突發(fā)公共衛(wèi)生事件課件

1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件 突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件 傳染病爆發(fā)流行的預(yù)防控制傳染病爆發(fā)流行的預(yù)防控制遼寧省衛(wèi)生監(jiān)督所傳染病監(jiān)督科突發(fā)公共衛(wèi)生事件 突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)的定義2005年11月北寧市在7個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)56個(gè)村屯，出現(xiàn)了禽流感。禽流感擴(kuò)散快、范圍廣的特點(diǎn)，：突發(fā)公共衛(wèi)生事件提示：1、是否是突發(fā)事件（衛(wèi)生事件）2、事件特征3、分類(lèi)4、分級(jí)確認(rèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件 突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件定義：定義：條例條例 第二條第二條 本條例所稱(chēng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件本條例所稱(chēng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件（以下簡(jiǎn)稱(chēng)突發(fā)事件），是指突然發(fā)生，造（以下簡(jiǎn)稱(chēng)突發(fā)事件），是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重成或

2、者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。的事件。突發(fā)公共衛(wèi)生事件特征特征l突發(fā)性和意外性突發(fā)性和意外性: : 時(shí)間和地點(diǎn)具有不可預(yù)見(jiàn)性；其次需要一個(gè)時(shí)間和地點(diǎn)具有不可預(yù)見(jiàn)性；其次需要一個(gè)過(guò)程，。過(guò)程，。l多元性：病原體所致的疾病、職業(yè)中毒、自多元性：病原體所致的疾病、職業(yè)中毒、自然災(zāi)害等多種類(lèi)型。然災(zāi)害等多種類(lèi)型。l頻發(fā)性頻發(fā)性l危害性危害性突發(fā)公共衛(wèi)生事件 綜合性和系統(tǒng)性：事件不僅僅是一個(gè)公共衛(wèi)綜合性和系統(tǒng)性：事件不僅僅是一個(gè)公共衛(wèi)生問(wèn)題，

3、還是社會(huì)問(wèn)題，多部門(mén)努力生問(wèn)題，還是社會(huì)問(wèn)題，多部門(mén)努力 群體性：牽涉面較大的社會(huì)群體群體性：牽涉面較大的社會(huì)群體 階段性：醞釀期、爆發(fā)期、消退期、消除期階段性：醞釀期、爆發(fā)期、消退期、消除期 國(guó)際性國(guó)際性突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件分類(lèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件分類(lèi)1 1、病原微生物所致的疾病、病原微生物所致的疾病2 2、食物中毒、食物中毒3 3、不明原因引起的群體疾病、不明原因引起的群體疾病4 4、職業(yè)中毒、職業(yè)中毒5 5、自然災(zāi)害、自然災(zāi)害6 6、三恐事件（生、化、核）、三恐事件（生、化、核）突發(fā)公共衛(wèi)生事件 國(guó)家公共衛(wèi)生事件的分級(jí)國(guó)家公共衛(wèi)生事件的分級(jí) 按照性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控制性和影響按照

4、性質(zhì)、嚴(yán)重程度、可控制性和影響范圍等因素分為四級(jí)范圍等因素分為四級(jí) 特別重大（特別重大（） 重大（重大（） 較大（較大（） 一般（一般（）突發(fā)公共衛(wèi)生事件 級(jí)別的確認(rèn)級(jí)別的確認(rèn) 衛(wèi)生行政部門(mén)組織突發(fā)公共衛(wèi)生專(zhuān)家評(píng)估衛(wèi)生行政部門(mén)組織突發(fā)公共衛(wèi)生專(zhuān)家評(píng)估和咨詢(xún)委員會(huì)，對(duì)公共衛(wèi)生時(shí)間調(diào)查情況、和咨詢(xún)委員會(huì)，對(duì)公共衛(wèi)生時(shí)間調(diào)查情況、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)以及發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件的性質(zhì)以及發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行評(píng)估，提出是否成立相應(yīng)級(jí)別的突發(fā)公共衛(wèi)評(píng)估，提出是否成立相應(yīng)級(jí)別的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮部的建議，報(bào)相應(yīng)政府生事件應(yīng)急處理指揮部的建議，報(bào)相應(yīng)政府批準(zhǔn)，并向上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和政府報(bào)告。批準(zhǔn)，

5、并向上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和政府報(bào)告。突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)性公共衛(wèi)生事件評(píng)估及判定事件評(píng)估組織部門(mén)建議批準(zhǔn)一般突發(fā)公共衛(wèi)生事件地市級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)提出是否成立縣級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮部報(bào)地級(jí)人民政府批準(zhǔn)，并向省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和省級(jí)人民政府報(bào)告較重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同地市及衛(wèi)生行政部門(mén)提出是否成立地市級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮部的建議報(bào)省級(jí)人民政府批準(zhǔn)，并向衛(wèi)生部和國(guó)務(wù)院報(bào)告嚴(yán)重突發(fā)公共衛(wèi)生事件國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)會(huì)同省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)提出是否成立省級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮部的建議成立突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮部需報(bào)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)組織

6、國(guó)家級(jí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件專(zhuān)家評(píng)估和咨詢(xún)委員會(huì)會(huì)同省級(jí)專(zhuān)家成立國(guó)務(wù)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮部的建議突發(fā)公共衛(wèi)生事件 突發(fā)傳染病是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病，非典型肺炎、禽流感。突發(fā)傳染病發(fā)生后，應(yīng)依據(jù)傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例，采取應(yīng)急處理措施，及時(shí)控制疫情，消除危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護(hù)正常的社會(huì)秩序。對(duì)應(yīng)急處理措施的落實(shí)情況進(jìn)行督促和管理，是突發(fā)傳染病控制監(jiān)督的主要內(nèi)容 監(jiān)督內(nèi)容 應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)的監(jiān)督、應(yīng)急措施實(shí)施的監(jiān)督、傳染病疫情報(bào)告、通報(bào)和公布的監(jiān)督 根據(jù)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第六條 監(jiān)督檢查縣級(jí)以上人民政府 根據(jù)突發(fā)性公共

7、衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第二十八條 省、自治區(qū)、直轄市指揮部工作督導(dǎo)檢查突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)傳染病應(yīng)急措施的監(jiān)督 (一)應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)的監(jiān)督 (二)應(yīng)急措施實(shí)施的監(jiān)督突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)的監(jiān)督監(jiān)督主要方面：應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)、法定傳染病 的宣布監(jiān)督預(yù)案啟動(dòng)的依據(jù)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第二十六條組織專(zhuān)家綜合評(píng)估組織專(zhuān)家綜合評(píng)估衛(wèi)生行政主管部門(mén)衛(wèi)生行政主管部門(mén)突發(fā)公共衛(wèi)生事件全國(guó)全國(guó)范圍跨省、自治區(qū)、直轄市范圍國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后實(shí)施國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)省、自治區(qū)、直轄市范圍當(dāng)?shù)厝嗣裾疀Q定并報(bào)國(guó)務(wù)院預(yù)案啟動(dòng)權(quán)限突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第二十七條突發(fā)公共衛(wèi)生事件 (一)應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)的監(jiān)督應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)的監(jiān)

8、督包括是否啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案的監(jiān)督和宣布為法定傳染病的監(jiān)督，應(yīng)按下列規(guī)定和要求進(jìn)行：突發(fā)公共衛(wèi)生事件法定傳染病的宣布監(jiān)督傳染病防治法第三條現(xiàn)已規(guī)定的病種外，根據(jù)其暴發(fā)、流行情況和危害程度，需要列入乙類(lèi)、丙類(lèi)傳染病的，由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)決定并予以公布。傳染病防治法第四條 對(duì)乙類(lèi)傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取本法所稱(chēng)甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施。其他乙類(lèi)傳染病和突發(fā)原因不明的傳染病需要采取本法所稱(chēng)甲類(lèi)傳染病的預(yù)防、控制措施的，由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)及時(shí)報(bào)經(jīng)國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)后予以公布、實(shí)施。 省、自治區(qū)、直轄市人民政府對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)常見(jiàn)、多發(fā)的其他地方性傳染病，可以根據(jù)情況決

9、定按照乙類(lèi)或者丙類(lèi)傳染病管理并予以公布，報(bào)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)備案。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件以上為應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)的監(jiān)督重點(diǎn)：預(yù)案啟動(dòng)的依據(jù) 預(yù)案啟動(dòng)權(quán)限 法定傳染病的宣布權(quán)限突發(fā)公共衛(wèi)生事件 (二)應(yīng)急措施實(shí)施的監(jiān)督 1組織措施的監(jiān)督為保證應(yīng)急措施的有效落實(shí)，應(yīng)對(duì)組織措施進(jìn)行監(jiān)督，內(nèi)容包括：突發(fā)傳染病發(fā)生地的人民政府各級(jí)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)和科學(xué)研究機(jī)構(gòu)，是否服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮并采取相關(guān)的控制措施；北寧市所有政府相關(guān)單位由指揮部統(tǒng)一調(diào)動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件 相關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和控制措施的制定情況；衛(wèi)生部出臺(tái)了一系列禽流感預(yù)防控制方案、指南參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的工作人員，是否按照預(yù)

10、案的規(guī)定，采取衛(wèi)生防護(hù)措施，并在專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及居民委員會(huì)、村民委員會(huì)組織力量，協(xié)助衛(wèi)生行政主管部門(mén)和其他有關(guān)部門(mén)、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)做好疫情信息的收集和報(bào)告、人員的分散隔離、公共衛(wèi)生措施的落實(shí)情況，以及向居民、村民宣傳傳染病防治的相關(guān)知識(shí)情況。 個(gè)人防護(hù)、各基層部門(mén)與衛(wèi)生部門(mén)協(xié)調(diào)、宣傳等情況。突發(fā)公共衛(wèi)生事件2.保障措施的監(jiān)督傳染病防治法第七章地方人民政府及其有關(guān)部門(mén)，是否保證突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械等物資的生產(chǎn)、供應(yīng)物資的生產(chǎn)、供應(yīng)；鐵路、交通、民用航空行政主管部門(mén)是否保證及時(shí)運(yùn)送；縣級(jí)以上各級(jí)人民政府是否提供必要資金，保障因突發(fā)事件致病、致

11、殘的人員得到及時(shí)、有效的救治、資金落實(shí)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件3對(duì)交通部門(mén)所采取措施的監(jiān)督 傳染病防治法第七十二條規(guī)定鐵路、交通、民用航空經(jīng)營(yíng)單位優(yōu)先運(yùn)送處理傳染病疫情的人員以及防治傳染病的藥品和醫(yī)療器械的。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件4醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所采取措施的監(jiān)督 通過(guò)對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所采取措施的監(jiān)督。對(duì)突發(fā)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴(kuò)散。 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是否對(duì)突發(fā)傳染病患者提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援；是否按規(guī)定接診就診病人，并書(shū)寫(xiě)詳細(xì)、完整的病歷記錄； 對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人，是否按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)； 是否采取衛(wèi)生防護(hù)措施，防止交叉感染和污

12、染； 是否對(duì)傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施；醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人，是否依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件 5對(duì)突發(fā)傳染病發(fā)生地流動(dòng)人口管理的監(jiān)督 流動(dòng)人口管理的監(jiān)督包括：對(duì)傳染病暴發(fā)、流行區(qū)域內(nèi)流動(dòng)人口，突發(fā)事件發(fā)生地的縣級(jí)以上地方人民政府是否開(kāi)展預(yù)防工作、落實(shí)有關(guān)衛(wèi)生控制措施；是否對(duì)傳染病病人和疑似傳染病病人，采取就地隔離、就地觀察、就地治療以及轉(zhuǎn)診措施。突發(fā)公共衛(wèi)生事件 6對(duì)病人、疑似病人和傳染病病人的監(jiān)督 應(yīng)按下列規(guī)定對(duì)病人、疑似病人和傳染病病人進(jìn)行監(jiān)督：需要接受隔離、治療、醫(yī)學(xué)觀察措施的病人、疑似病人和傳染病病人密切接觸者在衛(wèi)生行政主管部門(mén)或者有

13、關(guān)機(jī)構(gòu)采取醫(yī)學(xué)措施時(shí)應(yīng)當(dāng)予以配合，拒絕配合的，由公安機(jī)關(guān)強(qiáng)制執(zhí)行。突發(fā)公共衛(wèi)生事件 以上為應(yīng)急措施實(shí)施的監(jiān)督 重點(diǎn)：1組織措施的監(jiān)督 2.保障措施的監(jiān)督 3對(duì)交通部門(mén)所采取措施的監(jiān)督 4 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所采取措施的監(jiān)督 5對(duì)突發(fā)傳染病發(fā)生地流動(dòng)人口管理的監(jiān)督 6對(duì)病人、疑似病人和傳染病病人的監(jiān)督突發(fā)公共衛(wèi)生事件傳染病疫情報(bào)告、通報(bào)和公布的監(jiān)督一、傳染病疫情報(bào)告的監(jiān)督 傳染病疫情報(bào)告、通報(bào)和公布是預(yù)防傳染病發(fā)生和控制其流行的重要措施，應(yīng)根據(jù)傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法規(guī)定，對(duì)傳染病疫情報(bào)告各環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督。突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)法定疫情報(bào)告人

14、的監(jiān)督傳染病防治法第三十條法定疫情報(bào)告人：各級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和采供血機(jī)構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)的人員不得隱瞞、謊報(bào)、緩報(bào)傳染病疫情。突發(fā)公共衛(wèi)生事件 (二)對(duì)疫情報(bào)告內(nèi)容、程序、方式和時(shí)限的監(jiān)督 、報(bào)告內(nèi)容 （）法定傳染病染病實(shí)驗(yàn)室確診病例 臨床診斷病例 疑似病例 （2）報(bào)告類(lèi)型 病例報(bào)告、病原攜帶者報(bào)告（鼠疫、霍亂、肺炭疽、艾滋病、脊髓灰質(zhì)炎及衛(wèi)生部規(guī)定的其他傳染?。⒂喺龍?bào)告、死亡報(bào)告。突發(fā)公共衛(wèi)生事件責(zé)任報(bào)告單位縣衛(wèi)生局報(bào)告卡市衛(wèi)生局縣區(qū)確診、似病、病原攜帶者中國(guó)省市省衛(wèi)生廳國(guó)家個(gè)案庫(kù)疫情發(fā)布衛(wèi)生部個(gè)案庫(kù)、報(bào)告方式網(wǎng)絡(luò)直報(bào)發(fā)現(xiàn) 診斷填報(bào)訂正開(kāi)展個(gè)案調(diào)查核實(shí)分析結(jié)果分析反饋反饋反饋報(bào)

15、告突發(fā)公共衛(wèi)生事件（）突發(fā)公共衛(wèi)生事件按突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第十九條第二十條 有下列情形之一的，省、自治區(qū)、直轄市人民政府應(yīng)當(dāng)在接到報(bào)告小時(shí)內(nèi)，向國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告： （一）發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的； （二）發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的； （三）發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的； （四）發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。 國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)對(duì)可能造成重大社會(huì)影響的突發(fā)事件，應(yīng)當(dāng)立即向國(guó)務(wù)院報(bào)告。突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、有關(guān)單位當(dāng)?shù)乜h級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)本級(jí)政府 上級(jí)政府衛(wèi)生部省、自治區(qū)、直轄市政府2h2h2h2h突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)

16、告時(shí)限 1h突發(fā)公共衛(wèi)生事件甲類(lèi)傳染病按甲類(lèi)管理的乙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和病原攜帶衛(wèi)生部規(guī)定按甲類(lèi)傳染病管理的其他乙類(lèi)傳染病突發(fā)原因不明的傳染病衛(wèi)生部規(guī)定的不明原因肺炎病人，h網(wǎng)絡(luò)直報(bào)城鎮(zhèn)2小時(shí)農(nóng)村6小時(shí)無(wú)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)條件的，報(bào)告卡（）傳染病報(bào)告 按突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法第十九條 傳染病報(bào)告時(shí)限傳染病報(bào)告時(shí)限-1突發(fā)公共衛(wèi)生事件其他乙類(lèi)傳染病病人、疑似病人，傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾的病原攜帶者，衛(wèi)生部決定列入乙類(lèi)傳染病管理的其他傳染病病人、疑似病人，省級(jí)人民政府決定列入乙類(lèi)傳染病管理的其他地方性傳染病病人、疑似病人城鎮(zhèn)小時(shí)農(nóng)村小時(shí)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行信息的錄入報(bào)告?zhèn)?/p>

17、染病報(bào)告時(shí)限傳染病報(bào)告時(shí)限-2突發(fā)公共衛(wèi)生事件 對(duì)丙類(lèi)傳染病和其它傳染病，應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。 流動(dòng)人員中的傳染病病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人的傳染病報(bào)告、處理、疫情登記、統(tǒng)計(jì)，由診治地負(fù)責(zé)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件 二、傳染病疫情通報(bào)的監(jiān)督應(yīng)按下列規(guī)定對(duì)傳染病疫情通報(bào)進(jìn)行監(jiān)督： 傳染病防治法第三十二條第三十四條第三十五條第三十六條突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例第二十三條第二十四條 縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向本行政區(qū)域內(nèi)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)通報(bào)傳染病疫情以及監(jiān)測(cè)、預(yù)警的相關(guān)信息。接到通報(bào)的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)告知本單位的有關(guān)人員。突發(fā)

18、公共衛(wèi)生事件 國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向國(guó)務(wù)院其他有關(guān)部門(mén)和各省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)通報(bào)全國(guó)傳染病疫情以及監(jiān)測(cè)、預(yù)警的相關(guān)信息。 毗鄰的以及相關(guān)的地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)互相通報(bào)本行政區(qū)域的傳染病疫情以及監(jiān)測(cè)、預(yù)警的相關(guān)信息。 縣級(jí)以上人民政府有關(guān)部門(mén)發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向同級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)通報(bào)。動(dòng)物防疫機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)互相通報(bào)動(dòng)物間和人間發(fā)生的人畜共患傳染病疫情以及相關(guān)信息。 國(guó)境口岸所在衛(wèi)生行政部門(mén)指定的衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和港口、機(jī)場(chǎng)、鐵路衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)國(guó)境衛(wèi)生檢疫法規(guī)定的檢疫傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)互相通報(bào)疫情。突發(fā)公共衛(wèi)生事件 突發(fā)傳染病發(fā)生地

19、的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)向毗鄰省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)通報(bào)。接到通報(bào)的省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知本行政區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)根據(jù)突發(fā)傳染病的情況，及時(shí)向國(guó)務(wù)院有關(guān)部門(mén)和各省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)以及軍隊(duì)有關(guān)部門(mén)通報(bào)。 醫(yī)務(wù)人員未經(jīng)縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，不得將就診的淋病、梅毒、麻風(fēng)病、艾滋病病人和病原攜帶者及其家屬的姓名、住址和個(gè)人病史公開(kāi)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件第二部分 傳染病監(jiān)督主要內(nèi)容傳染病監(jiān)督 控制措施的監(jiān)督（突發(fā)） 預(yù)防措施的監(jiān)督（經(jīng)常、重點(diǎn)）突發(fā)公共衛(wèi)生事

20、件 1、相關(guān)的法律法規(guī)及文件等 2、傳染病控制的監(jiān)督和突發(fā)傳染病控制的監(jiān)督 3 、傳染病經(jīng)常性預(yù)防措施和重點(diǎn)預(yù)防措施的監(jiān)督 4、違法行為的法律責(zé)任的追究突發(fā)公共衛(wèi)生事件一、傳染病防治監(jiān)督的概念及原則傳染病防治監(jiān)督：是指衛(wèi)生監(jiān)督主體依法對(duì)傳染病的預(yù)防、疫情控制、醫(yī)療救治、保障措施以及疫情報(bào)告、通報(bào)和公布等進(jìn)行督促檢查，并對(duì)違反傳染病防治法律、法規(guī)的行為追究法律責(zé)任的一種衛(wèi)生行政執(zhí)法行為。目的：是預(yù)防、控制和消除傳染病的發(fā)生和流行，保護(hù)人群的健康。 主體：是政府和衛(wèi)生行政部門(mén)，依據(jù)法律、法規(guī)的授權(quán)，對(duì)貫徹執(zhí)行中華人民共和國(guó)傳染病防治法等法律、法規(guī)的情況進(jìn)行督促檢查，對(duì)違法行為追究法律責(zé)任。國(guó)務(wù)院衛(wèi)

21、生行政部門(mén)主管全國(guó)傳染病防治及其監(jiān)督管理工作?？h級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的傳染病防治及其監(jiān)督管理工作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件傳染病防治監(jiān)督的原則(一) 預(yù)防為主的原則從防止疾病的發(fā)生人手，通過(guò)采取各種防治措施。使疾病不發(fā)生、不流行。我國(guó)的傳染病預(yù)防策略可概括為：以預(yù)防為主，群策群力，因地制宜，發(fā)展三級(jí)保健網(wǎng)，采取綜合性防治措施。突發(fā)公共衛(wèi)生事件 (二)綜合性原則 包括健康教育、預(yù)防接種和改善衛(wèi)生條件等需要整個(gè)社會(huì)參，共同努力，相互配合，才能提高防治監(jiān)督水平。 (三)經(jīng)常性原則 傳染病發(fā)生和流行涉及的環(huán)節(jié)眾多、影響因素復(fù)雜多樣，要常抓不懈，做到定期、有計(jì)劃、有條不紊地進(jìn)行。 （四

22、)科學(xué)性和全面性原則 對(duì)傳染病“三環(huán)節(jié)”“兩因素”的措施 (五)點(diǎn)面結(jié)合的原則 不同傳染病“三環(huán)節(jié)”“兩因素”的差別，在所采取的預(yù)肪措施上有所側(cè)重，有的側(cè)重于消滅傳染源，有的側(cè)重于切斷傳播途徑，有的側(cè)重于保護(hù)易感人群。因此，要突出重點(diǎn)。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件(六)分級(jí)管理 分級(jí)管理的含義是衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病的疫情處理實(shí)行分級(jí)分工管理，即對(duì)甲類(lèi)、乙類(lèi)和丙類(lèi)傳染病實(shí)行不同的級(jí)別管理和監(jiān)督。具體規(guī)定為： 突發(fā)公共衛(wèi)生事件 (1)當(dāng)出現(xiàn)甲類(lèi)傳染病、乙類(lèi)傳染病中的傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感和炭疽中的肺炭疽、當(dāng)?shù)貜奈窗l(fā)現(xiàn)的傳染病或者國(guó)家已消除的傳染病的暴發(fā)及流行時(shí)，由省、自治曩區(qū)、

23、直轄市或地(市)級(jí)衛(wèi)生衛(wèi)生行政主管部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，會(huì)同當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防羞控制機(jī)構(gòu)和各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)共同處理疫情，傳染病監(jiān)督機(jī)構(gòu)和監(jiān)督人員要按照傳染病防治法的規(guī)定，結(jié)合疫情特點(diǎn)，對(duì)傳染源管理和控制疫情傳播的措施和效果進(jìn)行監(jiān)督和檢查，以盡快消滅疫情。突發(fā)公共衛(wèi)生事件 (2)在發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感和炭疽中的肺炭疽以外的乙、丙類(lèi)傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，可以在省、自治區(qū)、直轄市或地(市)級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，由轄區(qū)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)處理疫情，傳染病監(jiān)督機(jī)構(gòu)和監(jiān)督人員要指導(dǎo)、檢查、考核疫情處理的全過(guò)程。突發(fā)公共衛(wèi)生事件 （七)監(jiān)督與被監(jiān)督相結(jié)

24、合的原則 在傳染病防治監(jiān)督中，既有監(jiān)督權(quán)，即縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)對(duì)下級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)等部門(mén)和機(jī)構(gòu)的傳染病防治方面的監(jiān)督，又有被監(jiān)督，即衛(wèi)生行政部門(mén)及其工作人員履行職責(zé)，應(yīng)當(dāng)自覺(jué)接受社會(huì)和公民的監(jiān)督。突發(fā)公共衛(wèi)生事件二、相關(guān)的法律法規(guī)及文件等中華人民共和國(guó)傳染病防治法突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例遼寧省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急規(guī)定國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急規(guī)定國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急規(guī)定消毒管理辦法突發(fā)公共衛(wèi)生事件三、傳染病控制的監(jiān)督 1、對(duì)傳染源控制措施的監(jiān)督 2、對(duì)傳播途徑控制措施的監(jiān)督 3、對(duì)易感人群的保護(hù)措

25、施的監(jiān)督 4、對(duì)控制傳染病采取的緊急措施的監(jiān)督 5、對(duì)傳染病疫情控制保障措施的監(jiān)督 6、傳染病醫(yī)療救治的監(jiān)督突發(fā)公共衛(wèi)生事件(一)對(duì)傳染源控制措施的監(jiān)督傳染病疫情發(fā)生時(shí)，對(duì)傳染源的控制是疫情控制的重要環(huán)節(jié)，做到早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、盡快報(bào)告、盡早隔離、有效治療、控制傳播，這是控制傳染源，防止傳染病繼續(xù)傳播的關(guān)鍵。突發(fā)公共衛(wèi)生事件病人（patient） 潛伏期：潛伏期的流行病學(xué)意義及用途： 臨床癥狀期（clinical stage） 恢復(fù)期（convalescent stage 傳染期突發(fā)公共衛(wèi)生事件病原攜帶者 潛伏期病原攜帶者 恢復(fù)期病原攜帶者 健康病原攜帶者突發(fā)公共衛(wèi)生事件受感染的動(dòng)物作為傳染

26、源受感染的動(dòng)物作為傳染源人畜共患疾病按病原儲(chǔ)存宿主性質(zhì)可分四類(lèi)：人畜共患疾病按病原儲(chǔ)存宿主性質(zhì)可分四類(lèi)： 以動(dòng)物為主的人畜共患?。豪玢^端螺旋體病、以動(dòng)物為主的人畜共患病：例如鉤端螺旋體病、森林腦炎等。森林腦炎等。 以人為主的人畜共患?。豪缛诵徒Y(jié)核。以人為主的人畜共患病：例如人型結(jié)核。 人畜并重的人畜共患病：人畜均可作業(yè)傳染源，人畜并重的人畜共患病：人畜均可作業(yè)傳染源，例如血吸蟲(chóng)病。例如血吸蟲(chóng)病。 真正人畜共患病：例如牛、豬肉絳蟲(chóng)病等。真正人畜共患?。豪缗！⒇i肉絳蟲(chóng)病等。突發(fā)公共衛(wèi)生事件 作為傳染源的動(dòng)物 家畜、野生哺乳動(dòng)物、家禽及野禽均可傳播一些疾病，見(jiàn)表1。 動(dòng)物傳染源傳播的主要傳染病

27、家畜牛、羊炭疽病、布魯氏菌病、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病馬、驢、騾炭疽病、狂感謝病、放線菌病、巴鼻疽豬鉤端螺旋體病、流行性乙型腦炎、布魯氏菌病、旋毛蟲(chóng)病狗狂犬病、黑熱病、鉤端螺旋體病、蜱傳班疹傷寒、空腸彎曲菌腸炎貓狂犬病、弓形體病、空腸彎曲菌腸炎野生哺乳動(dòng)物狼狂犬病、鉤端螺旋體病嚙齒動(dòng)物鼠疫、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、利什曼病、森林腦炎、恙蟲(chóng)病、兔熱病、地方性斑疹傷寒、流行性出血熱、布魯氏菌病、狂犬病家禽和野禽流行性乙型腦炎，森林腦炎、鸚鵡熱、空腸彎曲菌腸炎突發(fā)公共衛(wèi)生事件傳染病疫情發(fā)生時(shí)，應(yīng)按下列規(guī)定和要求對(duì)隔離治療和醫(yī)學(xué)觀察措施進(jìn)行監(jiān)督：突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病以及乙類(lèi)傳染病中傳染

28、性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感時(shí)，對(duì)病人和病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；對(duì)疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療；對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿(mǎn)擅自脫離隔離治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類(lèi)或者丙類(lèi)傳染病病人，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。淋病、梅毒病人尚未治愈前，不得進(jìn)入公共浴池和游泳池。突發(fā)公共衛(wèi)生事件對(duì)已經(jīng)發(fā)生甲類(lèi)傳染病病例的場(chǎng)所或者該場(chǎng)所內(nèi)的特定區(qū)域的人員，所在地的縣級(jí)以上地方人

29、民政府可以實(shí)施隔離措施，并同時(shí)向上一級(jí)人民政府報(bào)告；在隔離期間，實(shí)施隔離措施的人民政府應(yīng)當(dāng)對(duì)被隔離人員提供生活保障；被隔離人員有工作單位的，所在單位不得停止支付其隔離期間的工作報(bào)酬。突發(fā)公共衛(wèi)生事件(二)對(duì)傳播途徑控制措施的監(jiān)督傳播途徑（1）經(jīng)空氣傳播（airborne transmission）（2）經(jīng)水傳播（water-borne transmission） （3）經(jīng)食物傳播（food-borne transmission）（4）間接接觸傳播又稱(chēng)日常生活接觸傳播。（5）媒介節(jié)肢動(dòng)物傳播（6）經(jīng)土壤傳播（soil-borne transmission） （7）垂直傳播（vertical tr

30、ansmission） （8）醫(yī)源性傳播（iatrogenic transmission） 突發(fā)公共衛(wèi)生事件 經(jīng)空氣傳播（airborne transmission） 經(jīng)空氣傳播傳染病的流行特征： 1.患者多為兒童，且多為傳染源周?chē)囊赘腥巳骸?.多呈周期性并伴有季節(jié)性高峰，以冬春季多見(jiàn)。 3.流行強(qiáng)度與人口密度、居住條件及易感人口的比重有關(guān)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件經(jīng)水傳播（water-borne transmission） 經(jīng)飲水傳播 經(jīng)疫水傳播 經(jīng)飲水傳播的流行特征：1）病例的分布與供水范圍分布一致。2）除嬰兒外，各年齡、性別、職業(yè)的人均可發(fā)病。3）停用被污染的水或水經(jīng)凈化后，爆發(fā)即可平息。突發(fā)

31、公共衛(wèi)生事件 經(jīng)疫水傳播傳染病的流行特征：1）病人有接觸疫水史。 2）呈現(xiàn)地方性或季節(jié)性。3）接觸方式以游泳、洗澡、捕魚(yú)及收割等多見(jiàn)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件經(jīng)食物傳播（food-bornetransmission） 接觸傳播（contact transmission） 1直接接觸傳播 2間接接觸傳播突發(fā)公共衛(wèi)生事件間接接觸傳播又稱(chēng)日常生活接觸傳播。被污染的手在間接傳播中起特別重要的作用。 經(jīng)接觸傳播傳染病的流行特征：1）病例多呈散發(fā)，可形成家庭或同室內(nèi)成員間的傳播。2）無(wú)明顯的季節(jié)性。3）流行過(guò)程緩慢。4）衛(wèi)生條件差、衛(wèi)生習(xí)慣不良的情況下病例較多。突發(fā)公共衛(wèi)生事件媒介節(jié)肢動(dòng)物傳播1機(jī)械性傳播 2生物

32、性傳播表2 吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播的主要疾病舉例節(jié)肢動(dòng)物病 種蚊瘧疾、絲蟲(chóng)病、流行性乙型腦炎、黃熱病、登革病白蛉黑熱病、皮膚利什曼病蚤鼠疫、鼠型斑疹傷寒虱回歸熱、虱傳斑疹傷寒蜱森林腦炎、蜱傳回歸熱、蜱傳斑疹熱、Q熱、兔熱病恙螨恙蟲(chóng)病突發(fā)公共衛(wèi)生事件 吸血節(jié)肢動(dòng)物傳播傳染病的流行特征：1）有一定地區(qū)性，病例分布與媒介昆蟲(chóng)的分布一致。2）有明顯的季節(jié)性，病例季節(jié)性升高與媒介昆蟲(chóng)繁殖活動(dòng)的季節(jié)一致或稍后。3）某些傳染病具有職業(yè)特點(diǎn)，如森林腦炎多見(jiàn)于伐木工人及野外作業(yè)的工人。4）發(fā)病有年齡特點(diǎn)，老疫區(qū)病例多見(jiàn)于兒童，新疫區(qū)病例無(wú)年齡差異。5）人與人之間一般不直接傳播突發(fā)公共衛(wèi)生事件 經(jīng)土壤傳播 垂直傳播經(jīng)胎

33、盤(pán)傳播 上行性傳播 分娩引起傳播突發(fā)公共衛(wèi)生事件 醫(yī)源性傳播（iatrogenic transmission） 醫(yī)源性傳播指在醫(yī)療及預(yù)防工作中人為地引起某種傳染病傳播，一般分兩類(lèi)：1易感者在接受治療、預(yù)防及各種檢測(cè)試驗(yàn)時(shí)，由污染的器械、針筒、針頭、導(dǎo)尿管等而感染某些傳染病。2生物制品單位或藥廠生產(chǎn)的生物制品或藥品受污染而引起疾病傳播。突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)督傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，采取以切斷傳播途徑為主的綜合性措施控制疫情，以防其播散蔓延。為保證這些措施的落實(shí)，必須進(jìn)行監(jiān)督。監(jiān)督內(nèi)容包括：突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物，是否依照法律、法規(guī)的規(guī)定實(shí)施消毒和無(wú)

34、害化處置；疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)疫點(diǎn)和疫區(qū)是否進(jìn)行了衛(wèi)生處理；突發(fā)公共衛(wèi)生事件檢查飲用水是否安全、衛(wèi)生，糞便、污水、垃圾是否已進(jìn)行無(wú)害化處理，是否有再次污染的隱患，是否已落實(shí)防止再次污染的有效措施；突發(fā)公共衛(wèi)生事件檢查染疫動(dòng)物和媒介昆蟲(chóng)的殺滅和消除情況，對(duì)傳染病致死病人的尸體是否嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律規(guī)定，火化和深埋，及時(shí)、妥善處理，以防病原體的播散。如對(duì)于患鼠疫、霍亂和炭疽病死亡的患者尸體，應(yīng)消毒處理后立即火化。對(duì)患病毒性肝炎、傷寒和副傷寒、艾滋病、白喉、炭疽。脊髓灰質(zhì)炎死亡的病人尸體，由醫(yī)療單位或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)消毒處理后火化。不具備火化條件的農(nóng)村、邊遠(yuǎn)地區(qū)，由治療病人的醫(yī)療單位或者當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫機(jī)

35、構(gòu)負(fù)責(zé)消毒后，可選遠(yuǎn)離居民點(diǎn)500m以外，遠(yuǎn)離飲用水源50m的地方，將尸體在距地面2m以下深埋。突發(fā)公共衛(wèi)生事件 (三)對(duì)易感人群的保護(hù)措施的監(jiān)督 易感人群突發(fā)公共衛(wèi)生事件人群易感性：對(duì)病的易感程度 影響人群易感性升高的主要原因 新生兒的增加 易感人口的遷入 免疫人口的死亡使人群易感性相對(duì)升高。 免疫人口免疫力自然消退突發(fā)公共衛(wèi)生事件影響人群易感性下降的主要原因 預(yù)防接種 流行后免疫人口增加 隱性感染后免疫人口增加 突發(fā)公共衛(wèi)生事件人群易感性與疾病流行關(guān)系 易感者大量減少能抑制疾病的流行，甚至使流行終止。但也不能認(rèn)為易感者上升至某種水平就一定能發(fā)生疾病流行，因疾病的發(fā)生必須有傳染源的輸入。突發(fā)

36、公共衛(wèi)生事件 監(jiān)督 對(duì)于傳染病的密切接觸者和受到傳染病威脅的人群，應(yīng)及早進(jìn)行檢疫、有效的生物制劑的應(yīng)急性預(yù)防接種和藥物預(yù)防，以保護(hù)易感人群。是否實(shí)施了應(yīng)急性預(yù)防接種和藥物預(yù)防措施構(gòu)成監(jiān)督的內(nèi)容。突發(fā)公共衛(wèi)生事件 (四)對(duì)控制傳染病采取的緊急措施的監(jiān)督1傳染病疫區(qū)宣布及封鎖的監(jiān)督應(yīng)按下列規(guī)定和要求對(duì)傳染病疫區(qū)的宣布、封鎖進(jìn)行監(jiān)督：突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫源地與流行過(guò)程 疫源地 ：指?jìng)魅驹聪蛑車(chē)懦霾≡w所能波及的范圍、每個(gè)傳染源可單獨(dú)構(gòu)成一個(gè)疫源地，但一個(gè)疫源地內(nèi)可同時(shí)存在一個(gè)以上的傳染源。 疫點(diǎn)：范圍較小的疫源地或單個(gè)傳染源所構(gòu)成的疫源地。突發(fā)公共衛(wèi)生事件 疫區(qū)：范圍較大的疫源地或若干疫源地連成一片

37、稱(chēng)。 疫區(qū)劃分原則：根據(jù)疫點(diǎn)的傳染源傳播速度、傳播方式、危害性、地理位置、水系分布、交通情況、自然村屯等特征。 “早、小、嚴(yán)、實(shí)”：時(shí)間早、范圍小、措施嚴(yán)、落在實(shí)處。突發(fā)公共衛(wèi)生事件甲類(lèi)、乙類(lèi)傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，縣級(jí)以上地方人民政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民政府決定，可以宣布本行政區(qū)域部分或者全部為疫區(qū)；國(guó)務(wù)院可以決定并宣布跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件自治區(qū)、直轄市人民政府可以決定對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)的甲類(lèi)傳染病疫區(qū)實(shí)施封鎖；但是，封鎖大、中城市的疫區(qū)或者封鎖跨省、自治區(qū)、直轄市的疫區(qū)，以及封鎖疫區(qū)導(dǎo)致中斷干線交通或者封鎖國(guó)境的，由國(guó)務(wù)院決定。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件2緊急控制措施的規(guī)定及實(shí)施的監(jiān)督

38、根據(jù)傳染病暴發(fā)、流行情況，必要時(shí)，縣級(jí)以上地方人民政府報(bào)經(jīng)上一級(jí)人民政府決定，可以采取下列緊急措施并予以公告：突發(fā)公共衛(wèi)生事件限制或者停止集市、影劇院演出或者其他人群聚集的活動(dòng)；停工、停業(yè)、停課；封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品；突發(fā)公共衛(wèi)生事件控制或者撲殺染疫野生動(dòng)物、家畜家禽；封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所；縣級(jí)以上地方人民政府可以在疫區(qū)內(nèi)采取上述規(guī)定的緊急措施，并可以對(duì)出入疫區(qū)的人員、物資和交通工具實(shí)施衛(wèi)生檢疫。突發(fā)公共衛(wèi)生事件3疫區(qū)封鎖解除的監(jiān)督疫區(qū)封鎖是否解除應(yīng)按下列規(guī)定和要求進(jìn)行監(jiān)督，如果疫區(qū)傳染病控制達(dá)到下述條件，可由原決定機(jī)關(guān)宣布疫區(qū)封鎖的解除：突發(fā)

39、公共衛(wèi)生事件甲類(lèi)傳染病病人、病原攜帶者全部治愈，乙類(lèi)傳染病病人、病原攜帶者得到有效的隔離治療；病人的尸體得到嚴(yán)格消毒處理；污染的物品及環(huán)境已經(jīng)過(guò)消毒等衛(wèi)生處理；有關(guān)病媒昆蟲(chóng)、染疫動(dòng)物基本消除；突發(fā)公共衛(wèi)生事件暴發(fā)、流行的傳染病，經(jīng)過(guò)最長(zhǎng)潛伏期后，未發(fā)現(xiàn)新的傳染病病人，疫情得到有效的控制。突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫源地消滅的條件（1）傳染源已被遷走（住院、治愈或死亡）。（2）通過(guò)各種措施消滅傳染源排至外環(huán)境中的病原體。（3）所有易感的接觸已度過(guò)該病的最長(zhǎng)潛伏期而未發(fā)病或感染。突發(fā)公共衛(wèi)生事件 (五)對(duì)傳染病疫情控制保障措施的監(jiān)督根據(jù)疫情控制的需要，相關(guān)部門(mén)是否采取相應(yīng)的配合措施并提供了相關(guān)保障措施，對(duì)此

40、應(yīng)進(jìn)行監(jiān)督，內(nèi)容包括：突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生傳染病疫情時(shí)，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和省級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)指派的其他與傳染病有關(guān)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)，是否被允許進(jìn)入傳染病疫點(diǎn)、疫區(qū)進(jìn)行調(diào)查、采集樣本、技術(shù)分析和檢驗(yàn)；突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)部門(mén)是否配合國(guó)務(wù)院、縣級(jí)以上地方人民政府緊急調(diào)集人員或者調(diào)用儲(chǔ)備物資，被緊急調(diào)集或臨時(shí)征用者，是否按照規(guī)定給予合理報(bào)酬、補(bǔ)償或返還；突發(fā)公共衛(wèi)生事件藥品和醫(yī)療器械生產(chǎn)、供應(yīng)單位是否及時(shí)生產(chǎn)、供應(yīng)防治傳染病的藥品和醫(yī)療器械；鐵路、交通、民用航空經(jīng)營(yíng)單位是否優(yōu)先運(yùn)送處理傳染病疫情的人員以及防治傳染病的藥品和醫(yī)療器械；縣級(jí)以上人民政府有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)做好組織協(xié)調(diào)工作。突發(fā)公共衛(wèi)生事

41、件 (六)傳染病醫(yī)療救治的監(jiān)督在傳染病控制中，應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)療救治工作，并按照以下規(guī)定對(duì)其進(jìn)行監(jiān)督，包括：縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)和完善傳染病醫(yī)療救治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)，指定具備傳染病救治條件和能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)傳染病救治任務(wù)，或者根據(jù)傳染病救治需要設(shè)置傳染病醫(yī)院；衛(wèi)生部關(guān)于二級(jí)以上綜合醫(yī)院感染性疾病科建設(shè)的通知(2004）突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基本標(biāo)準(zhǔn)、建筑設(shè)計(jì)和服務(wù)流程，應(yīng)當(dāng)符合預(yù)防傳染病醫(yī)院感染的要求；醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定對(duì)使用的醫(yī)療器械進(jìn)行消毒；對(duì)按照規(guī)定一次使用的醫(yī)療器具，應(yīng)當(dāng)在使用后予以銷(xiāo)毀；突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)和治療要求，采取相應(yīng)措施，提高傳染病醫(yī)療救治能力；突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援和接診治療，書(shū)寫(xiě)病歷記錄以及其他有關(guān)資料，并妥善保管；突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度；對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)救治能力的，應(yīng)當(dāng)將患者及其