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文檔簡介
1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師消化系統(tǒng)知識點(diǎn):上消化道出血【屈氏韌帶】 TANG補(bǔ)充即十二指腸懸韌帶: 固定于腹后壁, 將小腸提起并固定在腹后壁。以此為標(biāo)志,分為:上口腔、咽、食管、胃、上段十二指腸 ; 下下段十二指腸、 空腸、回腸、盲腸、闌尾、結(jié)腸、直腸。1. 上消化道大出血最常見的病因是A. 胃、十二指腸潰瘍B. 門靜脈高壓癥C. 應(yīng)激性潰瘍D. 膽道出血E. 胃癌正確答案 A答案解析上消化道大出血最常見的病因是消化性潰瘍。2. 上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便,主要取決于下列哪項(xiàng)A. 出血的速度和量B. 出血部位的高低C. 胃腸蠕動情況D. 凝血機(jī)制E. 病變的性質(zhì)正確答案 A答案解析 上消化道出血表現(xiàn)為嘔血
2、或黑便,主要取決于出血的速度和量。3. 上消化道出血的特征性表現(xiàn)為A. 發(fā)熱B. 貧血C. 嘔血與黑糞D. 氮質(zhì)血癥E. 失血性周圍循環(huán)衰竭正確答案 C答案解析 上消化道出血的特征性表現(xiàn)為嘔血與黑糞。 只有嘔血與黑糞提示出血部位是消化道。4. 男性, 43 歲,上腹灼痛 3 個(gè)月,柏油樣便 2 日,為確診首選檢查是A.X 線鋇餐透視B. 大便隱血試驗(yàn)C. 血常規(guī)D. 胃鏡E.B 超檢查正確答案 D答案解析上消化道出血確診的首選檢查是胃鏡。5. 男,60 歲,上腹部無規(guī)律性隱痛 2 個(gè)月,因飲酒后嘔咖啡樣物 150ml,伴柏油便 300ml 來診,無肝病史。查體:血壓 90/60mmHg,脈搏 100 次/min ,血紅蛋白 90g/L ,上腹部輕度壓痛,肝脾肋下未觸及,其止血措施最好選擇A. 維生素 K1 靜滴B. 奧美拉唑靜注C.6- 氨基己酸靜滴D. 三腔二囊管壓迫E. 垂體后葉素靜滴正確答案 B答案解析 飲酒后出現(xiàn)嘔血及黑便, 考慮為急性胃黏膜病變引起的出血,出血量不大,首選的止血措施是抑酸治療。 所以本題選 B。6. 女, 23 歲,因服吲哚美辛數(shù)片后覺胃痛,今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物 400ml 來診。既往無胃病史。首選的檢查是A. 血清胃泌素測定B.B 超C.X 線胃腸鋇餐D. 急診胃鏡E.
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