生物安全風險評估報告

1、v1.0可編輯可修改檢驗科實驗室生物安全風險評估書依據(jù)病原微生物實驗室生物安全管理條例、實驗室生物安全通用要求、微生物和生物醫(yī)學實驗室生物安全通用準則、醫(yī)療廢物管理條例，按照檢驗科制定實驗室生物安全管理制度，由醫(yī)院生物安全委員會主持，生物安全委員會成員參與，對檢驗科生物安全作風險評估，形成報告如下：一、生物因子已知或未知的特性評估國家根據(jù)病原微生物的傳染性、感染后對個體或群體的危害程度，將病原微生物分為四類，其中一類和二類統(tǒng)稱高致病病原微生物。我院檢驗科屬二級生物安全實驗室，不得從事致病病原微生物的檢測工作，但在臨床工作中，必須將強調高致病病原微生物的監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)可疑高致病病原微生物，必須采取積

2、極措施，及時報告。1、我院潛在的一類和二類病原微生物評估：乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋體、人類變異缺陷病毒等。對上述高致病性生物因子的種類、來源、傳染性、傳播途徑、易感性、潛伏期、劑量效應（反應）關系、致病性（包括急性與遠期效應）、變異性、在環(huán)境中的穩(wěn)定性、與其他生物和環(huán)境的交互作用、相關實驗數(shù)據(jù)、流行病學資料、預防和治療方案，做全面的了解，引領全科職工共同學習掌握。2、防控措施：立即對可疑高致病病原微生物封存。立即分別報告醫(yī)院院感科、衛(wèi)計局和市疾病預防控制中心。對實驗室進行全面消毒，包括工作臺面、地面、儀器表面、空氣等。接觸人員更換個人防護用品，并對用品進行消毒。院感科收集病人相關信

3、息資料，對病人實施隔離，協(xié)助市疾病預防控制中心進行流行病學調查。對接觸者進行嚴密的健康監(jiān)護。二、實驗室常規(guī)活動和非常規(guī)活動過程中的風險評估（包括所有進入工作場所的人員和可能涉及的人員的活動）1、風險評估：我院檢驗科屬二級生物安全實驗室，實驗室布局分為清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，雖然三區(qū)劃分明顯，但是實驗室進出人員仍然存在污染和感染的風險。具體可能體現(xiàn)在：病原微生物的帶入和帶出，標本的污染，意外事件的發(fā)生（如跌倒、劃傷等）。2防控措施：本科室工作人員進入實驗室的本科工作人員，必須在清潔區(qū)更衣區(qū)內更換工作服，在半污染區(qū)戴工作冒、手套等個人防護用具后方能進入實驗室污染區(qū)工作。任何原因需要離開實驗室污染

4、區(qū)，必須在污染區(qū)洗手（七步法）脫去個人防護用品，在到清潔區(qū)進行二次洗手方能離開實驗室。其他醫(yī)務人員運送樣本護工將樣本送至各班組的樣本接收處，核對驗收后方可離開，不得進入實驗室污染區(qū)。醫(yī)護人員到實驗室查詢結果、業(yè)務咨詢等，本科工作人員引導至相應的位置，結束后建議手部清潔后離開實驗室。病人或病人家屬必須讓其在實驗室外等候。特殊人群孕婦、兒童及免疫缺陷等人群有工作人員勸說遠離實驗室。除實驗室工作人員外的任何人員需進入實驗室，工作人員必須告知實驗室內具有潛在的生物危害因素，請遵守實驗室的規(guī)定和工作人員的指導。三、實驗室設施、設備等相關的風險評估：1風險評估：安全保衛(wèi)風險，實驗室“五防”（防火、防爆、防

5、盜、防事故、防泄漏）風險，大型精密貴重儀器設備使用安全風險，高致病性微生物泄漏風險、普通樣本泄漏或損毀風險等。2、防控措施：實驗室工作人員必須牢固樹立安全保衛(wèi)意識，做好“五防”（防火、防爆、防盜、防事故、防泄漏）工作，保證實驗室安全和檢驗工作順利進行。凡進入實驗室者，必須遵守生物安全管理制度及其他管理制度。2v1.0可編輯可修改科主任是科室安全第一責任人，組長為第二責任人，負責安全管理，定期進行安全檢查。對不安全的隱患及時采取有效措施進行處理，同時上報醫(yī)院保衛(wèi)科。實驗用儀器設備按照“操作規(guī)程”操作，以免發(fā)生意外。對違反“操作規(guī)程”的行為，任何人都有權制止。大型精密貴重儀器設備設置責任人，負責儀

6、器的維護保養(yǎng)，儀器使用者如實記錄使用情況。垃圾廢物嚴格按照實驗室垃圾廢物處理執(zhí)行，所有實驗室產生的垃圾廢物不能作為可利用廢物處理或變賣。實驗室不得使用電路或取暖設備，未配置空調實驗室，當冬天室溫達不到儀器設置溫度是，可采用取暖器升溫，但要嚴防過熱過載，人員一旦離開必須關閉電源。實驗室要根據(jù)實際情況設置有消防器材。工作人員應掌握基本消防知識。一旦發(fā)生災情，及時撲救、報警，同時上報醫(yī)院保衛(wèi)科。門窗、玻璃、鎖子，應保證完好無損。實驗完畢，工作人員要認真檢查實驗室的環(huán)境和實驗用器具，及時斷水斷電，清除不安全因素，注意關窗鎖門。.如有重大事故，及時向科主任（）、醫(yī)院總值班（2722033）和保衛(wèi)處（全志

7、鵬）聯(lián)系。四、實驗室工作人員相關的風險評估1、風險評估：傳染性物品致皮膚粘膜損傷風險、腐蝕、刺激、劇毒化學品泄漏所致風險，物理因素風險（如紫外燈照射風險）、實驗室感染風險等。2、防控措施：嚴格遵守科室生物安全規(guī)章制度，遵照生物安全管理體系，規(guī)范實驗室行為；嚴格執(zhí)行實驗室各項操作規(guī)程。遵照醫(yī)療垃圾標準處理方法流程進行銳器處理；科室做好職工健康監(jiān)護和監(jiān)護檔案；落實和執(zhí)行實驗室生物安全管理各項制度。五、醫(yī)療廢棄物處理的風險評估1、風險評估：檢驗科涉及到的垃圾主要有感染性垃圾、損傷性垃圾、生活垃圾、化學3v1.0可編輯可修改性垃圾。主要風險為：人員感染、環(huán)境污染等。2、防控措施：各類垃圾的處理廢棄大便

8、的處理：試驗余下的大便樣本，連同樣本盒置于套有黃色垃圾袋的污物桶內，密封送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。廢棄小便、各種體液的處理：試驗余下的小便、體液應彳倒入2000mg/L的含氯消毒液中，處理6小時后按醫(yī)院廢水處理，樣本管置于套有黃色垃圾袋的污物桶內，密封送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。廢棄的反應液體，不含氧化物血球分析儀廢液，按5000mg/L的有效氯，密封24小時后按醫(yī)院廢水處理。廢棄血液標本的處理：血液標本檢測完畢，生化、免疫（除HIV標本）標本應置冷藏柜中冷藏7天后方可處理，其他用于檢測完的標本當日由清潔員統(tǒng)一收集，戴雙層手套，移入黃色垃圾袋中，密閉送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。一次性吸管、滴頭、樣品杯、子彈頭的處理：用完后應置于含有效氯2000mg/L的消毒液中浸泡24小時后移入黃色垃圾袋中，密閉送醫(yī)院感染性垃圾收集站統(tǒng)一處理。HIV陽性標本的