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文檔簡(jiǎn)介
1、1. 患者左側(cè)胸部被匕首刺傷半小時(shí),有胸痛,呼吸急促,口唇發(fā)紺。脈搏120 次/ 分, 血壓93/53kPa(70/40mmHg)。左側(cè)胸壁有傷口,呼吸時(shí)能聽到空氣出入傷口的響聲。氣管移向健側(cè)?;紓?cè)叩診呈鼓音。病人的急救措施首先應(yīng) A. 迅速封閉傷口B. 立即開胸手術(shù)C. 輸血輸液D. 閉式胸膜腔引流E. 應(yīng)用抗生素2. 畢式胃大部切除術(shù)后早期的嚴(yán)重并發(fā)癥是 A. 術(shù)后胃出血B. 胃小彎壞死穿孔C. 十二指腸殘端破裂D. 胃排空障礙E. 早期傾倒綜合癥3. 確認(rèn)胃癌最可靠的方法是 A. 大便潛血檢查B. X線鋇餐檢查C. 胃鏡檢
2、查D. B超檢查E. CT檢查4. 男性,60 歲,橫結(jié)腸癌,準(zhǔn)備做根治術(shù),術(shù)前需要量連續(xù)服腸道消炎藥 A. 3天 B. 4天 C. 5天 D. 6天 E. 7天 5. 肝葉切除術(shù)后避免過早活動(dòng)的目的是 A. 保存體力B. 減少能量消耗C. 利于肝細(xì)胞再生D. 利于有效引流E. 避免肝斷面出血6. 肺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是 A. 沿支氣管壁B. 直接擴(kuò)散C. 淋巴轉(zhuǎn)移D. 血行轉(zhuǎn)移E. 胸腔種植7. 急性梗阻性化膿性膽管炎的最常見的梗阻因素是 A. 膽道腫瘤B. 膽管結(jié)石C. 膽道蛔蟲D. 膽管扭轉(zhuǎn)E. 膽管
3、狹窄8. 以下有關(guān)肝動(dòng)脈插管化療的病人護(hù)理的敘述不正確的是 A. 嚴(yán)格無菌操作B. 注藥后用肝素液沖洗導(dǎo)管C. 定期局部換藥D. 若出現(xiàn)發(fā)熱,應(yīng)使用抗菌藥物E. 劇烈腹痛時(shí)應(yīng)警惕其他部位動(dòng)脈栓塞及膽囊壞死等并發(fā)癥9. 血栓閉塞性脈管炎病人局部缺血期最主要的特點(diǎn)是 A. 靜息痛B. Buerger征陽性C. 間歇性跛行D. 患肢下垂于床旁E. 屈膝抱足而坐10. 預(yù)防肝癌病人術(shù)后出現(xiàn)肝昏迷的措施,哪項(xiàng)不正確 A. 術(shù)后吸氧 35天B. 遵醫(yī)囑給予保肝藥物C. 適當(dāng)補(bǔ)充支鏈氨基酸D. 盡量服用高蛋白補(bǔ)養(yǎng)品E. 盡量保持大便通暢11.
4、 女性,60歲,劍突下持續(xù)性疼痛6小時(shí),寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體:神志淡漠,體溫39,血壓8060 mmHg,脈搏120次分,劍突下壓痛,肌緊張,白細(xì)胞26×109L,中性95。肝區(qū)叩擊痛。病人最可能的診斷為 A. 急性梗阻性化膿性膽管炎B. 急性胰腺炎C. 急性腸梗阻D. 急性膽囊炎E. 膽囊結(jié)石12. 胃切除術(shù)后1周左右發(fā)生,病人出現(xiàn)高熱、脈速、腹痛以及彌漫性腹膜炎癥狀,應(yīng)考慮 A. 十二指腸殘端破裂B. 輸入襻梗阻 C. 吻合口梗阻D. 胃腸吻合口破裂E. 胃小彎壞死穿孔13. 對(duì)血栓閉塞性脈管炎
5、病人的日常保健指導(dǎo)中正確的是 A. 只要疼痛即給嗎啡止痛B. 少吸煙C. 最好穿緊身內(nèi)衣內(nèi)褲D. 每天進(jìn)行Buerger運(yùn)動(dòng)E. 坐椅子時(shí)最好翹著二郎腿14. 腹部損傷病情觀察,正確的是 A. 每1530分鐘測(cè)BP、P、R一次B. 每30分鐘檢查一次血常規(guī)C. 每3060分鐘檢查一次腹部體征D. 每12小時(shí)檢查一次尿常規(guī)E. 每12小時(shí)做一次診斷性腹腔穿刺15. 直腸癌手術(shù)前準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)處理不正確 A. 術(shù)前23 天進(jìn)流質(zhì)B. 術(shù)前3 日服用腸道吸收抗生素C. 應(yīng)用維生素KD. 術(shù)前清潔灌腸E. 術(shù)前口服番瀉葉16. 右半結(jié)腸
6、癌的主要表現(xiàn)不包括 A. 腹痛B. 消瘦C. 貧血D. 腹部腫塊E. 膿血便17. 結(jié)腸造口位置的選擇,正確的是 A. 位于系腰帶處B. 位于病人不易看到的位置C. 保證足夠的位置粘貼造口袋D. 回腸造口放于左側(cè)E. 結(jié)腸造口放在右側(cè)18. 絞窄疝與嵌頓疝的主要區(qū)別在于 A. 疝塊的大小B. 疝內(nèi)容物能否回納C. 疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙D. 疝塊有無壓痛E. 有無腸梗阻表現(xiàn)19. 胰頭癌最主要的臨床表現(xiàn)是 A. 腹痛、腹脹B. 進(jìn)行性黃疸C. 食欲不振D. 消化不良E. 乏力消瘦20. 診斷腸梗阻最主要的依據(jù)
7、是 A. 腹脹不對(duì)稱B. 腹痛C. X線檢查結(jié)果D. 嘔吐E. 排便排氣停止21. 夏柯(Charcot)三聯(lián)征是 A. 劍突下絞痛,寒戰(zhàn)高熱,黃疸B. 右上腹部陣發(fā)性絞痛,畏寒,膽囊腫大C. 上腹部絞痛,黃疸,低血壓D. 右上腹部持續(xù)性悶脹,高熱,黃疸E. 右上腹部隱痛,畏寒,黃疸22. 男性,73歲,河南林縣人,因進(jìn)行性吞咽困難3個(gè)月就診,目前能進(jìn)流食。身高1.75m,體重50kg。食管鏡檢查提示食管中段癌。擬行食管手術(shù)入院。問此病人術(shù)前最主要的問題是什么? () A. 焦慮B. 氣體交換受損C. 潛在并發(fā)癥:吻合口瘺、乳糜胸D. 營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于
8、機(jī)體需要量E. 自我形象紊亂23. 腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后,為了減少傷口滲血,手術(shù)切口處放置0.5kg沙袋壓迫 A. 12小時(shí)B. 24小時(shí)C. 48小時(shí)D. 612 小時(shí)E. 1224小時(shí)24. 下肢靜脈曲張術(shù)后早期活動(dòng)目的是預(yù)防 A. 肌肉僵直B. 患肢水腫C. 血管痙攣D. 術(shù)后復(fù)發(fā)E. 深靜脈血栓形成25. 腹股溝直疝與斜疝最有意義的鑒別之處在于 A. 疝塊的形狀B. 發(fā)病的年齡C. 嵌頓的程度D. 包塊的位置E. 回納疝塊后壓迫內(nèi)環(huán),增加腹壓腫塊是否出現(xiàn)26. 預(yù)防腹股溝斜疝疝修補(bǔ)術(shù)后陰囊血腫的措施是
9、A. 平臥位,膝部墊軟枕B. 術(shù)后早期臥床休息C. 切口用砂袋壓迫并托陰囊D. 避免術(shù)后便秘E. 咳嗽時(shí)按壓傷口27. 彌漫性腹膜炎易導(dǎo)致的腸梗阻類型是 A. 麻痹性腸梗阻B. 機(jī)械性腸梗阻C. 單純性腸梗阻D. 絞窄性腸梗阻E. 痙攣性腸梗阻28. 下列哪項(xiàng)不是腹膜炎患者采用半臥位的目的 A. 滲液積聚于盆腔B. 腹肌松馳,以減輕疼痛C. 防止下肢靜脈血栓形成D. 使炎癥局限及引流E. 利于呼吸及循環(huán)29. 在肺癌的普查和診斷中占重要地位的檢查是 A. MRIB. CTC. X線檢查D. 痰細(xì)胞學(xué)檢查E. 纖維支氣管鏡檢查30
10、. 不符合"T"形管引流作用的是 A. 促使炎癥消退B. 防止膽汁性腹膜炎C. 防止狹窄、梗阻等并發(fā)癥D. 減少膽汁分泌E. 減輕膽總管縫合處張力31. T管拔除最重要的指征是 A. 無引流液引出B. 引流液顏色正常C. 大便顏色正常,食欲好轉(zhuǎn)D. 黃疸逐日消退、無發(fā)燒、腹痛E. T管造影無殘余結(jié)石,夾管試驗(yàn)無異常變化32. 判斷胃腸破裂的可靠依據(jù)是 A. 膈下有游離氣體B. 腹膜刺激征C. 腸鳴音消失D. 肝濁音界縮小E. 腹腔穿刺抽出混濁液體33. 膽道T管引流的病人膽道遠(yuǎn)端通暢的表
11、現(xiàn)是 A. 腹痛和黃疸減輕,引流量增多B. 體溫正常,引流量增多C. 食欲好轉(zhuǎn),黃疸消退,引流量減少D. 上腹脹痛,引流量驟減E. 黃疸消退,引流量增多,食欲無變化34. 女性,52歲,因車禍致腹部開放性損傷,伴少量腸管脫出,正確的緊急處理措施是 A. 敞開傷口,急診手術(shù)B. 用消毒棉墊加壓包扎C. 迅速將腸管還納入腹腔D. 用凡士林紗布覆蓋,腹帶加壓包扎E. 用消毒碗覆蓋脫出物,初步包扎傷口后迅速轉(zhuǎn)送手術(shù)室35. 留置閉式胸膜腔引流管的病人引流管脫出,首先要 A. 立即報(bào)告醫(yī)生B. 用厚層紗布封閉引流口C. 把脫出的引流管重新插入D. 給病人吸氧E
12、. 急送手術(shù)室處理36. 簡(jiǎn)單易行的食管癌普查篩選檢查方法是 A. CTB. MRIC. 食管拉網(wǎng)D. 食管鏡E. 鋇餐X線檢查37. 治療食管癌首選的方法是 A. 手術(shù)治療B. 化療C. 放療D. 中醫(yī)中藥E. 免疫治療38. 腹腔穿刺抽到不凝固血液,可見于 A. 胃十二指腸潰瘍急性穿孔B. 膽總管結(jié)石C. 急性闌尾炎D. 急性胰腺炎E. 外傷性脾破裂39. 下肢靜脈曲張的主要原因是 A. 心臟功能不全B. 靜脈瓣膜破壞C. 下肢肌肉收縮減退D. 皮下脂肪減少E. 胸腔負(fù)壓作用減低40.
13、60;關(guān)于結(jié)腸手術(shù)的腸道準(zhǔn)備,錯(cuò)誤的是 A. 術(shù)前三天口服非腸道吸收的的抗菌藥物B. 術(shù)前三天進(jìn)少渣半流食C. 術(shù)前兩日起進(jìn)流質(zhì)飲食D. 術(shù)前一天下午或晚上口服瀉劑E. 術(shù)前一天下午或晚上清潔灌腸41. 男性,47歲,從高處墜落后導(dǎo)致腹部閉合性損傷,疑有小腸破裂,提示病人病情惡化需要手術(shù)的表現(xiàn)是 A. 腸道出血停止B. 全身情況無惡化趨勢(shì)C. 腹痛和腹膜刺激征范圍擴(kuò)大D. 腸鳴音正常,無減弱或消失E. 經(jīng)積極抗休克治療情況好轉(zhuǎn)42. 全肺切除術(shù)后的胸管護(hù)理,錯(cuò)誤的是 A. 胸管一般應(yīng)夾閉,以保證患側(cè)胸腔內(nèi)有一定滲液B. 胸膜腔內(nèi)壓力增高,氣管、縱隔向
14、健側(cè)移位時(shí),應(yīng)開放引流管C. 每次放液量不宜超過100 ml D. 每次放液時(shí)速度要盡量快E. 病人病情平穩(wěn),可在術(shù)后45日拔除胸腔引流管43. 食管癌病人的主要診斷手段是 A. 食管鋇餐X線檢查B. 食管拉網(wǎng)檢查C. 食管鏡D. CTE. 放射性核素掃描44. 食管癌根治術(shù)后少食多餐的主要的目的是 A. 避免胃液返流B. 減輕食管粘膜水腫C. 防止進(jìn)食后呼吸困難D. 防止晚期吻合口瘺E. 防止惡心、嘔吐45. 早期診斷結(jié)腸癌最有價(jià)值的檢查方法是 A. 纖維結(jié)腸鏡檢查B. 大便潛血試驗(yàn)C. 鋇劑灌腸檢查D. 直腸指診E. CEA 測(cè)定46. 多根多處肋骨骨折因前后端失去支撐,使損傷部位的胸廓軟化,產(chǎn)生 A. 縱隔撲動(dòng)B. 咳嗽C. 反常呼吸D. 呼吸困難E. 窒息47. 畢II式胃大部切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 A. 胃排空延遲B. 切口感染C. 十二指腸殘端破裂D. 吻合口梗阻E. 傾倒綜合癥48. T管引流病人護(hù)理不正確的是 A. 妥善固定B. 觀察引流液的量和性質(zhì)C. 必要時(shí)可用無菌鹽水沖洗導(dǎo)管D. 通常留置35天拔管E. 拔管前須試行夾管12天49. 關(guān)于食管癌根治術(shù)病人發(fā)生吻合口瘺的原因,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A. 感染
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