人工瓣膜心內(nèi)膜炎

1、感染性心內(nèi)膜炎的手術(shù)介入的一般適應(yīng)證感染性心內(nèi)膜炎的手術(shù)介入的一般適應(yīng)證9、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-3-62022-3-6Sunday, March 06, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022-3-62022-3-62022-3-63/6/2022 8:06:05 PM11、人總是珍惜為得到。2022-3-62022-3-62022-3-6Mar-226-Mar-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2022-3-62022-3-62022-3-6Sunday, March 06, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2022-3-62022-3-62

2、022-3-62022-3-63/6/202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月6日星期日2022-3-62022-3-62022-3-615、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。2022年3月2022-3-62022-3-62022-3-63/6/202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。2022-3-62022-3-6March 6, 202217、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。2022-3-62022-3-62022-3-62022-3-6方案方案劑量和給藥途徑劑量和給藥途徑持續(xù)時(shí)間持續(xù)時(shí)間對(duì)青霉素、慶大霉素和萬(wàn)古霉素敏感對(duì)青霉素、慶大霉素和萬(wàn)古霉素敏感氨芐西林鈉氨

3、芐西林鈉每每24小時(shí)小時(shí)12g，分，分6次劑量靜脈注射次劑量靜脈注射4-6周周或或青霉素青霉素G每每24小時(shí)小時(shí)1800-3000萬(wàn)單位，持續(xù)滴注或分萬(wàn)單位，持續(xù)滴注或分6次劑量靜脈注射次劑量靜脈注射4-6周周加加慶大霉素慶大霉素每每24小時(shí)小時(shí)3mg/kg，分，分3次等劑量靜脈次等劑量靜脈/肌內(nèi)注射肌內(nèi)注射4-6周周或或萬(wàn)古霉素萬(wàn)古霉素每每24小時(shí)小時(shí)30mg/kg，分，分2次等劑量靜脈注射次等劑量靜脈注射6周周加加慶大霉素慶大霉素每每24小時(shí)小時(shí)3mg/kg，分，分3次等劑量靜脈次等劑量靜脈/肌內(nèi)注射肌內(nèi)注射6周周對(duì)青霉素、鏈霉素和萬(wàn)古霉素敏感，但對(duì)慶大霉素耐藥對(duì)青霉素、鏈霉素和萬(wàn)古霉素敏

4、感，但對(duì)慶大霉素耐藥氨芐西林鈉氨芐西林鈉每每24小時(shí)小時(shí)12g，6次靜脈注射次靜脈注射4-6周周或或青霉素青霉素G每每24小時(shí)小時(shí)1800-3000萬(wàn)單位，持續(xù)滴注或分萬(wàn)單位，持續(xù)滴注或分6次注射次注射4-6周周 加加 硫酸鏈霉素硫酸鏈霉素每每24小時(shí)小時(shí)15mg/kg，分，分2次等劑量靜脈次等劑量靜脈/肌內(nèi)注射肌內(nèi)注射4-6周周或或萬(wàn)古霉素萬(wàn)古霉素每每24小時(shí)小時(shí)30mg/kg，分，分2次等劑量靜脈注射次等劑量靜脈注射6周周 加加 硫酸鏈霉素硫酸鏈霉素每每24小時(shí)小時(shí)15mg/kg，分，分2次等劑量靜脈次等劑量靜脈/肌內(nèi)注射肌內(nèi)注射6周周腸球菌導(dǎo)致的自體或人工瓣膜心內(nèi)膜炎的治療概述腸球菌導(dǎo)致

5、的自體或人工瓣膜心內(nèi)膜炎的治療概述-1-1方案方案劑量和給藥途徑劑量和給藥途徑持續(xù)時(shí)間持續(xù)時(shí)間對(duì)氨基糖苷類和萬(wàn)古霉素敏感，但對(duì)青霉素耐藥對(duì)氨基糖苷類和萬(wàn)古霉素敏感，但對(duì)青霉素耐藥產(chǎn)生產(chǎn)生-內(nèi)酰胺酶菌種內(nèi)酰胺酶菌種氨芐西林舒巴坦氨芐西林舒巴坦每每24小時(shí)小時(shí)12g，分，分4次靜脈注射次靜脈注射6周周加加慶大霉素慶大霉素每每24小時(shí)小時(shí)3mg/kg，分，分3次等劑量靜脈次等劑量靜脈/肌內(nèi)注射肌內(nèi)注射6周周或或萬(wàn)古霉素萬(wàn)古霉素每每24小時(shí)小時(shí)30mg/kg，分，分2次等劑量靜脈注射次等劑量靜脈注射6周周 加加慶大霉素慶大霉素每每24小時(shí)小時(shí)3mg/kg，分，分3次等劑量靜脈次等劑量靜脈/肌內(nèi)注射肌內(nèi)

6、注射6周周內(nèi)源性青霉素耐藥內(nèi)源性青霉素耐藥萬(wàn)古霉素萬(wàn)古霉素每每24小時(shí)小時(shí)30mg/kg，分，分2次等劑量靜脈注射次等劑量靜脈注射6周周 加加慶大霉素慶大霉素每每24小時(shí)小時(shí)3mg/kg，分，分3次等劑量靜脈次等劑量靜脈/肌內(nèi)注射肌內(nèi)注射6周周對(duì)青霉素、氨基糖苷類和萬(wàn)古霉素耐藥對(duì)青霉素、氨基糖苷類和萬(wàn)古霉素耐藥糞腸球菌糞腸球菌利奈唑胺利奈唑胺每每24小時(shí)小時(shí)1200mg，分，分2次等劑量靜脈次等劑量靜脈/口服口服8周周或或奎奴普丁奎奴普丁每每24小時(shí)小時(shí)22.5mg/kg，分，分3次等劑量靜脈次等劑量靜脈8周周糞腸球菌糞腸球菌亞胺培南亞胺培南/西司他丁西司他丁每每24小時(shí)小時(shí)2g，分，分4次靜

7、脈注射次靜脈注射8周周加加氨芐西林鈉氨芐西林鈉每每24小時(shí)小時(shí)12g，分，分6次靜脈注射次靜脈注射8周周或或頭孢曲松鈉頭孢曲松鈉每每24小時(shí)小時(shí)2g，1次靜脈次靜脈/肌內(nèi)注射肌內(nèi)注射8周周 加加 氨芐西林鈉氨芐西林鈉每每24小時(shí)小時(shí)12g，分，分6次注射次注射8周周腸球菌導(dǎo)致的自體或人工瓣膜心內(nèi)膜炎的治療概述腸球菌導(dǎo)致的自體或人工瓣膜心內(nèi)膜炎的治療概述-2-2方案方案劑量和給藥途徑劑量和給藥途徑持續(xù)時(shí)間持續(xù)時(shí)間甲氧苯青霉素敏感微生物（自體瓣膜）甲氧苯青霉素敏感微生物（自體瓣膜）奈夫西林或苯唑西林可選慶大霉素奈夫西林或苯唑西林可選慶大霉素 慶大霉素慶大霉素2或或3個(gè)劑量個(gè)劑量每每24小時(shí)小時(shí)12

8、g，分，分4-6次靜脈注射次靜脈注射每每24小時(shí)小時(shí)3mg/kg，靜脈，靜脈/肌內(nèi)注射肌內(nèi)注射6周周3-5天天或或頭孢唑啉可選慶大霉素頭孢唑啉可選慶大霉素 慶大霉素慶大霉素2或或3個(gè)劑量個(gè)劑量每每24小時(shí)小時(shí)6mg，分，分3次給藥次給藥每每24小時(shí)小時(shí)3mg/kg，靜脈，靜脈/肌內(nèi)注射肌內(nèi)注射6周周3-5天天甲氧苯青霉素耐藥微生物（自體瓣膜）甲氧苯青霉素耐藥微生物（自體瓣膜）萬(wàn)古霉素萬(wàn)古霉素每每24小時(shí)小時(shí)30mg/kg，分，分2次等劑量給藥次等劑量給藥6周周甲氧苯青霉素敏感微生物（人工心臟瓣膜）甲氧苯青霉素敏感微生物（人工心臟瓣膜）奈夫西林或苯唑西林奈夫西林或苯唑西林每每24小時(shí)小時(shí)12g，

9、分，分6次靜脈注射次靜脈注射6周周加加利福平利福平每每24小時(shí)小時(shí)900mg，分，分3次靜脈次靜脈/口服口服6周周加加慶大霉素慶大霉素每每24小時(shí)小時(shí)3mg/kg，分，分2-3次等劑量靜脈次等劑量靜脈/肌內(nèi)注射肌內(nèi)注射2周周甲氧苯青霉素耐藥微生物（人工心臟瓣膜）甲氧苯青霉素耐藥微生物（人工心臟瓣膜）萬(wàn)古霉素萬(wàn)古霉素每每24小時(shí)小時(shí)30mg/kg，分，分2次等劑量注射最大劑量為次等劑量注射最大劑量為2g/24小時(shí)小時(shí)6周周加加利福平利福平每每24小時(shí)小時(shí)900mg，分，分3次靜脈次靜脈/口服口服6周周加加慶大霉素慶大霉素每每24小時(shí)小時(shí)3mg/kg，分，分2-3次等劑量靜脈次等劑量靜脈/肌內(nèi)注射

10、肌內(nèi)注射2周周由葡萄球菌導(dǎo)致的心內(nèi)膜炎的治療概況由葡萄球菌導(dǎo)致的心內(nèi)膜炎的治療概況方案方案劑量和給藥途徑劑量和給藥途徑持續(xù)時(shí)間持續(xù)時(shí)間頭孢曲松鈉頭孢曲松鈉每每24小時(shí)小時(shí)2g，1次靜脈注射次靜脈注射/肌內(nèi)注肌內(nèi)注射射4周周或或氨芐西林舒巴坦氨芐西林舒巴坦每每24小時(shí)小時(shí)12g，分，分4次等劑量注射次等劑量注射4周周或或環(huán)丙沙星環(huán)丙沙星每每24小時(shí)小時(shí)1000mg口服，或每口服，或每24小小時(shí)時(shí)800mg，分，分2次等劑量靜脈注射次等劑量靜脈注射自體瓣膜自體瓣膜4周周人工瓣膜或其他人人工瓣膜或其他人工材料工材料6周周由由HACEKHACEK病原體導(dǎo)致的自體瓣膜或人工瓣膜病原體導(dǎo)致的自體瓣膜或人工

11、瓣膜心內(nèi)膜炎的治療概述心內(nèi)膜炎的治療概述方案方案劑量和給藥途徑劑量和給藥途徑持續(xù)時(shí)間持續(xù)時(shí)間自體瓣膜自體瓣膜氨芐西林氨芐西林/舒巴坦舒巴坦每每24小時(shí)小時(shí)12g，分，分4次靜脈注射次靜脈注射4-6周周 加加 硫酸慶大霉素硫酸慶大霉素每每24小時(shí)小時(shí)3mg，分，分3次靜脈次靜脈/肌內(nèi)注射肌內(nèi)注射4-6周周或或萬(wàn)古霉素萬(wàn)古霉素30mg/kg，分，分2次靜脈注射次靜脈注射4-6周周 加加 硫酸慶大霉素硫酸慶大霉素每每24小時(shí)小時(shí)1000mg，口服，或，口服，或800mg分分2次等次等劑量靜脈注射劑量靜脈注射4-6周周人工瓣膜（早期，人工瓣膜（早期，1年）年）萬(wàn)古霉素萬(wàn)古霉素每每24小時(shí)小時(shí)30 mg

12、/kg，分，分2次靜脈次靜脈/肌內(nèi)注射肌內(nèi)注射6周周加加硫酸慶大霉素硫酸慶大霉素每每24小時(shí)小時(shí)3mg/kg，分，分3次靜脈次靜脈/肌內(nèi)注射肌內(nèi)注射2周周加加頭孢吡肟頭孢吡肟每每24小時(shí)小時(shí)6g，分，分3次靜脈注射次靜脈注射6周周 加加 利福平利福平每每24小時(shí)小時(shí)900mg，分，分3次靜脈次靜脈/口服口服6周周培養(yǎng)陰性的自體或人工心臟瓣膜心內(nèi)膜炎的治療概述培養(yǎng)陰性的自體或人工心臟瓣膜心內(nèi)膜炎的治療概述-1 1培養(yǎng)陰性的自體或人工心臟瓣膜心內(nèi)膜炎的治療概述培養(yǎng)陰性的自體或人工心臟瓣膜心內(nèi)膜炎的治療概述-2 2方案方案劑量和給藥途徑劑量和給藥途徑持續(xù)時(shí)間持續(xù)時(shí)間人工瓣膜（晚期，人工瓣膜（晚期，1

13、年）年）懷疑巴爾通體，培養(yǎng)陰性懷疑巴爾通體，培養(yǎng)陰性頭孢曲松鈉頭孢曲松鈉每每24小時(shí)小時(shí)2g，1次靜脈次靜脈/肌內(nèi)注射肌內(nèi)注射6周周加加硫酸慶大霉素硫酸慶大霉素每每24小時(shí)小時(shí)3mg/kg，分，分3次靜脈次靜脈/肌內(nèi)注射肌內(nèi)注射2周周 可選可選 多西環(huán)素多西環(huán)素每每24小時(shí)小時(shí)200mg，分，分2次靜脈次靜脈/口服口服6周周證實(shí)為巴爾通體，培養(yǎng)陽(yáng)性證實(shí)為巴爾通體，培養(yǎng)陽(yáng)性多西環(huán)素多西環(huán)素每每24小時(shí)小時(shí)200mg，分，分2次靜脈次靜脈/口服口服6周周 加加 硫酸慶大霉素硫酸慶大霉素每每24小時(shí)小時(shí)3mg/kg，分，分3次靜脈次靜脈/肌內(nèi)注射肌內(nèi)注射2周周或或利福平利福平每每24小時(shí)小時(shí)600m

14、g，分，分3次靜脈次靜脈/口服口服2周周9、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。22.3.622.3.6Sunday, March 06, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。*3/6/2022 8:06:05 PM11、人總是珍惜為得到。22.3.6*Mar-226-Mar-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。*Sunday, March 06, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。22.3.622.3.6*March 6, 202214、抱最大的希望，作最大的努力。2022年3月6日星期日*22.3.615、一個(gè)人炫耀什么，說(shuō)明他內(nèi)心缺少什么。2022年3月*22.3.6*Ma

15、rch 6, 202216、業(yè)余生活要有意義，不要越軌。*3/6/202217、一個(gè)人即使已登上頂峰，也仍要自強(qiáng)不息。*22.3.6謝謝大家謝謝大家2021/4/26199、 人的價(jià)值，在招收誘惑的一瞬間被決定。2022-3-62022-3-6Sunday, March 06, 202210、低頭要有勇氣，抬頭要有低氣。2022-3-62022-3-62022-3-63/6/2022 8:06:05 PM11、人總是珍惜為得到。2022-3-62022-3-62022-3-6Mar-226-Mar-2212、人亂于心，不寬余請(qǐng)。2022-3-62022-3-62022-3-6Sunday, March 06, 202213、生氣是拿別人做錯(cuò)的事來(lái)懲罰自己。2022-3-62022-3-62022-3