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文檔簡介

1、成人單人徒手心肺復蘇術評分標準(標準分100分)科室: 姓名: 分數: 程序內容分值評分標準扣分得分準備2分著裝整潔,戴手表1 一項不符合要求扣0.5分物品:隨身面罩(防護面罩)或彎盤內放:清潔紗布2塊,需要時備長木板1一項不符合要求扣1分評估和現場安全5分1確?,F場安全2檢查患者反應:輕拍患者肩膀并大聲呼叫 “您還好嗎”3啟動急救反應系統(tǒng):啟動急救反應系統(tǒng)并獲取AED/除顫儀4檢查呼吸和頸動脈搏動(同時檢查脈搏和呼吸,檢查時間至少5秒,但不要超過10秒)(1)呼吸:通過注視或觀測胸部運動,檢查呼吸是否缺失或異常(無呼吸或只有喘息)(2)檢查頸動脈搏動:用靠近患者頭側手的23個手指,先觸摸到氣

2、管,然后滑到氣管與頸側肌肉之間的溝內, 可以觸摸到頸動脈搏動11111未確認現場安全扣1分拍打部位不正確扣0.5分不呼救、不取AED各扣0.5分判斷方法不正確扣1分非近側手觸摸或觸摸頸動脈部位不正確均扣1分胸外按壓65分確保患者仰臥在堅固平坦的地面上,解開患者衣服,暴露胸部(在軟床上,患者背下墊長木板或仰臥于地上)1術者體位:到患者一側2定位:將一只手的掌根放在患者胸部的中央,胸骨的下半部上,將另一只手的掌根置于第一只手上。雙手掌根重疊,伸直雙臂,使肩、肘、腕關節(jié)成一直線3頻率:以100120次/min(30次按壓需要1518秒)的平穩(wěn)方式按壓。不因任何原因停止按壓10s以上4深度:快速、用力

3、按壓,按壓深度至少5cm,但不要超過6cm5回彈:每次按壓后,確保胸壁完全回彈,但掌根不離開胸壁(不要依靠在胸壁上)32202020體位不正確扣3分定位不正確扣2分30次按壓需要1518秒,速率不合乎要求每組扣4分(每組用時減少或超過1秒扣0.2分)按壓深度23次達標合格,按壓深度不夠一次扣0.1分按壓30次中23次完全回彈合格,回彈不夠一次扣0.1分暢通氣道5分方法一:仰頭抬頦法:將一手置于患者前額,然后用手掌推動,使其頭部后仰。另一只手的手指置于頦骨附近的下頜下方,提起下頜,使頦骨上抬5暢通氣道的手法不正確每次扣0.5分方法二:推舉下頜法(懷疑脊錐損傷時):(1)將雙手分別置于患者頭部兩側

4、,將雙肘置于患者仰臥的平面上(2)將手指置于患者的下頜角下方并用雙手提起下頜,使下頜前移(3)如果雙唇緊閉,用拇指推開下唇,使嘴張開人工呼吸15分方法一:口對面罩人工呼吸(10秒內給予兩次人工呼吸)1.以患者鼻梁為參照,將面罩蓋住口鼻2.用靠近患者頭側的手,將拇指和示指固定面罩上緣,另一手的拇指固定面罩下緣,其余四指置于下頜骨的下方,將面罩密封口鼻3.平靜呼吸下,口對面罩進行吹氣,每次吹氣持續(xù)1秒以上,使胸廓隆起,吹氣的同時觀察胸廓有無起伏4放開口鼻,使胸廓自行回縮將氣體排出5按同樣方法再次吹氣1次方法二:口對口人工呼吸1左手捏住患者鼻孔,平靜呼吸下,雙唇緊貼患者口部,施以1次吹氣,吹氣時間持

5、續(xù)1秒以上,使胸廓隆起,吹氣的同時觀察胸廓有無起伏2放開口鼻,使胸廓自行回縮將氣體排出3按同樣方法再次吹氣1次15使用面罩手法不正確扣1分通氣無效一次扣1.5分從上一組按壓結束到下一組按壓開始時間大于10秒,每超過1秒扣1分5組按壓加通氣按壓和通氣比為30:2,做5組(約2min),2分鐘后交換角色,繼續(xù)進行CPR終末質量3分1整理床單位,協(xié)助患者取合適臥位,關心、體貼患者2整理用物,做好職業(yè)防護3動作迅速,急救意識強。定位準確,手法正確,操作熟練,搶救有效4搶救的同時,密切觀察病情變化5時間:2分鐘5組CPR(每增加或減少10秒,扣2分)21整理用物不符合要求扣1分一項不符合要求扣1分口試5

6、分1心肺復蘇有效指征?(1)可捫及頸動脈搏動(2)肱動脈收縮壓為60mmHg以上(3)面色、口唇、甲床、皮膚色澤轉紅潤(4)散大的瞳孔縮小,角膜濕潤(5)呼吸改善或出現自主呼吸(6)昏迷變淺,出現反射或掙扎(7)心電圖顯示竇性心律2一項回答不全扣0.5分2心肺復蘇注意事項?(1)胸外按壓必須與人工呼吸同步進行(2)胸外按壓用力不易過大、動作不易過猛,以免造成肋骨骨折。但按壓力量不易過小,以免按壓無效(3)回彈時掌根不能離開胸壁,也不能依靠在胸壁上,盡量減少按壓中斷,將中斷時間控制在10秒之內(4)口部嚴重外傷或不能將患者口張開,可采用口對鼻呼吸(5)仰頭提頦時注意不要用力按壓頦部下方的軟組織,以免阻塞氣道;不要用拇指提起頦部,不要完全封閉患者的口(6)疑有頸椎損傷的患者應使用推

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