潰瘍期（ 6061 共用題干）丁先生 68 歲，腦血管意外，經(jīng)搶救治療，生命體征平穩(wěn)，但處于昏迷狀態(tài)，病人骶尾 部皮膚2cmx 3cm大小呈紫紅色，并有小水泡。60為了防止壓瘡進一步發(fā)展，下列搶救措施哪項不妥A.至少兩小時翻身一次B.在身體空隙處墊橡膠圈C.保持皮膚清潔干燥，避免潮濕刺激D .定期用50%乙醇按摩骨隆突處E. 加強營養(yǎng)，增強抵抗力61 此病人處于壓瘡的哪一臨床期A.瘀血紅潤期 B 炎性紅潤期 C 炎性侵潤期 D 淤血浸潤期 E 潰瘍期四、B型題（6263題共用備選答案）A.生理鹽水 B .復(fù)方硼酸溶液 C 0. 02%呋喃西林溶液D. 1% 4%碳酸氫鈉溶液 E 0. 1%硼酸溶液62 適用于口腔 PH酸性的是63.適用于口腔PH堿性的是（6465題共用備選答案）A. 20%乙醇 B . 50%乙醇 C . 70%乙醇 D . 25% 35%乙醇 E . 90%乙醇64 .皮膚按摩可選用65 .乙醇擦浴可選用（6667題共用備選答案）A.