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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上護(hù)理的本質(zhì) -讀喚醒護(hù)理有感 從事護(hù)理工作十幾年,歷經(jīng)了功能制護(hù)理,責(zé)任制護(hù)理,整體護(hù)理,優(yōu)質(zhì)護(hù)理等工作理念和模式的轉(zhuǎn)變,在忙碌的工作中,經(jīng)常會捫心自問,護(hù)理工作的要求越來越高,條條框框越來越多,可為什么現(xiàn)在的病人卻越來越難“伺候”?醫(yī)患矛盾越來越激烈?大家都在感嘆,醫(yī)護(hù)工作不好做。如果可以選擇,可能至少80%的同行都不會再選擇醫(yī)療行業(yè)了吧??捎捎诂F(xiàn)實(shí)的種種原因,我們沒法轉(zhuǎn)行,所以只能在現(xiàn)在的崗位上“熬”著。在這樣的心境下工作,談何熱愛?談何職業(yè)榮譽(yù)感?談何長遠(yuǎn)的職業(yè)規(guī)劃?大家的感受是:“掙錢不多,干活不少;重復(fù)乏味,不用思考;又臟又累,也不落好;若有機(jī)會,轉(zhuǎn)行跳槽”
2、。這樣的感受,護(hù)士姐妹們,有木有? 經(jīng)醫(yī)院護(hù)理部推薦,有幸拜讀了張中南教授所著喚醒護(hù)理一書,讀后讓我感覺豁然開朗,猶如茫茫黑夜中的一盞明燈,給我們的護(hù)理事業(yè)指引了一條光明大道。 首先他一針見血的指出了當(dāng)前護(hù)理缺陷的現(xiàn)狀,分析了護(hù)理缺陷的原因,之后提出時代呼喚人本位整體護(hù)理,給我們的臨床護(hù)理工作提供了全新的工作模式和流程,讓我們不僅知道做什么,還要懂得為什么,怎么做。讓我明白了我們一直所從事的護(hù)理工作中存在的諸多缺陷,也能夠理解為什么病人會對我們的工作有諸多的不滿。 “一切以病人為中心”的服務(wù)理念是我們早就掛在嘴邊的,但我們真正做到了這點(diǎn)了嗎?正如張教授所說的,我們傳統(tǒng)的護(hù)理工作,只局限于治療處
3、置,也就是我們所說的打針掛水,發(fā)藥鋪床,簡單執(zhí)行醫(yī)囑,生活護(hù)理大多數(shù)是病人家屬或是護(hù)工去做,病情觀察就是對生命體征的監(jiān)測,認(rèn)為只要生命體征正常,病人就沒事,殊不知等到病人生命體征發(fā)生變化再去干預(yù)處理,往往為時已晚,我想在實(shí)際工作中,有很多這樣的深刻教訓(xùn),這也是很多醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因,除去病人本身疾病不可挽救的原因,很多時候是我們對病情的觀察評估不及時造成的,要知道,有時生命就是分秒必爭回來的。教育指導(dǎo)只是病人初入院時的宣教,流于形式,沒有具體的內(nèi)容和模式。心理護(hù)理可能就更是寥寥數(shù)語吧。 張中南教授給我們提出了護(hù)理工作的七項內(nèi)容是:生活護(hù)理,治療處置,教育指導(dǎo),心理護(hù)理,監(jiān)護(hù)觀察,功能訓(xùn)練,專業(yè)
4、服務(wù)。構(gòu)建了全新的護(hù)理流程,簡單的概括為八個字:評估,報告,計劃,實(shí)施。在生活護(hù)理的認(rèn)識上,我們存在很多的誤區(qū),認(rèn)為生活護(hù)理就是給病人洗頭洗腳、喂飯、剪指甲,其實(shí)不然。受過專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)士可以在生活護(hù)理中及時動態(tài)量化的評估病情,了解病人的自理能力,進(jìn)行專業(yè)系統(tǒng)的評估、教育指導(dǎo),鼓勵患者能做之事自己做,從而達(dá)到真正的痊愈。在護(hù)理流程中首要的也是最重要的是評估,包括四個步驟:了解,比較,假設(shè),判斷。通過“四看”“三問”“再查”了解病情,將搜集到的資料和正常值,以及病人之前的數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,提出假設(shè),再通過排序和排除進(jìn)行判斷,再向醫(yī)生報告,包括病人的反應(yīng),自己的判斷和證據(jù),以及提出建議,整個過程科學(xué)系統(tǒng)
5、有層次有重點(diǎn),護(hù)士不僅需要扎實(shí)的專業(yè)理論知識和實(shí)際操作能力,還需要科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和高度的責(zé)任感。如果護(hù)士通過以上的評估過程,證實(shí)了自己的判斷是正確的,提出的建議是積極可取的,不僅可以保護(hù)病人的安全,得到醫(yī)生的認(rèn)可,而自我價值的認(rèn)同也會讓自己頗有成就感,同時會大大促進(jìn)自己的經(jīng)驗(yàn)積累和能力的提升。這讓我想到,在臨床中,我們護(hù)士是病人說什么就報告什么,病人說頭疼,就立即告訴醫(yī)生頭疼,病人說心里難受,就報告醫(yī)生說心里難受,從來沒有去考慮一下為什么病人會頭疼,是發(fā)熱引起的還是高血壓引起的,還是睡眠不好引起的,病人說心里難受,也沒仔細(xì)詢問和檢查,難受的部位是心臟還是胃,是疼痛還是悶氣,缺乏細(xì)致的病情觀察能
6、力,沒有自己的評估和判斷,導(dǎo)致醫(yī)生對護(hù)士不滿,自己的經(jīng)驗(yàn)和能力也很難有提高。護(hù)理計劃的制定應(yīng)是全面?zhèn)€性化動態(tài)的,而護(hù)理計劃應(yīng)包含護(hù)理工作的各項內(nèi)容,即治療處置、生活護(hù)理、心理護(hù)理、教育指導(dǎo)、功能訓(xùn)練、病情了解。各項計劃的內(nèi)容應(yīng)該是應(yīng)根據(jù)每個病人具體情況制定的,也就是我們通常所說的個性化護(hù)理方案,護(hù)理內(nèi)容因人因時因地不同。不同的病人不同的方案,同一個病人因疾病的發(fā)展會出現(xiàn)新的問題,需要不斷調(diào)整護(hù)理方案。護(hù)理計劃實(shí)施的過程,需要“邊做邊看”,及時觀察病人的反應(yīng),評估治療處置的效果和不良反應(yīng),判斷,報告醫(yī)生,重新修正方案,如此循環(huán)往復(fù),形成一個完整的護(hù)理循環(huán)流程。我們常常抱怨治療處置工作占用了我們的
7、大部分時間,沒有時間沒有精力去做心理護(hù)理、教育指導(dǎo)、生活護(hù)理、功能訓(xùn)練。其實(shí)這些工作無處不在,無時不可,在治療處置的過程中,我們和患者的每一次溝通都可以起到教育指導(dǎo)的作用,每次進(jìn)入病房,溫馨的微笑,親切的話語,操作時的輕柔體貼,都會有心理護(hù)理的功效,而看似平常的拉家常也可以是了解病情,心理護(hù)理。關(guān)鍵看你是否是個有“心”人,能否把握教育指導(dǎo)、心理護(hù)理的有效時機(jī)。“愛在左,同情在右,走在生命路的兩旁,隨時撒種,隨時開花,將這一徑長途,點(diǎn)綴得香花爛漫,使穿枝拂葉的行人,踏著荊棘,不覺得疼痛,有淚可落,卻不是悲涼。”讀到冰心的這段話,很感動。如果通過我們的努力,可以讓病痛者減輕痛苦,點(diǎn)燃生命的希望,讓
8、生命在最后的完結(jié)時刻,能夠有尊嚴(yán)安詳?shù)仉x去,我感到所從事的護(hù)理事業(yè)的偉大和崇高,也明白了護(hù)理事業(yè)的真正本質(zhì),那就是維護(hù)生命尊嚴(yán),守護(hù)生命,關(guān)愛生命。護(hù)士姐妹們,古人說,“救人一命勝造七級浮屠”,而我們能夠通過日常的工作挽救生命,提高生活質(zhì)量,減輕病痛,理應(yīng)為之自豪和驕傲!急診科 鄭益萍2013年7月29日鐘子期聽懂了俞伯牙的琴音“巍巍乎若高山,蕩蕩乎若流水”,俞伯牙視其為知音。鐘子期死后,面對江邊一抔黃土,俞伯牙發(fā)出“此曲終兮不復(fù)彈,三尺瑤琴為君死”的感慨,摔琴而去,從此,高山流水,知音難覓。紅樓里,寶釵與黛玉皆愛寶玉,寶釵看重功名,常拿一些倫理綱常來壓制他的不羈與頑劣,黛玉卻從未提及這些,因
9、她懂得他的心性,她說“ 你既為我之知己,自然我亦是你之知己”,造化弄人,木石前緣雖是虛空一場,卻懷金悼玉,夢縈千古,今日讀來依然蕩氣回腸!不是所有的相遇都可以相知,不是所有的相知都可以永恒。生命里,我們只愿結(jié)交那些心性相宜的人,統(tǒng)一的語言,相同的志趣,將彼此的心靈拉近,一份懂得,不言不語,卻在默契里滋生。懂得,是兩顆心的對望,潛生一種心靈感應(yīng),不發(fā)一言,便可知會。一聲懂得,沒有千言萬語,卻可以令人眸中含淚,心中蘊(yùn)暖。這世間太多人情薄涼,你是否覺得,有一個真正懂你的人,是一種幸福與慰藉呢?茫茫人海,你不孤單,有人愿與你同運(yùn)命,共風(fēng)雨,如此,多好!風(fēng)懂云的情懷,它,輕輕的吹送,云姿更加漫妙;雪懂梅的寒傲,它,悄悄的綻放,梅骨愈加清奇;泉懂山的偉岸,它,靜靜的流淌,山林更為蔥茂;雨懂花的心思,它,無聲的灑落,花香尤為清絕杏花疏影小樓邊,一
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