附表三：雙重預(yù)防體系管理資料(參考樣板)

1、.附錄三雙重預(yù)防體系管理資料施工單位：工程名稱：日期：Word 文檔資料.Word 文檔資料.雙重預(yù)防體系管理資料文件目錄序號歸檔文件名稱歸檔時間備注Word 文檔資料.雙重預(yù)防體系管理資料JNJA-1基本要求施工單位：工程名稱：Word 文檔資料.日期：Word 文檔資料.雙重預(yù)防體系管理資料JNJA-1-1組織機(jī)構(gòu)建設(shè)施工單位：工程名稱：Word 文檔資料.日期：Word 文檔資料.雙重預(yù)防體系管理資料JNJA-1-2崗位管理職責(zé)施工單位：工程名稱：Word 文檔資料.日期：雙重預(yù)防體系管理資料JNJA-2體系文件Word 文檔資料.施工單位：工程名稱：日期：Word 文檔資料.雙重預(yù)防體

2、系管理資料JNJA-2-1實施方案施工單位：工程名稱：Word 文檔資料.日期：Word 文檔資料.雙重預(yù)防體系管理資料JNJA-2-2管理制度施工單位：工程名稱：Word 文檔資料.日期：Word 文檔資料.雙重預(yù)防體系管理資料JNJA-3教育培訓(xùn)施工單位：工程名稱：Word 文檔資料.日期：Word 文檔資料.雙重預(yù)防體系管理資料JNJA-3-1教育培訓(xùn)計劃施工單位：工程名稱：Word 文檔資料.日期：Word 文檔資料.雙重預(yù)防體系管理資料JNJA-3-2教育培訓(xùn)記錄施工單位：工程名稱：Word 文檔資料.日期：Word 文檔資料.雙重預(yù)防體系管理資料JNJA-4安全生產(chǎn)風(fēng)險分級管控體系

3、施工單位：工程名稱：日期：Word 文檔資料.Word 文檔資料.雙重預(yù)防體系管理資料JNJA-4-1風(fēng)險點登記臺賬施工單位：工程名稱：Word 文檔資料.日期：Word 文檔資料.風(fēng)險點登記臺賬JNJA-4-1-1單位 :編號：序號風(fēng)險點名稱類型（作業(yè)活動 /可能導(dǎo)致的主要事故 / 職業(yè)區(qū)域位置所屬單位 / 部門備注設(shè)備設(shè)施）病 / 健康損害1降排水作業(yè)活動觸電 / 高處墜落基坑作業(yè)區(qū)企業(yè) / 項目部2基坑開挖作業(yè)活動坍塌 / 機(jī)械傷害 / 塵肺基坑作業(yè)區(qū)企業(yè) / 項目部基3坑基坑支護(hù)作業(yè)活動高處墜落 /觸電/噪音/塵肺基坑作業(yè)區(qū)企業(yè) / 項目部工4程基坑監(jiān)測作業(yè)活動高處墜落 / 物體打擊基

4、坑作業(yè)區(qū)企業(yè) / 項目部5基坑內(nèi)支撐拆除作業(yè)活動高處墜落 / 機(jī)械傷害基坑作業(yè)區(qū)企業(yè) / 項目部6腳手架材料、構(gòu)配件設(shè)備設(shè)施坍塌腳手架作業(yè)區(qū)企業(yè) / 項目部7腳腳手架基礎(chǔ)設(shè)備設(shè)施坍塌腳手架作業(yè)區(qū)企業(yè) / 項目部手架8工扣件式鋼管腳手架體設(shè)備設(shè)施坍塌腳手架作業(yè)區(qū)企業(yè) / 項目部程9腳手架腳手板設(shè)備設(shè)施高處墜落 / 物體打擊腳手架作業(yè)區(qū)企業(yè) / 項目部10填表人：審核人：審核日期：年月日注：此表是初步劃分風(fēng)險點時的記錄表格?？赡軐?dǎo)致事故類型：參照GB6441企業(yè)職工傷亡事故分類標(biāo)準(zhǔn)填寫，且包含職業(yè)病危害風(fēng)險點。Word 文檔資料.雙重預(yù)防體系管理資料JNJA-4-2風(fēng)險點劃分施工單位：工程名稱：日

5、期：Word 文檔資料.雙重預(yù)防體系管理資料JNJA-4-2-1作業(yè)活動清單Word 文檔資料.施工單位：工程名稱：日期：Word 文檔資料單位 :序 分部分項號 工程名稱123 基坑工程4567鋼筋8 工程91011填表人：作業(yè)活動名稱降排水基坑開挖基坑支護(hù)基坑監(jiān)測支撐拆除鋼筋加工鋼筋套筒連接鋼筋電渣壓力焊鋼筋吊運(yùn)鋼筋安裝填表日期：.作業(yè)活動清單JNJA-4-2-1-1編號：作業(yè)活動內(nèi)容崗位/ 地點活動頻率備注降水基坑作業(yè)區(qū)頻繁進(jìn)行排水基坑作業(yè)區(qū)頻繁進(jìn)行機(jī)械挖土基坑作業(yè)區(qū)頻繁進(jìn)行人工修整基坑作業(yè)區(qū)特定時間進(jìn)行土釘施工基坑作業(yè)區(qū)頻繁進(jìn)行注漿基坑作業(yè)區(qū)特定時間進(jìn)行混凝土面層施工基坑作業(yè)區(qū)頻繁進(jìn)行

6、泄水孔設(shè)置基坑作業(yè)區(qū)特定時間進(jìn)行監(jiān)測項目基坑作業(yè)區(qū)定期進(jìn)行監(jiān)測頻率基坑作業(yè)區(qū)定期進(jìn)行拆除順序基坑作業(yè)區(qū)特定時間進(jìn)行機(jī)械拆除基坑作業(yè)區(qū)特定時間進(jìn)行人工拆除基坑作業(yè)區(qū)特定時間進(jìn)行鋼筋調(diào)直鋼筋加工區(qū)頻繁進(jìn)行鋼筋切斷鋼筋加工區(qū)頻繁進(jìn)行鋼筋彎曲鋼筋加工區(qū)頻繁進(jìn)行鋼筋堆放鋼筋加工區(qū)頻繁進(jìn)行鋼筋下料鋼筋加工區(qū)頻繁進(jìn)行鋼筋套絲鋼筋加工區(qū)頻繁進(jìn)行鋼筋連接鋼筋作業(yè)區(qū)頻繁進(jìn)行鋼筋端頭制備鋼筋加工區(qū)頻繁進(jìn)行安裝焊接夾具和鋼筋鋼筋作業(yè)區(qū)頻繁進(jìn)行施焊鋼筋作業(yè)區(qū)頻繁進(jìn)行鋼筋捆綁鋼筋加工區(qū)頻繁進(jìn)行鋼筋起吊鋼筋加工區(qū)頻繁進(jìn)行鋼筋安放鋼筋作業(yè)區(qū)頻繁進(jìn)行基礎(chǔ)底板鋼筋綁扎鋼筋作業(yè)區(qū)頻繁進(jìn)行綁扎墻柱鋼筋鋼筋作業(yè)區(qū)頻繁進(jìn)行綁扎樓板鋼筋鋼

7、筋作業(yè)區(qū)頻繁進(jìn)行年月日審核人：審核日期：年月日Word 文檔資料.雙重預(yù)防體系管理資料JNJA-4-2-2設(shè)備設(shè)施清單施工單位：工程名稱：Word 文檔資料.日期：Word 文檔資料.設(shè)備設(shè)施清單JNJA-4-2-2-1序號1234567891011121314151617單位 :設(shè)備設(shè)施臨時設(shè)施腳手架編號：位號 / 所在部位是否特設(shè)備設(shè)施名稱類別型號種設(shè)備現(xiàn)場圍護(hù)設(shè)施專用設(shè)施施工現(xiàn)場否辦公、住宿設(shè)施專用設(shè)施施工現(xiàn)場否食堂專用設(shè)施施工現(xiàn)場否倉庫專用設(shè)施施工現(xiàn)場否消防設(shè)施專用設(shè)施施工現(xiàn)場否腳手架材料、構(gòu)配件專用設(shè)施材料存放處否腳手架基礎(chǔ)專用設(shè)施腳手架搭設(shè)處否扣件式鋼管腳手架體專用設(shè)施主體結(jié)構(gòu)外圍

8、否門式鋼管腳手架體專用設(shè)施主體結(jié)構(gòu)外圍否碗扣式鋼管腳手架體專用設(shè)施主體結(jié)構(gòu)外圍否承插型盤扣式鋼管腳手架體專用設(shè)施主體結(jié)構(gòu)外圍否懸挑式腳手架體專用設(shè)施主體結(jié)構(gòu)外圍否附著式腳手架體專用設(shè)施主體結(jié)構(gòu)外圍否腳手架防護(hù)設(shè)施專用設(shè)施腳手架架體否腳手架腳手板專用設(shè)施腳手架架體否腳手架通道專用設(shè)施腳手架架體否備注Word 文檔資料.填表人：填表日期：年月日審核人：審核日期：年月日雙重預(yù)防體系管理資料JNJA-4-2-3職業(yè)病危害風(fēng)險清單施工單位：工程名稱：Word 文檔資料.日期：Word 文檔資料.職業(yè)病危害風(fēng)險清單JNJA-4-2-3-1單位 :分部分項職業(yè)病危害風(fēng)作業(yè)內(nèi)容序號險點工程名稱1機(jī)械挖土基坑開

9、挖2人工修整3土釘施工4基坑支護(hù)注漿5基坑混凝土面層施工6工程樁基機(jī)械施工樁基施工7樁頭切割8拆除順序9支撐拆除機(jī)械拆除10人工拆除11鋼筋調(diào)直12鋼筋加工鋼筋切斷13鋼筋彎曲14鋼筋工程鋼筋起吊鋼筋吊運(yùn)15鋼筋安放16鋼筋焊接鋼筋安裝17鋼筋綁扎填表人：填表日期：年月日審核人：編號：類別（作業(yè)活作業(yè)區(qū)域備注動 / 設(shè)備設(shè)施）作業(yè)活動基坑作業(yè)區(qū)作業(yè)活動基坑作業(yè)區(qū)作業(yè)活動基坑作業(yè)區(qū)作業(yè)活動基坑作業(yè)區(qū)作業(yè)活動基坑作業(yè)區(qū)作業(yè)活動基坑作業(yè)區(qū)作業(yè)活動基坑作業(yè)區(qū)作業(yè)活動基坑作業(yè)區(qū)作業(yè)活動基坑作業(yè)區(qū)作業(yè)活動鋼筋加工區(qū)作業(yè)活動鋼筋加工區(qū)作業(yè)活動鋼筋加工區(qū)作業(yè)活動鋼筋堆放區(qū)作業(yè)活動鋼筋堆放區(qū)作業(yè)活動鋼筋作業(yè)區(qū)作

10、業(yè)活動鋼筋作業(yè)區(qū)審核日期：年月日Word 文檔資料.雙重預(yù)防體系管理資料JNJA-4-3風(fēng)險評價記錄施工單位：工程名稱：Word 文檔資料.日期：雙重預(yù)防體系管理資料JNJA-4-3-1工作危害分析（ JHA）+評價記錄（作業(yè)活動）Word 文檔資料.施工單位：工程名稱：日期：Word 文檔資料.Word 文檔資料.單位：工作危害分析（JHA） +評價記錄JNJA-4-3-1-1崗位：分部分項工程：編號：作作危險源或潛序業(yè)業(yè)在事件（人、號活步物、作業(yè)環(huán)動驟境、管理）可能現(xiàn)有控制措施風(fēng)險評價發(fā)生的事培個應(yīng)可嚴(yán)頻故類管理措訓(xùn)體急能重次工程技術(shù)性性型及施教防處育護(hù)置后果LC E風(fēng)管建議改進(jìn)（新增）措

11、施風(fēng)評險控備險價分層工程管理培訓(xùn)個體應(yīng)急注值級級級技術(shù)措施措施防護(hù)處置D 別1基坑開挖深降度范圍內(nèi)有地下水 , 未采1水取有效的降降水措施。排水2 排 基坑開挖時2 水 無排水措施。 分析人：日期：基坑開挖深基坑開度范圍內(nèi)有挖過程地下水,必中及開較項須采取有效挖完成1大目坍塌的降水措3270后，檢6風(fēng)部施，降水水5查基底險級位應(yīng)低于基是否有坑 底面明水。0.5m 。基坑開挖較項時，應(yīng)設(shè)置定期檢大目坍塌集水坑配備查排水667252風(fēng)部足夠的排水設(shè)施。險級泵。年月日審核人：日期：年月日審定人：日期：年月日Word 文檔資料.注： 1、分析人為崗位人員，審核人為所在崗位/ 工序負(fù)責(zé)人，審定人為上級負(fù)

12、責(zé)人。2、評價級別是指運(yùn)用風(fēng)險評價方法，確定的風(fēng)險等級。3、風(fēng)險分級分為重大風(fēng)險、較大風(fēng)險、一般風(fēng)險和低風(fēng)險，分別用“紅、橙、黃、藍(lán)”標(biāo)識。Word 文檔資料.雙重預(yù)防體系管理資料JNJA-4-3-2安全檢查表分析（ SCL）+評價記錄（設(shè)備設(shè)施）施工單位：工程名稱：日期：Word 文檔資料.Word 文檔資料.Word 文檔資料.安全檢查表分析（ SCL）+評價記錄JNJA-4-3-2-1單位：不符合序檢查標(biāo)準(zhǔn)情號項目標(biāo)準(zhǔn)況及后果鋼管材質(zhì)、外1鋼管徑、壁厚、外坍塌形允許偏差應(yīng)符合要求。崗位：架子工現(xiàn)有控制措施培訓(xùn)管理工程技術(shù)措施教育措施措施對 責(zé)1、腳手架鋼管宜1 、指定專人 任 人采 用

13、48.3 負(fù)責(zé)，做好材進(jìn) 行3.6mm鋼管；料進(jìn)場驗收， 建2、具有產(chǎn)品質(zhì)量不符合要求筑施證明文件；的不得進(jìn)場；工 腳3、鋼管外徑、 壁2 、對不合格手 架厚、外形允許偏品應(yīng)及時報安全差應(yīng)符合建筑廢，不得使用技 術(shù)施工腳手架安全帶有裂紋、折統(tǒng) 一技術(shù)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)痕、表面明顯標(biāo)準(zhǔn)GB51210的規(guī)定；凹陷、嚴(yán)重銹GB5124、鋼管在使用前蝕的鋼管。10 的應(yīng)涂刷防銹漆。培訓(xùn)。設(shè)備設(shè)施：腳手架編號：風(fēng)險評價建議改進(jìn)（新增）措施個應(yīng)可 嚴(yán)風(fēng)體急頻評 風(fēng) 管能 重險應(yīng)急險 控防處次價工程技管理培訓(xùn)教個體防備注性 性值分 層處置護(hù)置級級級術(shù)措施措施育措施護(hù)措施措施措措LCED別施施較 項大 目風(fēng) 部險 級

14、分析人：日期： 年月日審核人：日期：年月日審定人：日期：年月日Word 文檔資料.注： 1、分析人為崗位人員，審核人為所在崗位/ 工序負(fù)責(zé)人，審定人為上級負(fù)責(zé)人。2、評價級別是指運(yùn)用風(fēng)險評價方法，確定的風(fēng)險等級。3、風(fēng)險分級分為重大風(fēng)險、較大風(fēng)險、一般風(fēng)險和低風(fēng)險，分別用“紅、橙、黃、藍(lán)”標(biāo)識。Word 文檔資料.雙重預(yù)防體系管理資料JNJA-4-3-3職業(yè)病危害分析 +評價記錄（職業(yè)病危害）施工單位：工程名稱：日期：Word 文檔資料.Word 文檔資料.Word 文檔資料.職業(yè)病危害分析 +評價記錄JNJA-4-3-3-1單位：作可能導(dǎo)致業(yè)作業(yè)職業(yè)病職業(yè)序活步驟危害因素病或號動健康損害1土方開挖、 回振動填機(jī)械機(jī)械傷害土方振動基開挖、坑回填工塵肺機(jī)械程病等作業(yè)土方開挖、呼吸2回填粉塵系統(tǒng)危害崗位：現(xiàn)有控制措施個應(yīng)工程技管理措培 訓(xùn) 教體急術(shù)施育防處護(hù)置1、設(shè)置崗 前 和減 振 設(shè)在 崗 定施； 2、期 職 業(yè)選 擇 低衛(wèi) 生 培振 動 設(shè)訓(xùn)備。1、設(shè)置設(shè) 置佩“注意崗 前 和通 風(fēng) 設(shè)戴防塵”、在崗定施； 2、防“戴防期 職 業(yè)設(shè) 置 噴塵塵 口衛(wèi) 生 培霧 降 塵口罩”警訓(xùn)設(shè)施；罩示標(biāo)識風(fēng)險評價作作防嚴(yán)業(yè)業(yè)控重級人措性別員施cipms1210.51410.5編號：建議改進(jìn)（新增）措施風(fēng)管風(fēng)評險控工管培個應(yīng)備險價分層程