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文檔簡介

1、加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè) 提升醫(yī)院核心競爭力“三位一體的澄江模式隨著醫(yī)療衛(wèi)生改革的進(jìn)一步深入,在市場經(jīng)濟(jì)環(huán)境下,醫(yī)院必將面臨日益劇烈的競爭,作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,要求得生存和開展,都必須依靠強(qiáng)有力的醫(yī)院管理,追求卓越的文化。然而近年來,受市場經(jīng)濟(jì)影響,在經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌時(shí)期,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理普遍存在問題,一度出現(xiàn)重經(jīng)濟(jì),輕質(zhì)量,輕文化建設(shè)。同時(shí),醫(yī)務(wù)工作者價(jià)值取向也發(fā)生了偏差,由此使醫(yī)療效勞質(zhì)量不能滿足群眾飛速增長的醫(yī)療需求,影響農(nóng)村衛(wèi)生改革進(jìn)程。如何解決這些實(shí)際問題?靠硬性強(qiáng)制措施,必然影響人力資源發(fā)揮,不能從根本上解決生產(chǎn)要素的問題。為此,自2001年以來,我們借鑒運(yùn)用國內(nèi)醫(yī)院先進(jìn)文化建設(shè)理論,結(jié)合澄江鎮(zhèn)實(shí)際情況

2、,加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)提升醫(yī)院核心競爭力。我院把社區(qū)衛(wèi)生效勞、鄉(xiāng)村一體化管理、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度三者有機(jī)結(jié)合,大膽探索,初步形成“三位一體的澄江模式,通過幾年的實(shí)踐,我們認(rèn)為醫(yī)院文化建設(shè)在醫(yī)院管理中起到導(dǎo)向作用,增加醫(yī)院凝聚力,鼓勵(lì)職工約束行為,提高素質(zhì),提高效勞質(zhì)量,取得了一定成績,到達(dá)預(yù)期效果。一、主要的做法是:1、深化改革,轉(zhuǎn)換職能,開展社區(qū)衛(wèi)生效勞。我院組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了中央及市區(qū)關(guān)于開展社會衛(wèi)生效勞的意見,全院統(tǒng)一了認(rèn)識,轉(zhuǎn)變觀念,重新定位,在“一甲醫(yī)院的根底上整體轉(zhuǎn)型,建立澄江社區(qū)衛(wèi)生效勞中心,成立“三部一室即社區(qū)衛(wèi)生效勞部、醫(yī)療康復(fù)部、后勤支持部、辦公室,醫(yī)院整體職能發(fā)生了轉(zhuǎn)換

3、,深化了醫(yī)院改革,促進(jìn)了社區(qū)衛(wèi)生效勞的開展。2、廣泛宣傳,提高認(rèn)識,抓好試點(diǎn)。社區(qū)衛(wèi)生效勞是一個(gè)新生事物,開展工作有一定難度,我們首先在社區(qū)居委會試點(diǎn),為使社區(qū)居民盡早了解社區(qū)衛(wèi)生效勞工作的目的、意義、內(nèi)容。我們做了發(fā)放社區(qū)衛(wèi)生效勞宣傳資料,開展入戶調(diào)查;開展義診、健康咨詢等活動(dòng),開展免費(fèi)體檢,建立健康檔案,簽訂醫(yī)療保健效勞合同。一些老病人通過合同效勞得到了實(shí)惠,在居民中進(jìn)行宣傳,擴(kuò)大了影響。通過這些卓有成效的宣傳工作,社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生效勞工作有了初步了解和認(rèn)識,使我們得以順利完成2個(gè)社區(qū)居委會的基線調(diào)查工作,簽訂醫(yī)療保健效勞合同。3、建立需求,擴(kuò)大效勞,探索“三位一體的效勞模式。我院承當(dāng)澄

4、江鎮(zhèn)轄區(qū)的防疫、婦幼等初級衛(wèi)生保健工作,承當(dāng)全鎮(zhèn)方案生育指導(dǎo)工作,使我院真正有“六位一體的功能,廣闊醫(yī)務(wù)人員良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),深入細(xì)致的工作,得到居民和村民的認(rèn)可。隨著農(nóng)村初級衛(wèi)生保健工作,鄉(xiāng)村衛(wèi)生組織一體化管理,特別是新農(nóng)合的開展,我們在抓好2個(gè)社區(qū)居委會社區(qū)衛(wèi)生效勞工作試點(diǎn)的根底上,將城鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生效勞理念引入農(nóng)村,與鄉(xiāng)村醫(yī)生一體化管理,合作醫(yī)療有機(jī)結(jié)合,探索新型的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生效勞模式。1統(tǒng)籌規(guī)劃,合理布局,完善鄉(xiāng)村一體化管理。按照規(guī)劃,保存12個(gè)村衛(wèi)生室,規(guī)劃新建3個(gè)社區(qū)衛(wèi)生效勞站,由中心負(fù)責(zé)組建,形成了一村一室的格局,對村衛(wèi)生站進(jìn)行“三制“四有“五統(tǒng)一管理,在此根底上,并對村衛(wèi)生站進(jìn)行

5、了功能定位,逐步到達(dá)集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)教育、方案生育指導(dǎo)“六位一體的功能。2建標(biāo)準(zhǔn)化農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生效勞站,滿足需求,按照規(guī)劃,我院在上馬臺村、北泉村、澄江村3個(gè)村建立了標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生效勞站,選派了醫(yī)德好、業(yè)務(wù)技術(shù)全面的醫(yī)生、護(hù)士去社區(qū)衛(wèi)生效勞站工作,他們不怕苦,不怕累,工作認(rèn)真負(fù)責(zé),很快翻開了局面,贏得村民的信賴,滿足了農(nóng)民根本醫(yī)療保健需求,推動(dòng)了農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生效勞工作。3采取綜合效勞措施,擴(kuò)大農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生效勞,為開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生效勞,我們派出醫(yī)務(wù)人員帶上儀器設(shè)備如B超等深入農(nóng)村,結(jié)合方案免疫、兒童體檢、孕產(chǎn)婦保健、婦科和疫情普查等工作,對村民進(jìn)行免費(fèi)體檢。4)大力推行合作醫(yī)療制度,采取以個(gè)

6、人籌資,集體扶持、政府為主的新型福利風(fēng)險(xiǎn)合作醫(yī)療制度,由社區(qū)衛(wèi)生效勞站和中心提供根本醫(yī)療效勞,使農(nóng)民有根本醫(yī)療保障,有抵御大病風(fēng)險(xiǎn)的能力,防止因病致貧,因病返貧。目前,村民積極響應(yīng)新農(nóng)合、社區(qū)衛(wèi)生效勞這種模式已覆蓋全鎮(zhèn)。切實(shí)解決了城鄉(xiāng)居民就醫(yī)難問題,過去那種“小病拖,大病抗,重病等著見閻王的現(xiàn)相,已一去不復(fù)返。重慶時(shí)報(bào)、重慶商報(bào)、新北碚報(bào)、北碚電視臺對我院的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)農(nóng)村衛(wèi)生改革、無償救助病員的好人好事相繼報(bào)道,同時(shí)接待重慶市30余家中心衛(wèi)生院參觀學(xué)習(xí),受到好評。二取得成效經(jīng)過幾年多的探索與實(shí)踐,醫(yī)院先進(jìn)文化的核心,就是貼近實(shí)際、貼近老百姓、遵循為人民效勞,衛(wèi)生院的全體職工轉(zhuǎn)變了觀念,轉(zhuǎn)變了效勞

7、模式,變坐等病人上門為走村串戶,深入社區(qū)進(jìn)入家庭提供醫(yī)療保健效勞,取得了明顯成效。到目前為止,進(jìn)行基線調(diào)查5266戶,建檔19982人,60歲以上老人建檔1165人,重點(diǎn)疾病建檔923人,婦科普查8000多人,簽訂家庭醫(yī)療保健效勞合同3339戶,其中村民2052戶,特別是烽火山社區(qū)效勞站,受到當(dāng)?shù)厝罕姾蜕鐣鞣矫娴暮迷u,做到了“三個(gè)滿意,一是群眾滿意,農(nóng)民看病不再愁了。如上馬臺村唐齊鳳因在地里勞累了一天后,剛進(jìn)家門就昏倒在地,10分鐘后,“中心的救護(hù)車就開到了唐家,把她送到了醫(yī)院,因搶救及時(shí),患有高血壓、腦血栓的唐齊鳳脫險(xiǎn)了。村民們說打一個(gè) 醫(yī)生就到家門口,這在以前想都不敢想。我們的工作不僅受

8、到轄區(qū)內(nèi)村民的贊揚(yáng),同時(shí)也受到轄區(qū)外村民的歡送,紛紛要求我們?nèi)霊粜?,去他們那里建站。重慶晚報(bào)刊登了“社區(qū)快車開到農(nóng)村的專題報(bào)道,重慶日報(bào)也相繼報(bào)道。二是政府滿意,社區(qū)衛(wèi)生效勞中心為政府解決了一些特殊困難,如施家村一困難戶單身漢患闌尾炎、腹膜炎,無錢醫(yī)治,村里為他湊了360元送到“中心,立即為他做了手術(shù),痊愈出院,為鎮(zhèn)政府解了愁、分了憂。三是職能部門滿意,特別是區(qū)計(jì)生委對婦科普查感到滿意,既摸清了孕情普查,又篩查出婦科疾病,到達(dá)早期發(fā)現(xiàn)、早期預(yù)防、早期治療的目的,切實(shí)保護(hù)了育齡婦女的身體健康,這是過去鎮(zhèn)計(jì)生站是無法做到的。三幾點(diǎn)體會1、醫(yī)院文化是醫(yī)院核心競爭力,是醫(yī)院長期形成的。它具有以下五大

9、特點(diǎn):一是不可仿制性:它是醫(yī)院在長期農(nóng)村衛(wèi)生醫(yī)療活動(dòng)過程中積累形成的,深深地印上了醫(yī)院特殊組織、特殊經(jīng)歷的烙印,有一種持久的耐力和韌性,不會輕易被競爭者模仿。二是獨(dú)特性:它是衛(wèi)生院在長期的醫(yī)療實(shí)踐及經(jīng)營活動(dòng)中以特定的方式,沿著特定的技術(shù)軌跡逐步積累和培育積淀而形成的,深深融合于全體職工之中,作為特定醫(yī)院個(gè)性化開展過程中的產(chǎn)物,為醫(yī)院職工所共同擁有。三是動(dòng)態(tài)性:它是衛(wèi)生院“集體智慧的結(jié)晶,是醫(yī)院對不同疾病診療技術(shù)整合的一種綜合能力,它與一定時(shí)期的衛(wèi)生政策、管理模式及醫(yī)院資源等變量高度相關(guān)。四是延伸性:核心競爭力的建設(shè),取決于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)挖掘職工潛力,并在超越部門狹隘利益局限的全院范圍內(nèi)創(chuàng)新的能力。五

10、是價(jià)值性:醫(yī)院核心競爭力能夠有助于醫(yī)院為病人創(chuàng)造價(jià)值,為病人帶來長期的身心健康,得到病人的心理認(rèn)同,為醫(yī)院創(chuàng)造超過一般同行的業(yè)績,從而為醫(yī)院創(chuàng)造長期性的競爭主動(dòng)權(quán)。2促進(jìn)了醫(yī)務(wù)人員觀念的轉(zhuǎn)變,構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系,剛開始時(shí),許多醫(yī)務(wù)人員是帶著疑慮甚至怨氣去社區(qū)的,經(jīng)過2年多的實(shí)踐,醫(yī)務(wù)人員在社區(qū)得到更多的尊重,也獲得優(yōu)厚的收入,從不愿去社區(qū)到爭著去社區(qū),同時(shí)醫(yī)患關(guān)系也進(jìn)一步改善,從醫(yī)患關(guān)系到親朋關(guān)系。3有利于農(nóng)村衛(wèi)生資源的配置和使用,鄉(xiāng)村一體化管理前有的村衛(wèi)生站相距太遠(yuǎn),有的村衛(wèi)生站靠得太近,甚至都擠在鎮(zhèn)場邊,遙遠(yuǎn)地區(qū)仍有缺醫(yī)少藥,有的村衛(wèi)生站人員超編,有的村衛(wèi)生站人員老化素質(zhì)低等,不利于管理

11、和效勞,實(shí)施鄉(xiāng)村一體化后,按照方便群眾就醫(yī)的原那么合理設(shè)站,新建的社區(qū)衛(wèi)生效勞站技術(shù)力量強(qiáng),有必備醫(yī)療設(shè)備,遙遠(yuǎn)地區(qū)也規(guī)劃了衛(wèi)生站,使村民能夠得到方便、快捷、價(jià)廉、質(zhì)優(yōu)的效勞,提高了農(nóng)村衛(wèi)生效勞的綜合能力和醫(yī)療質(zhì)量。4實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生效勞與初級衛(wèi)生保健工作相結(jié)合,提高了預(yù)防防保、公共衛(wèi)生工作質(zhì)量,由于鎮(zhèn)、村兩級“網(wǎng)底的健全和完善,農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能增強(qiáng),醫(yī)療預(yù)防保健、健康教育、方案生育等初級衛(wèi)生保健工作納入了統(tǒng)一管理,使農(nóng)民在家中就可享受到適宜、經(jīng)濟(jì)、連續(xù)的醫(yī)療保健效勞,較好地解決了農(nóng)民醫(yī)療保健的需求,促進(jìn)了人人享有衛(wèi)生保健的目標(biāo)早日實(shí)現(xiàn)。5醫(yī)藥市場秩序明顯好轉(zhuǎn),加強(qiáng)了農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的管理和監(jiān)督

12、,加大了打擊非法行醫(yī)的力度,村衛(wèi)生站、效勞站的藥品由中心統(tǒng)一配送調(diào)撥,提高了藥品質(zhì)量,保證了農(nóng)民朋友的用藥平安。同時(shí)緩解了農(nóng)民朋友看病貴、看病難問題。6密切了政府與群眾的關(guān)系,醫(yī)務(wù)人員走出醫(yī)院,融入社會,融入家庭,不僅把醫(yī)療衛(wèi)生保健、黨的政策與溫暖在接送到群眾中,還把群眾的疾苦、困難及時(shí)反應(yīng)給政府,成為和群眾的橋梁與紐帶,表達(dá)了“民心工程??傊以和ㄟ^醫(yī)院文化建設(shè)活動(dòng)的開展,使我院的工作局面煥然一新,職工積極性、創(chuàng)造性空前發(fā)揮,形成了合力。社區(qū)衛(wèi)生效勞、鄉(xiāng)村一體化管理、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的探索,初步形成“三位一體的統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生改革的新型農(nóng)村衛(wèi)生效勞模式,即“三位一體的澄江模式。醫(yī)院連續(xù)多年被評為區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)單位,并保持文明單位、巾幗文明崗榮譽(yù)稱號,兩個(gè)效益明顯,表現(xiàn)為國有資產(chǎn)總值由2001年的200萬元增長到20218年的811萬元,醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)得以加強(qiáng)。隨著區(qū)委關(guān)于推動(dòng)文化大開展大繁榮的決定,是貫徹落實(shí)科學(xué)開展觀,不斷滿足人民群眾文化需求的迫切需要,是增強(qiáng)醫(yī)院文化軟實(shí)力,促進(jìn)北碚又快又好開展的迫切需要。黨和政府對深入開展醫(yī)院文化建設(shè)提出了更高要求,指明了開展前景。我們一定抓住機(jī)遇,與時(shí)俱進(jìn),改革

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