減少皮試重復(fù)率品管圈

1、中醫(yī)部外科中醫(yī)部外科 “互信圈互信圈” 減少皮試結(jié)果遺忘觀察重復(fù)皮試率減少皮試結(jié)果遺忘觀察重復(fù)皮試率2圈圈 的的 組組 成成 圈 名: 互 信 圈 成立時(shí)間: 2015.1.2 成員人數(shù): 10 人 輔 導(dǎo) 員: 向 燕、楊春萍 圈 長(zhǎng): 李智慧 圈 員: 楊 蓉、楊 春、滕 慧、杜娟 、向雙芝、李孟英、向春艷 所屬科室： 中醫(yī)外科 活動(dòng)宣言： 你我同心，健康同行！3 我們的成員我們的成員圈圈 員員圈圈 員員圈圈 員員圈圈 員員圈圈 員員圈圈 長(zhǎng)長(zhǎng)輔導(dǎo)員輔導(dǎo)員輔導(dǎo)輔導(dǎo)員員圈圈 員員圈圈 員員4成長(zhǎng)中的我們5人人 員員 分分 工工姓姓 名名職職 稱(chēng)稱(chēng)學(xué)學(xué) 歷歷小小 組組 分分 工工輔導(dǎo)員輔導(dǎo)員向

2、向 燕燕主管護(hù)師主管護(hù)師專(zhuān)專(zhuān) 科科監(jiān)督管理活動(dòng)監(jiān)督管理活動(dòng)輔導(dǎo)員輔導(dǎo)員楊春萍楊春萍主管護(hù)師主管護(hù)師專(zhuān)專(zhuān) 科科監(jiān)督管理活動(dòng)監(jiān)督管理活動(dòng)圈圈 長(zhǎng)長(zhǎng)李智慧李智慧 護(hù)護(hù) 師師本本 科科分配成員任務(wù)分配成員任務(wù)圈成員圈成員楊楊 蓉蓉 護(hù)護(hù) 師師本本 科科配合其他成員配合其他成員圈成員圈成員滕滕 慧慧護(hù)護(hù) 士士本本 科科數(shù)據(jù)收集統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)收集統(tǒng)計(jì)圈成員圈成員杜杜 娟娟 護(hù)護(hù) 師師本本 科科購(gòu)買(mǎi)所需用物購(gòu)買(mǎi)所需用物圈成員圈成員楊楊 春春 護(hù)護(hù) 師師專(zhuān)專(zhuān) 科科數(shù)據(jù)收集統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)收集統(tǒng)計(jì)圈成員圈成員李孟英李孟英 護(hù)護(hù) 師師專(zhuān)專(zhuān) 科科整理、交流整理、交流圈成員圈成員向雙芝向雙芝 護(hù)護(hù) 士士專(zhuān)專(zhuān) 科科整理、交流整理、交

3、流圈成員圈成員向春艷向春艷護(hù)護(hù) 師師專(zhuān)專(zhuān) 科科記記 錄錄6 圈名及圈徽的選定圈名及圈徽的選定 圈圈 名名圈圈 徽徽選定票數(shù)選定票數(shù)排名排名選定選定點(diǎn)點(diǎn) 滴滴 圈圈 0 06 6 互互 信信 圈圈10101 1 皮皮 皮皮 圈圈3 34 4甜甜 甜甜 圈圈5 53 3舒舒 心心 圈圈2 25 5本本 草草 圈圈5 53 3成成 長(zhǎng)長(zhǎng) 圈圈8 82 27彩色的圓圈彩色的圓圈圈圈 名名主題背景主題背景手和紅心手和紅心活動(dòng)宣言活動(dòng)宣言圈名寓意圈名寓意8主主 題題 選選 定定問(wèn)問(wèn) 題題 點(diǎn)點(diǎn) 分分 析析 總總 分分順順序序 選選 定定護(hù)護(hù)士士重重視視程程度度 急急 迫迫 性性可可行行性性圈圈員員能能力力

4、減少口服藥的漏發(fā)減少口服藥的漏高護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量提高護(hù)理病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量302928281152 減少皮試結(jié)果遺忘觀察而重復(fù)減少皮試結(jié)果遺忘觀察而重復(fù)皮試率皮試率 383438371471 減少留置針的回血率減少留置針的回血5表示關(guān)系最強(qiáng)、表示關(guān)系最強(qiáng)、3表示關(guān)系普通、表示關(guān)系普通、1表示關(guān)系很少表示關(guān)系很少 三個(gè)主題分別依照護(hù)士重視程度、可行性、迫切性、圈員能力予以評(píng)分三個(gè)主題分別依照護(hù)士重視程度、可行性、迫切性、圈員能力予以評(píng)分 減少皮試結(jié)果遺忘觀察而重復(fù)皮試率9添加標(biāo)題 分析在皮試管理分析在皮試管理中已經(jīng)發(fā)生和可能中已經(jīng)發(fā)生和可能存在的風(fēng)險(xiǎn)

5、，避免存在的風(fēng)險(xiǎn)，避免差錯(cuò)產(chǎn)生，采用差錯(cuò)產(chǎn)生，采用“零缺陷零缺陷” 管理，管理，做到皮試管理做到皮試管理“零零風(fēng)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)”。 降低皮試管理降低皮試管理缺陷發(fā)生率，可缺陷發(fā)生率，可減少醫(yī)療成本，減少醫(yī)療成本，減少護(hù)士工作量，減少護(hù)士工作量，提高醫(yī)院形像，提高醫(yī)院形像，減少醫(yī)療糾紛。減少醫(yī)療糾紛。對(duì)醫(yī)院而言對(duì)醫(yī)院而言對(duì)同仁而言對(duì)同仁而言。對(duì)患者而言對(duì)患者而言 皮試是一種創(chuàng)皮試是一種創(chuàng)傷，皮試管理傷，皮試管理缺陷缺陷 ，可影響，可影響患者的病情，患者的病情，延誤治療。延誤治療。主題選定理由主題選定理由10 計(jì)劃擬定表計(jì)劃擬定表 月份月份 周次周次步驟步驟20152015年年1 1月月20152015年

6、年2 2月月20152015年年3 3月月20152015年年4 4月月負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人1 1周周2 2周周3 3周周4 4周周1 1周周2 2周周3 3周周4 4周周1 1周周2 2周周3 3周周4 4周周1 1周周2 2周周主題選定主題選定向雙芝向雙芝計(jì)劃擬訂計(jì)劃擬訂楊春萍楊春萍現(xiàn)況把握現(xiàn)況把握楊楊 蓉蓉目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定向春艷向春艷解解 析析滕滕 慧慧對(duì)策擬訂對(duì)策擬訂 李智慧李智慧實(shí)施與檢討實(shí)施與檢討杜杜 娟娟效果確認(rèn)效果確認(rèn)李孟英李孟英標(biāo)標(biāo) 準(zhǔn)準(zhǔn) 化化楊楊 春春成果發(fā)表成果發(fā)表李智慧李智慧 表示計(jì)劃線表示計(jì)劃線 表示實(shí)施線表示實(shí)施線 . - - 11缺陷次數(shù)缺陷次數(shù)1010例例現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把

7、握皮試次數(shù)皮試次數(shù)121121例例調(diào)查次數(shù)調(diào)查次數(shù)182182例例u調(diào)查時(shí)間調(diào)查時(shí)間: : 2015.1.152.282015.1.152.28u調(diào)查地點(diǎn)調(diào)查地點(diǎn): : 中外科中外科u調(diào)查方式調(diào)查方式: : 自制調(diào)查記錄表自制調(diào)查記錄表, , 觀察并記錄每次原因觀察并記錄每次原因u調(diào)調(diào) 查查 者者: : 全體圈員全體圈員缺陷率缺陷率 8.26%8.26%12改善前皮試結(jié)果遺忘觀察而重復(fù)皮試者的缺陷因素檢查表改善前皮試結(jié)果遺忘觀察而重復(fù)皮試者的缺陷因素檢查表 皮試結(jié)果遺忘觀察而重皮試結(jié)果遺忘觀察而重復(fù)皮試者管理缺陷因素復(fù)皮試者管理缺陷因素缺陷例數(shù)缺陷例數(shù)缺陷比例（缺陷比例（% %）百分比（百分比

8、（% %）累計(jì)百分比（累計(jì)百分比（% %）缺乏提醒裝置缺乏提醒裝置4 43.3%3.3%40%40%40 %40 %沒(méi)有規(guī)范的操作流程沒(méi)有規(guī)范的操作流程及護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)及護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)3 32.47%2.47%30%30%70 %70 %皮試后的宣教不到位皮試后的宣教不到位2 21.65%1.65%20%20%90%90%工作量較大及工作量較大及皮試位置不固定皮試位置不固定1 10.83%0.83%10%10%100%100%現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握13依柏拉圖二八定律，確定本期改善重點(diǎn)為: 1、缺乏提醒裝置 (占40% ） 2、沒(méi)有規(guī)范的操作流程及護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)（占30%） 3、皮試后的宣教不到位（

9、占20%）現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握14改善前皮試結(jié)果遺忘觀察而重復(fù)皮試者因缺乏提醒裝置改善前皮試結(jié)果遺忘觀察而重復(fù)皮試者因缺乏提醒裝置發(fā)生缺陷例數(shù)為發(fā)生缺陷例數(shù)為4 4次，缺陷比例次，缺陷比例3.3%3.3%u 目目 標(biāo)標(biāo) 值值 = 2.25%= 2.25%u 改善幅度改善幅度 = 68.18%= 68.18% 設(shè)定理由設(shè)定理由u 目目 標(biāo)標(biāo) 值值 = = 現(xiàn)況值現(xiàn)況值- -改善值改善值 = = 現(xiàn)況值現(xiàn)況值-(-(現(xiàn)況值現(xiàn)況值圈能力圈能力改善重點(diǎn)改善重點(diǎn))%)% = 3.3%-(3.3 = 3.3%-(3.30.80.80.40.4）% % = 2.25% = 2.25%目標(biāo)設(shè)定15 目目 標(biāo)標(biāo) 一

10、一降幅降幅68.1868.18 缺缺 乏乏 提提 醒醒 裝裝 置置16 改善前皮試結(jié)果遺忘觀察而重復(fù)皮試者因沒(méi)有規(guī)范的操作改善前皮試結(jié)果遺忘觀察而重復(fù)皮試者因沒(méi)有規(guī)范的操作程及護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)發(fā)生缺陷例數(shù)為程及護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)發(fā)生缺陷例數(shù)為3 3次，缺陷比例次，缺陷比例2.47%2.47%u 目目 標(biāo)標(biāo) 值值 = 1.87%= 1.87%u 改善幅度改善幅度 = 75.7%= 75.7% 設(shè)定理由設(shè)定理由u 目目 標(biāo)標(biāo) 值值 = = 現(xiàn)況值現(xiàn)況值- -改善值改善值 = = 現(xiàn)況值現(xiàn)況值-(-(現(xiàn)況值現(xiàn)況值圈能力圈能力改善重點(diǎn)改善重點(diǎn))%)% = 2.47 -(2.47 = 2.47 -(2.470

11、.80.80.30.3）% % = 1.87% = 1.87%17 沒(méi)有規(guī)范的操作流程及護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)沒(méi)有規(guī)范的操作流程及護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)目目 標(biāo)標(biāo) 二二降幅降幅75.775.718改善前皮試結(jié)果遺忘觀察而重復(fù)皮試者因皮試后的宣教改善前皮試結(jié)果遺忘觀察而重復(fù)皮試者因皮試后的宣教不到位發(fā)生缺陷例數(shù)為不到位發(fā)生缺陷例數(shù)為2 2次，缺陷比例次，缺陷比例1.65%1.65%u 目目 標(biāo)標(biāo) 值值 = 1.38%= 1.38%u 改善幅度改善幅度 = 83.6%= 83.6% 設(shè)定理由設(shè)定理由u 目目 標(biāo)標(biāo) 值值 = = 現(xiàn)況值現(xiàn)況值- -改善值改善值u = = 現(xiàn)況值現(xiàn)況值-(-(現(xiàn)況值現(xiàn)況值圈能力圈能力

12、改善重點(diǎn)改善重點(diǎn))%)% = 1.65 -(1.65 = 1.65 -(1.650.80.80.20.2）% % = 1.38% = 1.38%19皮皮 試試 后后 的的 宣宣 教教 不不 到到 位位目目 標(biāo)標(biāo) 三三降幅降幅83.683.620物物缺乏提醒缺乏提醒裝置裝置人人管理者思想不重視皮試登記不規(guī)范工作量較大環(huán)環(huán)放置處未設(shè)醒目標(biāo)志其他其他意識(shí)淡薄無(wú)創(chuàng)新精神無(wú)專(zhuān)用皮試登記本沒(méi)有規(guī)范沒(méi)有規(guī)范的皮試管的皮試管理操作化理操作化流程流程無(wú)專(zhuān)人管理設(shè)施欠缺觀念未能轉(zhuǎn)變皮皮試試結(jié)結(jié)果果遺遺忘忘觀觀察察而而重重復(fù)復(fù)皮皮試試原原因因分分析析護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)及宣教不到位及宣教不到位提醒裝置位置不

13、固定工作量較大21對(duì)策擬定表對(duì)策擬定表whywhyhowhowwhowho決策決策判判定定whenwhenwherewhere主題主題重要原因重要原因?qū)Σ邤M定對(duì)策擬定負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)人可可行行性性迫迫切切性性圈圈能能力力總總分分實(shí)施實(shí)施日期日期地地點(diǎn)點(diǎn)降降低低皮皮試試結(jié)結(jié)果果遺遺忘忘觀觀察察重重復(fù)復(fù)皮皮試試率率缺乏提醒裝置缺乏提醒裝置 1. 1.購(gòu)買(mǎi)規(guī)格大小合適的購(gòu)買(mǎi)規(guī)格大小合適的定時(shí)器定時(shí)器杜杜 娟娟 343436368080 150150是是20152015年年0303月月中外科中外科無(wú)皮試管理標(biāo)準(zhǔn)化無(wú)皮試管理標(biāo)準(zhǔn)化流程及護(hù)士責(zé)任心流程及護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)不強(qiáng) 1. 1.制定皮試管理標(biāo)準(zhǔn)化制定皮試管

14、理標(biāo)準(zhǔn)化 流程流程 2. 2.加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心教育加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心教育 3 3。每周加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)。每周加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì) 學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)楊楊 春春222228288080 130130是是20152015年年0303月月中外科中外科皮試后的宣教不到皮試后的宣教不到位位 1. 1.制定皮試后的相關(guān)注制定皮試后的相關(guān)注意事項(xiàng)宣教卡意事項(xiàng)宣教卡 2. 2.加強(qiáng)護(hù)士對(duì)病人的宣加強(qiáng)護(hù)士對(duì)病人的宣教工作并學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容教工作并學(xué)習(xí)相關(guān)內(nèi)容向春艷向春艷282822228080 130130是是20152015年年0303月月中外科中外科工作量較大及工作量較大及. .合理安排工作時(shí)間合理安排工作時(shí)間滕滕 慧慧161614148

15、080 110110是是20152015年年0303月月中外科中外科 （評(píng)價(jià)計(jì)分方式：優(yōu)：評(píng)價(jià)計(jì)分方式：優(yōu)：5 5分、可：分、可：3 3分、差：分、差：1 1分，圈員人數(shù)：分，圈員人數(shù)：1010人，總分人，總分100100分以上判定為采行對(duì)策分以上判定為采行對(duì)策）22 計(jì)劃計(jì)劃 1.計(jì)劃購(gòu)買(mǎi)規(guī)格大小合適的定時(shí)器、制訂使用方法計(jì)劃購(gòu)買(mǎi)規(guī)格大小合適的定時(shí)器、制訂使用方法D D 實(shí)施實(shí)施 1.于于2015年年3月購(gòu)買(mǎi)規(guī)格大小合適的定時(shí)器、并規(guī)范其使月購(gòu)買(mǎi)規(guī)格大小合適的定時(shí)器、并規(guī)范其使 用方法、即刻實(shí)施用方法、即刻實(shí)施 2.將定時(shí)器與付腎盤(pán)一同帶入病房、皮試后立即定時(shí)、并帶將定時(shí)器與付腎盤(pán)一同帶入病

16、房、皮試后立即定時(shí)、并帶 回治療室回治療室C C 檢查檢查 不定時(shí)抽查護(hù)士是否按不定時(shí)抽查護(hù)士是否按步驟步驟規(guī)范執(zhí)行規(guī)范執(zhí)行A A 評(píng)價(jià)評(píng)價(jià) 改進(jìn)后效果良好改進(jìn)后效果良好 問(wèn)題一問(wèn)題一 缺乏提醒裝置缺乏提醒裝置 對(duì)策實(shí)施與確定（一）23 改進(jìn)后改進(jìn)后改進(jìn)前改進(jìn)前可愛(ài)的計(jì)時(shí)器！變化在這里哦！24問(wèn)題二問(wèn)題二 沒(méi)有規(guī)范的操作流程及沒(méi)有規(guī)范的操作流程及護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)計(jì)劃計(jì)劃1.1.制定嚴(yán)密的皮試操作流程制定嚴(yán)密的皮試操作流程2.2.加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心教育及護(hù)士素質(zhì)學(xué)習(xí)加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心教育及護(hù)士素質(zhì)學(xué)習(xí)D D 實(shí)施實(shí)施1.20151.2015年年3 3月學(xué)習(xí)皮試操作流程月學(xué)習(xí)皮試操作流程2.2

17、0152.2015年年3 3月加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心教育、及護(hù)士自身素質(zhì)學(xué)習(xí)月加強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心教育、及護(hù)士自身素質(zhì)學(xué)習(xí)C C 檢查檢查不定時(shí)抽查護(hù)士是否按皮試操作流程執(zhí)行不定時(shí)抽查護(hù)士是否按皮試操作流程執(zhí)行A A 評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)改進(jìn)后效果良好改進(jìn)后效果良好 對(duì)策實(shí)施與確定（二）25改進(jìn)后改進(jìn)后26問(wèn)題三問(wèn)題三 皮試后的宣教不到位皮試后的宣教不到位計(jì)劃計(jì)劃 1. 1.制定嚴(yán)密的皮試操作后的宣教卡制定嚴(yán)密的皮試操作后的宣教卡 2. 2.學(xué)習(xí)皮試操作后的宣教內(nèi)容學(xué)習(xí)皮試操作后的宣教內(nèi)容D D實(shí)施實(shí)施 1.2015 1.2015年年3 3月學(xué)習(xí)皮試操作后的宣教內(nèi)容月學(xué)習(xí)皮試操作后的宣教內(nèi)容 2.2015 2.2015

18、年年3 3月啟用皮試操作后的宣教卡月啟用皮試操作后的宣教卡 C C檢查檢查 不定時(shí)抽查護(hù)士是否按不定時(shí)抽查護(hù)士是否按皮試皮試操作流程執(zhí)行操作流程執(zhí)行A A評(píng)價(jià)評(píng)價(jià) 改進(jìn)后效果良好改進(jìn)后效果良好 對(duì)策實(shí)施與確定（三）27改進(jìn)前改進(jìn)前改進(jìn)后改進(jìn)后改進(jìn)中改進(jìn)中醒目的宣教卡！28改善后皮試管理缺陷因素查檢表改善后皮試管理缺陷因素查檢表 說(shuō)明：主要原因包括 1.缺乏提醒裝 2.皮試后的宣教不全 3.護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng) 4.沒(méi)有皮試管理標(biāo)準(zhǔn)化流程 2015年3月13月31日 共皮試次數(shù)76人次 其中缺陷次數(shù)2人次 缺陷率：2.6%皮試管理缺陷因素皮試管理缺陷因素缺陷例數(shù)缺陷例數(shù)缺陷比例（缺陷比例（% %） 百

19、分比（百分比（% %）累計(jì)百分比（累計(jì)百分比（% %）缺乏提醒裝置缺乏提醒裝置1 11.311.3150505050護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng) 及沒(méi)有皮試管理標(biāo)準(zhǔn)化及沒(méi)有皮試管理標(biāo)準(zhǔn)化流程流程1 11.311.315050100100皮試后的宣教不全皮試后的宣教不全0 00 00 0100100效果確認(rèn)29 主要原因所導(dǎo)致的不良率已明顯下降主要原因所導(dǎo)致的不良率已明顯下降30改善前后柏拉圖對(duì)比改善前后柏拉圖對(duì)比31 問(wèn)題二： 護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)及沒(méi)有 及規(guī)范的皮試操作流程問(wèn)題一： 達(dá)達(dá) 標(biāo)標(biāo) 率率 = = 100%= 100%= 189.5189.5% % 達(dá)達(dá) 標(biāo)標(biāo) 率率 = = 100%=1

20、00%= 193.4193.4% %目標(biāo)達(dá)成情況目標(biāo)達(dá)成情況 缺乏提醒裝置問(wèn)題三： 皮試后的宣教不到位達(dá)達(dá) 標(biāo)標(biāo) 率率 = = 100%100% = = 611611% %32 皮試管理安全，醫(yī)療質(zhì)量提高。皮試管理安全，醫(yī)療質(zhì)量提高。 流程規(guī)范，護(hù)士滿(mǎn)意度明顯提高。流程規(guī)范，護(hù)士滿(mǎn)意度明顯提高。012345QC手法運(yùn)用團(tuán)隊(duì)精神溝通協(xié)調(diào)能力專(zhuān)業(yè)知識(shí)活動(dòng)信心集體榮譽(yù)感活動(dòng)前均分活動(dòng)后均分無(wú)形成果33皮皮試試管管理理標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)化化流流程程打印輸液卡并標(biāo)明需皮試打印輸液卡并標(biāo)明需皮試轉(zhuǎn)抄至皮試登記本轉(zhuǎn)抄至皮試登記本核對(duì)輸液卡與皮試登記本核對(duì)輸液卡與皮試登記本皮試液、輸液卡、定時(shí)器、宣教卡放入付腎盤(pán)皮試液

21、、輸液卡、定時(shí)器、宣教卡放入付腎盤(pán)皮試后打開(kāi)定時(shí)器并將時(shí)間部位記錄在輸液卡上皮試后打開(kāi)定時(shí)器并將時(shí)間部位記錄在輸液卡上向病人交代注意事項(xiàng)及皮試后宣教卡向病人交代注意事項(xiàng)及皮試后宣教卡帶回輸液卡及定時(shí)器帶回輸液卡及定時(shí)器觀察皮試結(jié)果并帶回宣教卡觀察皮試結(jié)果并帶回宣教卡輸液卡標(biāo)明結(jié)果輸液卡標(biāo)明結(jié)果告知醫(yī)生及主班護(hù)士告知醫(yī)生及主班護(hù)士皮試登記本登記皮試登記本登記處理醫(yī)囑處理醫(yī)囑34 活動(dòng)項(xiàng)目活動(dòng)項(xiàng)目 優(yōu)優(yōu) 點(diǎn)點(diǎn) 今后努力方向今后努力方向主題選定主題選定能集思廣益選定有價(jià)值的主題能集思廣益選定有價(jià)值的主題從改善主題更深層次的把握皮試管理宗旨從改善主題更深層次的把握皮試管理宗旨“一切以病人為中心一切以病人為中心”現(xiàn)狀把握現(xiàn)狀把握規(guī)范執(zhí)行、定期檢查、全體動(dòng)員規(guī)范執(zhí)行、定期檢查、全體動(dòng)員應(yīng)將影響的因素再深入廣泛些應(yīng)將影響的因素再深入廣泛些目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)設(shè)定目標(biāo)值設(shè)定