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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上生理學(xué)第八章 尿的生成和排出一、單選題1人體最重要的排泄器官是A腎B肝C肺D消化道E皮膚【答案】A2. 葡萄糖的重吸收與下列哪項(xiàng)有密切聯(lián)系A(chǔ)Na+的被動(dòng)重吸收BNa+的主動(dòng)重吸收CK+的主動(dòng)重吸收DCl-的被動(dòng)重吸收ECa2+的主動(dòng)重吸收【答案】B3. 血液流經(jīng)腎小球時(shí),促進(jìn)原尿生成的直接動(dòng)力是A入球小動(dòng)脈血壓B出球小動(dòng)脈血壓C腎動(dòng)脈壓D全身平均動(dòng)脈壓E腎小球毛細(xì)血管血壓【答案】E4. 腎小球?yàn)V過率是指A每側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量B兩側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量C每側(cè)腎臟每分鐘的血漿流量D兩側(cè)腎臟每分鐘的血漿流量E兩側(cè)腎臟每分鐘生成的終尿的總量【答案】B5. 大量飲清水后
2、引起的利尿是由于A血漿晶體滲透壓升高B血漿晶體滲透壓降低C腎小管液晶體滲透壓升高D腎小管液晶體滲透壓降低E血漿膠體滲透壓升高【答案】B6. 腎小管各段和集合管中,重吸收能力最強(qiáng)的部位是A近球小管B髓袢C髓袢升支D遠(yuǎn)曲小管E集合管【答案】A7. 調(diào)節(jié)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的重吸收的主要激素是A醛固酮B腎素C皮質(zhì)醇D血管升壓素E血管緊張素【答案】D8. 保持腎小球?yàn)V過率不變的因素A腎小球血漿流量的變化B濾過膜面積的改變C全身平均動(dòng)脈壓在10.724.0kPa之間波動(dòng)D血漿膠體滲透壓的變化E腎小囊囊內(nèi)壓改變【答案】C9. 腎臟疾病時(shí),出現(xiàn)蛋白尿的原因是A濾過膜通透性增加B濾過膜面積增多C濾過膜面積減少
3、D腎小管重吸收量減少E腎小管排泄功能增強(qiáng)【答案】A10大失血時(shí),引起少尿的主要原因是A血漿膠體滲透壓升高B腎小球血漿流量明顯下降C濾過膜面積減少D腎小球血漿流量明顯上升E濾過膜通透性下降【答案】B11糖尿病病人尿量增多的原因主要是A血管升壓素分泌減少B醛固酮分泌減少C腎小球有效濾過壓增高D腎小球?yàn)V過率增加E小管液中溶質(zhì)濃度增加【答案】E12能分泌腎素的細(xì)胞是A近球細(xì)胞B致密斑C間質(zhì)細(xì)胞D腎小球細(xì)胞E腎小管上皮細(xì)胞【答案】A13抗利尿激素促進(jìn)水重吸收的部位是A腎小球B近曲小管C髓袢D遠(yuǎn)曲小管和集合管E腎小囊【答案】D一、問答題1.大量嘔吐、腹瀉或大量出汗時(shí),尿量會(huì)有什么改變?原因何在?答:若大量
4、出汗、嚴(yán)重嘔吐及腹瀉時(shí),因水份丟失多,而使血漿晶體滲透壓升高,可使晶體滲透壓感受器興奮;若大量失血,可使血容量下降,容量感受器抑制。這兩種刺激均可使下丘腦、神經(jīng)垂體興奮,反射性的引起ADH合成、釋放增多,引起尿量減少。具體過程如下大量出汗、嚴(yán)重腹瀉、嘔吐時(shí)刺激血漿晶體滲透壓血漿晶體滲透壓感受器(+)(位于下丘腦視上核和周圍)下丘腦視上核、室旁核神經(jīng)垂體(+)合成、分泌抗利尿激素(ADH)遠(yuǎn)曲小管、集合管對(duì)水的通透性遠(yuǎn)曲小管、集合管對(duì)水的重吸收尿量2.試述滲透性利尿和水利尿的區(qū)別?答:試述滲透性利尿和水利尿的區(qū)別?滲透性利尿 水利尿作用部位
5、0; 近球小管 遠(yuǎn)曲小管、集合管產(chǎn)生原因 小管液中溶質(zhì)濃度 抗利尿激素調(diào)節(jié)產(chǎn)生原理 &
6、#160; 水的滲透作用 管壁對(duì)水的通透性3.影響腎小球?yàn)V過作用的因素?答:影響腎小球?yàn)V過作用的因素有三項(xiàng)。濾過膜的有效面積和通透性在某些病理情況下,濾過膜上帶負(fù)電荷的糖蛋白減少或消失,濾過膜的通透性增加,尿中可出現(xiàn)蛋白質(zhì),即蛋白尿。甚至出現(xiàn)血細(xì)胞,即血尿。若某些炎癥使濾過膜有效面積減少,則出現(xiàn)少尿。有效濾過壓的變化腎小球毛細(xì)血管血壓主要取決于全身動(dòng)脈血壓的高低和出、入球小動(dòng)脈的口徑。若動(dòng)脈血壓在10.7-24.0kPa(80-180mmHg)范圍內(nèi)變動(dòng)時(shí),通過腎血流量自身調(diào)節(jié),腎小球毛細(xì)血管壓變化不大,有效濾過壓變化也不大;但當(dāng)超出自身調(diào)節(jié)范圍,如大出血性休克,全身動(dòng)脈血壓低于10.7kPa時(shí),有效濾過壓降低,可出現(xiàn)少尿或無尿。血漿膠體滲透壓當(dāng)靜脈內(nèi)大量輸入晶體物質(zhì)液體,可稀釋血液,特別是相對(duì)的使膠體滲透壓下降;又如嚴(yán)重營養(yǎng)不良而使血漿蛋白濃度明顯降低時(shí),也可使膠體滲透壓下降;則均可使有效濾過壓增加,使腎小球?yàn)V過率增加,尿量增加。囊內(nèi)壓囊內(nèi)壓一般情況下變化不大。但當(dāng)腫瘤或結(jié)石,壓迫或引起尿路阻塞時(shí),囊內(nèi)壓升高,使有效濾過壓
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