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1、建設工程消防驗收申報表工程名稱建設單位(印章)填表日期中華人民共和國公安部制建設單位法定代表人聯(lián)系電話主要負責人工程名稱聯(lián)系人聯(lián)系電話工程地址使用性質(zhì)類別新建 擴建改建(裝修 建筑保溫改變用途)建設工程消防設計審核意見書公消審字文號第審核日期號單位類別單位名稱法定代表人聯(lián)系人聯(lián)系電話資質(zhì)等級主要負責人設計單位施工單位監(jiān)理單位耐火等級層數(shù)建筑高度占地面積建筑面積()單體建筑結(jié)構(gòu)類型名稱地上地下地上地下設置位置總?cè)萘浚?m3)儲設置型式浮頂罐(外內(nèi))固定頂罐臥室罐球形罐(液體 氣體)可燃氣體液罐(干式濕式)其他罐儲存形式地上半地下地下儲存物質(zhì)名稱儲存物質(zhì)名稱堆儲量儲存物質(zhì)名稱場建筑保材料類別 A
2、B1 B2保溫層數(shù)溫使用性質(zhì)原有用途裝修部位頂棚墻面地面 隔斷固定家具裝飾織物其他裝修工建筑面積裝修層數(shù)程()使用性質(zhì)原有用途驗收情況驗收內(nèi)容驗收情況驗收內(nèi)容驗收情況建筑類別室內(nèi)消火栓系統(tǒng)總平面布局自動噴水滅火系統(tǒng)平面布置其他滅火系統(tǒng)消防水源防煙排煙系統(tǒng)消防電源安全疏散裝修防火防煙分區(qū)建筑保溫消防電梯防火分區(qū)防爆室外消火栓系統(tǒng)滅火器火災自動報警系統(tǒng)其他:設計單位確認:施工單位確認:年月日年月日監(jiān)理單位確認:建設單位確認:年月日年月日同時提交的材料:建設單位的工商營業(yè)執(zhí)照等合法身份證明文件;設計單位資質(zhì)證明文件;消防設計文件,數(shù)量:份(大寫);專家評審申報材料(特殊消防設計文件,或者設計采用的國際標準、境外消防技術標準的中文文本,其他有關消防設計的應用實例、產(chǎn)品說明書等技術資料),數(shù)量:(大寫);份建設工程規(guī)劃許可證明文件城鄉(xiāng)規(guī)劃主管部門批
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