特殊教育專(zhuān)業(yè)--簡(jiǎn)化IEP表格

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上個(gè)別教育計(jì)劃表（IEP）第一部分：兒童的基本資料姓名： 性別： 出生日期：就讀學(xué)校： 家庭成員：生理特征：出生史：健康史：教育史：居家生活情況：家長(zhǎng)的擔(dān)心和期望：家庭的長(zhǎng)處和需要：第二部分：當(dāng)前能力情況：測(cè)驗(yàn)名稱(chēng)施測(cè)時(shí)間施測(cè)者結(jié)果摘要備注現(xiàn)狀描述：第三部分：教育目標(biāo)：領(lǐng)域長(zhǎng)期目標(biāo)短期目標(biāo)活動(dòng)/教學(xué)策略粗 大動(dòng) 作精 細(xì)動(dòng) 作認(rèn) 知語(yǔ) 言社 會(huì)生 活自 理第四部分：活動(dòng)方案第五部分：相關(guān)人員簽字、制定日期輔讀學(xué)校學(xué)生自然情況調(diào)查表學(xué)生姓名出生年月性別所在班級(jí)智商測(cè)試單位家庭成員情況姓名關(guān)系文化程度工作單位職務(wù)電話家長(zhǎng)對(duì)孩子了解程度孩子由誰(shuí)帶大曾在哪些學(xué)校就讀跟誰(shuí)一起生活

2、孩子智力落后的原因核實(shí)發(fā)現(xiàn)孩子伴隨心理障礙孩子存在的主要心理問(wèn)題對(duì)孩子心理發(fā)展的期望愿意主動(dòng)與您或他人交流嗎？語(yǔ)言交流存在哪些障礙？行為尋在那些異常？存在那些情緒問(wèn)題？喜歡的人、事或物？最害怕的人、事或物？其他家長(zhǎng)簽名： 調(diào)查日期： 年 月 日輔讀學(xué)校個(gè)別教育計(jì)劃長(zhǎng)期目標(biāo)學(xué)生姓名出生年月性別輔導(dǎo)老師所在班級(jí)智商制定日期年 月 日學(xué) 生 發(fā) 展 情 況 分 析 制定長(zhǎng)期目標(biāo)（一年）家長(zhǎng)簽名： 日期： 年 月 日教導(dǎo)處簽字： 日期： 年 月 日輔讀學(xué)校個(gè)別教育計(jì)劃短期目標(biāo)學(xué)生姓名出生年月性別輔導(dǎo)教師所在班級(jí)智商制定日期年 月 日 短期目標(biāo)計(jì)劃時(shí)間教學(xué)手段達(dá)到效果目 標(biāo) 制 定 依 據(jù)家長(zhǎng)簽名： 日期： 年 月 日教導(dǎo)處簽字： 日期： 年 月 日輔讀學(xué)校個(gè)別教育計(jì)劃輔導(dǎo)記錄學(xué)生姓名： 班級(jí)： 日期： 輔導(dǎo)教師： 每周節(jié)數(shù)： 教學(xué)目標(biāo)： 教學(xué)重點(diǎn)： 教學(xué)準(zhǔn)備： 輔導(dǎo)過(guò)程記錄效果反饋輔導(dǎo)心得輔讀學(xué)校個(gè)別教育計(jì)劃輔導(dǎo)實(shí)施反饋表 填寫(xiě)日期： 年 月 日學(xué)生姓名出生年月性別輔導(dǎo)教師所在班級(jí)智商實(shí) 施 短 期 目 標(biāo) 階 段 的 表 現(xiàn)是否重新制定短期目標(biāo)：是（ ） 否（ ）注：（ ）內(nèi)打“”新 目 標(biāo) 制 定 依