健康教育對(duì)白血病患者的應(yīng)用

1、健康教育對(duì)白血病患者的應(yīng)用                 摘 要 目的:對(duì)實(shí)施健康教育的白血病患者進(jìn)行療效觀察。方法：對(duì)50例患者隨機(jī)分兩組，一組采用系統(tǒng)的健康教育方法，另一組采用傳統(tǒng)護(hù)理法。結(jié)果：實(shí)施健康教育后提高了患者對(duì)疾病的了解和認(rèn)識(shí)，自護(hù)能力和生活質(zhì)量明顯提高，減少并發(fā)癥的發(fā)生率，提高治愈率。結(jié)論：實(shí)施健康教育比傳統(tǒng)護(hù)理法療效好。關(guān)鍵詞 健康教育;白血病;化療健康教育的作用是通過有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動(dòng)，促使患者采納有

2、利于健康的行為和生活方式，祛除或減少影響健康的危險(xiǎn)因素，從而達(dá)到預(yù)防疾病促進(jìn)康復(fù)提高生活質(zhì)量的目的1。我科通過對(duì)初治白血病患者實(shí)施健康教育，收到了很好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1 臨床資料1.1 一般資料 選擇2002年1月至2004年1月期間在我科初治的白血病患者50例。其中男性32例，女性18例，年齡18歲62歲，平均年齡44.84歲，文化程度大學(xué)以上3例，高中6例，初中25例，初中以下16例，平均住院日56 d。1.2 健康教育方法 根據(jù)患者的年齡文化程度病情的不同，采取不同的方式進(jìn)行宣教。由主管護(hù)士向患者發(fā)放健康教育知識(shí)手冊(cè)，并深入到病房向患者講解相關(guān)知識(shí)，同時(shí)配合圖片、宣傳欄、書籍、幻燈、

3、錄像等，深入淺出使患者加深理解，護(hù)士長不定期深入病房進(jìn)行抽查，檢查患者對(duì)疾病知識(shí)的了解程度，不明白處給以補(bǔ)充解釋說明。2 健康教育內(nèi)容2.1 疾病知識(shí) 詳細(xì)向患者介紹白血病的基本知識(shí)以及國內(nèi)外目前最新治療方法，告之患者如能積極配合治療，大部分患者可緩解以至長期存活。介紹同病種且療效好的患者與之相識(shí)交流經(jīng)驗(yàn)，使患者看到生存的希望，針對(duì)不同文化程度采取不同的講解方式，使他們能真正了解本病的知提健康教育對(duì)白血病患者的應(yīng)用 識(shí)，以便能配合治療。2.2 生活指導(dǎo) 白血病是嚴(yán)重消耗性疾病，即使患者的活動(dòng)量減少到最低程度其代謝率仍很高1，同時(shí)當(dāng)輸注化療藥物時(shí)，藥物強(qiáng)大的副作用可引起患者惡心嘔吐，甚至脫水、消

4、化功能紊亂。所以要向患者講明食高蛋白、高熱量、高維生素易消化飲食的重要性。鼓勵(lì)家屬可以從家中帶來一些患者喜愛的食物，以提高患者的食欲，同時(shí)要注意食物的衛(wèi)生。指導(dǎo)患者搞好個(gè)人清潔衛(wèi)生，保持皮膚清潔干燥，勤更換內(nèi)衣，內(nèi)衣選擇柔軟吸汗的純棉布料，勤剪指(趾)甲，勤漱口，每日早晚各刷牙1次，如有牙齦出血，要用軟毛牙刷刷牙，早晚用15 000的高錳酸鉀溶液坐浴。病室保持空氣新鮮，早晚各通風(fēng)1次。每日用紫外線燈照射消毒30 min。合并有高熱、出血等時(shí)，應(yīng)讓患者絕對(duì)臥床休息。病情較輕時(shí)可適當(dāng)進(jìn)行一些室內(nèi)外活動(dòng)。不到公共場所，疾病流行期不外出，不和患上呼吸道感染的人員交談來往，必要時(shí)帶口罩。2.3 用藥指導(dǎo)

5、 當(dāng)患者使用化療藥物時(shí)，應(yīng)向患者講明化療的必要性和重要性，同時(shí)向患者講明化療藥物的毒副作用，如惡心、嘔吐、出血、感染、脫發(fā)、皮膚色素沉著、心血管系統(tǒng)毒性反應(yīng)、出血性膀胱炎等，使患者有一個(gè)心理準(zhǔn)備。向患者說明各種化驗(yàn)檢查及骨髓穿刺的目的，使患者能配合。輸液過程中要經(jīng)常巡視病房，教會(huì)患者觀察藥液外滲及化學(xué)性靜脈炎的癥狀及處理方法。服用免疫抑制劑時(shí)，告訴患者要按時(shí)按量服用，不可擅自減量或停藥。2.4 出院指導(dǎo) 告訴患者出院后要注意休息，避免過度勞累，生活要有規(guī)律，注意營養(yǎng)，保證充足睡眠，消除一切感染因素，堅(jiān)持服用藥物，按時(shí)復(fù)查并進(jìn)行鞏固化療。3 結(jié)果通過對(duì)患者進(jìn)行系統(tǒng)的健康指導(dǎo)教育，使患者能更詳細(xì)的

6、了解所患疾病的相關(guān)知識(shí)，正確對(duì)待疾病。日常生活中能養(yǎng)成良好的生活、飲食、衛(wèi)生習(xí)慣，配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行各項(xiàng)診療護(hù)理工作，使患者在治療過程中并發(fā)癥和毒副反應(yīng)的發(fā)生率明顯減少，化療后完全緩解率提高。4 討論急性白血病是造血干細(xì)胞的克隆性惡性疾病，當(dāng)患者被確診為白血病時(shí)，由于缺乏有關(guān)本病癥狀體征診斷治療及愈后等方面的知識(shí)，而表現(xiàn)為情緒激動(dòng)、緊張、焦慮、恐懼，繼而轉(zhuǎn)為悲觀失望，這種情緒對(duì)該病的治療和護(hù)理極為不利。通過進(jìn)行健康教育，將白血病的基本知識(shí)、生活護(hù)理、常用治療方法及藥物的毒副作用、化驗(yàn)檢查的目的、預(yù)防感染的措施、預(yù)后等知識(shí)傳播給患者，使患者由被動(dòng)接受轉(zhuǎn)為主動(dòng)參與，增進(jìn)了患者對(duì)自身疾病的了解和認(rèn)識(shí)，提高了患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的信任度，使患者的自護(hù)能力和生活質(zhì)量明顯提高，減少了各種并發(fā)癥的發(fā)生率，提高了治愈率，縮短了住院日。參考文獻(xiàn)：1 刁艷云，張曉芹，車秀美.健康教育對(duì)精神分裂癥康復(fù)期患者尊醫(yī)行為的影響J.護(hù)理研究，2006，8（20）：2001.2 陳益，李莉，陳智敏，等.癌癥患者化療期間的營養(yǎng)及其飲食J.護(hù)理研究，2002，10（提 （，。）16）：570.