工程測量儀器報審表

1、.wd工程測量儀器報審表工程名稱：新鄉(xiāng)平原新區(qū)市政道路三期工程緯二十九路第十四標段工程編號：致：河南宏業(yè)建立管理我方于 年 月 日進場的工程儀器?，F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及檢測結(jié)果報上，擬用于下述部位：污水、雨水及道路工程 ，請予以審核。附件：1水準儀檢測報告2全站儀檢測報告承包單位(章) 項 目 經(jīng) 理 日 期 審查意見：經(jīng)檢查上述工程材料，符合不符合設計文件和標準的要求，準許不準許進場，同意不同意使用于擬定部位。工程監(jiān)理機構(gòu) 總專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 數(shù)量清單工程名稱：新鄉(xiāng)平原新區(qū)市政道路三期工程緯二十九路第十四標段工程序號名稱型號規(guī)格數(shù)量單位產(chǎn)地施工部位備注1石灰350m³輝縣污、雨水管

2、道、檢查井2碎石1-2348m³輝縣污水管道及檢查井1-3329m³輝縣污水管道及檢查井3鋼筋混凝土管D800504根新鄉(xiāng)雨水管道4鋼筋混凝土管D1200169根新鄉(xiāng)雨水管道5678910111213141516材料進場驗收記錄工程名稱新鄉(xiāng)平原新區(qū)市政道路三期工程緯二十九路第十四標段工程生產(chǎn)產(chǎn)地/廠家輝縣進場日期2021.6.15材料名稱碎石1-2代表批量348m³出廠檢驗報告號/復試報告編號/使用部位污水管道及檢查井 抽查數(shù)量80千克檢查內(nèi)容施工單位自檢情況監(jiān)理建立單位驗收記錄材料品種符合要求材料規(guī)格尺寸符合要求外觀質(zhì)量符合要求 進口產(chǎn)品商品檢驗證明/物理、力學

3、性能檢驗情況/其 它/驗收意見合格施工單位：簽章材料員： 年 月 日監(jiān)理單位：簽章監(jiān)理工程師： 年 月 日材料進場驗收記錄工程名稱新鄉(xiāng)平原新區(qū)市政道路三期工程緯二十九路第十四標段工程生產(chǎn)產(chǎn)地/廠家輝縣進場日期2021.6.15材料名稱碎石1-3代表批量329m³出廠檢驗報告號/復試報告編號/使用部位污水管道及檢查井 抽查數(shù)量80千克檢查內(nèi)容施工單位自檢情況監(jiān)理建立單位驗收記錄材料品種符合要求材料規(guī)格尺寸符合要求外觀質(zhì)量符合要求 進口產(chǎn)品商品檢驗證明/物理、力學性能檢驗情況/其 它/驗收意見合格施工單位：簽章材料員： 年 月 日監(jiān)理單位：簽章監(jiān)理工程師： 年 月 日材料進場驗收記錄工程

4、名稱新鄉(xiāng)平原新區(qū)市政道路三期工程緯二十九路第十四標段工程生產(chǎn)產(chǎn)地/廠家輝縣進場日期2021.6.30材料名稱石灰代表批量350m³出廠檢驗報告號/復試報告編號/使用部位污雨水管道、檢查井 抽查數(shù)量30千克檢查內(nèi)容施工單位自檢情況監(jiān)理建立單位驗收記錄材料品種符合要求材料規(guī)格尺寸符合要求外觀質(zhì)量符合要求 進口產(chǎn)品商品檢驗證明/物理、力學性能檢驗情況/其 它/驗收意見合格施工單位：簽章材料員： 年 月 日監(jiān)理單位：簽章監(jiān)理工程師： 年 月 日材料進場驗收記錄工程名稱新鄉(xiāng)平原新區(qū)市政道路三期工程緯二十九路第十四標段工程生產(chǎn)產(chǎn)地/廠家新鄉(xiāng)嘉辰進場日期2021.7.23 材料名稱鋼筋混凝土管代表

5、批量504根D800出廠檢驗報告號/復試報告編號/使用部位雨水管道 抽查數(shù)量10根檢查內(nèi)容施工單位自檢情況監(jiān)理建立單位驗收記錄材料品種符合要求材料規(guī)格尺寸符合要求外觀質(zhì)量符合要求 進口產(chǎn)品商品檢驗證明/物理、力學性能檢驗情況/其 它/驗收意見合格施工單位：簽章材料員： 年 月 日監(jiān)理單位：簽章監(jiān)理工程師： 年 月 日材料進場驗收記錄工程名稱新鄉(xiāng)平原新區(qū)市政道路三期工程緯二十九路第十四標段工程生產(chǎn)產(chǎn)地/廠家新鄉(xiāng)嘉辰進場日期2021.6.22 材料名稱鋼筋混凝土管代表批量169根D1200出廠檢驗報告號/復試報告編號/使用部位雨水管道 抽查數(shù)量10根檢查內(nèi)容施工單位自檢情況監(jiān)理建立單位驗收記錄材料品種符合要求材料規(guī)格尺寸符合要求外觀質(zhì)量符合要求 進口產(chǎn)品商品檢驗證明/物理、力學性能檢驗情況/其 它/驗收意見合格施工單位：簽章材料員： 年 月 日監(jiān)理單位：簽章監(jiān)理工程師： 年 月