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文檔簡介
1、醫(yī)院藥房工作流程、三查七對一交待的內(nèi)容三查: 發(fā)藥前、發(fā)藥時(shí)、發(fā)藥后核對處方、處置單是否保持一致。七對: 姓名包括編號、診斷、藥名、規(guī)格、劑量、用法、配伍禁忌、用藥是否合理。一交待 : 交待病人到醫(yī)生處詢問用藥方法及有關(guān)事宜二、常 用抗炎抗病毒藥品的分類、協(xié)定和處方縮寫、符號及價(jià)格三、藥品的適癥、配伍禁忌,特別是對哪類致病菌敏感1、頭泡類藥品適應(yīng)癥 : 淋病、前列腺炎、盆腔炎、一般術(shù)后用藥等配伍禁忌:可用 0.9%NS250ml 或 5%GS250ml 稀釋,不可用 NaHC03 溶液作稀釋,對頭抱菌素有過 敬反響者禁 用,對青霉素類有過敬性休克史者亦不宜應(yīng)用。頭泡類藥品主要對革蘭氏陰性球菌敏
2、感。2、卩奎諾酮類藥品適應(yīng)癥:非淋菌性尿道炎、前列腺炎、一般術(shù)后用藥配伍禁忌: 原液,忌與生理鹽水或糖鹽水共用,忌與其它藥物合用。n 奎諾酮類藥品主要對支原體、衣原體、革蘭氏陽性菌或革蘭氏陰性菌敏感。3、大環(huán)內(nèi)酯類藥品適應(yīng)癥 : 非淋菌性尿道炎、淋病、普通的皮膚感染、術(shù)后 感染配伍 禁忌:可用 0. 9%NS250ml 或 5%GS250ml 稀釋,對阿奇霉素、紅霉素或其他任何大環(huán)內(nèi)酯類藥物過敬者禁用。大環(huán)內(nèi)酯類藥品主要對支原體、衣原體、匍萄球菌敏感。4、抗病毒類藥品適應(yīng)癥 : 鋒利濕疣、生殖器皰疹配伍標(biāo)忌 :1麗科偉注射用 更昔洛韋可用 0. 9%NS. 5%GS 、林格氏液或乳酸林格氏液稀
3、釋,對本品或阿昔洛韋過敬者禁用;2可耐牒屮酸鈉注射液;中央靜脈插管滴注不用稀釋,直接使用,周圍 靜脈滴注必須 用 5%GS 可 0. 9%NS100-150ml 稀釋后使用,不可與其它藥物混合滴注,對麟中酸鈉過敬者抗病毒類藥品主要對入類乳頭瘤病毒、單純皰疹I(lǐng)、單純皰疹病毒II敬感。5、抗真菌類藥品適應(yīng)癥 : 生殖器念珠菌病、股癬配伍禁忌 :原液、對氟康醴或其它 三呼類有 過敏史禁用抗真菌類藥品主要對真菌敏感。6、免疫調(diào)節(jié)劑適應(yīng)癥 : 適應(yīng)于各種免疫功能下降配伍禁忌 : 博捷速必須用0. 9%XS 稀釋,胸腺肽可溶于 5%葡萄糧液或生理鹽水四、藥房的藥品領(lǐng)發(fā)程序及周轉(zhuǎn),統(tǒng)計(jì)報(bào)表的填寫;藥品的領(lǐng)用
4、程序:1、主藥品按當(dāng)日藥品銷售數(shù)量,二人當(dāng)面點(diǎn)清后及時(shí)填充;2、購置欠藥品,先寫購藥申請單,將藥名、規(guī)格、廠家、單價(jià)、申購數(shù)量認(rèn)真填寫后,交主任,每次購進(jìn)藥品時(shí),至少要山兩人當(dāng)面清點(diǎn)數(shù)量準(zhǔn)確無誤后,再分類入倉,填寫?進(jìn)倉單?,按實(shí)進(jìn)倉藥品的進(jìn)價(jià)、規(guī)格、數(shù)量寫入賬本,看進(jìn)藥單據(jù),用參考批發(fā)價(jià)乘以1. 5加價(jià) 15%與零售價(jià)相比,如有變動(dòng)應(yīng)隨時(shí)調(diào)價(jià)并通知相關(guān)科室。發(fā)藥程序:1、接到處方時(shí),首先要認(rèn)真的審查處方, 查姓史包括編號、診斷、藥名、規(guī)格、劑量、用法、配伍禁忌、用藥是否合理,如有疑問應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系; 2、認(rèn)真劃價(jià),必須山兩人核對后,再交給病人;3、發(fā)藥時(shí),遵醫(yī)囑山第一劃價(jià)入發(fā)藥,再山本人看
5、著藥品劃價(jià),同處方價(jià)格核對:4、 由第二人認(rèn)真看處方,再次核對姓名、藥品、規(guī)格、劑量、劃價(jià);5、 叫病人姓名發(fā)藥,交待病人小心拿好藥品到醫(yī)生處詢問用藥方法及有關(guān)事宜如發(fā)中藥時(shí),我們應(yīng)交待病人將中藥拿回去后,放在冰箱的保鮮層,服藥之前拿出,一 日二 次,一次一袋。 服藥期間, 應(yīng)注意禁吃冷、 海鮮、刺激性食物 ;6、操作完 畢后, 發(fā)藥、 核對人應(yīng)在處方調(diào)劑、核發(fā)上簽名。統(tǒng)計(jì)報(bào)表的填寫:1、 統(tǒng)計(jì)?處方日結(jié)算表?,藥品按主次藥品分類統(tǒng)計(jì)數(shù)量及金額;2、統(tǒng)計(jì)?帶藥日報(bào)表?,病人編號、姓名、帶藥天數(shù)、帶藥內(nèi)容等認(rèn)真填寫后 , 交護(hù)士站; 3、 統(tǒng)汁每位醫(yī)生主、次藥及金額,核對每位醫(yī)生主、次藥的總金額
6、與?處方日結(jié) 算表?中主、次藥的五、藥劑士們對患者領(lǐng)取藥品時(shí)所提問題進(jìn)行解釋的內(nèi)容及方法 : 藥劑士們對 患者領(lǐng)取 藥品時(shí)所提問題進(jìn)行解釋的內(nèi)容及方法:藥劑士們對患者領(lǐng)取藥品時(shí)所提問題者解釋的方法: 用文明禮貌的語言,和藹親的態(tài)度、察顏觀色、以真誠的心,不同的病人和情況用不同的方法給病人作解釋工作。1、 藥價(jià)為什么這么貴 ?我們這些工薪階層真是承受不了?解釋: 我們中心所有藥品的價(jià)格全是山物價(jià)局定價(jià)的,且為??崎T診,藥品都是新特藥,都是針對您的病情,效果好嘛。再說 , 您花錢也是為了治病,最重要的 是您 的身體健康,身體好了才是本錢嘛!2、 醫(yī)生是不是專挑貴的藥開給我們?解釋: 那怎么會(huì)呢 ?
7、醫(yī)生所開的處方都是根據(jù)您的病惜,給你開出適合您的藥。 再說,這些藥品價(jià)格都是物價(jià)局定價(jià)的,也不是我們隨便定的。3、醫(yī)生怎么總是給我換藥?解釋: 醫(yī)生換藥主要是考慮一種藥品用多了會(huì)產(chǎn)生耐藥性,抗體以后,再用 這種藥效果肯定就不好,所以,會(huì)根據(jù)惜況病惜需要換藥。4、醫(yī)生開藥的量是否可以開得少一點(diǎn)?解釋: 醫(yī)生用藥的劑量是根據(jù)您的病悄來決定的,再說,我們現(xiàn)在是采用比較獨(dú)特的治療方案,一般都是聯(lián)合用藥,效果會(huì)更好,對您的病都是很有幫助的。5、夫妻同治,會(huì)問為什么我們都是同一種病,開的藥怎么會(huì)不一樣呢?解釋 :我們是??崎T診,同類藥品很多,醫(yī)生選擇用藥的范圍也很廣。再加上每一個(gè)人的個(gè)體差異都不一樣,所以
8、,醫(yī)生要考慮各方面的因素來選擇您的病惜最幫助的藥品。6、同一種藥,同一個(gè)廠家,但價(jià)格都比別的醫(yī)院貴藥丿占?解釋 : 規(guī)格不同,價(jià)格當(dāng)然也不一樣,本中心的藥品都是從正規(guī)渠道進(jìn)的,價(jià)格穩(wěn)定,能保證藥品的質(zhì)量及療效。而且,我們是??朴盟?,新藥,很多外面都沒有,有些藥您看是同一種藥,同一個(gè)家,但很多它都只限于在醫(yī)院使用。六、藥方與診室醫(yī)師間的配合及藥品使用情況信息的反響1. 我們按到處方時(shí),首先要認(rèn)真的審查處方 , 查姓名包括編號、診斷、藥 名、劑 量、用法、配伍禁忌、用藥是否合理,如有疑問,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系。2. 有些病人特別是初診病人劃價(jià)后未取藥,我們應(yīng)及時(shí)拿處方,將病人帶到 醫(yī) 生處;3. 經(jīng)常檢查藥品的失效期,如發(fā)現(xiàn)有近半年失效的藥品應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生,請醫(yī)生開同類藥品時(shí),多用此種藥品;4. 新到藥品,應(yīng)及時(shí)將藥品說明書、價(jià)格等送給每位醫(yī)生一份;5. 每周晨會(huì)之后,應(yīng)將本周庫存量較多或較少的藥品分類制成表格,送每位醫(yī) 生一 份,拽導(dǎo)
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