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文檔簡介
1、全國工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證申 請 書產(chǎn)品類別:產(chǎn)品名稱:企業(yè)名稱: (公章)聯(lián) 系 人:聯(lián)系電話:申請類別:發(fā)證 延續(xù) 許可范圍變更名稱變更 補領 其他 集團公司申請日期: 年 月 日國家質量監(jiān)督檢驗檢疫總局印制企業(yè)承諾依據(jù)中華人民共和國行政許可法和中華人民共和國工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證管理條例等有關法律法規(guī)規(guī)定,本企業(yè)承諾如下:1所提交的申請材料真實有效,無隱瞞情況。2已按照工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證實施細則通則和申請的產(chǎn)品實施細則規(guī)定完成各項準備,隨時接受生產(chǎn)許可證企業(yè)實地核查和生產(chǎn)許可證產(chǎn)品檢驗。3嚴格按照工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證管理條例、工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證實施細則通則和產(chǎn)品實施細則等規(guī)定從事生產(chǎn)經(jīng)營活動,持續(xù)
2、保持應當具備的生產(chǎn)許可條件。4在生產(chǎn)許可證有效期內,本企業(yè)不再從事獲證產(chǎn)品的生產(chǎn)活動后,及時向企業(yè)所在地省級或省級委托的下一級許可證主管部門報告,并辦理注銷手續(xù)。5企業(yè)符合國家法律法規(guī)、產(chǎn)業(yè)政策的要求。企業(yè)法人代表(負責人)簽名 年 月 日 (單位公章)全國工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證申請書填寫說明1 適用范圍1.1全國工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證申請書(以下簡稱申請書)適用于全國工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證證書(以下簡稱證書)的發(fā)證、延續(xù)、許可范圍變更、名稱變更、補領、其他、集團公司等類別生產(chǎn)許可證的申請。2 申請類別2.1發(fā)證包括:企業(yè)首次申請?zhí)岢錾a(chǎn)許可、不符合生產(chǎn)許可證有效期延續(xù)要求且需要重新申請發(fā)證或證書有效期滿
3、后重新提出申請生產(chǎn)許可的情形。2.2延續(xù)指企業(yè)在證書有效期界滿前6個月提出生產(chǎn)許可證延續(xù)的申請。2.3許可范圍變更包括:2.3.1遷址指證書有效期內企業(yè)生產(chǎn)場所搬遷后提出生產(chǎn)許可證重新審查的申請。2.3.2增項指證書有效期內企業(yè)增加許可產(chǎn)品范圍及增加生產(chǎn)線、生產(chǎn)廠點的生產(chǎn)許可證申請。2.3.3減項指證書有效期內企業(yè)減少許可產(chǎn)品范圍及生產(chǎn)廠點的生產(chǎn)許可證申請。2.3.4 生產(chǎn)條件重大變化指證書有效期內企業(yè)重要生產(chǎn)工藝和技術、關鍵生產(chǎn)設備和檢驗設備發(fā)生變化后提出生產(chǎn)許可證申請。2.4名稱變更指證書有效期內因企業(yè)名稱、住所名稱、生產(chǎn)地址名稱變化而提出生產(chǎn)許可證變更申請。2.5補領指證書有效期內因生產(chǎn)
4、許可證證書遺失或者損毀提出申請補領生產(chǎn)許可證的申請。2.6其他是指上述情況之外的生產(chǎn)許可證申請。2.7集團公司是指集團公司與其所屬子公司、分公司或者生產(chǎn)廠點(以下統(tǒng)稱所屬單位)共同申請辦理發(fā)證、延續(xù)、許可范圍變更、名稱變更、補領等情形。2.8申請書必須打印或用鋼筆、簽字筆填寫,字跡要清晰工整。內容要正確、完整、真實。需要修改的,在修改處對原內容劃雙線刪除、增加修改內容后,加蓋本單位公章。3 封面3.1 產(chǎn)品類別:填寫實行工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證制度管理的產(chǎn)品目錄所列的產(chǎn)品名稱。3.2 產(chǎn)品名稱:填寫產(chǎn)品實施細則的產(chǎn)品名稱。3.3 企業(yè)名稱:填寫企業(yè)營業(yè)執(zhí)照上的注冊名稱,加蓋企業(yè)公章。3.4 聯(lián)系人:
5、填寫企業(yè)委托負責本次申請的具體工作人員的姓名。3.5 聯(lián)系電話:聯(lián)系人辦公座機及手機電話號碼。3.6 申請類別:根據(jù)企業(yè)申請的情況分別在發(fā)證、延續(xù)、許可范圍變更、名稱變更、補領、其他、集團公司后面的“”中打“”,如果存在多種情況的,分別在對應項后的“”打“”。3.7申請日期:填寫企業(yè)將申請材料提交到受理單位的時間。4 表一 企業(yè)申請生產(chǎn)許可基本情況4.1各種申請類別的企業(yè)填寫表一,申請補領證書的企業(yè)除外。集團公司與所屬單位一起申請的,應分別填寫表一。4.2 企業(yè)名稱、住所:按照企業(yè)營業(yè)執(zhí)照填寫,企業(yè)名稱應與營業(yè)執(zhí)照、企業(yè)公章及封面的填寫一致。4.3 生產(chǎn)地址:填寫申請企業(yè)實際生產(chǎn)場所的詳細地址
6、,注明?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市)、市(地)、區(qū)(縣)、路(街道、社區(qū)、鄉(xiāng)、鎮(zhèn))、號(村)等。4.4 郵政編碼、電話、傳真:按企業(yè)實際情況填寫。4.5電子郵箱:填寫企業(yè)能夠有效接收生產(chǎn)許可證辦理信息的電子郵箱。4.6營業(yè)執(zhí)照注冊號、成立日期、經(jīng)營期限、注冊資金:按照營業(yè)執(zhí)照填寫。4.7 固定資產(chǎn):按企業(yè)實際情況填寫。4.8 年總產(chǎn)值、年銷售額、年繳稅金額、年利潤:填寫企業(yè)生產(chǎn)許可產(chǎn)品上一年度實際完成情況,新投產(chǎn)、實際生產(chǎn)期未滿一年的企業(yè),該四項指標可不填寫。4.9 法定代表人:應與企業(yè)營業(yè)執(zhí)照一致,并填寫辦公電話、手機號碼、身份證號碼。4.10企業(yè)負責人:應與企業(yè)營業(yè)執(zhí)照中的企業(yè)負責人一致,并填寫辦公
7、電話、手機號碼、身份證號碼。4.11質量負責人:填寫企業(yè)分管質量的負責人,并填寫辦公電話、手機號碼、身份證號碼。4.12聯(lián)系人及電話:填寫企業(yè)委托負責本次申請的具體工作人員的姓名、辦公電話、手機號碼、身份證號碼,與封面聯(lián)系人一致。4.13 從業(yè)人員總數(shù)、技術人員數(shù)、檢驗人員數(shù)、生產(chǎn)人員數(shù):按本企業(yè)從事生產(chǎn)許可產(chǎn)品的實際情況填寫。從業(yè)人員是指企業(yè)依法正式聘用人員;專業(yè)技術人員指企業(yè)依法聘用、從事與申請取證產(chǎn)品相關的技術工作和管理的人員;檢驗人員指企業(yè)從事檢驗工作的人員;生產(chǎn)人員指生產(chǎn)工人。5 表二企業(yè)申請產(chǎn)品基本情況5.1各種申請類別的企業(yè)填寫表二,申請補領證書的企業(yè)除外。集團公司與所屬單位一起
8、申請的,應分別填寫表二。5.2 申請產(chǎn)品范圍:按照產(chǎn)品實施細則的規(guī)定填寫所申請的產(chǎn)品名稱。5.3 申請類別:同封面。5.4 如果“申請產(chǎn)品基本情況”頁填寫不下,可另加附頁。6 表三 企業(yè)申請生產(chǎn)許可證延續(xù)基本情況 6.1申請生產(chǎn)許可證延續(xù)的企業(yè)填寫表三。集團公司與所屬單位一起申請的,應分別填寫表三。6.2 如申請免實地核查且有企業(yè)申請生產(chǎn)許可證證書延續(xù)免于實地核查承諾書的,在減免事項相關框內打鉤。6.3如申請免產(chǎn)品檢驗且有同單元產(chǎn)品在6個月內接受省級及以上產(chǎn)品質量監(jiān)督抽查合格報告的,在減免事項相關框內打鉤。6.4申請免產(chǎn)品檢驗企業(yè)填寫產(chǎn)品質量監(jiān)督抽查合格報告的產(chǎn)品及名稱,并應與原證書產(chǎn)品單元產(chǎn)
9、品對應。6.5填寫原生產(chǎn)許可證編號及有效期:按生產(chǎn)許可證證書填寫。7 表四 企業(yè)申請許可范圍變更基本情況 7.1申請許可范圍變更的企業(yè)填寫表四。集團公司與所屬單位一起申請的,應分別填寫表四。7.2 按實際情況在變更事項框內打鉤。7.3原生產(chǎn)許可證編號及有效期:按生產(chǎn)許可證證書填寫。7.4按實際情況填寫許可范圍變更信息,沒有變化的不填寫。7.5生產(chǎn)條件發(fā)生重大變化簡要說明需填寫何種重要生產(chǎn)工藝和技術、關鍵生產(chǎn)設備和檢驗設備發(fā)生變化。8 表五企業(yè)申請名稱變更基本情況8.1申請辦理名稱變更(含企業(yè)名稱、住所名稱、生產(chǎn)地址名稱)的企業(yè)填寫表五。集團公司與所屬單位一起申請的,應分別填寫表五。8.2按實際
10、情況在變更事項框內打鉤。8.3原生產(chǎn)許可證編號及有效期:按生產(chǎn)許可證證書填寫。8.4變更事項中有變化的,需填寫變更前、后內容。9 表六企業(yè)申請補領證書基本情況9.1申請補領證書的企業(yè)只需填寫表六。9.2生產(chǎn)許可證編號、發(fā)證日期、有效期:按生產(chǎn)許可證證書填寫。9.3產(chǎn)品名稱:按企業(yè)原證書正本產(chǎn)品名稱填寫。9.4補領原因、遺失或毀損時間、刊登報紙名稱、聲明刊登時間,按實際情況如實填寫。9.5補領證書類型:填寫需補領證書的類型。10 表七其它情況說明(含符合政策情況的說明)其他需要說明的情況:有關法律法規(guī)、產(chǎn)品實施細則有特殊要求的,企業(yè)根據(jù)實際情況填寫。例如,申請取證的產(chǎn)品涉及國家產(chǎn)業(yè)政策的,企業(yè)填
11、寫符合產(chǎn)業(yè)政策說明或自我申明;或者企業(yè)因產(chǎn)業(yè)政策原因提出減項等。集團公司與所屬單位一起申請的,可在表七中分別說明情況。11表八 提交材料目錄11.1企業(yè)按適用申請類別提交所對應材料并填寫本目錄。11.2企業(yè)按實施細則的要求提交材料并填寫本目錄(如有)。11.3集團公司與所屬單位一起申請的,填寫一份上報材料目錄。12省、自治區(qū)、直轄市或委托的下一級許可證主管部門受理信息12.1省、自治區(qū)、直轄市或委托的下一級許可證主管部門按受理決定書填寫申請日期、受理日期,受理通知書發(fā)放日期及編號。12.2 附省、自治區(qū)、直轄市或委托的下一級許可證主管部門受理決定書復印件。表一企業(yè)申請生產(chǎn)許可基本情況企業(yè)名稱&
12、#160;住 所 生產(chǎn)地址省 市(地) 區(qū)(縣) 鄉(xiāng)(鎮(zhèn)) 路(街道) 號郵政編碼 傳 真電子郵箱工商登記機構 營業(yè)執(zhí)照注冊號/統(tǒng)一社會信用代碼 成立日期 經(jīng)營期限 固定資產(chǎn)(萬元) 注冊資金(萬元)年總產(chǎn)值年銷售額年繳稅金額年利潤法定代表人或企業(yè)負責人身份證號碼電話及手機質量負責人身份證號碼電話及手機聯(lián) 系 人身份證號碼電話及手機從業(yè)人員總數(shù)技術人員數(shù)檢驗人員數(shù)生產(chǎn)人員數(shù)表二企業(yè)申請產(chǎn)品基本情況 申請產(chǎn)品范圍申請類別15表三企業(yè)申請生產(chǎn)許可證延續(xù)基本情況減 免 事 項1. 企業(yè)申請延續(xù)免實地核查2. 企業(yè)申請延續(xù)
13、免產(chǎn)品檢驗原生產(chǎn)許可證編號原生產(chǎn)許可證有效期企業(yè)申請免產(chǎn)品檢驗的基本情況原證書產(chǎn)品單元名稱(全部)產(chǎn)品質量監(jiān)督抽查合格報告的產(chǎn)品名稱其他說明:注:申請延續(xù)免于實地核查的企業(yè),應在受理之日起7日內,按實施細則要求抽封樣品,自主選擇發(fā)證檢驗機構送樣,同時將抽樣單及檢驗委托合同寄送有相關產(chǎn)品審查組織單位。表四企業(yè)申請許可范圍變更基本情況變 更 事 項增加產(chǎn)品增加生產(chǎn)場點新建生產(chǎn)線企業(yè)生產(chǎn)地址遷移重要生產(chǎn)工藝和技術、關鍵生產(chǎn)設備和檢驗設備發(fā)生變化其他原生產(chǎn)許可證編號原生產(chǎn)許可證有效期許可范圍變更信息遷址前住所地址遷址后住所地址遷址前生產(chǎn)地址遷址后生產(chǎn)地址增加生產(chǎn)場點地址1增加生產(chǎn)場點地址2增加生產(chǎn)線地址1增加生產(chǎn)線地址2生產(chǎn)條件發(fā)生重大變化簡要說明表五企業(yè)申請名稱變更基本情況變 更 事 項企業(yè)名稱變更企業(yè)住所名稱變更企業(yè)生產(chǎn)地址名稱變更原生產(chǎn)許可證編號原生產(chǎn)許可證有效期變更事項變更前變更后(未變不填寫)企業(yè)名稱住所名稱生產(chǎn)地
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