醫(yī)院三基三嚴培訓與考核制度

1、醫(yī)院 “三基三嚴”培訓與考核制度為不斷提高我院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平、不斷提升我院基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)療操作程序，根據(jù)醫(yī)院業(yè)務(wù)發(fā)展和上級衛(wèi)生行政部門的要求，對醫(yī)務(wù)人員進行基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能的訓練與考核，把嚴格要求、嚴密組織、嚴謹態(tài)度落實到各項工作中，特制定本培訓與考核制度。一、培訓及考核目的1、提高臨床臨床醫(yī)（技）師的基本理論及基礎(chǔ)知識2、規(guī)范臨床醫(yī)（技）師的基本操作流程3、強化臨床醫(yī)（技）師的基本操作技能二、培訓和考核對象注冊在醫(yī)院的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，包括住院醫(yī)師、主治醫(yī)師、副主任醫(yī)師和晉升主任醫(yī)師職稱三年內(nèi)的主任醫(yī)師、輔助科室的醫(yī)技人員。三、培訓形式1、以科室集中學習和醫(yī)院集

2、中輔導(dǎo)相結(jié)合的方式。2、各科室成立以科主任、護士長為主體的?三基三嚴?訓練管理小組?？剖覒?yīng)根據(jù)專業(yè)特點，明確本專業(yè)?三基?訓練內(nèi)容，特別是針對本專業(yè)的薄弱環(huán)節(jié)和人員構(gòu)成情況，年初制定適合本專業(yè)的年度實施計劃，由科室組織實施。年末由醫(yī)務(wù)科、護理部進行基礎(chǔ)理論、基本知識考試及技能考核；3、醫(yī)院每月兩次組織全院醫(yī)務(wù)人員進行?三基?知識學習，及操作培訓，學習情況及考勤進行登記。四、培訓內(nèi)容（各級、各專業(yè)）1、臨床基本技能: 病歷書寫與全身體格檢查、無菌操作技術(shù)、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、氣管插管術(shù)、機械通氣、心肺復(fù)蘇、心電圖檢查、醫(yī)學影像學閱讀、超聲診斷學、臨床核醫(yī)學等。2、臨床基本理論和基礎(chǔ)知識

3、,各專業(yè)的臨床診療常規(guī)、抗生素及藥物的合理使用規(guī)范、合理用血指征、檢驗相關(guān)基礎(chǔ)知識等。3、衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)。4、醫(yī)院規(guī)章制度:5、醫(yī)技人員的專業(yè)知識和技能培訓以本專業(yè)為主。五、考核內(nèi)容:臨床住院醫(yī)師:1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度2、臨床基本知識3、臨床基本技能: 病歷書寫及全身體格檢查、無菌操作技術(shù)、臨床常用操作技術(shù)、徒手心肺復(fù)蘇、心電圖、醫(yī)學影像、抗菌素及藥物的合理應(yīng)用是每年必考項目:其余項目每個考核周期抽考2 項 :臨床主治醫(yī)師:1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度2、臨床診療常規(guī)和各專業(yè)知識、診療指南3、臨床基本技能: 病歷書寫及全身體格檢查、心肺復(fù)蘇、臨床常用操作技術(shù)、心電圖、影像讀片

4、、抗菌素及藥物的合理應(yīng)用是每年必考項目，其余項目每個考核周期抽考2 項 :臨床副主任及晉升三年之內(nèi)主任醫(yī)師1、相關(guān)衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章制度2、臨床診療常規(guī)和各專業(yè)知識、診療指南3、徒手心肺復(fù)蘇技能輔助科室的醫(yī)技人員1、 本專業(yè)的專業(yè)知識和技能2、 徒手心肺復(fù)蘇技能八、考核結(jié)果認定1. 臨床醫(yī)師專業(yè)知識和技能考核以滿分100分計分 ,中醫(yī)科、康復(fù)科、口腔科的醫(yī)師考核達65 分以上，其余學科的醫(yī)師考核達75 分以上則視為考核合格。2. 輔助科室的醫(yī)師專業(yè)知識和技能考核、徒手心肺復(fù)蘇技能考核均達75 分以上、技師達65 分以上則視為業(yè)務(wù)考核合格,有一項不合格者則視為業(yè)務(wù)考核不合格。3. 考核不合格者

5、在考核周期內(nèi)給予一次補考機會，補考合格者則視為本考核周期業(yè)務(wù)考核合格，補考仍不合格者則視作本考核周期內(nèi)業(yè)務(wù)考核不合格。5. 無正當理由擅自不參加考核者，則視作本考核周期業(yè)務(wù)考核不合格。6. 臨床各級醫(yī)師和輔助科室醫(yī)技人員在專業(yè)知識和技能考核中，連續(xù)三年專項考核均達90 分以上者，該專項則可免試兩年。7. ?三基?考核結(jié)果直接與醫(yī)師定期考核中年度考核、職稱晉升和崗位聘用等掛鉤。九、考核管理1、由醫(yī)務(wù)處組織成立院內(nèi)業(yè)務(wù)考核專家小組，并組建題庫，負責對臨床醫(yī)師進行業(yè)務(wù)水平測試。2、每項考核工作結(jié)束后，由醫(yī)務(wù)處通過院周會形式對考核結(jié)果進行公示。3、醫(yī)務(wù)處負責將考核結(jié)果如實錄入醫(yī)師個人醫(yī)療檔案，作為職稱晉升、崗位聘用的依據(jù)。4、醫(yī)院把?三基三嚴?訓練工作納入基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，與科室質(zhì)控掛鉤；對?三基?訓練工作做得好的給予表彰，對成效突出的科室和個人給予獎勵；對不重視?三基?訓練工作，教育培訓管理混亂，缺乏規(guī)范的原始記錄，?三基?考試考核不合格者，給予通報批評、限期整改，根據(jù)情節(jié)輕重，扣罰科室質(zhì)控分