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文檔簡介
1、附錄2道路貨物運(yùn)輸企業(yè)設(shè)立分公司備案登記表分 公 司 基 本 情 況分公司名稱申請 經(jīng)營范圍負(fù)責(zé)人姓名聯(lián)系 號注冊地址 電子郵箱聯(lián)系人聯(lián)系 號 電子郵箱總 公 司 基 本 情 況單位名稱道路運(yùn) 輸經(jīng)營 許可證編號發(fā)證機(jī)關(guān)核準(zhǔn) 經(jīng)營范圍營業(yè)執(zhí)九照號法人代表聯(lián)系 號注冊地址 電子郵箱聯(lián)系人聯(lián)系 號 電子郵箱說 明1、道路貨物運(yùn)輸企業(yè)設(shè)立分公司應(yīng)當(dāng)向經(jīng)營地道路運(yùn)輸管理機(jī)構(gòu)提出申請外資企業(yè)向市道 路運(yùn)輸管理機(jī)構(gòu)提出申請,填寫本表,并同時(shí)提供相關(guān)材料。2、 本表可向各級道路運(yùn)輸管理機(jī)構(gòu)免費(fèi)索取,或在 jt.sh 上直接下載。3、本表必須用水筆填寫或計(jì)算機(jī)打印,要求用正楷填寫,字跡工整。1、?道路貨物運(yùn)輸
2、企業(yè)設(shè)立分公司備案登記表?2、 總公司?企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照?復(fù)印件、?道路運(yùn)輸經(jīng)營許可證?正本復(fù)印件和副本原件;;分公司?企業(yè)營業(yè)執(zhí)照?復(fù)印件;3、授權(quán)委托書原件;總公司法定代表人、分公司負(fù)責(zé)人身份證明復(fù)印件;備案登記經(jīng)辦人身份證明及其復(fù)印件;主要負(fù)責(zé)人、專職平安生產(chǎn)管理人員平安證書;4、 總公司所在地道路運(yùn)輸管理機(jī)構(gòu)出具的?關(guān)于同意XX設(shè)立分公司的函?;5、車輛駕駛員?機(jī)動車駕駛證?、?從業(yè)資格證?復(fù)印件;6、 分公司配置新車出具?機(jī)動車行駛證?復(fù)印件、?機(jī)動車登記證書?原件及復(fù)印件、 ?車輛 綜合性能檢測報(bào)告?原件及復(fù)印件;、柴油、汽油為單一燃料且總質(zhì)量 >3500千克的新車及前次 等
3、級評定日期超過規(guī)定時(shí)限的重組舊車還需提供?上海市道路運(yùn)輸車輛燃料消耗量達(dá)標(biāo)車型核查報(bào)告?原件;車輛符合環(huán)保部門規(guī)定的相關(guān)證明原件及復(fù)印件;總質(zhì)量12噸及以上的重型貨車或牽引車頭提供衛(wèi)星定位安裝證明原件;7、分公司的平安生產(chǎn)等 11項(xiàng)管理制度文本。道路危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸企業(yè)設(shè)立分公司備案登記表危貨運(yùn)輸1表第1頁,共5頁受理申請機(jī)關(guān)專用道路危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸企業(yè)設(shè)立分公司備案登記表說明1. 本表根據(jù)?道路危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸管理規(guī)定?制作,申請從事外省市道路貨物運(yùn)輸企業(yè)設(shè)立分公司備案應(yīng)當(dāng)向所在地設(shè)區(qū)的市級道路運(yùn)輸管理機(jī)構(gòu)提出申請,填寫本表,并冋時(shí)提交其它相關(guān)材料材料要求見第 6頁。2. 本表可向道路運(yùn)輸管理機(jī)構(gòu)免費(fèi)索
4、取,也可自行從上海交通網(wǎng) jt.sh 下載打印。3. 本表需用鋼筆填寫或者計(jì)算機(jī)打印,請用正楷,要求字跡工整。分 公 司 基 本 情 況分公司名稱 章申請 經(jīng)營范圍 1.1 項(xiàng);口 1.2 項(xiàng);口 1.3 項(xiàng);口 1.4 項(xiàng);口 1.5 項(xiàng);口 1.6 項(xiàng); 2.1 項(xiàng);口 2.2 項(xiàng); 口2.3 項(xiàng);第 3 類;口 4.1 項(xiàng);口 4.2 項(xiàng); 4.3 項(xiàng);口 5.1 項(xiàng);口 5.2 項(xiàng);口 6.1 項(xiàng);口6.2 項(xiàng);第 8 類強(qiáng);第8類弱 ; 第9類;劇毒化學(xué)品;醫(yī)療廢物;危險(xiǎn)廢物; 劇毒化學(xué)品除外。第7類放射性物品注:如申請內(nèi)容沒有劇毒化學(xué)品,要在?道路運(yùn)輸經(jīng)營許可證?經(jīng)營范圍內(nèi)標(biāo)注“劇
5、毒化學(xué)品除外。r負(fù)責(zé)人姓名聯(lián)系 號注冊地址 聯(lián)系人丨聯(lián)系 號 電子郵箱總 公 司 基 本 情 況單位名稱章道路運(yùn) 輸經(jīng)營 許可證編號發(fā)證機(jī) 關(guān)核準(zhǔn)經(jīng) 營范圍營業(yè)執(zhí)照號法人代表聯(lián)系 號注冊地址 聯(lián)系人聯(lián)系 號 電子郵箱危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸車輛信息已購置危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸車輛情況序號廠牌型號數(shù)量車輛類型車輛技術(shù)等級總質(zhì)量t核定 載質(zhì)量t車軸數(shù)車輛外廓 長寬高cm罐體容積L擬用罐式車 輛運(yùn)輸?shù)奈?險(xiǎn)貨物中密 度最大的貨 物品名及密 度kg/ m3是否配備有效通訊工具是否安裝 具有行駛 記錄功能 的衛(wèi)星定 位裝置123456表格不夠,可另附表填寫擬購置危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸車輛情況序號廠牌型號數(shù)量車輛類型車輛技術(shù)等級總質(zhì)量t
6、核定 載質(zhì)量t車軸數(shù)車輛外廓 長寬高cm罐體容積L擬用罐式車 輛運(yùn)輸?shù)奈?險(xiǎn)貨物中密 度最大的貨 物品名及密 度kg/m3是否配備有效通訊工具是否安裝 具有行駛 記錄功能 的衛(wèi)星定 位裝置123D1456表格不夠,可另附表填寫設(shè)備情況工程配備情況所有權(quán)現(xiàn)場核查情況此欄由受理申請機(jī)關(guān)填寫環(huán)境保護(hù)設(shè)備消防設(shè)備平安防護(hù)設(shè)備“平安防護(hù)設(shè)備欄內(nèi)填寫與車輛有關(guān)的平安設(shè)備停車場地情況停車場地地址停車場地面積所有權(quán)自有,租借:期限擬投入 車輛數(shù)量劇毒化學(xué)品 專用車輛爆炸品 專用車輛罐式 專用車輛其它合計(jì)現(xiàn)場核查情況此欄由受理申請機(jī)關(guān)填寫擬聘用專職平安管理人員和從業(yè)人員情況序號姓名性別年齡X-JU /亠 岡位工
7、種取得相應(yīng) 駕駛證時(shí)間從業(yè)資格證號從業(yè)資格證類型123456789101112131415161718192021222324252627282930表格不夠,可另附表填寫注:非駕駛?cè)藛T不填寫“取得相應(yīng)駕駛證時(shí)間欄申請材料核對表請?jiān)谒峁┑纳暾埐牧锨?H用“V填注 1?道路危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸企業(yè)設(shè)立分公司備案登記表?本表、?外省市道路危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸企業(yè)設(shè)立分公司備案車輛變更申請表? 2.總公司法定代表人和分公司負(fù)責(zé)人的身份證明及其復(fù)印件,備案登記經(jīng)辦人身份證明及其復(fù)印件和書面委托書,總公司企業(yè)法人營業(yè)執(zhí)照, 分公司營業(yè)執(zhí)照,總公司?道路運(yùn)輸經(jīng)營許可證? 正本復(fù)印件、副本原件;主要負(fù)責(zé)人、專職平安生產(chǎn)管
8、理人員平安證書 3.總公司所在地道路運(yùn)輸管理機(jī)構(gòu)出具的?關(guān)于同意XX設(shè)立分公司的函? 4.企業(yè)章程文本未購置專用車輛、設(shè)備的,應(yīng)當(dāng)提交?車輛購置承諾書?。承諾書內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括車輛數(shù)量、類型、技術(shù)等級、總質(zhì)量、核定載質(zhì)量、車軸數(shù)以及車輛外廓尺寸; 通訊工具和衛(wèi)星定位裝置配備情況;罐式專用車輛的罐體容積;罐式專用車輛罐 體載貨后的總質(zhì)量與車輛核定載質(zhì)量相匹配情況;運(yùn)輸劇毒化學(xué)品、爆炸品、易 制爆危險(xiǎn)化學(xué)品的專用車輛核定載質(zhì)量等有關(guān)情況。承諾期限不得超過1年。已購置專用車輛、設(shè)備的,應(yīng)當(dāng)提供車輛行駛證、車輛技術(shù)等級證明或者車輛綜合 性能檢測技術(shù)合格證明;通訊工具和衛(wèi)星定位裝置配備;罐式專用車輛的罐體檢
9、 測合格證或者檢測報(bào)告及復(fù)印件等有關(guān)材料。新車總質(zhì)量3500KG還需提供上海市道路運(yùn)輸車輛燃料消耗量達(dá)標(biāo)車型核查報(bào)告。 6.擬聘用專職平安管理人員、駕駛?cè)藛T、裝卸管理人員、押運(yùn)人員的,應(yīng)當(dāng)提交?從業(yè)人員配備承諾書?,承諾期限不得超過1年;已聘用的應(yīng)當(dāng)提交從業(yè)資格證 及其復(fù)印件、駕駛證及其復(fù)印件7. 停車場地的土地使用證、租借合同、場地平面圖等材料8. 相關(guān)平安防護(hù)、環(huán)境保護(hù)、消防設(shè)施設(shè)備的配備情況清單9. 有關(guān)平安生產(chǎn)管理制度文本只有上述材料齊全有效后,你的申請才能受理。 聲明我聲明本表及其它相關(guān)材料中提供的信息均真實(shí)可靠,申請的專用車輛均是自有專用車輛,無“掛靠車輛。我知悉如此表中有成心填寫
10、的虛假信息或?qū)S密囕v用于“掛 靠經(jīng)營,我取得的外省市道路貨物運(yùn)輸企業(yè)設(shè)立分公司備案將被 撤銷。我承諾將遵守?中華人民共和國道路運(yùn)輸條例?及其它有關(guān)道路運(yùn) 輸法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定。負(fù)責(zé)人職位外省市道路危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸企業(yè)設(shè)立分公司備案車輛變更申請表單位名稱業(yè)戶備案證號申請事項(xiàng)新增車輛車輛補(bǔ)證補(bǔ)證車輛 號牌申請駐滬經(jīng)營期限年月日年月日申請新增駐滬經(jīng)營車輛信息編號車輛號 牌道路運(yùn)輸證號噸位t車型經(jīng)營范圍車輛備案號申請備案單位蓋章年月日管理部門 審核意見1準(zhǔn)予備案,期限:2、準(zhǔn)予補(bǔ)證;3、 因不符合規(guī)定,不予備案。道路運(yùn)輸管理機(jī)構(gòu)蓋章年 月日經(jīng)辦人: 聯(lián)系 :車輛購置承諾書我公司承諾自取得外省市道路危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸經(jīng)營備案之日起的1年內(nèi)購置如下車輛,以到達(dá)道路運(yùn)輸經(jīng)營許可要求,以下車輛均是公司自有車輛, 無“掛靠車輛,如不能在有效期內(nèi)購置車輛或購置車輛用于“掛靠經(jīng)營, 那么由管理部門撤銷所取得的外省市道路危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸備案。序 號廠牌型號數(shù)量準(zhǔn)牽引總質(zhì)量核疋載 質(zhì)量噸車輛技術(shù) 等級外廓尺寸cm123456789101112131415承諾人企業(yè)名稱企業(yè)蓋章法人代表簽字:日 期:從業(yè)人員配備承諾書我公司承諾自取得外省市道路危險(xiǎn)貨物運(yùn)輸備案之日起的1年內(nèi),根據(jù)購置的車輛規(guī)模,聘用符合要求的專職平安管理人員名、駕駛?cè)藛T名、裝卸管理人員
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