高產(chǎn)農(nóng)田建設(shè)示范工程項目統(tǒng)一用表

1、.土地開發(fā)整理項目工程監(jiān)理統(tǒng)一用表專業(yè)資料.第一章項目資料的分類A 類表（監(jiān)理規(guī)范上要求的施工單位用表）1、工程開工 / 復(fù)工報審表2、施工組織設(shè)計（方案）報審表3、分包單位報審表4、施工測量報審表5、施工進(jìn)度計劃報審表6、材料 / 構(gòu)配件 / 設(shè)備進(jìn)場報審表7、工程質(zhì)量報驗表8、工程計量報驗單9、計日工工程量簽證單10、用工、料、機(jī)動態(tài)表11、工程款支付申請表12、工程延期報審表13、監(jiān)理通知回復(fù)單14、竣工移交證書B 類表（監(jiān)理單位用表）1、監(jiān)理通知2、旁站監(jiān)理記錄表3、工程暫停令4、工程款支付證書5會議紀(jì)要C 類表（各方通用表）專業(yè)資料.1、工作聯(lián)系單2、工程變更單D 類表（監(jiān)理用報表）

2、1、監(jiān)理用報表（見目錄）E 類表（竣工驗收類匯總表）1、單位（標(biāo)段）工程質(zhì)量竣工驗收記錄2、單位（標(biāo)段）工程質(zhì)量保證資料核查記錄3、土地開發(fā)整理項目觀感質(zhì)量檢查記錄4、分項工程質(zhì)量驗收記錄5、分部工程驗收記錄F 類表（記錄類表）1、圖紙會審記錄2、設(shè)計交底記錄3、設(shè)計變更、洽商記錄G 類表（施工記錄類表）1、施工測量放線記錄表2、技術(shù)交底記錄3、地基驗槽記錄4、地基處理記錄5、隱蔽工程檢查表6、砼施工記錄7、砼強(qiáng)度驗收記錄專業(yè)資料.8、施工試驗記錄（通用）9、管道通水試驗記錄10、防水工程試水檢查記錄H 類表（施工單位質(zhì)量驗收檢驗評定記錄表）1、土地開發(fā)整理項目土地平整單元工程質(zhì)量評定表（表）

3、2、土地開發(fā)整理項目土地平整單元工程質(zhì)量評定表（表）3、土地開發(fā)整理項目土方開挖單元工程質(zhì)量評定表4、土地開發(fā)整理項目土方回填單元工程質(zhì)量評定表5、土地開發(fā)整理項目漿砌石、擋土墻單元工程質(zhì)量評定表6、土地開發(fā)整理項目原土開挖溝渠單元工程質(zhì)量評定表7、土地開發(fā)整理項目磚砌體（渠）單元工程質(zhì)量評定表8、土地開發(fā)整理項目農(nóng)田水利砼模板單元工程質(zhì)量評定表9、土地開發(fā)整理項目砼鋼筋單元工程質(zhì)量評定表10、土地開發(fā)整理項目砼澆筑單元工程質(zhì)量評定表11、土地開發(fā)整理項目預(yù)制U 型槽安裝單元工程質(zhì)量評定表12 土地開發(fā)整理項目砼預(yù)制板（構(gòu)件）制作單元工程質(zhì)量評定表13、土地開發(fā)整理項目砼預(yù)制面板鋪設(shè)單元工程質(zhì)

4、量評定表14、土地開發(fā)整理項目管涵安裝單元工程質(zhì)量評定表15、土地開發(fā)整理項目砼伸縮縫及止水單元工程質(zhì)量評定表16、土地開發(fā)整理項目擴(kuò)堰增容單元工程質(zhì)量評定表17、土地開發(fā)整理項目倒虹吸進(jìn)、出口段單元工程質(zhì)量評定表18、土地開發(fā)整理項目管道段施工單元工程質(zhì)量評定表專業(yè)資料.19、土地開發(fā)整理項目田間道路路面鋪設(shè)單元工程質(zhì)量評定表20、土地開發(fā)整理項目生態(tài)防護(hù)、水土保持單元工程質(zhì)量評定表21、土地開發(fā)整理項目生態(tài)板、生態(tài)孔單元工程質(zhì)量評定表22、土地開發(fā)整理項目（建筑物）石砌體單元工程質(zhì)量評定表23、土地開發(fā)整理項目（建筑物）磚砌體單元工程質(zhì)量評定表24、土地開發(fā)整理項目建筑物模板安裝單元工程質(zhì)

5、量評定表25、土地開發(fā)整理項目建筑物模板拆除單元工程質(zhì)量評定表26、土地開發(fā)整理項目建筑物鋼筋加工單元工程質(zhì)量評定表27、土地開發(fā)整理項目建筑物鋼筋安裝單元工程質(zhì)量評定表28、土地開發(fā)整理項目建筑物砼施工單元工程質(zhì)量評定表29 土地開發(fā)整理項目基土墊層單元工程質(zhì)量評定表30、土地開發(fā)整理項目砂墊層和砂石墊層單元工程質(zhì)量評定表31、土地開發(fā)整理項目砼墊層單元工程質(zhì)量評定表32、土地開發(fā)整理項目砼面層單元工程質(zhì)量評定表33、土地開發(fā)整理項目一般抹灰單元工程質(zhì)量評定表34、土地開發(fā)整理項目裝飾抹灰單元工程質(zhì)量評定表35、土地開發(fā)整理項目金屬門窗（鋼門窗）單元工程質(zhì)量評定表36、土地開發(fā)整理項目金屬門

6、窗（鋁合金門窗）單元工程質(zhì)量評定表37、土地開發(fā)整理項目屋面找平層單元工程質(zhì)量評定表38、土地開發(fā)整理項目卷材防水層單元工程質(zhì)量評定表39、土地開發(fā)整理項目泵房模板工程單元工程質(zhì)量評定表40、土地開發(fā)整理項目泵房鋼筋工程單元工程質(zhì)量評定表專業(yè)資料.41、土地開發(fā)整理項目泵房砼澆筑工程單元工程質(zhì)量評定表42、土地開發(fā)整理項目移動式泵房單元工程質(zhì)量評定表43、土地開發(fā)整理項目泵房砼輸水管單元工程質(zhì)量評定表（表）44、土地開發(fā)整理項目泵房金屬輸水管單元工程質(zhì)量評定表（表）45、土地開發(fā)整理項目進(jìn)、出水池單元工程質(zhì)量評定表46、土地開發(fā)整理項目架空線路及桿上電氣設(shè)備安裝單元工程質(zhì)量評定表47、土地開發(fā)

7、整理項目變壓器、箱式變電所安裝單元工程質(zhì)量評定表48、土地開發(fā)整理項目成套配電箱、控制柜和動力、照明配電箱（盤）安裝單元工程質(zhì)量評定表49、土地開發(fā)整理項目低壓電動機(jī)及電動執(zhí)行機(jī)構(gòu)檢查接線單元工程質(zhì)量評定表50、土地開發(fā)整理項目低壓電氣動力設(shè)備試驗和試運(yùn)行單元工程質(zhì)量評定表專業(yè)資料.第二章土地開發(fā)整理項目統(tǒng)一用表A 類表（承包單位用表）A1 工程開工 / 復(fù)工報審表A2 施工組織設(shè)計（方案）報審表A3 分包單位報審表A4 施工測量報驗表A5 施工進(jìn)度計劃報審表A6 材料 / 構(gòu)配件 / 設(shè)備進(jìn)場報驗表A7 工程質(zhì)量報驗表A8 工程計量報驗單A9 計日工工程量簽證單A10 月工、料、機(jī)動態(tài)表A1

8、1 工程款支付申請表A12 工程延期報審表A13 監(jiān)理通知回復(fù)單A14 竣工移交證書專業(yè)資料.A1工程開工復(fù)工報審表編號：工程名稱日期致_監(jiān)(理單位 ) ：我方承擔(dān)的工程，已完成了以下各項工作，具備了開工 / 復(fù)工條件，計劃于 _年 _月 _日開工，請審批。已完成報審的條件有：1. 施工組織設(shè)計 ( 含主要管理人員和特殊工種資格證明 )2. 施工測量放線3 主要人員、材料、設(shè)備進(jìn)場4. 施工現(xiàn)場道路、水、電、通訊等已達(dá)到開工條件承包單位名稱：項目經(jīng)理 ( 簽字) ：審查意見：審批結(jié)論：同意不同意監(jiān)理單位名稱：總監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：日期：注：本表由承包單位填報，項目承擔(dān)單位或其委托的項目

9、實施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料.A2施工組織設(shè)計（方案）報審表編號：工程名稱日期致 _監(jiān)(理單位 ) ：我方已根據(jù)承包合同的有關(guān)規(guī)定完成了_工程施工組織設(shè)計（方案）的編制，請予以審查。附：施工組織設(shè)計（方案）承包單位名稱：項目經(jīng)理 (簽字)：審查意見：審批結(jié)論：同意修改后再報監(jiān)理單位名稱：監(jiān)理工程師（簽字）：日期：總監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：日期：注：本表由承包單位填報，項目承擔(dān)單位或其委托的項目實施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料.A3分包單位報審表編號工程名稱日期致_(監(jiān)理單位 ) ：經(jīng)考察，我方擬選擇的 _(分包單位名稱 ) 具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，

10、可以保證本工程項目按合同的約定進(jìn)行施工。分包后，我方仍然承擔(dān)總承包單位的責(zé)任。請予以審查和批準(zhǔn)。附：1. 分包單位資質(zhì)材料2. 分包單位人力組織分包工程名稱 ( 部位 )單位工程數(shù)量其他說明承包單位名稱：項目經(jīng)理 ( 簽字) ：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項目承擔(dān)單位或其委托的項目實施單位審查意見：總監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：負(fù)責(zé)人 ( 簽字) ：日期：日期：注：本表由承包單位填報，項目承擔(dān)單位或其委托的項目實施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料.A4施工測量報驗表編號：工程名稱日期致 _(監(jiān)理單位 ) ：我方已完成 ( 部位 )_( 內(nèi)容 )_的測量放線，經(jīng)自檢合格，請予查驗。附件：1 測

11、量的依據(jù)材料 _頁2 測量成果表 _頁測量員 ( 簽字) ：查驗人 ( 簽字) ：承包單位名稱：技術(shù)負(fù)責(zé)人 ( 簽字 ) ：查驗結(jié)果：查驗結(jié)論：合格糾錯后重報監(jiān)理單位名稱：監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：日期：注：本表由承包單位填報，項目承擔(dān)單位或其委托的項目實施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料.A5施工進(jìn)度計劃報審表編號：工程名稱日期致_監(jiān)(理單位 ) ：現(xiàn)報上工程施工進(jìn)度計劃，請予以審查和批準(zhǔn)。附件： 1施工進(jìn)度計劃 ( 說明、圖表、工程量、工作量、資源配備)_份承包單位名稱：項目經(jīng)理 ( 簽字) ：監(jiān)理單位審查意見：審批結(jié)論：同意修改后再報監(jiān)理單位名稱：監(jiān)理工程師（簽字）：日期：總監(jiān)

12、理工程師 ( 簽字 ) ：日期：注：1、本表由承包單位填報，項目承擔(dān)單位或其委托的項目實施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份2 、總進(jìn)度計劃必須由總監(jiān)簽字。專業(yè)資料.A6材料 / 構(gòu)配件 / 設(shè)備進(jìn)場報驗表編 號工程名稱日期現(xiàn)報上關(guān)于工程的材料/構(gòu)配件/設(shè)備進(jìn)場檢驗記錄，經(jīng)我方檢驗符合設(shè)計、規(guī)范及合約要求，請予以批準(zhǔn)使用。名稱主要規(guī)格單位數(shù)量選樣報審表編號使用部位附 件：1 出廠合格證頁2 廠家質(zhì)量檢驗報告頁3 廠家質(zhì)量保證書頁4 進(jìn)場檢查記錄頁5 進(jìn)場復(fù)試報告頁承包單位名稱：申報人(簽字)：監(jiān)理單位審查意見：審查結(jié)論：同意補(bǔ)報資料重新檢驗退場監(jiān)理單位名稱：監(jiān)理工程師(簽字)：驗收日期：注：本表

13、由承包單位填報，項目承擔(dān)單位或其委托的項目實施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料.A7工程質(zhì)量報驗表編號工程名稱日期致_監(jiān)(理單位 ) ：現(xiàn)我方已完成部位的工程，經(jīng)我方檢驗符合設(shè)計、規(guī)范要求, 請予以驗收。附件：1 質(zhì)量控制資料匯總表 ( 適用于單位工程報驗 )_頁2隱蔽工程檢查記錄表_頁3施工試驗記錄_頁4工序（單元工程）工程質(zhì)量檢驗記錄_頁承包單位名稱：負(fù)責(zé)人(簽字)：審查意見：審查結(jié)論：合格不合格監(jiān)理單位名稱：(總 ) 監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：審查日期：注：1、本表由承包單位填報，項目承擔(dān)單位或其委托的項目實施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份2 、單位工程報驗時由總監(jiān)理工程師簽

14、字。專業(yè)資料.工程計量報驗單編號 :第合同標(biāo)段合同編號：工程名稱日期致 _監(jiān)(理單位 ) ：我方按承包合同約定，已完成了_工序（單元工程）的施工，其工程質(zhì)量已經(jīng)檢驗合格，并對工程量進(jìn)行了計量測量。現(xiàn)提交計量結(jié)果，請予以核準(zhǔn)。附件：1工程量測量資料_頁2工程量計算_ 頁承包單位名稱：負(fù)責(zé)人(簽字)：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項目承擔(dān)單位或其委托的項目實施單位審查意見：監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：負(fù)責(zé)人(簽字)：日期：日期：注：本表由承包單位填報，項目承擔(dān)單位或其委托的項目實施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料.A9計日工工程量簽證單編號工程名稱日期致 _監(jiān)(理單位 ) ：我方已按要求完成（工程

15、內(nèi)容）的計日工工作，現(xiàn)申報記日工工程量，請予以審核。附件：1計日工工作記錄_頁2工程量計算_ 頁承包單位名稱：負(fù)責(zé)人 ( 簽字) ：項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項目承擔(dān)單位或其委托的項目實施單位審查意見：監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：負(fù)責(zé)人(簽字)：日期：日期：注：本表由承包單位填報，項目承擔(dān)單位或其委托的項目實施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料.A10月工、料、機(jī)動態(tài)表編號工程名稱日期工種其他合計人人數(shù)工持證人數(shù)名稱單位上月庫存量本月進(jìn)場量本月消耗量本月庫存量主要材料名稱生產(chǎn)廠家規(guī)格型號數(shù)量主要機(jī)械附件：承包單位名稱：項目經(jīng)理 (簽字)：注：本表由承包單位于每月25 日前填報，監(jiān)理單位、承包

16、單位各存一份。專業(yè)資料.A11工程款支付申請表編號：工程名稱日期致_監(jiān)(理單位 ) ：我方已完成了工作，按承包合同的規(guī)定，項目承擔(dān)單位或其委托的項目實施單位應(yīng)在_年_月 _日前支付該項工程款共計( 大寫 )_，( 小寫 )_，現(xiàn)報上 _工程款支付申請表，請予以審查并開具工程款支付證書。附件：1、工程計量報驗單2、工程變更資料承包單位名稱：項目經(jīng)理 (簽字)：項目單申報數(shù)核定數(shù)序號名稱位單價(元) 合計(元)單價數(shù)量數(shù)量合計(元)( 元)合計監(jiān)理工程師簽字：日期：監(jiān)理單位名稱：總監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：日期：注：本表由承包單位填報，監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料.A12工程延期報審表編號

17、：工程名稱日期致_監(jiān)(理單位 )根據(jù)合同條款 _條的規(guī)定，由于 _的原因，申請工程延期， 合同竣工日期由延長至。請批準(zhǔn)。附： 工程延期的依據(jù)及工期計算頁 證明材料頁承包單位名稱：項目經(jīng)理 (簽字)：監(jiān)理單位審查意見： 同意工期延長 _日歷天?？⒐と掌冢òㄒ阎噶钛娱L的工期）從原來的 _年_月_日延長到 _年_月_日。 不同意延長工期，請按約定竣工日期組織施工。說明：總監(jiān)理工程師（簽字）：日期：項目承擔(dān)單位或其委托的項目實施單位審查意見：負(fù)責(zé)人（簽字）：日期：注：本表由項目承擔(dān)單位或其委托的項目實施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料.A13監(jiān)理通知回復(fù)單編號：工程名稱日期致_監(jiān)(理單位 )

18、 ：我方接到第()號監(jiān)理通知后，已按要求完成了_工作，特此回復(fù)，請予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：承包單位名稱：項目經(jīng)理 (簽字)：復(fù)查意見：監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：日期：監(jiān)理單位名稱：總監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：日期：注：本表由承包單位填報，監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料.A14竣工移交證書編號：工程名稱致（項目承擔(dān)單位或其委托的項目實施單位）：茲 證 明 承 包 單 位 _施 工 的工程，已按承包合同的要求完成， 并驗收合格，即日起該工程移交你單位。本工程的實際完工之日為年月日，并從此日開始工程進(jìn)入保修期。附件：工程驗收記錄尾工項目清單總監(jiān)理工程師（簽字）監(jiān)理單位（章）年月日年月日項目經(jīng)理（

19、簽字）承包單位（章）年月日年月日項目承擔(dān)單位或其委托的項目實施單位項目承擔(dān)單位或其委托的項目實施單位（章）代表（簽字）年月日年月日注：本表由項目承擔(dān)單位或其委托的項目實施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料.B 類表（監(jiān)理單位用表）B1 監(jiān)理通知B2 旁站監(jiān)理記錄表B3 工程暫停令B4 工程款支付證書專業(yè)資料.土地開發(fā)整理項目工程開工令編號：施工單位：根據(jù)施工合同條款的有關(guān)規(guī)定，我以本合同工程總監(jiān)理工程師的名義向貴單位下達(dá)土地開發(fā)整理工程開工通知書：項目名稱開工之合同段合同編號工程內(nèi)容開工日期（合同工期的起算日）完工日期（）總監(jiān)理工程師簽署：施工單位：專業(yè)資料.B1監(jiān)理通知編號：工程名稱云

20、夢縣高產(chǎn)農(nóng)田建設(shè)示范工程項目日期2009-7-6致：事由 :項目實施單位意見：領(lǐng)導(dǎo)簽字：監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：總監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：監(jiān)理單位名稱：湖北順達(dá)公路工程咨詢監(jiān)理有限公司注：重要監(jiān)理通知應(yīng)由總監(jiān)理工程師簽署，監(jiān)理單位、有關(guān)單位各存一份。專業(yè)資料.B2旁站監(jiān)理記錄表編號：工程名稱日期旁站監(jiān)理的部位或工序：旁站監(jiān)理開始時間：旁站監(jiān)理結(jié)束時間：施工情況：監(jiān)理情況：發(fā)現(xiàn)問題：處理意見：處理結(jié)果：承包單位：監(jiān)理單位：質(zhì)檢員（簽字）：旁站監(jiān)理人員：年月日年月日注：本表由監(jiān)理單位填寫，監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料.B3工程暫停令編號：工程名稱日期致_承(包單位 ) ：由于原因，現(xiàn)

21、通知你方必須于_年_月_日_時起，對本工程的部位 ( 工序 ) 實施暫停施工，并按下述要求做好各項工作：監(jiān)理單位名稱：總監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：注：本表由監(jiān)理單位簽發(fā)，項目承擔(dān)單位或其委托的項目實施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料.B4工程款支付證書編號：工程名稱日期致_（項目承擔(dān)單位或其委托的項目實施單位）：經(jīng)審核（承包單位）的付款申請和報表，并扣除有關(guān)款項，同意本期支付工程款共計（大寫）_，（小寫）_，請按合同規(guī)定及時付款。附件：1 承包單位的工程付款申請表及附件；2項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄。合同額申報數(shù)核定數(shù)應(yīng)扣款本期應(yīng)付款至本期合計支付項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見：項目承擔(dān)單位或其委托

22、的項目實施單位審查意見：總監(jiān)理工程師 ( 簽字 ) ：負(fù)責(zé)人(簽字)：日期：日期：注：本表項目承擔(dān)單位或其委托的項目實施單位、監(jiān)理單位、承包單位各存一份專業(yè)資料B5項目名稱會議時間主要議題組織單位參加單位會議主要內(nèi)容及結(jié)論.會議紀(jì)要編號：會議地點(diǎn)主持人專業(yè)資料.會議主要內(nèi)容及結(jié)論項目承擔(dān)單位或其委托的項監(jiān)理單位承包單位目實施單位各方簽認(rèn)本表由會議主持單位填寫；會議內(nèi)容可加附頁。專業(yè)資料.C類表（各方通用表）C1 工作聯(lián)系單C2 工程變更單專業(yè)資料.C1工作聯(lián)系單編號：工程名稱日期致（單位）：事由：內(nèi)容：發(fā)出單位名稱：單位負(fù)責(zé)人（簽字）：專業(yè)資料.C2工程變更單編號：工程名稱日期致（監(jiān)理單位）：

23、由于的原因，茲提出工程變更（內(nèi)容詳見附件） ，請予以審批。附件：提出單位名稱：提出單位負(fù)責(zé)人（簽字） ：一致意見：項目承擔(dān)單位或其委托的項目實施單設(shè)計單位代表監(jiān)理單位代表承包單位代表位代表（簽 字）：（簽字）：（簽字）：（簽字）：日期：日期：日期：日期：注：設(shè)計單位在需要時簽字。專業(yè)資料.D類表（監(jiān)理月報目錄）一、項目概況（見表 1）二、承包單位項目組織系統(tǒng)1項目劃分及各標(biāo)段工程內(nèi)容2. 承包單位組織機(jī)構(gòu)及主要分包單位承擔(dān)分包工程的情況三、工程進(jìn)度1本月工程形象進(jìn)度2工程實際完成情況與總進(jìn)度計劃比較（見表2）3本月實際完成情況與進(jìn)度計劃比較（見表3）4本月工、料、機(jī)動態(tài)（見表4）5對進(jìn)度完成情

24、況的分析，采取的措施及效果6本月在施部位工程照片四、工程質(zhì)量1本月工程驗收情況（見表5）2主要施工試驗情況（見表）3旁站監(jiān)理情況（見表）4工程質(zhì)量問題，采取的措施及效果五、工程計量與工程款支付1本月完成工程量月統(tǒng)計表（見表8）2工程款審批及支付情況（見表9）3工程款支付情況分析4本月采取的措施及效果六、安全與文明施工專業(yè)資料.七、構(gòu)配件與設(shè)備進(jìn)場主要設(shè)備、構(gòu)配件檢驗情況（見表10）八、合同其他事項的處理1本月工程變更（見表11）2工程延期及處理情況九、天氣及其他因素對施工影響的情況十、項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)組成與工作統(tǒng)計1項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)組織（1）.項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)組織框圖（2）.項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)人員情況（見表12

25、）2監(jiān)理工作統(tǒng)計（見表13）十一、本月監(jiān)理工作小結(jié)1 對本月工程施工總的評價2 項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)本月工作情況3 存在的問題和建議專業(yè)資料.表 1項目基本情況項目名稱項目地點(diǎn)實施單位勘察單位設(shè)計單位承包單位開竣工日期合同價款工程項目一覽表工程內(nèi)容計量數(shù)量工程造價（萬元）單位土地整理河道工程農(nóng)田水利排灌系統(tǒng)機(jī)井田間道路復(fù)墾整理其他工程項目劃分及各標(biāo)段工程內(nèi)容序號標(biāo)段施工單位工程名稱計量數(shù)量備注單位注：本表可根據(jù)工程實際內(nèi)容進(jìn)行更改。專業(yè)資料.表 2實際進(jìn)度與總進(jìn)度計劃比較表序年 月年年號工程內(nèi)容123412345= 計劃進(jìn)度實際進(jìn)度專業(yè)資料表 3日期序分項號工程內(nèi)容= 計劃進(jìn)度表 4工種人人數(shù)工持證人

26、數(shù)名稱主要材料.本月實際進(jìn)度與進(jìn)度計劃比較表月月262728293012345實際進(jìn)度本月工、料、機(jī)動態(tài)表其他總?cè)藬?shù)單上月庫存量本月進(jìn)場量本月庫存量本月消耗量位名稱生產(chǎn)廠家規(guī)格型號數(shù)量主要機(jī)械專業(yè)資料.表 5工程驗收情況序分部、分項工程編碼驗收情況（單元）工號檢驗數(shù)量承包單位檢查評監(jiān)理單位驗收程名稱定結(jié)果結(jié)論本月一次驗收合格率：表 6旁站監(jiān)理情況序旁站監(jiān)理旁站監(jiān)理部位旁站記錄編號監(jiān)理人員備注時間號表 7本月完成工程量統(tǒng)計表本月完成累計完成工程內(nèi)容清單編號工程細(xì)目名稱單位工程量工程量土地整理農(nóng)田水利田間道路復(fù)墾整理其他工程專業(yè)資料.表 8工程款審批及支付匯總表單位：萬元序承包單位合同合同內(nèi)付款變

27、更款至本月累計號總價申報數(shù)核定數(shù)申報數(shù)核定數(shù)申報數(shù)核定數(shù)12345合計表 9進(jìn)場材料、構(gòu)配件、設(shè)備報驗情況序進(jìn)場材料、構(gòu)配數(shù)量生產(chǎn)（供應(yīng)）檢驗情況備注號件、設(shè)備名稱廠家表 10工程變更統(tǒng)計表序變更增減圖號變更部位原設(shè)計內(nèi)容變更后內(nèi)容變更原因數(shù)量號表 11專業(yè)資料.項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)人員情況序號姓名年齡專業(yè)職務(wù)負(fù)責(zé)的主要工作表 12監(jiān)理工作統(tǒng)計序號項目名稱單位本月累計1工地會議次2審核施工組織設(shè)計（施工方案）次提出建議和意見條3審批施工進(jìn)度計劃次4審圖次提出建議和意見條5發(fā)出監(jiān)理通知次6審定分包單位家7原材料 / 構(gòu)配件 / 設(shè)備審批次8工程質(zhì)量驗收次9監(jiān)理見證取樣次10發(fā)出工程暫停令次專業(yè)資料.E 類表（竣工驗收類匯總表）1、單位（標(biāo)段）工程質(zhì)量竣工驗收記錄2 、單位（標(biāo)段）工程質(zhì)量保證資料核查記錄3 、土地開發(fā)整理項目觀感質(zhì)量檢查記錄4 、分項工程質(zhì)量驗收記錄5 、分部工程驗收記錄專業(yè)資料.