2022年開發(fā)區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施方案范文

1、2022年開發(fā)區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施方案范文各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：根據(jù)_州人民政府辦公室_加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的意見（涼府_發(fā)_號）的文件精神，為進(jìn)一步加強(qiáng)我市鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍素質(zhì)，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療的鞏固和發(fā)展，完成人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的戰(zhàn)略目標(biāo)，切實(shí)維護(hù)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的健康發(fā)展和鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益，確保農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)“網(wǎng)底”不破，保障廣大農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。一、總體要求按照?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制的要求，從實(shí)際出發(fā)，明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)，改善執(zhí)業(yè)場所，實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋；村衛(wèi)生室納入基本藥物

2、制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償、養(yǎng)老政策，健全培養(yǎng)培訓(xùn)制度，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，強(qiáng)化管理指導(dǎo)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)水平，為農(nóng)村居民提供安全有效、方便價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。二、鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)鄉(xiāng)村醫(yī)生（包括在鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，下同）的職責(zé)主要為農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，包括在專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)；協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，按規(guī)定及時報告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?，處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等；使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治，將超出診治

3、能力的患者及時轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或其它上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)；受市衛(wèi)生局委托、當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院監(jiān)管填寫統(tǒng)計報表，保管有關(guān)資料，開展宣傳教育和協(xié)助新農(nóng)合籌資等工作。三、實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋（一）村衛(wèi)生室的規(guī)劃設(shè)置和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。原則上每個行政村設(shè)置_所村衛(wèi)生室，有多個村衛(wèi)生室的行政村由市衛(wèi)生局確定_至_個衛(wèi)生室，_人以上或者居住分散、群眾就醫(yī)不便的行政村可酌情增設(shè)_所村衛(wèi)生室，對于民族偏遠(yuǎn)山區(qū)的_個行政村和空白村衛(wèi)生室的行政村，由政府出資新建或由現(xiàn)村活動室提供_平方米左右的房屋改建為“過渡性”村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房。（西郊鄉(xiāng)轄區(qū)范圍內(nèi)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村不再設(shè)村衛(wèi)生室）。村衛(wèi)生室可以由鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)辦、個體舉

4、辦，或者由政府、_或單位舉辦，經(jīng)市衛(wèi)生局批準(zhǔn)后設(shè)立并統(tǒng)一標(biāo)識。村衛(wèi)生室的用房和基本設(shè)備按照_部_、國家中醫(yī)藥管理局辦公室、國家發(fā)展和改革委員會_縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等_個基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見_（衛(wèi)辦規(guī)財發(fā)_號）執(zhí)行。（二）鄉(xiāng)村醫(yī)生的配置。鄉(xiāng)村醫(yī)生在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)（包括村衛(wèi)生室及按照國家有關(guān)規(guī)定開辦的診所等其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)），在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生由市衛(wèi)生局會同有關(guān)部門考核確定，原則上每千人配備_名鄉(xiāng)村醫(yī)生，居住分散的行政村衛(wèi)生室可配備_至_名鄉(xiāng)村醫(yī)生。完成“過渡性”村衛(wèi)生室建設(shè)的行政村，由所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院委派駐點(diǎn)工作員或引導(dǎo)其它行政村富余的鄉(xiāng)

5、村醫(yī)生到該村執(zhí)業(yè)。經(jīng)努力民族偏遠(yuǎn)山區(qū)和空白村衛(wèi)生室的行政村仍無法配備鄉(xiāng)村醫(yī)生的由鄉(xiāng)人民政府和衛(wèi)生院選定聯(lián)絡(luò)員，經(jīng)市衛(wèi)生局培訓(xùn)，州衛(wèi)生局考核合格，報經(jīng)州人民政府審核同意后確定。聯(lián)絡(luò)員過渡時間為一年半，到_年年底前全市_個需建村衛(wèi)生室的行政村必須配備合格鄉(xiāng)村醫(yī)生，確保每個村都有_所村衛(wèi)生室，每個衛(wèi)生室都有鄉(xiāng)村醫(yī)生。四、加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室管理（一）嚴(yán)格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師證書，在市衛(wèi)生局注冊并獲得相關(guān)執(zhí)業(yè)許可。在村衛(wèi)生室從事護(hù)理等其他服務(wù)的人員也應(yīng)具備相應(yīng)的合法執(zhí)業(yè)資格，_歲以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生不再繼續(xù)執(zhí)業(yè)。達(dá)到法定年齡的鄉(xiāng)村醫(yī)生，若村醫(yī)身體條件許可、村

6、衛(wèi)生室確需該超齡鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)工作，由村衛(wèi)生室和本人提出申請，經(jīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同意，報市衛(wèi)生局審批同意后，給予注冊。新進(jìn)入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員原則上應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師及以上資格，嚴(yán)禁并堅(jiān)決打擊不具備資格人員非法行醫(yī)。（二）強(qiáng)化管理職責(zé)。在不改變鄉(xiāng)村醫(yī)生人員身份和財產(chǎn)關(guān)系的前提下，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院受衛(wèi)生局委托加強(qiáng)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)和藥品器械管理，建立健全符合村衛(wèi)生室功能定位的規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程，并定期_鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)?？茖W(xué)劃分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的工作職能，根據(jù)實(shí)際合理分配基本公共衛(wèi)生服務(wù)量，并按照_省財政廳、_省衛(wèi)生廳_省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法_（川財社_號）的規(guī)定進(jìn)

7、行績效考核?？己私Y(jié)果在所在行政村公示，市衛(wèi)生局會同相關(guān)部門根據(jù)考核結(jié)果對鄉(xiāng)村醫(yī)生財政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)的核算進(jìn)行動態(tài)（范本）調(diào)整。（三）加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可通過業(yè)務(wù)講座、例會等多種方式加強(qiáng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和執(zhí)業(yè)道德教育，樹立扎根基層，服務(wù)群眾的意識；對鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室工作進(jìn)行日常監(jiān)督并統(tǒng)計衛(wèi)生室當(dāng)月處方，在市衛(wèi)生局的統(tǒng)一_下對鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量進(jìn)行考核。（四）提高村衛(wèi)生室信息化水平。村衛(wèi)生室納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)和管理范圍，充分利用信息技術(shù)對其服務(wù)行為、藥品器械供應(yīng)使用進(jìn)行管理和績效考核，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生及村衛(wèi)生室的服務(wù)能力和管理水平，實(shí)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)

8、衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋。五、將村衛(wèi)生室納入相關(guān)制度實(shí)施范圍（一）村衛(wèi)生室全面實(shí)行基本藥物制度。按照_省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購使用基本藥物監(jiān)督管理辦法（試行）（川衛(wèi)_發(fā)_號）、西昌市衛(wèi)生_關(guān)于村衛(wèi)生室全面實(shí)施基本藥物制度_通知書（西衛(wèi)發(fā)_號）文件規(guī)定全市范圍內(nèi)的村衛(wèi)生室均納入基本藥物制度實(shí)施范圍，執(zhí)行基本藥物制度的各項(xiàng)政策，村衛(wèi)生室將采購計劃上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，實(shí)行基本藥物集中采購、配備使用和零差率銷售。在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部使用基本藥物，基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)供應(yīng)。（二）村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌實(shí)施范圍。將設(shè)置規(guī)劃內(nèi)符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，村衛(wèi)生室收

9、取的一般診療費(fèi)和使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍，支付比例按_州新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)償實(shí)施方案規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。市新農(nóng)合管理中心將鄉(xiāng)村醫(yī)生、村衛(wèi)生室醫(yī)療費(fèi)用和服務(wù)行為納入日常工作監(jiān)管范圍；積極探索新農(nóng)合支付方式的改革，結(jié)合我市實(shí)際，推進(jìn)新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作，利用支付政策引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生室轉(zhuǎn)變服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量；加強(qiáng)村衛(wèi)生室診療和藥品費(fèi)用的監(jiān)管，防止虛開單據(jù)，騙取、套取新農(nóng)合資金等現(xiàn)象發(fā)生。（三）積極提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。村衛(wèi)生室要轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，注重公共衛(wèi)生服務(wù)，主動上門服務(wù)，按照要求為農(nóng)村居民提供規(guī)范的國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)。六、完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償和養(yǎng)老政策（一）健全多渠道補(bǔ)償政策，根據(jù)鄉(xiāng)村

10、醫(yī)生提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量通過以下渠道予以補(bǔ)償。1、對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，按照服務(wù)人口數(shù)，將每年公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)的_%作為該村衛(wèi)生室承擔(dān)公衛(wèi)下沉服務(wù)項(xiàng)目工作補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得擠占、截留或挪用，每月由衛(wèi)生院對其公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容的質(zhì)和量考核后及時給予補(bǔ)助。2、對鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，按照_省發(fā)展改革委、_省衛(wèi)生廳、_省人力資源社會保障廳_落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價格形成機(jī)制意見_（川發(fā)改_號）文件精神執(zhí)行一般診療費(fèi)_元/人，一般診療費(fèi)納入新農(nóng)合支付范圍，在新農(nóng)合門診統(tǒng)籌基金中總額控制并全額支付。3、村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度后，為保證在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入不降低，在保證省、州、市財政_元

11、/室/年的基礎(chǔ)上，市財政再予與補(bǔ)助_元/室/年。4、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成過渡性村衛(wèi)生室工作的駐點(diǎn)工作員，在不改變其工資關(guān)系的同時享受鄉(xiāng)村醫(yī)生的各項(xiàng)補(bǔ)償待遇（不包括養(yǎng)老金）。（二）積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題。按照_省新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險試點(diǎn)實(shí)施辦法的規(guī)定，引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加新農(nóng)保對符合新農(nóng)保待遇領(lǐng)取條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生發(fā)放養(yǎng)老金。鄉(xiāng)村醫(yī)生可參照個體工商戶的辦法參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險，按規(guī)定繳費(fèi)，符合退休條件的，按規(guī)定領(lǐng)取養(yǎng)老金，以便妥善解決好定點(diǎn)村衛(wèi)生室老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的保障和生活困難問題。具體細(xì)則由西昌市社保局?jǐn)M定。七、健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)制度（一）加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)。由西昌市衛(wèi)生局制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)

12、培訓(xùn)規(guī)劃，采取臨床進(jìn)修、集中培訓(xùn)、城鄉(xiāng)對口支援等多種方式，選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到市級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)學(xué)院校接受培訓(xùn)，在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費(fèi)培訓(xùn)不少于兩次，累計培訓(xùn)時間不少于兩周。（二）加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量建設(shè)。西昌市衛(wèi)生局要摸清并動態(tài)（范本）掌握本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況，著眼長遠(yuǎn)，編制適合我市鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫。根據(jù)_省民族地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學(xué)歷教育項(xiàng)目實(shí)施方案要求，從本地選派人員進(jìn)行定向培養(yǎng)，及時補(bǔ)充到村衛(wèi)生室，并根據(jù)實(shí)際情況制定優(yōu)惠政策吸引城市退休醫(yī)生、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作，結(jié)合探索建立全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和推進(jìn)簽約服務(wù)模式，積極做好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的銜接。新增加的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)合格后首先替換鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院駐點(diǎn)工作員和接替達(dá)到退