疾病護理常規(guī)和護理操作規(guī)程

1、疾病護理常規(guī)和護理操作規(guī)程第一節(jié)入院護理常規(guī)由于患者職業(yè)、家庭、文化等不同，對疾病的認識、醫(yī)院環(huán)境適應(yīng)各有差異，應(yīng)幫助患者轉(zhuǎn)變心態(tài)，盡快適應(yīng)新環(huán)境。1. 為患者測量生命體征及體重等，并描繪在體溫單上。及時檢查患者。2. 開出醫(yī)囑后，按醫(yī)囑進行治療和護理；并根據(jù)醫(yī)囑及患者的實際需求，對患者做好每項護理。3. 認真做好入院宣教，包括病區(qū)環(huán)境、規(guī)章制度、安全勸告，并簽字。4. 完成病人清潔護理，完成入院護理評估。5. 根據(jù)評估的情況，為患者作針對性的健康指導(dǎo)。第二節(jié)出院護理常規(guī)患者在經(jīng)過治療與護理后，基本恢復(fù)健康。醫(yī)生根據(jù)患者病情，決定出院日期，并預(yù)先通知患者和家屬，做好準備。1. 根據(jù)醫(yī)囑確定出院

2、日期，并開好醫(yī)囑及出院帶藥，做好登記。2. 根據(jù)患者病情及康復(fù)程度，對患者進行出院指導(dǎo)，包括出院注意事項、出院帶藥指導(dǎo)、飲食及功能鍛煉、復(fù)診時間等，并發(fā)放出院帶藥，誠懇聽取病人住院期間的意見和建議，以便改進工作。3. 通知并指導(dǎo)病人家屬辦理出院手續(xù)4. 協(xié)助患者整理用物，清點病區(qū)用品，護送患者出病室，必要時協(xié)助借用輪椅等。5. 撤消各種卡片和在病區(qū)的各種記錄，并在體溫單相應(yīng)欄內(nèi)寫上出院時間（為實際離開病房時間）。6. 做好床單位的終末處理。7. 整理病歷，書寫出院記錄。第三節(jié)分級護理分級護理是根據(jù)病情的輕重緩急，規(guī)定臨床護理要求，在護理工作中達到明確重點，分清主次，合理安排人力，使護理工作有條

3、不紊地進行，有利于提高護理質(zhì)量。醫(yī)生根據(jù)病人的病情決定護理等級，以醫(yī)囑形式?jīng)Q定級別，分特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。第四節(jié)內(nèi)科一般護理常規(guī)1. 病人進入病室后，根據(jù)病情安排床位，危重病人應(yīng)安置在搶救室或監(jiān)護室，并及時通知醫(yī)師。2. 病室保持清潔、整齊、安靜、舒適、空氣新鮮、光線充足。3. 一般病人應(yīng)安靜休息，或根據(jù)病情適當活動；危重病人及特殊情況者應(yīng)絕對臥床休息。4. 新入院病人，應(yīng)立即測體溫、脈搏、血壓、體重，并記錄，每日測體溫、脈搏二次，連續(xù)三天。5. 床位護士采集主、客觀資料，填寫首次護理記錄，并做好入院指導(dǎo)6. 入院24小時內(nèi)留取大、小便，及其它標本并及時送檢。7. 遵醫(yī)囑安排病人飲食，探視人員所帶食物，須經(jīng)醫(yī)護人員同意，方可進食。8. 根據(jù)病情實行分級護理，病情變化及時通知醫(yī)師。9. 及時準確地執(zhí)行醫(yī)囑。10. 認真執(zhí)行交接班制度，做到書面交班和床頭交接相結(jié)合。11. 根據(jù)內(nèi)科各?？铺攸c備好搶救物品，做好搶救工作。12. 了解病人心理需求，給予心理支持，做好耐心細致的解釋工作，嚴格執(zhí)行保護性醫(yī)療制度。13.