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1、靜脈輸血技術(shù)操作流程:1、治療單與醫(yī)囑核對無誤,2、評估患者接觸患者前按七步洗手法洗手。核對床尾,床前-您好,請問您叫什么名字?遵醫(yī)囑需要給您輸血,您以前輸過血嗎?有什么不良反應(yīng)嗎?您是什么血型結(jié)果出來是A 型 -輸血前請讓我檢查一下您手背皮膚的情況(皮膚無疤痕,無硬結(jié)、無紅腫,適合輸血)請您稍等,我去準(zhǔn)備用物 !3、洗手戴口罩。用物準(zhǔn)備同靜脈輸液(檢查 .)。4、 2 人三查八對( 血液的質(zhì)量,有效期,輸血裝置是否完好,床號、姓名、住院號瓶(袋)號,血交叉配血試驗結(jié)果、血液的種類及劑量)5、操作過程:床尾核對-床前核對患者腕帶 ,查對患者床號、姓名、血型 “劉梅,為了改善您的貧血狀態(tài),遵醫(yī)囑
2、需要給您輸入 A 型紅細(xì)胞2 個單位,輸血前后我會用生理鹽水沖管,避免輸血反應(yīng) ” 消毒輸液瓶,打開輸血器,排氣液體不能排出頭皮針以外,檢查輸血器管道有無氣泡,再次查對患者床號姓名 靜脈穿刺 輸液瓶上蘭筆簽字-輸血前2 護(hù)士再次三查八對,消毒輸血袋穿刺口,輕搖輸血袋 輸血器針頭移至輸血袋內(nèi), 15 分內(nèi)易慢 (調(diào) 10 15 滴 /分), 操作后再次查對患者的床號與姓名 協(xié)助病人取舒適臥位,整理床單元您好 現(xiàn)在為您調(diào)的滴速15 滴 /分,如果沒有什么不適,15 分鐘后我會為您調(diào)快滴速,在這個過程中請您不要隨意調(diào)節(jié)滴速,以免引起不適,如果在輸血過程中您感到有什么不適,請您按呼叫器,我也會隨時來巡
3、視病房的(15 分鐘后 ) 1 床,劉梅,您好,15分鐘已經(jīng)到了,你有沒有不適?查看:輸血部位無紅腫我現(xiàn)在為您調(diào)節(jié)滴速為每分鐘50 滴 /分,請您不要隨意調(diào)節(jié)滴速,以免引起不適,輸血側(cè)肢體不要劇烈活動,防止輸血外滲。如果在輸血過程中,您有不適請及時按呼叫器通知我,我也會隨時巡視病房的。1 床, 劉梅, 您好, 血已經(jīng)輸完了,我用生理鹽水把血沖干凈消毒無菌生理鹽水瓶口 取下血袋 輸血針頭插入鹽水瓶中-調(diào)滴速,-1 床,劉梅,您好,現(xiàn)在血已經(jīng)沖完了,我把針頭給您拔掉用物處置 (鹽水瓶放入醫(yī)療垃圾袋子,剪針頭放銳器盒)洗手 -記錄:在輸血登記本上記錄輸血起止時間、有無不良反應(yīng)并雙簽字。醫(yī)囑單、交叉配血報告單上簽字??谑觯狠斞⑤斞涣挤磻?yīng)表送輸血科保存,交叉配血報告單放醫(yī)療病例中保存。輸血的目的為患者補(bǔ)充血容量,改善血液循環(huán)為患者補(bǔ)充紅細(xì)胞,糾正貧血為患者補(bǔ)充各種凝血因子,血小板,改善凝血功能為患者補(bǔ)充新鮮血液,補(bǔ)充抗體及白細(xì)胞增加機(jī)體抵抗力輸血注意事項輸血前必須經(jīng)兩人核對無誤后方可輸入,血液取回后勿震蕩、加溫,避免血液成分破壞引起不良反應(yīng)。輸入兩個以上供血者的血液時,在兩份血液之間輸入0.9%的氯化鈉溶液,防止發(fā)生反應(yīng)。開始輸
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