第一章眼的應用解剖和生理

1、第一章第一章 眼的應用解剖和生理眼的應用解剖和生理長江大學護理系長江大學護理系 ：彭芳：彭芳學習目標學習目標1.了解了解視路視路2.熟悉熟悉眼附屬器結構與生理眼附屬器結構與生理3.熟悉熟悉房水的循環(huán)途徑房水的循環(huán)途徑4.掌握掌握眼球壁及眼內容物的組成及生理功能眼球壁及眼內容物的組成及生理功能眼為視覺器官，近似一架照相機，包含眼為視覺器官，近似一架照相機，包含眼眼球、眼附屬器和視路球、眼附屬器和視路三部分。三部分。眼球接受視信息，形成神經沖動，由視路眼球接受視信息，形成神經沖動，由視路傳達到大腦皮層視覺中樞產生視覺。眼附傳達到大腦皮層視覺中樞產生視覺。眼附屬器對眼球起到保護、運動等輔助作用屬器對

2、眼球起到保護、運動等輔助作用。 第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生理 眼球近似球形，成人正常的眼球眼球近似球形，成人正常的眼球前后徑前后徑平平均為均為24mm，垂直徑為，垂直徑為23mm，水平徑為，水平徑為23.5mm。眼球的組成：眼球的組成：1.1.眼球壁眼球壁2.2.眼球內容物眼球內容物第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生理一、眼球壁一、眼球壁眼球壁分為眼球壁分為3 3層：層：1.1.外層：纖維膜（外層：纖維膜（角膜、鞏膜角膜、鞏膜） 2. 2.中層：葡萄膜中層：葡萄膜 3. 3.內層：視網膜內層：視網膜第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生

3、理一、眼球壁一、眼球壁 （一）外層（一）外層1.1.角膜角膜（cornea）:眼球前部呈略向前凸眼球前部呈略向前凸的透明橫橢圓形組織，透明（的透明橫橢圓形組織，透明（外層的前外層的前1/6）。）。角膜厚度中央略薄，周邊厚。角膜厚度中央略薄，周邊厚。第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生理一、眼球壁一、眼球壁 （一）外層（一）外層1.1.角膜角膜（cornea）角膜組織學上分為角膜組織學上分為5 5層：層：（1 1）上皮細胞層：上皮細胞層：再生能力強，不留瘢痕。再生能力強，不留瘢痕。（2 2）前彈力層：前彈力層：無細胞成分的透明膜，損無細胞成分的透明膜，損傷后不能再生。傷后不能再生

4、。第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生理一、眼球壁一、眼球壁 （一）外層（一）外層1.1.角膜角膜（cornea）角膜組織學上分為角膜組織學上分為5 5層：層：（3 3）基質層：基質層：膠原纖維束薄板組成，損傷膠原纖維束薄板組成，損傷后不能再生，留有瘢痕。后不能再生，留有瘢痕。（4 4）后彈力層：后彈力層：損傷后可再生。損傷后可再生。（5 5）內皮細胞層：內皮細胞層：角膜角膜- -房水屏障，損傷房水屏障，損傷后不能再生。后不能再生。第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生理一、眼球壁一、眼球壁 （一）外層（一）外層1.1.角膜角膜（cornea）角膜的特點：角膜的特

5、點：（1 1）透明透明，表層無角化，表層無角化, ,是重要的屈光是重要的屈光介質。介質。（2 2）無血管無血管。（3 3）三叉神經末梢分布豐富且無髓鞘，）三叉神經末梢分布豐富且無髓鞘，角膜知覺特別敏感。角膜知覺特別敏感。第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生理一、眼球壁一、眼球壁 （一）外層（一）外層2.2.鞏膜鞏膜（sclera）: 外層后外層后5/6，瓷白色瓷白色，質地堅韌，主要由致密且相互交錯的膠質地堅韌，主要由致密且相互交錯的膠原纖維組成。前部為角膜，后部為鞏膜原纖維組成。前部為角膜，后部為鞏膜篩板。篩板。眼外肌附著處眼外肌附著處最薄，最薄，視神經周圍視神經周圍最厚。最厚

6、。第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生理一、眼球壁一、眼球壁 （一）外層（一）外層1.1.角膜（角膜（cornea）角膜組織學上分為角膜組織學上分為5 5層：層：（1 1）上皮細胞層：再生能力強，不留瘢）上皮細胞層：再生能力強，不留瘢痕痕（2）前彈力層：無細胞成分的透明膜，損傷后不能再生（3）基質層：膠原纖維束薄板組成，損傷后不能再生，留有瘢痕（4）后彈力層：損傷后可再生（5）內皮細胞層：角膜-房水屏障，損傷后不能再生3.3.角鞏膜緣角鞏膜緣（limbus）:角膜和鞏膜的移角膜和鞏膜的移行區(qū)，在外觀上，角鞏膜緣部可見：前行區(qū)，在外觀上，角鞏膜緣部可見：前部有約部有約1mm的半透

7、明區(qū)，其后有約的半透明區(qū)，其后有約0.75mm的白色鞏膜區(qū)，的白色鞏膜區(qū)，Schlemm管、小管、小梁網梁網等前房角結構位于此區(qū)內。等前房角結構位于此區(qū)內。第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生理一、眼球壁一、眼球壁 （一）外層（一）外層 前房角結構和房水循環(huán)模式圖前房角結構和房水循環(huán)模式圖第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生理一、眼球壁一、眼球壁 （二）中層（二）中層葡萄膜（葡萄膜（uvea）: :又稱又稱血管膜、色素膜血管膜、色素膜，富含色素和血管。富含色素和血管。包括三部分：由前到后依次為包括三部分：由前到后依次為虹膜、睫虹膜、睫狀體和脈絡膜。狀體和脈絡膜。

8、作用：作用：營養(yǎng)和遮光營養(yǎng)和遮光作用。作用。第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生理一、眼球壁一、眼球壁 （二）中層（二）中層1 1. .虹膜虹膜（iris）: 圓盤狀膜圓盤狀膜，位于角膜后、，位于角膜后、晶狀體前，主要由前面的基質層和后面的晶狀體前，主要由前面的基質層和后面的色素上皮層構成。色素上皮層構成。 第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生理一、眼球壁一、眼球壁 （二）中層（二）中層1.1.角膜（角膜（cornea）角膜組織學上分為角膜組織學上分為5 5層：層：（1 1）上皮細胞層：再生能力強，不留瘢）上皮細胞層：再生能力強，不留瘢痕痕（2）前彈力層：無細胞

9、成分的透明膜，損傷后不能再生（3）基質層：膠原纖維束薄板組成，損傷后不能再生，留有瘢痕（4）后彈力層：損傷后可再生（5）內皮細胞層：角膜-房水屏障，損傷后不能再生1 1. .虹膜虹膜（iris）表面有輻射狀的凹凸不平的皺褶稱表面有輻射狀的凹凸不平的皺褶稱虹膜虹膜紋理和隱窩紋理和隱窩虹膜根部：虹膜根部：虹膜周邊與睫狀體連接處虹膜周邊與睫狀體連接處（薄，易從睫狀體上離斷薄，易從睫狀體上離斷）第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生理一、眼球壁一、眼球壁 （二）中層（二）中層1 1. .虹膜虹膜（iris）瞳孔：瞳孔：虹膜中央有一約虹膜中央有一約2.5-4mm的圓孔的圓孔即瞳孔。即瞳孔。

10、 第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生理一、眼球壁一、眼球壁 （二）中層（二）中層1 1. .虹膜虹膜（iris） 虹膜組織內兩種肌肉：虹膜組織內兩種肌肉：瞳孔括約?。和桌s?。涵h(huán)繞瞳孔周圍，由副交感神環(huán)繞瞳孔周圍，由副交感神經支配，縮瞳。經支配，縮瞳。瞳孔開大?。和组_大肌：向虹膜周邊呈放射狀排列，向虹膜周邊呈放射狀排列，由交感神經支配，散瞳。由交感神經支配，散瞳。第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生理一、眼球壁一、眼球壁 （二）中層（二）中層2 2. .睫狀體睫狀體（ciliary body）: 位于位于虹膜根部虹膜根部與與脈絡膜脈絡膜之間，寬約之間，寬約

11、6-7mm的環(huán)狀組織，的環(huán)狀組織，其矢狀面略呈三角形。其矢狀面略呈三角形。第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生理一、眼球壁一、眼球壁 （二）中層（二）中層2 2. .睫狀體睫狀體（ciliary body）睫狀冠睫狀冠: :睫狀體前睫狀體前1/3為，內表面為，內表面70-80個個縱行放射狀突起，為睫狀突?？v行放射狀突起，為睫狀突。睫狀體扁平部：睫狀體扁平部：睫狀體后睫狀體后2/3薄而平坦。薄而平坦。第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生理一、眼球壁一、眼球壁 （二）中層（二）中層第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生理一、眼球壁一、眼球壁 （二）中層

12、（二）中層3 3. .脈絡膜脈絡膜（choroid）: 前起前起鋸齒緣鋸齒緣，后止，后止于于視盤周圍視盤周圍，介于視網膜與鞏膜之間，有，介于視網膜與鞏膜之間，有豐富的血管和色素細胞。豐富的血管和色素細胞。脈絡膜血供主要來自于睫狀后短動脈，脈絡膜血供主要來自于睫狀后短動脈，供視網膜外層營養(yǎng)。供視網膜外層營養(yǎng)。第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生理一、眼球壁一、眼球壁 （三）內層（三）內層內層，即視網膜內層，即視網膜（retina）:是一層透明的膜，是一層透明的膜，前起前起鋸齒緣鋸齒緣，后止于，后止于視神經盤視神經盤，位于脈絡膜，位于脈絡膜的內側。的內側。第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解

13、剖和生理眼球的應用解剖和生理1.1.角膜（角膜（cornea）角膜組織學上分為角膜組織學上分為5 5層：層：（1 1）上皮細胞層：再生能力強，不留瘢）上皮細胞層：再生能力強，不留瘢痕痕（2）前彈力層：無細胞成分的透明膜，損傷后不能再生（3）基質層：膠原纖維束薄板組成，損傷后不能再生，留有瘢痕（4）后彈力層：損傷后可再生（5）內皮細胞層：角膜-房水屏障，損傷后不能再生視網膜視網膜（retina）視網膜按胚胎發(fā)育來源可分為兩層：視網膜按胚胎發(fā)育來源可分為兩層：外層：色素上皮層外層：色素上皮層內層：視網膜神經感覺層內層：視網膜神經感覺層 兩層間有潛在間兩層間有潛在間隙，視網膜脫離隙，視網膜脫離由此處

14、分離由此處分離一、眼球壁一、眼球壁 （三）內層（三）內層第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生理1.1.角膜（角膜（cornea）角膜組織學上分為角膜組織學上分為5 5層：層：（1 1）上皮細胞層：再生能力強，不留瘢）上皮細胞層：再生能力強，不留瘢痕痕（2）前彈力層：無細胞成分的透明膜，損傷后不能再生（3）基質層：膠原纖維束薄板組成，損傷后不能再生，留有瘢痕（4）后彈力層：損傷后可再生（5）內皮細胞層：角膜-房水屏障，損傷后不能再生視網膜視網膜（retina）黃斑：黃斑：視網膜后極部有一中央無血管的凹視網膜后極部有一中央無血管的凹陷區(qū)陷區(qū)黃斑中心凹：黃斑中心凹：黃斑中心的一小凹，

15、是視網黃斑中心的一小凹，是視網膜上視覺最敏銳的部位。膜上視覺最敏銳的部位。中心凹反射：中心凹反射：黃斑中心凹處可見反光點。黃斑中心凹處可見反光點。 一、眼球壁一、眼球壁 （三）內層（三）內層第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生理1.1.角膜（角膜（cornea）角膜組織學上分為角膜組織學上分為5 5層：層：（1 1）上皮細胞層：再生能力強，不留瘢）上皮細胞層：再生能力強，不留瘢痕痕（2）前彈力層：無細胞成分的透明膜，損傷后不能再生（3）基質層：膠原纖維束薄板組成，損傷后不能再生，留有瘢痕（4）后彈力層：損傷后可再生（5）內皮細胞層：角膜-房水屏障，損傷后不能再生視網膜視網膜（r

16、etina）視網膜神經感覺層三級神經元視網膜神經感覺層三級神經元第一級神經元：光感受器第一級神經元：光感受器第二級神經元：雙極細胞第二級神經元：雙極細胞第三級神經元：神經節(jié)細胞第三級神經元：神經節(jié)細胞 一、眼球壁一、眼球壁 （三）內層（三）內層第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生理1.1.角膜（角膜（cornea）角膜組織學上分為角膜組織學上分為5 5層：層：（1 1）上皮細胞層：再生能力強，不留瘢）上皮細胞層：再生能力強，不留瘢痕痕（2）前彈力層：無細胞成分的透明膜，損傷后不能再生（3）基質層：膠原纖維束薄板組成，損傷后不能再生，留有瘢痕（4）后彈力層：損傷后可再生（5）內皮

17、細胞層：角膜-房水屏障，損傷后不能再生視網膜視網膜（retina）視盤：距黃斑鼻側約視盤：距黃斑鼻側約3mm處，有一直徑處，有一直徑約約1.5mm邊界清楚的、橙紅色的圓形盤狀邊界清楚的、橙紅色的圓形盤狀結構。結構。視盤中央有小凹陷區(qū)，稱視盤中央有小凹陷區(qū)，稱視杯或杯凹視杯或杯凹。一、眼球壁一、眼球壁 （三）內層（三）內層第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生理 二、眼內容物二、眼內容物 眼內容物眼內容物 1.1.房水房水(aqueous humor)2.2.晶狀體晶狀體（lens）3.3.玻璃體玻璃體（vitreous body）為為無血管無血管和和神經神經的的透明透明物質，和物

18、質，和角膜一并成為眼角膜一并成為眼的的屈光介質屈光介質第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生理二、眼內容物二、眼內容物 （一）房水（一）房水（一）房水（一）房水性質：透明液體，主要成分是性質：透明液體，主要成分是水水，含有少量，含有少量氯氯 化物、蛋白質、維生素化物、蛋白質、維生素C C、尿素及無機鹽等。、尿素及無機鹽等。量：量：0.25-0.3ml。產生部位：睫狀體的產生部位：睫狀體的睫狀突上皮細胞。睫狀突上皮細胞。作用：營養(yǎng)角膜、晶狀體、玻璃體及維持正作用：營養(yǎng)角膜、晶狀體、玻璃體及維持正常常 眼壓。眼壓。第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生理（一）房水（一）

19、房水 房水循環(huán)途徑房水循環(huán)途徑 睫狀突上皮細胞產生的房水睫狀突上皮細胞產生的房水 后房后房 前房前房 小梁網、小梁網、Schlemm管、集液管、房水靜脈管、集液管、房水靜脈 睫狀前靜脈睫狀前靜脈 血液循環(huán)血液循環(huán) 二、眼內容物二、眼內容物 （一）房水（一）房水第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生理二、眼內容物二、眼內容物 （二）晶狀體（二）晶狀體（二）晶狀體（二）晶狀體透明無血管，形如雙凸透鏡，位于虹膜之后玻透明無血管，形如雙凸透鏡，位于虹膜之后玻璃體之前，通過晶狀體璃體之前，通過晶狀體懸韌帶與睫狀體聯(lián)系懸韌帶與睫狀體聯(lián)系固定。固定。 晶狀體由晶狀體囊和晶狀體纖維組成。屈光晶狀

20、體由晶狀體囊和晶狀體纖維組成。屈光指數約為指數約為1.441.44。 作用：與睫狀肌一起共同完成調節(jié)作用。晶作用：與睫狀肌一起共同完成調節(jié)作用。晶狀體渾濁形成狀體渾濁形成白內障白內障。 第一節(jié)第一節(jié) 眼球的應用解剖和生理眼球的應用解剖和生理二、眼內容物二、眼內容物 （三）玻璃體（三）玻璃體（三）玻璃體（三）玻璃體透明膠質體，主要成分為水，約透明膠質體，主要成分為水，約4.5ml4.5ml。無血管，營養(yǎng)來自脈絡膜和房水，無再生能無血管，營養(yǎng)來自脈絡膜和房水，無再生能力。力。 作用：屈光作用；對視網膜和眼球壁的支持作用：屈光作用；對視網膜和眼球壁的支持作用。作用。飛蚊癥：飛蚊癥：隨年齡增加，玻璃體

21、內隨年齡增加，玻璃體內粘多糖粘多糖解聚，解聚，可呈凝縮和液化狀態(tài)，表現(xiàn)為可見漂浮物?？沙誓s和液化狀態(tài)，表現(xiàn)為可見漂浮物。第二節(jié)第二節(jié) 視視 路路視路（視路（visual pathway）: : 是視覺信息從是視覺信息從視網視網膜光感受器膜光感受器開始，到開始，到大腦枕葉視中樞大腦枕葉視中樞的傳導的傳導通路。通路。視神經視神經 視交叉視交叉 視束視束 外側膝狀外側膝狀體體 視放射視放射 枕葉視中樞枕葉視中樞第三節(jié)第三節(jié) 眼附屬器的應用解剖和生理眼附屬器的應用解剖和生理眼附屬器眼附屬器: : 眼眶、眼瞼、眼眶、眼瞼、結膜、淚器、眼外肌。結膜、淚器、眼外肌。一、眼眶（一、眼眶（orbit）: :錐

22、形錐形的骨窩，開口向前，尖朝的骨窩，開口向前，尖朝向后略偏內側，由向后略偏內側，由額骨、額骨、蝶骨、篩骨、顎骨、淚骨、蝶骨、篩骨、顎骨、淚骨、上頜骨和顴骨上頜骨和顴骨七塊骨構成。七塊骨構成。 第三節(jié)第三節(jié) 眼附屬器的應用解剖和生理眼附屬器的應用解剖和生理眼附屬器：眼附屬器：眼眶眼眶眼眶骨壁有下列主要結構：眼眶骨壁有下列主要結構：1.1.視神經孔和視神經管視神經孔和視神經管2.2.眶上裂眶上裂3.3.眶下裂眶下裂3.3.眶上切跡（或孔）和眶下孔眶上切跡（或孔）和眶下孔第三節(jié)第三節(jié) 眼附屬器的應用解剖和生理眼附屬器的應用解剖和生理眼附屬器：眼附屬器：眼眶眼眶第三節(jié)第三節(jié) 眼附屬器的應用解剖和生理眼

23、附屬器的應用解剖和生理眼附屬器：眼附屬器：眼瞼眼瞼二、眼瞼二、眼瞼（eye lids）: 位于眼眶前部，覆蓋于位于眼眶前部，覆蓋于眼球表面，分眼球表面，分和和下瞼下瞼，其游離緣稱，其游離緣稱瞼緣瞼緣。上下瞼緣間的裂隙稱上下瞼緣間的裂隙稱瞼裂，瞼裂，其內外聯(lián)結處分別其內外聯(lián)結處分別稱稱內眥和外眥內眥和外眥第三節(jié)第三節(jié) 眼附屬器的應用解剖和生理眼附屬器的應用解剖和生理眼附屬器：眼附屬器：眼瞼眼瞼二、眼瞼二、眼瞼（eye lids）作用：作用：保護眼球免受損傷；眼瞼的瞬目運動可保護眼球免受損傷；眼瞼的瞬目運動可使淚液濕潤眼球表面，保持角膜光澤。使淚液濕潤眼球表面，保持角膜光澤。第三節(jié)第三節(jié) 眼附屬器

24、的應用解剖和生理眼附屬器的應用解剖和生理眼附屬器：眼附屬器：眼瞼眼瞼相關概念相關概念1.1.淚阜：淚阜：內眥處有一小的肉樣隆起，為內眥處有一小的肉樣隆起，為變態(tài)變態(tài)的皮膚組織的皮膚組織。2.2.淚點：淚點：上下瞼緣的內側端各有一乳頭狀的上下瞼緣的內側端各有一乳頭狀的隆起，其上有一小孔稱淚點。隆起，其上有一小孔稱淚點。第三節(jié)第三節(jié) 眼附屬器的應用解剖和生理眼附屬器的應用解剖和生理眼附屬器：眼附屬器：眼瞼眼瞼1.1.皮膚層皮膚層人體最薄皮膚之一，易皺褶。人體最薄皮膚之一，易皺褶。2 2. .皮下組織層皮下組織層疏松結締組織和少量脂肪。疏松結締組織和少量脂肪。3 3. .肌層肌層眼輪匝肌、提上瞼肌、

25、眼輪匝肌、提上瞼肌、Mulller肌。肌。4.4.瞼板層瞼板層致密的結締組織、豐富的彈力纖維、瞼板腺致密的結締組織、豐富的彈力纖維、瞼板腺5 5. .結膜層結膜層緊貼瞼板內表面。緊貼瞼板內表面。第三節(jié)第三節(jié) 眼附屬器的應用解剖和生理眼附屬器的應用解剖和生理眼附屬器：眼附屬器：結膜結膜三、結膜三、結膜（conjunctiva）:是一層薄的半透明是一層薄的半透明薄膜，柔軟光滑且富彈性，覆蓋于眼瞼后面薄膜，柔軟光滑且富彈性，覆蓋于眼瞼后面和眼球鞏膜前表面。和眼球鞏膜前表面。第三節(jié)第三節(jié) 眼附屬器的應用解剖和生理眼附屬器的應用解剖和生理眼附屬器：眼附屬器：結膜結膜三、結膜三、結膜（conjunctiv

26、a）分類：分類：瞼結膜、球結膜和穹窿結膜瞼結膜、球結膜和穹窿結膜結膜囊：結膜囊：三部分結膜形成一個以瞼裂為開三部分結膜形成一個以瞼裂為開口的囊狀間隙口的囊狀間隙第三節(jié)第三節(jié) 眼附屬器的應用解剖和生理眼附屬器的應用解剖和生理第三節(jié)第三節(jié) 眼附屬器的應用解剖和生理眼附屬器的應用解剖和生理眼附屬器：眼附屬器：結膜結膜1.1.瞼結膜瞼結膜與瞼板牢固粘附不能被推動，正常情況下可與瞼板牢固粘附不能被推動，正常情況下可見小血管走形和透見部分瞼板腺管。見小血管走形和透見部分瞼板腺管。2.2.球結膜球結膜覆蓋于眼球前部鞏膜表面，止于角鞏膜緣，覆蓋于眼球前部鞏膜表面，止于角鞏膜緣，是結膜的最薄和最透明部分，可被推

27、動。是結膜的最薄和最透明部分，可被推動。3.3.穹窿結膜穹窿結膜此部結膜組織疏松，多皺褶，便于眼球活動。此部結膜組織疏松，多皺褶，便于眼球活動。第三節(jié)第三節(jié) 眼附屬器的應用解剖和生理眼附屬器的應用解剖和生理眼附屬器：眼附屬器：淚器淚器四、淚器（四、淚器（lacrimal apparatus）: :包括淚腺和淚包括淚腺和淚道兩部分道兩部分（一）淚腺：（一）淚腺：位于眼眶外上方的位于眼眶外上方的淚腺窩淚腺窩內，長約內，長約20mm20mm，寬，寬12mm12mm，借結締組織固定于眶骨膜上，提，借結締組織固定于眶骨膜上，提上瞼肌外側肌腱從中通過，將其分隔成較大的上瞼肌外側肌腱從中通過，將其分隔成較大

28、的眶眶部淚腺部淚腺和較小的和較小的瞼部淚腺瞼部淚腺，正常時從眼瞼不能觸，正常時從眼瞼不能觸及。及。第三節(jié)第三節(jié) 眼附屬器的應用解剖和生理眼附屬器的應用解剖和生理眼附屬器：眼附屬器：淚器淚器四、淚器四、淚器（lacrimal apparatus）（一）淚腺（一）淚腺淚液的分泌由面神經的副交感神經纖維支配，淚液的分泌由面神經的副交感神經纖維支配，正常情況下正常情況下16小時分泌淚液小時分泌淚液0.5-0.6ml。淚液作用：潤滑眼表，具有殺菌、預防感染淚液作用：潤滑眼表，具有殺菌、預防感染的作用。的作用。第三節(jié)第三節(jié) 眼附屬器的應用解剖和生理眼附屬器的應用解剖和生理眼附屬器：眼附屬器：淚器淚器四、淚器（四、淚器（lacrimal apparatus）（二）淚道：（二）淚道：是淚液的排出通道，包括上下瞼是淚液的排出通道，包括上下瞼的淚小點、淚小管、淚囊和鼻淚管。的淚小點、淚小管、淚囊和鼻淚管。 第三節(jié)第三節(jié) 眼附屬器的應用解剖和生理眼附屬器的應用解剖和生理眼附屬器：眼附屬器：淚器淚器四、淚器（四、淚器（lacrimal apparatus）（二）淚道（二）淚道 1.淚小點：淚小點：淚液引流的起點，上、下瞼緣后唇，淚液引流的起點，上、下瞼緣后唇，距內眥約距內眥約