北京中醫(yī)藥大學(xué)遠(yuǎn)程教育學(xué)院診斷學(xué)基礎(chǔ)Z第5次答案

1、A型題：1. 腦脊液中氯化物顯著減少的疾患是 :(B)A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦腫瘤2. 血清鈣增高見于:(E)A.甲狀旁腺功能減退.B.維生素缺乏癥.C.阻塞性黃疸.D.骨質(zhì)軟化癥.E.甲狀旁腺功能亢進3. 下列那種抗體不屬于人體自身抗體:(D)A.類風(fēng)濕因子B.抗核抗體C. LE因子D.IgGE.抗線粒體抗體4. 正常人各部分十二指腸液中的細(xì)胞成分主要是 (C)A.十二指腸上皮細(xì)胞B. 膽道上皮細(xì)胞C.嗜中性粒細(xì)胞D.淋巴細(xì)胞E.紅細(xì)胞5. 下列哪項檢查對診斷肝纖維化最有意義(A)A.單胺氧化酶B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶C.堿性磷酸酶D.膽堿脂酶E.甲胎蛋

2、白6. 血清轉(zhuǎn)鐵蛋白增高見于:(B)A.營養(yǎng)不良.B.缺鐵性貧血.C.嚴(yán)重蛋白質(zhì)缺乏.D.腎病綜合征.E.溶血性貧血.7. 影響尿液滲透壓的主要因素是(D)A.葡萄糖B.菊粉C.蛋白質(zhì)D.氯化鈉E.造影劑8. 鐵銹色痰常見于:(B)A.慢性支氣管炎B.肺炎C.肺結(jié)核D.肺膿腫E.支氣管擴張9. 胃液外觀呈黃色或黃綠色混濁見于:(D)A.正常胃液B.咽管擦傷粘膜C.胃癌D.膽汁反流E.糜欄性胃炎10. 胃液外觀呈咖啡殘雜樣見于:(B)A.胃潰瘍B.胃癌C.十二指腸潰瘍D.胃下垂E.胃泌素瘤11. 關(guān)于急性病毒性肝炎的血清轉(zhuǎn)氨酶測定,下列哪項是正確的(B)A.在發(fā)病之前,ALT和AST不高.B.重

3、癥肝炎時一度上升的ALT,如在癥狀惡化的同時,ALT反而下降,提示肝細(xì)胞壞死.C.最高值可達(dá)200U以上.D.多數(shù)情況下AST>ALT.E.轉(zhuǎn)氨酶陽性率<80%.12. 腎小球濾過率是指:(C)A.腎小球濾出的血液量B.單位時間內(nèi)腎小球濾出量C.單位時間內(nèi)腎小球濾出的血漿液體量D.腎小球濾出的量E.單位時間內(nèi)腎小球濾出的液體量13. SLE患者血清中有多種抗體,其最重要的是: (B)A.類風(fēng)濕因子B.抗核抗體C.LE因子D.抗雙股DNA抗體E.抗酸性核蛋白抗體14. 血清AFP顯著升高見于 : (C)A.急性重癥肝炎B.肝硬變活動期C.原發(fā)行肝癌D.妊娠8個月婦女E.生殖腺胚胎腫瘤

4、15. 對乙型肝炎病毒感染具有保護作用的是: (C)A.Dane顆?？贵w.B.anti-HBc.C.anti-HBsD.DNAP.E.HBeAg16. 腹腔內(nèi)滲出液常見于:(B)A.結(jié)核性腹膜炎B.肝硬變C.心功能不全D.腎病綜合癥E.重度營養(yǎng)不良17. 區(qū)別癌性胸水與結(jié)核性胸水,下列最有價值的是:(E)A.外觀B.比重C.細(xì)胞計數(shù)D.蛋白定量E.胸水乳酸脫氫酶檢測18. 下列哪項是肝癌標(biāo)記物(A)A.AFP.B.PT.C.APTT.D. TT.E.TP.19. IgM增高常見于:(D)A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.多發(fā)性骨髓瘤C.支氣管哮喘D.巨球蛋白血癥E.獲得性體液免疫缺陷病20. 鮮紅色血絲痰

5、常見于 (D)A.肺炎B.慢性支氣管炎C.支氣管擴張D.早期肺結(jié)核E.急性肺水腫21. 關(guān)于血清總膽紅素和1分鐘膽紅素測定,下列敘述哪項不正確(A)A. 血清和重氮試劑混合后在1分鐘時所測定的膽紅素,其含量相當(dāng)于非結(jié)合膽紅素.B.總膽紅素減去結(jié)合膽紅素即非結(jié)合膽紅素.C.正常參考值:結(jié)合膽紅素(0-6.8)umol/LD.根據(jù)結(jié)合膽紅素/總膽紅素的比值,可鑒別黃疸類型.E.比值>35%為阻塞性或肝細(xì)胞性黃疸,比值<20%為溶血性黃疸.22. 正常人內(nèi)生肌酐清除率為(D)A.7050 mL/minB.3050 mL/minC.7080 mL/minD.80120 mL/minE.&l

6、t;50 mL/min23. 腦脊液中葡萄糖顯著減少的疾患是：(A)A.化膿性腦膜炎B.結(jié)核性腦膜炎C.病毒性腦膜炎D.腦腫瘤E.蛛網(wǎng)膜下腔出血24. 胃酸明顯增高見于 :(A)A.十二指腸潰瘍B.胃潰瘍C.萎縮性胃炎D.胃癌E.惡性貧血25. 臨床檢測腎小球濾過功能首選 : (D)A.尿比重B.血電解質(zhì)C.血尿素氮D.血清肌酐測定E.尿常規(guī)檢查26. 關(guān)于血清蛋白電泳的臨床意義,下列哪項是正確的(B)A.肝細(xì)胞受損,血清白蛋白,1球蛋白, 2球蛋白增高.B.受損肝細(xì)胞作為自身抗原刺激淋巴系統(tǒng),使球蛋白增加.C.肝硬變時,白蛋白中度/高度減少, 球蛋白亦明顯減少.D.輕癥急性肝炎時, 球蛋白可

7、明顯增加.E.病情加重后即有球蛋白/球蛋白增加.27. 血清鈉降低不見于(B)A.慢性腎炎并發(fā)尿毒癥B.腎上腺皮質(zhì)功能亢進C.糖尿病酮癥酸中毒昏迷D.慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退E.大量出汗28. 下列哪種膽紅素有細(xì)胞毒性:(E)A.a組分膽紅素，即非結(jié)合膽紅素B.組分膽紅素，即單葡萄糖結(jié)合膽紅素C.組分膽紅素，即雙葡萄糖結(jié)合膽紅素D.組分膽紅素，即與血清白蛋白結(jié)合膽紅素E.蛋白非結(jié)合膽紅素29. 痰液涂片找癌細(xì)胞最好選用的染色方法:(C)A.Wright 染色B.Gram 染色C.Papanicoalou 染色D.抗酸染色E.H-E染色30. 痰液涂片找結(jié)核桿菌最常選用的染色方法是:(B)A.Gr

8、am 染色B.抗酸染色C.H-E染色D.Wright 染色E.Papanicoalou 染色31. 腦脊液呈微綠色改變常見于 : (D)A.蛛網(wǎng)膜下腔出血B.蛛網(wǎng)膜下腔粘連梗阻C.病毒性腦膜炎D.肺炎雙球菌、甲型鏈球菌感染所致腦膜炎E.化膿性腦膜炎.32. 關(guān)于血清學(xué)檢查的參考值,下列哪項是錯誤的 : (B)A.ASO< 400UB.冷凝激素試驗:01.8(或陽性)C.冷球蛋白試驗<80mg/L(或陰性)D.反應(yīng)蛋白(CRP)<10mg/L(或陰性)E.Weil-Felix反應(yīng)<1:40(或陰性)33. 高鉀血癥是指血清鉀:(E)A.>5.0mmol/LB.>

9、;6.0mmol/LC. >5.8mmol/LD. >5.3mmol/LE.>5.6mmol/L34. 腦脊液靜置12-24小時后在液面形成纖細(xì)的薄膜常見于：(B)A.化膿性腦膜炎.B.結(jié)核性腦膜炎.C.病毒性腦膜炎.D.蛛網(wǎng)膜下腔出血.E.蛛網(wǎng)膜下腔粘連梗阻.35. 引起胸腔積液最常見的原因是: (B)A.化膿性胸膜炎B.結(jié)核性胸膜炎C.癌性胸膜炎D.縮窄性心包炎E.腎病綜合癥36. 血清補體增高常見于: (C)A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.急性炎癥D.狼瘡性腎炎E.自身免疫性溶血性貧血37. 關(guān)于HBV的敘述,下列哪項是錯誤的(E)A.為乙型肝炎的病原體.B.為

10、一直徑42nm的球型顆粒.C.外層為一厚約7nm的胞膜,稱為乙型肝炎表面抗原.D.內(nèi)層的抗原稱為乙型肝炎核心抗原乙型肝炎e抗原.E.主要由腸道傳播.38. 臨床懷疑急性肝炎時應(yīng)盡快做下列哪些檢查 : (B)A. 血清膽紅素B.谷丙轉(zhuǎn)氨酶C. 堿性磷酸酶D.膽堿脂酶E.膽固醇39. 保證血氨正常的關(guān)鍵: (C)A.氨轉(zhuǎn)變成氨基酸分子上的氨基.B.氨與代謝過程中產(chǎn)生的酸中和,形成銨鹽.C.在肝臟中合成尿素.D.氨直接從腎臟排出E.由肺呼出.40. 能完全反映腎小球濾過率的指標(biāo)是:(B)A.內(nèi)生肌酐清除率B. 菊粉清出率C.酚紅排泌實驗D.尿素清除率E. 尿酸的測定41. 胃液呈惡臭味見于:(C)A

11、.胃潰瘍B.消化不良C.胃癌晚期D.小腸低微梗阻E.胃內(nèi)容物儲留42. 痰液呈黑色見于(C)A.肺膿腫B.支氣管擴張C.煤炭工人D.肺癌E.肺結(jié)核43. 反應(yīng)胰腺損傷的酶是(C)A.單胺氧化酶B.-GT (-谷氨?；D(zhuǎn)移酶)C.淀粉酶D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶E.堿性磷酸酶44. 當(dāng)血清中HBsAg,HBeAg陽性時,說明: (E)A.無傳染性.B.病情比較穩(wěn)定.C.曾感染乙肝病毒.D.具有免疫力.E.具有較大傳染性.45. 檢測患者血清中有無傷寒、副傷寒桿菌抗體的常用方法為(B)A.酶聯(lián)免疫實驗(ELISA法)B.肥大氏 (Widal) 實驗C.Weil-Felix 反應(yīng)D.抗鏈球菌溶血素 "

12、O" 測定E.冷凝集實驗46. 能較早反映腎小球濾過功能受損的指標(biāo)是:(C)A.血清尿素氮測定.B.血清肌酐測定.C.內(nèi)生肌酐清除率測定.D.血清尿酸測定.E.血清磷酸肌酸測定.47. 下列哪項是反映肝損害的最敏感的檢查指標(biāo)(B)A.AFP.B.ALT.C.AST.D.-GT.E.ALP.48. 反映遠(yuǎn)端腎小管功能的試驗是:(D)A.酚紅排泌試驗.B.血清尿素氮,血清肌酐測定.C.內(nèi)生肌酐清除率測定.D.濃縮稀釋試驗.E.對氨馬尿酸鹽清除率試驗.49. 內(nèi)生肌酐清除率測定是反映: (C)A.近端腎小管排泌功能.B.遠(yuǎn)端腎小管排泌功能.C.腎小球濾過功能測定.D.腎臟濃縮稀釋功能.E.

13、腎血流量.50. 腹腔積液乳酸脫氫酶活性顯著增高常見于 (B)A.結(jié)核性腹膜炎B.腹膜癌C.肝硬變D.腎病綜合癥E.心功能不全51. 血清無機磷降低見于: (E)A.甲狀旁腺功能減退.B.多發(fā)性骨髓瘤.C.骨折愈合期.D.腎功能衰竭并發(fā)酸中毒.E.佝僂病活動期.52. 某男性患者,近日來少尿,惡心,嘔吐, 血清內(nèi)生肌酐清除率測定為10ml/min,診斷應(yīng)考慮為: (B)A.早期腎功能衰竭.B.晚期腎功能衰竭.C.終末期腎功能衰竭.D.腎功能正常.E.腎功能不全氮質(zhì)血癥期.53. HDV需與下列哪種肝炎病毒共存時才能感染患者 :(A)A. HBVB.HAVC. HEVD. HCVE.巨細(xì)胞肝炎病

14、毒54. 關(guān)于AFP的敘述下列哪項是正確的(A)A.是胎兒性蛋白,為胎兒所特有.B.出生后至小兒時期仍可存在.C.在妊辰初期即可達(dá)到高峰.D.胎盤亦可產(chǎn)生.E.成人血中含有微量即為異常.55. 尿膽元減少或陰性見于 : (E)A.慢性肝炎B.溶血性貧血C.頑固性便秘D.尿PH呈堿性時E.膽道梗阻時56. 腦脊液呈紅色改變常見于:(D)A.結(jié)核性腦膜炎B.化膿性腦膜炎C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.腦出血E.病毒性腦膜炎57. 血清鎂減低見于:(B)A.急性腎小球腎炎B.血液透析或腹膜透析C.腎功能衰竭D.糖尿病同癥酸中毒E. 嚴(yán)重脫水58. 胃液減少見于:(C)A.十二指腸潰瘍B.胃泌素瘤C.萎縮性胃炎

15、D.幽門梗阻E.胃蠕動功能減退59. 血清氯化物正常值為(B)A.92108mmol/LB.98106mmol/LC.88110mmol/LD.90105mmol/LE.86106mmol/L60. 關(guān)于尿膽紅素測定,下列敘述哪項正確(B)A.正?？沙霈F(xiàn)陽性反應(yīng).B.肝細(xì)胞性黃疸時,尿膽紅素中度增加.C.阻塞性黃疸時,尿膽紅素陰性.D.溶血性黃疸時,尿膽紅素明顯增加.E.嚴(yán)重腎損傷時,尿膽紅素明顯增加.61. 血清甘油三酯正常參考值是(A)A. 0.221.21mmol/LB. 0.201.20mmol/LC. 0.121.12mmol/LD. 0.181.18mmol/LE. 0.281.2

16、8mmol/L62. 下列哪項對診斷肝纖維化最有意義(A)A. MAO.B.-GT.C.ALT.D.AFP.E.ALP.63. 人體血清中含量最多的Ig為:(B)A.IgAB. IgGC.IgMD.IgDE. IgEB型題：  A.磷酸肌酸肌酶  B.單胺氧化酶  C.淀粉酶  D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶  E.堿性磷酸酶 64. 以上主要用于了解肝細(xì)胞損傷的酶是:(D)ABCDE65. 以上主要用于了解心肌損傷的酶是:(A)ABCDE  A. LDH 1  B.LDH 3  C.LDH 4