骨折患者的住院宣教和健康宣教

1、骨折患者的住院宣教和健康宣教1 住院宣教1.1 常規(guī)宣教 患者入病室后，責(zé)任護(hù)士向其介紹病區(qū)的環(huán)境，有關(guān)規(guī)章制度(如入院須知，探規(guī)，作息時(shí)間等)及常規(guī)檢驗(yàn)樣品留取法。1.2 住院規(guī)則 應(yīng)聽(tīng)從醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)，與醫(yī)護(hù)人員密切配合，服從治療，安心修養(yǎng)。應(yīng)遵守醫(yī)院作息時(shí)間，經(jīng)常保持室內(nèi)外環(huán)境整潔及安靜，不隨地吐痰，不再室內(nèi)吸煙和喧嘩。病原的飲食須遵照醫(yī)生的決定，不能隨意更改，院外送進(jìn)的食物須經(jīng)過(guò)醫(yī)生或護(hù)士同意后方可使用。未經(jīng)主管醫(yī)生同意，不得自行邀請(qǐng)?jiān)和忉t(yī)生診治或隨意到院外購(gòu)藥及服用，自帶藥品，不得向醫(yī)生要求不必要的治療或指名要藥。未經(jīng)許可不得進(jìn)入治療場(chǎng)所，不得翻閱病例及其他有關(guān)醫(yī)療文件。不得隨意外出

2、或院外住宿，如有特殊情況須經(jīng)過(guò)醫(yī)生批準(zhǔn)后方可離開。應(yīng)愛(ài)護(hù)公物，如有損壞須按價(jià)賠償。除攜帶必要生活用品外，其他物品不要帶入，貴重物品自行妥善保管。為了避免交叉感染，病員不得亂竄病房或自行調(diào)換床位，非探視時(shí)間不許會(huì)客。住院病員，可隨時(shí)對(duì)醫(yī)院工作提出意見(jiàn)，幫助醫(yī)生改進(jìn)工作。B11病房?jī)?nèi)嚴(yán)謹(jǐn)攜帶有礙衛(wèi)生和易引起活在的物品及用具(如煤油爐，酒精爐，電褥子等)。2 健康宣教2.1 脛腓骨骨折患者健康宣教 向患者，家屬簡(jiǎn)要說(shuō)明骨折的愈合過(guò)程及所需時(shí)間。解釋說(shuō)明跟骨折牽引采取“頭低足高位”的目的。解釋褥瘡發(fā)生的原因及預(yù)防措施。解釋便秘發(fā)生的相關(guān)因素及預(yù)防措施。說(shuō)明功能鍛煉的重要性及原則。原則:循序漸進(jìn)。持之以

3、恒，運(yùn)動(dòng)范圍由小到大次數(shù)由少到多，由被動(dòng)改為主動(dòng)，動(dòng)靜結(jié)合。教授拐杖的正確使用方法，避免摔倒導(dǎo)致再骨折。出院前解釋說(shuō)明石膏固定后講究個(gè)人衛(wèi)生的重要性。出院前指導(dǎo)其復(fù)查拍片的日期。2.2 腰椎間盤脫出患者健康宣教 解釋疾病誘發(fā)因素：a.椎間盤退行性變；b.腰部受傷；c.重體力勞動(dòng)；d.長(zhǎng)期彎腰工作或彎腰提重物時(shí)用力過(guò)猛。向家屬解釋刀口位置引流管的目的及注意事項(xiàng)：a.防止引流管受壓，扭曲及脫出，尤其翻身時(shí)高度警惕，2448 h可拔除。b.將負(fù)壓吸引器放于穩(wěn)妥處，切不可高于刀口平面。說(shuō)明術(shù)前訓(xùn)練床上大小便的重要性。向患者解釋術(shù)后直腿太高運(yùn)動(dòng)的目的，并教授正確的訓(xùn)練方法。術(shù)后一天開始協(xié)助患者做直腿太高

4、運(yùn)動(dòng)，每天活動(dòng)35次，每次23 min，活動(dòng)范圍由小到大，次數(shù)由少作者單位：132600吉林省德惠市中醫(yī)院到多，以防止脊神經(jīng)根粘連。解釋褥瘡發(fā)生的原因及預(yù)防措施。說(shuō)明腰脊肌鍛煉的重要性，并教授具體的訓(xùn)練方法。出院前教授患者或患者家屬遠(yuǎn)途乘車取側(cè)臥位及上、下車時(shí)避免彎腰動(dòng)作。教授腰圍的正確使用方法:a.每天簡(jiǎn)短佩戴腰圍，睡覺(jué)、吃飯時(shí)取下。b.回復(fù)后期只用于久坐式彎腰負(fù)重時(shí)，防止腰脊肌萎縮。解釋腰部再傷的誘發(fā)因素：a.腰部負(fù)重過(guò)早；b.工作前未適當(dāng)活動(dòng)腰部；c.搬物姿勢(shì)不正確；d.恢復(fù)期過(guò)度勞累；e.一年內(nèi)用力咳嗽，打噴嚏增加腹壓。2.3 股骨頸骨骨折人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 介紹病房環(huán)境，住院規(guī)則，介

5、紹負(fù)責(zé)醫(yī)生及護(hù)士，進(jìn)行衛(wèi)生宣教，以幫助患者盡快適應(yīng)環(huán)境，產(chǎn)生依賴與安全性。講明患肢制動(dòng)的重要性：a.制動(dòng)能減輕局部疼痛；b.減少骨折部位及周圍軟組織繼發(fā)性損傷。講明患肢應(yīng)保持的位置意義：a.患肢應(yīng)保持在外展30度中立位；b.禁止患肢外旋，內(nèi)收及盤腿位；c.禁止用力用手向前方托患髖關(guān)節(jié)；d.若不嚴(yán)格執(zhí)行正確的臥位原則，就有關(guān)節(jié)脫位的危害。講明患肢早期按摩，等長(zhǎng)肌收縮的目的，防止下肢深部靜脈血栓形成。講明并示教患者功能鍛煉的方法及注意點(diǎn): a.手術(shù)后1周可適當(dāng)活動(dòng)患側(cè)髖膝關(guān)節(jié)；b.手術(shù)后2周可坐起，但坐起時(shí)間不能持續(xù)太長(zhǎng)；c.手術(shù)后3周課扶拐下地行走，并練習(xí)下蹲動(dòng)作；d.鍛煉時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn)，以防意外

6、。給患者講明控制體重的意義，減少人工假肢磨損，提高假肢使用壽命。2.4 顱骨損傷患者健康宣教 介紹病房環(huán)境，住院規(guī)章制度，介紹負(fù)責(zé)醫(yī)生和護(hù)士，進(jìn)行衛(wèi)生宣教，以幫助患者盡快適應(yīng)環(huán)境，使患者及陪護(hù)產(chǎn)生依賴即安全感。說(shuō)明減少探視及陪護(hù)的意義：a.保持病房安靜，減少對(duì)患者刺激；b.保持病室空氣新鮮，減少傳染病的機(jī)會(huì)并為患者提供舒適的休養(yǎng)環(huán)境。講明翻身拍背的目的：a.預(yù)防褥瘡發(fā)生；b.有利于排痰，減少呼吸道感染。講明病情觀察的重要性，讓陪伴者了解各種常見(jiàn)并發(fā)癥的早期癥狀，如頭痛加重，噴射性嘔吐，意識(shí)改變等。講明安全重要性：a.防止患者墜床；b.防止患者各種管道脫落；c.防止發(fā)生舌咬傷，燙傷及誤吸。講明保持口腔及外耳道清潔的意義：a.防止發(fā)生口腔感染；b.防止因腦脊液引起的顱內(nèi)感染。講明保持床鋪清潔干燥的意義：減少對(duì)皮膚的不良刺激，防止發(fā)生皮炎及褥瘡。講明功能鍛煉的重要性：a.預(yù)防肌肉萎縮；b.預(yù)防關(guān)節(jié)僵直；c.防止發(fā)生血栓性靜脈炎。教授患者及家屬出院后進(jìn)行自我保健的知識(shí)和方法，如休息，飲食，預(yù)防感冒，合理用藥，功能鍛煉及定期復(fù)查等。你可能感興趣