老年人常見用藥誤區(qū)與合理用藥

1、如果對您有幫助！感謝評論與分享老年人常見用藥誤區(qū)與合理用藥導(dǎo)讀：本文老年人常見用藥誤區(qū)與合理用藥，僅供參考，如果覺得很不錯，歡迎點評和分享。老年人常見用藥誤區(qū)與合理用藥作者：王璇高雪梅據(jù)國外資料報道，老年人（指65歲以上）約占總?cè)丝诘?0%,而且有日益增多趨勢，而用于老年人的醫(yī)藥費用卻占總醫(yī)藥費用的23%,老年人的病床占用率約33%,且占用時間也較長，老年人因多病，治療時應(yīng)用藥物的品種也較多，約有1/4老年病人同時用藥46種。因此其副作用發(fā)生率也較大，約15%,且其發(fā)生率與用藥種數(shù)成正比。我國人口也日趨老齡化，因此，老年人用藥問題值得關(guān)注。1 老年人藥物代謝動力學(xué)特點老年人隨著年齡的不斷增長，

2、各個器官功能逐漸衰退，藥代動力學(xué)特點為被動轉(zhuǎn)運吸收的藥物吸收不變，主動轉(zhuǎn)運吸收的藥物吸收減少，藥物代謝能力減弱，藥物排泄功能降低，藥物清除的半衰期延長，血藥濃度有不同程度的增高，從而易出現(xiàn)毒副作用。2 老年人用藥常見的誤區(qū)2.1 “求新”老年人對藥物容易產(chǎn)生過敏及肝腎毒害等不良反應(yīng)，要慎用新藥。2.2 “求洋”藥品用量及反應(yīng)存在種族差異，按“洋”人劑量用藥，可發(fā)生不良反應(yīng)。2.3 “求貴”藥物的療效不以價格而定，價格貴不一定療效好。2.4 “求多”應(yīng)用藥物品種越多，藥物相關(guān)作用及不良反應(yīng)發(fā)生率越高。2.5 中藥無毒論是藥三分毒，中藥也不例外。2.6 濫用補藥和保健品補藥和保健品不能包治百病，也

3、有副作用，不能濫補。3 老年人用藥原則3.1 藥物的選擇首先必須明確是否需要用藥，盡量使用無毒性或毒性低，不良反應(yīng)少的藥物。聯(lián)合用藥方案應(yīng)盡量簡單，防止過度和濫用藥物。3.2 藥物的劑量應(yīng)適當減少藥物的劑量，從小劑量開始，逐漸增大到合適的劑量，一般使用成人劑量的1/2-3/4,最好根據(jù)患者腎功能降低的情況來調(diào)整藥物劑量。3.3 劑型和給藥途徑以口服為主，并選用適合老年人服用方便的藥物劑型，在給藥途徑上，應(yīng)從老年人的生理病理特點及藥物代謝動力學(xué)特點考慮，以口服及靜脈注射為主。3.4 給藥間隔和療程老年人的肝腎功能出現(xiàn)退行性減退，對于藥物的清除能力也有所下降，因此應(yīng)適當延長給藥間隔。在病情緩解后治療藥物應(yīng)及時減量，并適時停藥。3.5 不良反應(yīng)除了藥物常見的不良反應(yīng)外，老年人容易發(fā)生精神癥狀，體位性低血壓等，而且對某些藥物的毒性反應(yīng)，可能并無預(yù)兆癥狀。因此，在使用利尿劑、降壓藥、降糖藥時，密切觀察藥物的不良反應(yīng)。3.6 相互作用老年人常同時患有一種以上疾病而同時使用多種藥物治療，所以很容易發(fā)生藥物的相互作用。因此，總的原則是可以不配伍應(yīng)用的盡量不配伍使用，若需要配伍也應(yīng)盡量簡單，盡可能減少所配伍藥物的品種和數(shù)量、次數(shù)，盡可能減少由于藥物相互作用而發(fā)生不必要的不良反應(yīng)。3.7 用藥指導(dǎo)老年人往往不能主動表達不良反應(yīng)，需要臨床醫(yī)生主動詢問和密