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內(nèi)鏡下見(jiàn)食管下端粘膜破損(糜爛、潰瘍),共分4級(jí)。單純的食管粘膜水腫或充血不診斷為RE。Acm;Bcm;C級(jí):粘膜破損相互融合,但少于食管周徑的75;D級(jí):粘膜破損相互融合,至少侵犯食管周徑的75以上。存在Barrett食管或食管狹窄均分入D級(jí)。A級(jí)D級(jí)C級(jí)B級(jí)A級(jí)B級(jí)C級(jí)C級(jí)D級(jí)D級(jí)-出血分級(jí) 內(nèi)鏡下表現(xiàn) 0 正常(可有組織學(xué)改變) Ia 呈點(diǎn)狀或條狀發(fā)紅、糜爛,=2處 II 有條狀發(fā)紅、糜爛,并有融合,但非全周性,融合=752021/5/711F1輕度F2中度F3重度F3Red(+)重度淺表糜爛(疣狀)出血萎縮A1期伴出血A2期A1期A1期H2期H1期S1期S2期早期胃癌的分型 日本內(nèi)窺鏡學(xué)會(huì)的分類法: 型:隆起型(息肉型),病變向胃腔內(nèi)突出,呈息肉狀。 型:平坦型,病變隆起及凹陷均欠顯著。此型又可分為以下三個(gè)亞型。 a型:表淺隆起型,病灶輕度隆起。 b型:表面平坦型,病灶凹陷和隆起均不顯著。 c型:淺凹陷型,病灶輕微凹陷,相當(dāng)于糜爛。 型:深凹陷型,病灶凹陷較顯著。禁忌癥禁忌癥美國(guó)消化道異物處理指南一、異物的診斷1.病史2.癥狀和體征3.反射科診斷:胸腹正側(cè)位片,不推薦鋇餐檢查二、異物的處理1.處理原則:是否需要治療、緊急程度、治療方法。影響因素:年齡、臨床狀況、異物大小、形狀和分類,存留部位,內(nèi)鏡醫(yī)師的技術(shù)水平。2.器械:鼠齒鉗、鱷嘴鉗
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