兒童視力發(fā)育

1、兒童視力如何發(fā)育？視覺(jué)發(fā)育是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程，有賴于生后的視覺(jué)環(huán)境 視覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)在出生后不停地發(fā)展變化， 并逐漸走向成熟。 研究 顯示，視力直到 8 歲時(shí)才基本發(fā)育完全。 人類(lèi)的視力發(fā)育是一個(gè)漸進(jìn) 的過(guò)程，可分為以下階段：懷孕期：在孕第 4 周，胎兒的視覺(jué)就已經(jīng)形成。此時(shí)眼很?。ū柔橆^還?。冶灰粚悠影仓?。在第 45個(gè)月，眼神經(jīng)、血 管、晶狀體和視網(wǎng)膜開(kāi)始發(fā)育。 到第 6 個(gè)月末， 胎兒眼睛已有很大的 發(fā)展。新生兒：正常新生兒兩個(gè)眼球雖然成形，其視力并未完全發(fā)育。 一般估計(jì)，出生到一星期之間的視力為， 1 個(gè)月大的嬰兒視力為。 出生到 3 個(gè)月之間， 眼球并不會(huì)固視， 而會(huì)被臉孔、 明亮

2、或運(yùn)動(dòng)的物 體所吸引。3 個(gè)月：多數(shù)幼兒的視覺(jué)可平穩(wěn)地 “跟隨”運(yùn)動(dòng)的物體，也能將視 線固定在某物體上。 色彩和運(yùn)動(dòng)物體都能吸引幼兒， 而這些都可以促 進(jìn)視覺(jué)發(fā)展。36 個(gè)月：視網(wǎng)膜己有很好的發(fā)育。幼兒能由近看遠(yuǎn)，再由遠(yuǎn) 看近，物體的細(xì)微部位也能看清楚。對(duì)距離的判斷也開(kāi)始發(fā)展， 4 個(gè) 月時(shí)，開(kāi)始建立立體視覺(jué)。6 個(gè)月：眼睛有成人的 2/3 大，看物體是雙眼同時(shí)看，以獲得正 常的“雙眼視覺(jué) ”。而距離與深度的判斷力也繼續(xù)發(fā)展。1歲：幼兒的視力進(jìn)一步發(fā)展。眼、手、及身體的協(xié)調(diào)更自然。此時(shí)視力為。1歲之前的視力為 可塑期”若視線被遮住，則視力 將無(wú)法繼續(xù)發(fā)育，視覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)將處于停滯狀態(tài)。24歲：喜

3、歡看圖片、畫(huà)畫(huà)，帶有圖片的故事能吸引兒童的專 注，3歲正常視力為，4歲的正常視力為。3歲時(shí)，立體視覺(jué)已 近成熟。57歲：正常視力應(yīng)為。若無(wú)法達(dá)到正常視力，則須查出原困。 若發(fā)現(xiàn)有弱視，尚有 補(bǔ)救”的機(jī)會(huì)。89歲：視力發(fā)育已完成，若此時(shí)才發(fā)現(xiàn)有弱視或沒(méi)有立體視 覺(jué)，則矯正的機(jī)會(huì)就不樂(lè)觀了。不同年齡兒童的視力水平年齡視力2個(gè)月6個(gè)月1歲2歲3歲45歲視力低常并不等于視力異常兒童視力有一個(gè)從低常到正常的發(fā)育過(guò)程。雖然孩子從3歲起就 能測(cè)出視力，但很可能表現(xiàn)為低于正常標(biāo)準(zhǔn)。比如不同年齡兒童視力 的檢出率并不一致，3歲兒童僅為%, 4歲兒童為% , 5歲兒童為% ,6 歲兒童為 %。也就是說(shuō)，即便兒童視

4、力檢查低于正常也不等于異常， 有可能僅是視覺(jué)神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育遲緩。此外，視力表檢測(cè)視力是一項(xiàng)主覺(jué)檢查，影響因素很多，一次測(cè) 量視力結(jié)果不佳，并不能輕易下結(jié)論。視力低于正常的生理和病理性原因 視力低于正常可由生理或病理性原因引起。 生理性視力低常僅是 發(fā)育遲緩， 一段時(shí)間后， 視力多能發(fā)育正常。 但如果 3 歲兒童視力小 于等于，雙眼視力不對(duì)稱相差超過(guò)兩行，或驗(yàn)光時(shí)表現(xiàn)為屈光不正， 都提示視覺(jué)系統(tǒng)存在異常。36 歲是視覺(jué)發(fā)育和有效治愈發(fā)育相關(guān)眼病的關(guān)鍵時(shí)期， 眼保健 的首要任務(wù)就是要早期發(fā)現(xiàn)弱視、矯正屈光不正、積極預(yù)防眼外傷， 以及防治其他常見(jiàn)眼病。 醫(yī)學(xué)上建議孩子在 3 歲前起碼應(yīng)到眼科詳細(xì) 檢

5、查一次。嬰幼兒視力障礙的信號(hào)年幼的嬰兒既不會(huì)訴說(shuō) “看不見(jiàn) ”、“看不清 ”等視覺(jué)障礙，又不能 配合一般的視力檢查， 父母的細(xì)心觀察十分重要。 很多現(xiàn)象可以幫助 我們?cè)缙诎l(fā)現(xiàn)孩子的視力問(wèn)題。（1）寶寶對(duì)光照無(wú)反應(yīng)，面部不轉(zhuǎn)向明亮處。（2）對(duì)周?chē)挛锉砬榈?，家人不說(shuō)話或玩具不發(fā)出聲音時(shí)，則不 引起寶寶興奮。（3）視力極低下的嬰兒，常有用小手?jǐn)D壓眼睛的習(xí)慣，醫(yī)學(xué)上稱為 指眼現(xiàn)象。（ 4）會(huì)走路的幼兒動(dòng)作笨拙， 經(jīng)常跌跌撞撞， 躲不開(kāi)眼前的障礙物。（5）看上去眼神不對(duì)勁。如眼球不穩(wěn)定，有節(jié)律地?fù)u晃，或無(wú)目的 地轉(zhuǎn)動(dòng)。（ 6）僅用一眼注視目標(biāo)， 看電視時(shí)歪頭瞇眼， 看小人書(shū)時(shí)距離過(guò)近。 如果嬰兒的兩

6、只眼睛視力都低下， 還是比較容易發(fā)現(xiàn)的。 但如果 僅一眼視力正常，而另一眼視力低下，家長(zhǎng)就很難發(fā)現(xiàn)。定期帶年幼 的孩子去醫(yī)院體檢絕對(duì)必要。兒童視力障礙的信號(hào)兒童無(wú)法用語(yǔ)言表達(dá)、 也不能自我發(fā)現(xiàn)視力障礙時(shí)， 家長(zhǎng)應(yīng)留心 觀察兒童的表現(xiàn)，從 “蛛絲馬跡 ”中盡早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。（1）小孩看東西時(shí)皺眉，不停地眨眼，時(shí)而用手揉搓眼睛，提示可 能有遠(yuǎn)視或散光。（2）看電視時(shí)瞇眼歪頭，有可能是或雙眼不等視。（ 3）若有夜盲，提示可能有維生素 A 缺乏或視網(wǎng)膜色素變性。 （ 4） 看書(shū)時(shí)跳行（跳字），或用手指去導(dǎo)讀，可能是兩眼協(xié)調(diào)性不好，或 是追蹤視與跳視能力不強(qiáng)。（5）若瞳孔區(qū)有白翳，同時(shí)視力低于正常，則可能患

7、或先天性等。一旦發(fā)現(xiàn)孩子有上述現(xiàn)象， 提示可能有視力障礙。 必須及時(shí)去醫(yī) 院做進(jìn)一步的檢查和治療。雙眼視覺(jué)和雙眼視功能當(dāng)兩眼同時(shí)看物體時(shí)稱為雙眼視覺(jué)。 雙眼視覺(jué)與單眼視覺(jué)有著不 同的特征，首先雙眼視覺(jué)可以彌補(bǔ)視野中盲點(diǎn)處的缺陷， 擴(kuò)大單眼視 覺(jué)的視野范圍；形成空間感覺(jué)（立體知覺(jué)）；此外可以增加對(duì)物體距 離和大小判別的準(zhǔn)確性。雙眼視功能包括同時(shí)知覺(jué)、融合力和立體感三部分。所謂同 時(shí)知覺(jué)是指兩眼對(duì)不同物像有同時(shí)接受的能力，但二者不必完全重 合。融合力是指大腦綜合兩個(gè)不同的物像， 使之在主觀感覺(jué)上聯(lián)成一 個(gè)完整印象的能力。立體知覺(jué)是指辨別物體遠(yuǎn)近、前后的能力，能夠 更加準(zhǔn)確地反映客觀世界。雙眼視覺(jué)是

8、從事精細(xì)活動(dòng)的必然要求雙眼視是指同時(shí)使用兩眼，并使分別落在雙眼視網(wǎng)膜的物像在大 腦中融合。雙眼視并不是簡(jiǎn)單的睜開(kāi)雙眼看， 而是兩眼對(duì)所注視物體 的感知同時(shí)發(fā)揮作用。雙眼視的優(yōu)點(diǎn)在于使人類(lèi)有更大的視野、 擁有 更好的深度覺(jué)（如打球，縫線等）、同時(shí)使人們?cè)诎l(fā)生疾病或其他問(wèn) 題后還有備用眼”。雙眼視是人類(lèi)長(zhǎng)期進(jìn)化的結(jié)果，是從事精細(xì)活動(dòng)的必然要求。 人類(lèi)擁有兩只眼睛，才會(huì)產(chǎn)生雙眼視。只有擁有雙眼視，才會(huì)擁有精 細(xì)的運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性、擁有更靈巧的操縱能力、才會(huì)對(duì)三維空間有更好的 認(rèn)識(shí)。感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)功能正常才能形成雙眼視在雙眼視的產(chǎn)生過(guò)程中，必須要求視覺(jué)系統(tǒng)和眼球運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)是同 時(shí)并共同起作用的。感覺(jué)系統(tǒng)是一個(gè)

9、 看”的過(guò)程，眼睛將光線屈折聚 集在視網(wǎng)膜上，視網(wǎng)膜將光的沖動(dòng)傳遞到神經(jīng)中樞， 最后產(chǎn)生對(duì)物體 形狀、顏色、運(yùn)動(dòng)和空間相對(duì)位置的認(rèn)識(shí)，也就是將一眼的感覺(jué)信息 與另一眼的感覺(jué)信息重合起來(lái)形成一單個(gè)像的能力，醫(yī)學(xué)上稱之為感 覺(jué)融像。感覺(jué)融像要求兩眼的注視方向必須完全一致，這就要求兩眼眼 外肌的運(yùn)動(dòng)必須匹配、協(xié)調(diào)。斜視患者由于兩眼運(yùn)動(dòng)無(wú)法協(xié)調(diào)，因此 不可能形成正常的雙眼視功能。雙眼視覺(jué)的形成與后天發(fā)育有關(guān)剛出生的嬰兒沒(méi)有雙眼視覺(jué)，雙眼視覺(jué)的發(fā)育是從出生后逐漸開(kāi) 始的。剛出生時(shí)，人眼的一些基本視覺(jué)特性已存在，但從功能上看還 很不成熟。雙眼視覺(jué)的建立是在正常眼球結(jié)構(gòu)和良好的視覺(jué)基礎(chǔ)上， 通過(guò)反復(fù)適宜的視覺(jué)刺激和強(qiáng)化才逐漸形成的。如果雙眼不能同時(shí)注視，最常見(jiàn)的表現(xiàn)是復(fù)視，即把一個(gè)物體看 成二個(gè)影。這就大大影響了動(dòng)作的精確度和協(xié)調(diào)性， 同時(shí)也大大削弱 了對(duì)三維空間感知的雙眼視知覺(jué)， 隨著時(shí)間的發(fā)展，還可能抑制一只 眼的視覺(jué)信息，如果這種抑制是持續(xù)性抑制，就可能發(fā)生弱視。立體視是最高級(jí)的雙眼視功能看過(guò)立體電影的人都知道， 立體電影所以好看， 就是因?yàn)樗绕?通電影多了一個(gè)深度感覺(jué)， 也就是立體感覺(jué)。 它不但可顯示平面的畫(huà) 面，同時(shí)可辨別出前后和遠(yuǎn)近，使人有一種身臨其境的感覺(jué)。立體感是一種雙眼視覺(jué)功能， 單眼