創(chuàng)新課立項(xiàng)申請(qǐng)書哈爾濱工業(yè)大學(xué)深圳

1、哈爾濱工業(yè)大學(xué)（深圳）創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)課立項(xiàng)申請(qǐng)書 課程名稱： 負(fù) 責(zé) 人： 所在院系： 聯(lián)系電話： 申請(qǐng)日期： 教務(wù)部2018年11月課程名稱開課實(shí)驗(yàn)室總學(xué)時(shí)、學(xué)分開課學(xué)期 秋季 春季 夏季授課對(duì)象（專業(yè)、年級(jí)） 預(yù)計(jì)年受益學(xué)生數(shù)先修課程課程負(fù)責(zé)人姓名性別出生年月學(xué)歷職稱聯(lián)系電話本人簽字指導(dǎo)教師情況姓名性別出生年月學(xué)歷職稱承擔(dān)任務(wù)本人簽字一、建設(shè)目的、意義二、課程建設(shè)目標(biāo)、內(nèi)容和實(shí)施方案三、實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有基本條件（包括管理體制、實(shí)驗(yàn)室面積、實(shí)驗(yàn)室人員、設(shè)備狀況、已開設(shè)實(shí)驗(yàn)等）四、進(jìn)度安排 五、結(jié)題驗(yàn)收考核指標(biāo)六、申請(qǐng)經(jīng)費(fèi)預(yù)算 申請(qǐng)經(jīng)費(fèi) 萬元人民幣經(jīng)費(fèi)用途序號(hào)經(jīng)費(fèi)用途金額(萬元)計(jì)算根據(jù)及理由合 計(jì) 擬購

2、儀器設(shè)備清單 序號(hào)儀器設(shè)備名稱型號(hào)單價(jià)（萬元）擬購數(shù)量（臺(tái)/套）金額（萬元）主要功能主要技術(shù)指標(biāo) 設(shè)備總金額 萬元 七、審批意見學(xué)院推薦意見負(fù)責(zé)人（簽名）： 年 月 日思想政治鑒定意見（由所在基層黨組織評(píng)價(jià)，包括思想政治、師德師風(fēng)等方面）負(fù)責(zé)人（簽名）： 年 月 日專家意見 組長（簽名）： 年 月 日立項(xiàng)申請(qǐng)書附表:創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)課 （課程名稱） 立項(xiàng)情況匯總表序號(hào)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目名稱實(shí)驗(yàn)類型實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)每組人數(shù)開出組數(shù)主要購置設(shè)備經(jīng)費(fèi)預(yù)算內(nèi)容要求備注注：（1）實(shí)驗(yàn)類型選擇演示實(shí)驗(yàn)、驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)、設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)、綜合實(shí)驗(yàn)； （2）實(shí)驗(yàn)學(xué)時(shí)（實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目學(xué)時(shí)總和為創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)課總學(xué)時(shí)數(shù)）、每組人數(shù)、開出組數(shù)（指同時(shí)可接納幾組學(xué)生作此實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目）填寫建設(shè)之后的情況；