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文檔簡介

1、常用急救藥品作用序號藥物名稱藥理作用副作用適應(yīng)癥常用量、極量1腎上腺素(1mg/ml)1、兼有受體受體激動作用,使心肌收縮性增強,心率加快,心排出量增加,引起皮膚、粘膜、內(nèi)臟血管、腎血管收縮。2、引起冠狀血管、骨骼肌血管擴張,支氣管平滑肌和胃腸道平滑肌松弛。1、心悸、頭痛、血壓升高、震顫、無力眩暈、嘔吐、四肢發(fā)涼等。2、有時心律失常,嚴重者可由于心室顫動而致死。3、用藥后局部可有水腫、充血、炎癥。1、搶救過敏性休克。2、搶救心臟驟停。3、治療支氣管哮喘。4、與局麻的吸收而延長其藥效。5、制止鼻粘膜和齒齦出血。6、治療蕁麻疹、枯草熱、血清反應(yīng)等。皮下注射:0.25-1mg/次極量:皮下注射1mg

2、/次2阿托品(0.5mg/ml)1、 抑制腺體分泌,以唾液腺、汗腺最為敏感。2、 解除平滑肌痙攣時使胃腸道、膀胱逼尿機的松弛。3、 擴瞳,使眼內(nèi)壓升高,眼睫狀肌松弛,看遠物清楚,近物模糊。4、 解除迷走神經(jīng)對內(nèi)臟的抑制,使心率加速,促進房室傳導。5、 大劑量時解除小血管痙攣??诟伞⒈忝?、視力模糊、心率加速、皮膚干熱、小便困難,大劑量時煩躁不安,心律失常等。1、 各種內(nèi)臟絞痛。2、 全身麻醉前給藥,減少唾液及支氣管腺體分泌。3、 迷走神經(jīng)興奮過度所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常。4、 抗休克。5、 解除有機磷酯類中毒。6、 眼科用于虹膜睫狀體炎、眼葡萄膜炎等。皮下注射:0.3-0.5mg

3、/次,極量:2mg/次口服:0.3-0.6m/次,0.6-0.8mg/天,極量:1mg/次、3mg/天。3去甲腎上腺素(2mg/ml)1、 激動受體,使全身小動脈和小靜脈收縮,以皮膚粘膜管血管收縮最明顯,其次是腎血管,冠狀血管擴張。2、 強烈收縮、引起外周阻力增高,使心肌收縮性加強,傳導加速,心排出量增加,心率可由于血壓升高反射性減慢。焦慮、顫抖、頭痛、怕光、出汗、胸骨后疼痛。長時間持續(xù)使用可加重休克時的微循環(huán)障礙。由于腎血管收縮可發(fā)生少尿、無尿甚至急性腎衰。1、 急性低血壓狀態(tài)的緊急治療,以提高血壓保證對重要器官的血液供應(yīng)。2、 治療上消化道出血1-3mg適當稀釋,口服可使食管胃粘膜血管收縮

4、。靜脈滴注:稀釋用4ug/ml,初期是2-3ml/min4多肥胺(20mg/2ml)1、激動M受體,使心肌收縮性加強,增加心排出量增加。2、增加收縮壓和脈壓。3、擴張腎血管,使腎血流量增加和腎小球濾過增加。劑量過大或滴注過快,可出現(xiàn)惡心、嘔吐、外周血管收縮,心絞痛、心律失常等。1、 心肌梗死、創(chuàng)傷、內(nèi)毒素敗血癥、心臟手術(shù)、腎功能衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克綜合征。2、 補充血容量后的休克,仍不能糾正者,尤其是少尿及周圍血管阻力正?;蜉^低的休克,多用于低心排出量綜合征。3、 由于本品可增加心排出量,也用于洋地黃和利尿劑無效的心功能不全。成人靜脈注射:開始時1-5ug/kg.min,十分鐘內(nèi)1

5、-4ug/kg.min速度遞增。靜脈滴注:20mg加入5%GS(200-300ml)中,開始時按75-100ug/min,極量:500ug/min5間羥胺(阿拉明)(10mg/ml)激動受體,增強心肌收縮,收縮血管,增加處周阻力,血壓升高反射性引起心率減慢,還可增加冠脈流量。1、 心律失常。2、 升壓反應(yīng)過快、過猛可導致急性肺水腫、心律失常,心跳停頓。3、 過量時表現(xiàn)為抽搐,嚴重高血壓,嚴重心率失常。4、 靜脈注射藥物外溢,可引起局部血管嚴重收縮,導致組織壞死、糜爛或紅腫硬結(jié)形成膿腫。5、 長期使用驟停藥時可發(fā)生低血壓 。1、 防治椎管內(nèi)阻滯麻醉時發(fā)生急性低血壓。、2、 出血、藥物過敏、手術(shù)并

6、發(fā)癥及腦外傷或腦腫瘤合并休克而發(fā)生的低血壓 。3、 用于心源性休克或敗血癥所致的低血壓。肌肉注射:10-20mg/次6多巴酚丁胺(20mg/2ml)1、激動受體,使心肌收縮性加強, 心排出量增加,較少引起心動過速。1、惡心、頭痛、心悸、心絞痛、心率增加,收縮期血壓增高。2、增加房室傳導速度,使房顫發(fā)展為室率加快。1、對心排出量低和心率慢的心力衰竭者,可改善心腎功能,增加心排出量。2、對心梗后或心臟外科手術(shù)后低心排出量患者有較好療效。靜脈滴注:2.5-10ug/kg.min偶爾可用0.5-40ug/kg.min7地塞米松(5mg/ml)抗炎、抗毒、抗過敏、抗休克及免疫抑制作用。用于各類炎癥及變態(tài)

7、反應(yīng)的治療。不良反應(yīng):誘發(fā)或加重感染、骨質(zhì)疏松、肌肉萎縮、傷口愈合遲緩等;大量使用時,易引起類柯興綜合癥(滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚變薄、低鉀、高血壓、尿糖等);長期使用時,易引起精神癥狀(失眠、激動、欣快感)及精神病。有癔病史及精神病史者忌用。潰瘍病、血栓性靜脈炎、活動性肺結(jié)核、腸吻合術(shù)后病人慎用。 備選藥:氫化可的松(皮質(zhì)醇) 1、主要用于過敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病,嚴重的支氣管哮喘,皮炎等過敏性疾病,潰瘍性結(jié)腸炎,急性白血病,惡性淋巴瘤等。2、用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷-地塞米松抑制試驗。3、可用于預防新生兒呼吸窘迫綜合癥、降低顱內(nèi)高壓以及柯興

8、綜合癥的診斷與病因鑒別診斷。4、還可用于肌內(nèi)注射或關(guān)節(jié)腔、軟組織等損傷部位內(nèi)注射。片劑:0.75mg/片。開始0.753mg/次,24次/日,維持量0.50.75mg/d。地塞米松注射液2.5mg/1ml,5mg/ml。510mg/次,12次/日。肌注或加入5%葡萄糖溶液500ml中靜脈滴注。8氨茶堿(0.25g/2ml)1、松弛支氣管平滑肌,抑制過敏介質(zhì)釋放。在解痙的同時還可減輕支管黏膜的充血和水腫。2、增強呼吸肌如膈肌、肋間肌的收縮力,減少呼吸肌疲勞。3、增強心肌收縮力,增加心輸出量,低劑量一般不加快心率。4、舒張冠狀動脈、外周血管和膽管平滑肌。5、增加腎血流量,提高腎小球濾過率,減少腎小

9、管對鈉和水的重吸收,具有利尿作用。6、中樞神經(jīng)興奮作用。1、本品呈較強堿性,局部刺激作用強。口服可致惡心、嘔吐。一次口服最大耐受量0.5g。飯后服藥、與氫氧化鋁服,或服用腸衣片均可減輕其局部刺激作用。肌肉注射可引起局部紅腫、疼痛,現(xiàn)已及少用。2、靜脈滴注過快或濃度過高(血濃度大于25ug/ml)可強烈興奮心臟,引起頭暈、心悸、心律失常、血壓劇降,嚴重者可致驚厥。故必須稀釋后緩慢注射。3、其中樞作用可使少數(shù)患者發(fā)生激動不安、搶眼等。劑量過大時可發(fā)生譫妄、驚厥。4、急性心肌梗死伴有血壓顯著降低者忌用。5、肝腎功能不全、甲狀腺功能亢進癥、活動性消化道潰瘍患者慎用。6、可進入胎盤及乳汁,故孕婦及乳母慎

10、用。7、不可露置空氣中,以免變黃失效。1、支氣管哮喘和喘息性支氣管炎,與受體激動劑合用可提高療效。在哮喘持續(xù)狀態(tài),常選用本品與腎上腺皮質(zhì)激素配伍進行治療。2、治療急性心功能不全和心源性哮喘。3、膽絞痛。成人:肌內(nèi)注射或靜脈注射:0.25-0.5g/次,0.5-1g/日,極量:0.5g/次,以每50%葡萄糖注射液20-40ml稀釋后緩慢靜脈注射(不得少于10分鐘)。靜脈滴注:以5%葡萄糖注射液500ml稀釋后滴注。 9洛貝林(3mg/ml)刺激頸動脈竇和主動脈體化學感受器,反射性的興奮呼吸中樞而使呼吸加快,但對呼吸中樞并無直接興奮作用。惡心、嘔吐、嗆咳、頭痛、心悸等,嚴重時可引起驚厥、呼吸與循環(huán)

11、衰竭。常用于新生兒窒息、一氧化碳、阿片中毒等,吸入麻醉藥及其他中樞抑制藥中毒以及肺炎、白喉等傳染病所致的呼吸衰竭。靜脈注射:成人:3mg/次,極量6mg/次,20mg/天。小兒:0.3-3mg/次新生兒窒息可注入臍靜脈3mg。皮下注射或肌肉注射:成人10mg/次,極量20mg/次,50mg/天;小兒1-3mg/次10尼可剎米(0.375g/1.5ml)選擇性地興奮延髓呼吸中樞,也可作用于頸動脈和主動脈體化學感受器反射性地興奮作用。一次靜脈注射作用維持5-10分鐘。大劑量可引起血壓升高、心悸、出汗、嘔吐、震顫及肌僵直,應(yīng)及時停藥以防驚厥。如出現(xiàn)驚厥,應(yīng)及時靜脈注射苯二氮卓類藥或小劑量硫妥鈉。1、

12、 用于中樞性呼吸及循環(huán)衰竭、麻醉藥及其他中樞抑制藥的中毒。2、 對阿片類藥物中毒的解救效力較戊四氮好,對吸入麻醉藥中毒次之.皮下注射、肌內(nèi)或靜脈注射,0.25-0.5g/次。極量:皮下、肌肉靜脈注射,1.25g/次。6個月以下嬰兒,75mg/次,1歲125mg/次,4-7歲175mg/次。11異丙腎上腺素(1mg/2ml)1、 作用于心臟受體,使心肌收縮增強,心率加快,傳導加速,心輸出量和心肌耗氧量增加。2、 作用于血管平滑肌受體,使骨骼肌血管明顯舒張,對冠狀血管也有影響。3、 作用于支氣管平滑肌受體,使支氣管平滑肌松弛。4、 促進糖原和脂肪分解,增加組織耗氧量口咽發(fā)干、心悸不安,少見的有頭暈

13、目眩、面潮紅、惡心、心率增快、震顫、多汗、乏力等。1、 治療心源性或感染性休克2、 治療完全性房室傳導阻滯、心搏驟停。噴霧吸入:0.1-0.4mg/次舌下給藥:10-15mg/次靜脈滴注:0.5-1mg/次,0.5-2ug/min12西地蘭(0.4mg/2ml)1、 正性肌力作用,激動心肌收縮從而增加心肌收縮力。2、 負性頻率作用,減慢心率,延緩房室傳導。增加心肌血供。3、 心臟電生理作用。1、 心律失常、胃納不佳或惡心、嘔吐、下腹痛、異常無力、軟弱。2、 視力模糊或黃視腹瀉、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)如精神抑郁或錯亂。3、 嗜睡、頭痛及皮疹、蕁麻疹4、 洋地黃中毒表現(xiàn):室性早搏常見。1、 急性心功能不

14、全,或慢性心功能不全急性加重的患者2、 用于控制伴快速心室率的心房顫動、心房撲動患者的心室率3、 用于終止 室上性心動過速起效慢已少用。靜脈注射:成人;5%GS稀釋,首劑0.4-0.6mg以后2-4h可再給0.2-0.4mg,總量1-1.6mg小兒:早產(chǎn)兒、足月兒或腎功能減退、心肌炎患兒,肌內(nèi)或靜脈注射按體重。0.022mg/kg,兩周到三歲按體重0.025mg/kg13呋塞米(20mg/2ml)抑制髓袢升支的髓質(zhì)部對鈉、氯的重吸收,促進鈉、氯、鉀的排泄和影響腎髓質(zhì)高滲透壓的形成,從而干擾尿的濃縮過程,利尿作用強。用于各種水腫,降低顱內(nèi)壓,藥物中毒的排泄以及高血壓危象的輔助治療。1、用于水腫性

15、疾病。2、高血壓:尤其當伴有腎功能不全或出現(xiàn)高血壓危象時,尤為適用。3、預防急性腎功能衰竭。4、高鉀血癥及高鈣血癥。5、稀釋性低鈉血癥。 6、抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)。7、急性藥物中毒,用于本品可加速毒物排泄。長期用藥有水電解質(zhì)紊亂(低血鉀、低血鈉、低血氯)而引起惡心、嘔吐、腹瀉、口渴、頭暈、肌痙攣等;偶有皮疹、瘙癢、視力模糊;有時可產(chǎn)生體位性低血壓、聽力障礙、白細胞減少及血小板減少等。1、急性肺水腫:成人靜脈注射,20-40mg加入生理鹽水20-40ml中,緩慢靜脈注射,一般5-10分鐘注射完結(jié),可根據(jù)病情連續(xù)靜脈注射多次。2、高血壓危象:起始40-80mg靜脈注射,伴急性左心衰竭

16、或急性腎功能衰竭時,可酌情增加劑量。3、腎功衰竭4、高鈣血癥5、水腫14安定(10mg/2ml)具有鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮、抗驚厥和骨骼肌松弛作用。用于焦慮癥及各種神經(jīng)官能癥、失眠和抗癲癎,緩解炎癥引起的反射性肌肉痙攣等。 1.不良反應(yīng)有嗜睡、眩暈、運動失調(diào)等,偶有呼吸抑制和低血壓。2.慎用于急性酒精中毒、重癥肌無力、青光眼、低蛋白血癥、慢阻肺患者。 1、有鎮(zhèn)靜、抗驚厥、使橫紋肌松弛等作用2、適用于精神抑郁性焦慮、緊張、不安、失眠等癥。3、 對抗驚厥和對頑固性癲癇抑制作用很顯著。次2.5-5mg,日次,日總量不得超過25mg。 肌注或靜注:次10-20mg15苯巴比妥 (0.1g

17、/ ml)對中樞的抑制作用隨著劑量加大,表現(xiàn)為鎮(zhèn)靜、催眠、抗驚厥及抗癲癎。大劑量對心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)有明顯的抑制。過量可麻痹延髓呼吸中樞致死。1、用藥后可出現(xiàn)頭暈、困倦等后遺效應(yīng),久用可產(chǎn)生耐受性及成癮性。多次連用應(yīng)警惕蓄積中毒。 2.少數(shù)病人可出現(xiàn)皮疹、藥熱、剝脫性皮炎等過敏反應(yīng)。1.鎮(zhèn)靜:如焦慮不安、煩躁、甲狀腺功能亢進、高血壓、功能性惡心、小兒幽門痙攣等癥。 2.安眠:偶用于頑固性失眠癥,但醒后往往有疲倦、思睡等后遺效應(yīng)。 3.抗驚厥:常用其對抗中樞興奮藥中毒或高熱、破傷風、腦炎、腦出血等疾病引起的驚厥。4.抗癲癇:用于癲癇大發(fā)作的防治,作用出現(xiàn)快,也可用于癲癇持續(xù)狀態(tài)。 5.麻醉前給

18、藥。 6.與解熱鎮(zhèn)痛藥配伍應(yīng)用,以增強其作用。7.治療新生兒核黃疸。1.鎮(zhèn)靜、抗癲癇:每次.,日次。2、抗驚厥:鈉鹽肌注,每次.。必要時,小時后重復次。 3、癲癇持續(xù)狀態(tài):肌注次.。皮下、肌肉或緩慢靜脈注射次.,日.16氯丙嗪(25mg/ml)本品為吩噻嗪類抗精神病藥,其作用機制主要與其阻斷中腦邊緣系統(tǒng)及中腦皮層通路的多巴胺受體(DA2)有關(guān)。本品小劑量時可抑制延腦催吐化學感受區(qū)的多巴胺受體,大劑量時直接抑制嘔吐中樞,產(chǎn)生強大的鎮(zhèn)吐作用。抑制體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫降低,體溫可隨外環(huán)境變化而改變,其阻斷外周-腎上腺素受體作用,使血管擴張,引起血壓下降,對內(nèi)分泌系統(tǒng)也有一定影響。1、常見口干、上腹不

19、適、食欲缺乏、乏力及嗜睡。 2、可引起體位性低血壓、心悸或心電圖改變。 3、可出現(xiàn)錐體外系反應(yīng),如震顫、僵直、流涎、運動遲緩、靜坐不能、急性肌張力障礙。 4、長期大量服藥可引起遲發(fā)性運動障礙。 5、可引起血漿中泌乳素濃度增加,可能有關(guān)的癥狀為溢乳、男子女性化乳房、月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)。 6、可引起中毒性肝損害或阻塞性黃疸。 7、少見骨髓抑制。 8、偶可引起癲癇、過敏性皮疹或剝脫性皮炎及惡性綜合征。1、對興奮躁動、幻覺妄想、思維障礙及行為紊亂等陽性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。 2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。口服 用于精神分裂癥或躁狂癥,從小劑量開始,一次25

20、50mg,一日23 次,每隔23日緩慢逐漸遞增至一次2550mg,治療劑量一日400600mg。用于其他精神病,劑量應(yīng)偏小。體弱者劑量應(yīng)偏小,應(yīng)緩慢加量。用于止嘔,一次 12.525mg,一日23次。17異丙嗪25mg/1ml(1)抗組胺作用:與組織釋放的組胺競爭H1受體,能拮抗組胺對胃腸道、氣管、支氣管或細支氣管平滑肌的收縮或攣縮,解除組胺對支氣管平滑肌的致痙和充血作用。 (2)止吐作用:可能與抑制了延髓的催吐化學感受區(qū)有關(guān)。 (3)抗暈動癥:可能通過中樞性抗膽堿性能,作用于前庭和嘔吐中樞及中腦髓質(zhì)感受器,主要是阻斷前庭核區(qū)膽堿能突觸迷路沖動的興奮。 (4)鎮(zhèn)靜催眠作用:可能由于間接降低了腦

21、干網(wǎng)狀上行激活系統(tǒng)的應(yīng)激性。異丙嗪屬吩噻嗪類衍生物,小劑量時無明顯副作用,但大量和長時間應(yīng)用時可出現(xiàn)吩噻嗪類常見的副作用。 (1)較常見的有嗜睡;較少見的有視力模糊或色盲(輕度),頭暈?zāi)垦?、口鼻咽干燥、耳鳴、皮疹、胃痛或胃部不適感、反應(yīng)遲鈍(兒童多見)、暈倒感(低血壓)、惡心或嘔吐(進行外科手術(shù)和或并用其他藥物時),甚至出現(xiàn)黃疸。 (2)增加皮膚對光的敏感性,多惡夢,易興奮,易激動,幻覺,中毒性譫妄,兒童易發(fā)生錐體外系反應(yīng)。上述反應(yīng)發(fā)生率不高。 (3)心血管的不良反應(yīng)很少見,可見血壓增高,偶見血壓輕度降低。白細胞減少、粒細胞減少癥及再生不良性貧血則屬少見。(1)皮膚粘膜的過敏:適用于長期的、季

22、節(jié)性的過敏性鼻炎,血管運動性鼻炎,過敏性結(jié)膜炎,蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,對血液或血漿制品的過敏反應(yīng),皮膚劃痕癥。 (2)暈動病:防治暈車、暈船、暈飛機。 (3)用于麻醉和手術(shù)前后的輔助治療,包括鎮(zhèn)靜、催眠、鎮(zhèn)痛、止吐。 (4)用于防治放射病性或藥源性惡心、嘔吐。肌內(nèi)注射。 肌內(nèi)注射。1.成人用量 過敏,一次25mg,必要時2小時后重復;嚴重過敏時可用肌注2550mg,最高量不得超過100mg; 在特殊緊急情況下,可用滅菌注射用水稀釋至0.25%,緩慢靜脈注射; 止吐,12.525mg,必要時每4小時重復一次; 鎮(zhèn)靜催眠,一次2550mg。 2.小兒常用量 抗過敏,每次按體重0.125mg/kg

23、或按體表面積3.75mg/m2,每46小時一次; 抗眩暈,睡前可按需給予,按體重0.250.5mg/kg或按體表面積7.515mg/m2?;蛞淮?.2512.5mg,每日三次; 止吐,每次按體重0.250.5mg/kg或按體表面積7.515mg/m2,必要時每46小時重復;或每次12.525mg,必要時每46小時重復; 鎮(zhèn)靜催眠,必要時每次按體重0.51mg/kg或每次12.525mg。18硝酸甘油(5mg/ml)1、 松弛血管平滑肌2、 擴張動靜脈血管床,以擴張靜脈為主。3、 可降低收縮壓、舒張壓和平均動脈壓4、 使增高的CVP與肺毛細血管楔嵌壓、肺血管阻力與體循環(huán)血管阻力降低。1、 波動性

24、頭痛。2、 偶可發(fā)生眩暈虛弱、心悸和其他體位性低血壓表現(xiàn)。3、 治療劑量可發(fā)生明顯的低血壓反應(yīng),表現(xiàn)為惡心、嘔吐、虛弱出汗、蒼白和虛脫4、 暈厥、面紅、藥疹和剝脫性皮炎。用于冠心病、心絞痛的治療及預防,也可用于降壓或治療充血性心力衰竭。5%GS或NACL稀釋后靜脈滴注,開始劑量5ug/min(泵入),用于降壓或治療心衰可增加5ug/3-5min口服:舌下給藥0.5mg/次。19利血平(1mg/ml)輕度降壓作用,緩慢持久,降壓時心率減慢,心排出量及外周血管阻力都降低,對中樞神經(jīng)有鎮(zhèn)靜、安定作用。鼻塞、乏力、體重增減、心率減慢、嗜睡、胃酸分泌過多,胃腸運動增加和大便次數(shù)增多,長期服用偶見抑郁癥。

25、用于輕度高血壓患者(宜與利尿劑合用)口服:0.125-0.25mg/次,每日一次,極量0.5mg/日,每日一次肌肉注射:2.5mg用于高血壓危象。20異博定(維拉帕米)(5mg/2ml)選擇地阻滯心肌和血管平滑肌細胞膜上的鈣離子通道,抑制竇房結(jié)和房室結(jié)的功能,從而起到減弱心肌收縮力、擴張血管、降低血壓、降低竇房結(jié)的自律性及減慢心率的作用。1.對診斷的干擾: 心電圖p-r間期在血藥濃度ml時無變化,>30ng/則可能延長,程序與濃度成正比;qrs時間、q-t間期無變化;可使轉(zhuǎn)氨酶和堿性磷酸酶增高;血壓可能降低;總血清鈣濃度不受影響。 2.下列情況應(yīng)禁用: 心源性休克;充血性心力衰竭,除非繼

26、發(fā)于室上性心動過速而對本品有效者;至度房室傳導阻滯;重度低血壓,收縮壓<12kpa(90mmhg);病態(tài)竇房結(jié)綜合癥,除非已有人工心臟起博;預激或l-g-l綜合征,伴房顫或房撲。1、各種類型心絞痛,包括穩(wěn)定型或不穩(wěn)定型心絞痛,以及冠狀動脈痙攣所致的心絞痛,如變異型心絞痛。2、房性過早博動,預防心絞痛或陣發(fā)性室上性心動過度;3、肥厚型心肌?。?、高血壓病1.成人常用量:口服,開始一次40-80mg,一日3-4次,按需要及耐受情況可逐日或逐周增加劑量,每日總量一般在240-480mg。 2.成人處方極量:口服一次480mg,分次服用。 3.小兒常用量:口服,2歲以下一次20mg,一日2-3次;2歲以上一次40-120mg,一日2-4次,依年齡及反應(yīng)而異。21利多卡因(0.1g/5ml)酰胺類局麻藥1、 對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯的興奮和抑制雙向作用。2、 可促進心肌細胞內(nèi)K離子外流,降低心肌的自律性,而具有抗室性心律失常。3、 對運動神經(jīng)阻滯較完善,促進骨骼肌松弛。4、 穩(wěn)定心肌細胞興奮性和神經(jīng)膜電位,制止異位節(jié)律而影響以及傳導系統(tǒng)。1、 嗜睡、感覺異常、肌肉震顫、驚厥昏迷及呼吸抑制。2、 可引起低血壓及心動過緩。血藥濃度過高,可引起心房傳導速度減慢,房室傳導阻

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