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文檔簡介
1、 施工組織設(shè)計方案報審表工程名稱:環(huán)宇西路人行道鋪設(shè)工程(含綠化工程)編號:B0.1致:睢寧縣宏建監(jiān)理 (項目監(jiān)理機(jī)構(gòu))我方已完成環(huán)宇西路人行道鋪設(shè)工程(含綠化工程)施工組織設(shè)計(專項)施工方案的編制和審批,請予以審查。附件: 1 施工組織設(shè)計 2工程(專項)施工方案3工程施工方案4 安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案本次申報容系第次申報。施工項目經(jīng)理部(章):項目經(jīng)理(簽字): 年 月 日項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人與時間施工項目經(jīng)理部簽收人與時間審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師(簽字): 年 月 日審核意見:項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章): 總監(jiān)理工程師(簽字、執(zhí)業(yè)印章): 年 月 日建設(shè)單位簽收與時間項目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人與時間審
2、批意見(僅對超過一定規(guī)模的危險性較大的分部分項工程專項方案):建設(shè)單位(章):建設(shè)單位代表(簽字): 年 月 日注:1、施工項目經(jīng)理部應(yīng)提前7日提出本報審表。 2、本表一式三份,項目監(jiān)理部、建設(shè)單位、施工單位各一份。 省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳施工組織設(shè)計(方案或安全技術(shù)措施)審批表工程名稱環(huán)宇西路人行道鋪設(shè)工程(含綠化工程)施工單位森洋環(huán)境建設(shè)集團(tuán)編制容安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案編制部門項目部編制人璽有關(guān)部門會簽意見:簽字:年月日審批結(jié)論:審批單位(章)審批人日期注:審批人應(yīng)為施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人。環(huán)宇西路人行道鋪設(shè)工程(含綠化工程)安全生產(chǎn)事故應(yīng)急救援預(yù)案編制人: 審核人:森洋環(huán)境建設(shè)集團(tuán) 年 月 日
3、1、 工程概況工程名稱:環(huán)宇西路人行道鋪設(shè)工程(含綠化工程)(四標(biāo))建設(shè)地點:環(huán)宇西路工期要求:60日歷天工程質(zhì)量:合格本工程施工交通運(yùn)輸情況、自然地理條件良好。針對其特點,我公司從保證工程質(zhì)量的重點要求出發(fā),從工程在質(zhì)量,外觀質(zhì)量和功能滿足三個質(zhì)量方面的要素考慮,本著“質(zhì)量第一,服務(wù)周到,業(yè)主滿意,不斷地把最優(yōu)秀的工程產(chǎn)品貢獻(xiàn)于人類與社會的”的質(zhì)量方針,充分發(fā)揮“團(tuán)結(jié)實干、艱苦創(chuàng)業(yè)、勇于開拓、爭創(chuàng)一流”的企業(yè)精神,采取科學(xué)的施工管理,圓滿地完成本工程的施工。為加強(qiáng)對施工生產(chǎn)安全事故的防,與時做好安全事故發(fā)生后的救援處置工作,最大限度地減少事故損失,根據(jù)中華人民全生產(chǎn)法、建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條
4、例、生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例和工程建設(shè)重大事故報告和調(diào)查程序規(guī)定的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本項目施工生產(chǎn)的實際,特制定本施工生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案?!邦A(yù)案”中所稱重大事故,指在工程建設(shè)過程中由于責(zé)任過失造成工程倒塌或報廢、機(jī)械設(shè)備損壞和安全設(shè)施失當(dāng)造成人身傷亡或者重大經(jīng)濟(jì)損失的事故。二、應(yīng)急預(yù)案的任務(wù)和目標(biāo)為更好地適應(yīng)法律和施工活動的要求,給工人的工作和施工場區(qū)周圍居民提供更好更安全的環(huán)境;保證各種應(yīng)急反應(yīng)資源處于良好的備戰(zhàn)狀態(tài);面對可能發(fā)生的重大安全事故,與時采取搶救措施,高效、有序的組織開展觸電、倒塌、火災(zāi)以與機(jī)械傷害等事故的搶救工作,指導(dǎo)應(yīng)急反應(yīng)行動按計劃有序地進(jìn)行,防止因應(yīng)急反應(yīng)行動組織
5、不力或現(xiàn)場救援工作的無序和混亂而延誤事故的應(yīng)急救援;有效地避免或降低人員傷亡和財產(chǎn)損失;幫助實現(xiàn)應(yīng)急反應(yīng)行動的快速、有序、高效;充分體現(xiàn)應(yīng)急救援的“應(yīng)急精神”。三、應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)情況 本施工生產(chǎn)安全事故應(yīng)急救援預(yù)案的應(yīng)急反應(yīng)組織機(jī)構(gòu)由項目經(jīng)理部設(shè)置應(yīng)急計劃實施的應(yīng)急反應(yīng)組織機(jī)構(gòu)。公司指揮部的組成與職責(zé)1.公司指揮部組成:公司總經(jīng)理任指揮長,是第一責(zé)任人;副經(jīng)理任副指揮長。1) 搶救組:由總工辦、工程部組成。根據(jù)案情具體情況在指揮長的指揮下迅速搶救傷員,疏散人員、物資或投入救援工作。預(yù)案件啟動時攜帶物品包括:氧氣袋、急救箱、剪刀、繃帶、擔(dān)架等基礎(chǔ)醫(yī)療設(shè)備,根據(jù)事故現(xiàn)場情況由指揮部或醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)配
6、其他專業(yè)醫(yī)療器材。施工現(xiàn)場發(fā)生安全生產(chǎn)事故,公司快速組織搶救的同時,受傷者或附近人員應(yīng)盡力自救,在公司圍廣泛進(jìn)行自救知識技能宣傳與培訓(xùn)就顯得相當(dāng)重要。自救知識技能培訓(xùn)包括處理簡單外傷、輕微中毒與骨折固定、止血等力所能與的有效的救援技能,使事故發(fā)生后現(xiàn)場人員頭腦能夠保持清醒,在第一時間施救,待公司搶救小組到達(dá)后提供與時、詳細(xì)、準(zhǔn)確的傷亡信息與救援措施,避免造成更大的經(jīng)濟(jì)、人員損失。搶救組施救與個人自救需具的醫(yī)療常識詳見附件。2) 警衛(wèi)組:由總工辦 負(fù)責(zé)。維持秩序,保證必經(jīng)道路通暢,疏導(dǎo)現(xiàn)場人員。3) 聯(lián)絡(luò)組:由辦公室人員組成。在指揮長的指揮下,根據(jù)事故情況與時上報區(qū)、派出所、急救部門,保障通信聯(lián)
7、絡(luò)與所使用的工具、藥品等供應(yīng)工作。重大傷亡事故應(yīng)按照公司安全生產(chǎn)事故報告處理制度中程序執(zhí)行。4) 安撫組:由財務(wù)部人員組成。接待受傷人員家屬,做好安撫工作,保障應(yīng)急資金,做好善后準(zhǔn)備。護(hù)送組:立即將傷員送往醫(yī)院,辦理治療、住院等手續(xù)。具體組織框架圖如圖:應(yīng)急管理組長(項目經(jīng)理) 應(yīng)急管理副組長(項目執(zhí)行經(jīng)理)應(yīng)急管理副組長(技術(shù)負(fù)責(zé)人)應(yīng)急處置組(安全員)應(yīng)急分析組(相關(guān)人員)應(yīng)急疏導(dǎo)組(財務(wù)員)應(yīng)急營救(各班組組長)應(yīng)急技術(shù)組(技術(shù)員)應(yīng)急后勤組(車輛管理組)項目部反應(yīng)組織機(jī)構(gòu)框架圖四、應(yīng)急救援組織機(jī)構(gòu)的職責(zé)、分工、組成(一)、反應(yīng)組織機(jī)構(gòu)各部門的職能與職責(zé)1、應(yīng)急預(yù)案組長的職能與職責(zé)
8、60;分析緊急狀態(tài)確定相應(yīng)報警級別,根據(jù)相關(guān)危險類型、潛在后果、現(xiàn)有資源控制緊急情況的行動類型; 指揮、協(xié)調(diào)應(yīng)急反應(yīng)行動; 與項目外應(yīng)急反應(yīng)人員、部門、組織和機(jī)構(gòu)進(jìn)行聯(lián)絡(luò); 直接監(jiān)察應(yīng)急操作人員行動; 最大限度地保證現(xiàn)場人員和外援人員與相關(guān)人員的安全; 協(xié)調(diào)后勤方面以支援應(yīng)急反應(yīng)組織; 應(yīng)急反應(yīng)組織的啟動; 應(yīng)急評估、確定升高或降低應(yīng)急警報級別; 通報外部機(jī)構(gòu),決定請求外部援助; 決定應(yīng)急撤離,決定事故現(xiàn)場外影響區(qū)域的安全性。2、應(yīng)急預(yù)案副組長的職能與職責(zé) 協(xié)助應(yīng)急組長組織和指揮應(yīng)急操作任務(wù);&
9、#160;向應(yīng)急組長提出采取的減緩事故后果行動的應(yīng)急反應(yīng)對策和建議; 保持與事故現(xiàn)場應(yīng)急預(yù)案組長的直接聯(lián)絡(luò); 協(xié)調(diào)、組織和獲取應(yīng)急所需的其它資源,設(shè)備以支援現(xiàn)場的應(yīng)急操作; 組織項目部的相關(guān)技術(shù)和管理人員對施工場區(qū)生產(chǎn)過程各危險源進(jìn)行風(fēng)險評估; 定期檢查各常設(shè)應(yīng)急反應(yīng)組織和部門的日常工作和應(yīng)急反應(yīng)準(zhǔn)備狀態(tài); 根據(jù)各施工場區(qū)的實際條件,努力與周邊有條件的項目為在事故應(yīng)急處理中共享資源、相互幫助、建立共同應(yīng)急救援網(wǎng)絡(luò)和制定應(yīng)急救援協(xié)議。3、現(xiàn)場應(yīng)急預(yù)案小組成員的職能與職責(zé) 搶救現(xiàn)場傷員; 搶救現(xiàn)場物資; 組建現(xiàn)場消防隊
10、; 保證現(xiàn)場救援通道的暢通。4、現(xiàn)場應(yīng)急預(yù)案組長的職能和職責(zé) 對各施工現(xiàn)場與加工廠特點以與生產(chǎn)安全過程的危險源進(jìn)行科學(xué)的風(fēng)險評估; 指導(dǎo)生產(chǎn)安全部門安全措施落實和監(jiān)控工作,減少和避免危險源的事故發(fā)生; 完善危險源的風(fēng)險評估資料信息,為應(yīng)急反應(yīng)的評估提供科學(xué)的合理的、準(zhǔn)確的依據(jù); 落實周邊協(xié)議應(yīng)急反應(yīng)共享資源與應(yīng)急反應(yīng)最快捷有效的社會公共資源的報警聯(lián)絡(luò)方式,為應(yīng)急反應(yīng)提供與時的應(yīng)急反應(yīng)支援措施; 確定各種可能發(fā)生事故的應(yīng)急反應(yīng)現(xiàn)場指揮中心位置以使應(yīng)急反應(yīng)與時啟用; 科學(xué)合理地制定應(yīng)急反應(yīng)物資器材、人力計劃。5、現(xiàn)場應(yīng)急預(yù)案副組
11、長的職能和職責(zé) 根據(jù)各項目部的施工生產(chǎn)容與特點,制訂其可能出現(xiàn)而必須運(yùn)用建筑工程技術(shù)解決的應(yīng)急反應(yīng)方案,整理歸檔,為事故現(xiàn)場提供有效的工程技術(shù)服務(wù)做好技術(shù)儲備; 應(yīng)急預(yù)案啟動后,根據(jù)事故現(xiàn)場的特點,與時向應(yīng)急總指揮(應(yīng)急預(yù)案小組長)提供科學(xué)的工程技術(shù)方案和技術(shù)支持,有效地指導(dǎo)應(yīng)急反應(yīng)行動中的工程技術(shù)工作。6、項目部善后工作組人員的職能和職責(zé) 做好傷亡人員與家屬的穩(wěn)定工作,確保事故發(fā)生后傷亡人員與家屬思想能夠穩(wěn)定,大災(zāi)之后不發(fā)生大亂; 做好受傷人員醫(yī)療救護(hù)的跟蹤工作,協(xié)調(diào)處理醫(yī)療救護(hù)單位的相關(guān)矛盾; 與保險部門一起做好傷亡人員與財產(chǎn)損失的理賠工作; 慰問有
12、關(guān)傷員與家屬。7、事故調(diào)查組的職能與職責(zé) 保護(hù)事故現(xiàn)場; 對現(xiàn)場的有關(guān)實物資料進(jìn)行取樣封存; 調(diào)查了解事故發(fā)生的主要原因與相關(guān)人員的責(zé)任; 按“三不放過”的原則對相關(guān)人員進(jìn)行處罰、教育、總結(jié)。8、后勤供應(yīng)組的職能與職責(zé) 協(xié)助制訂施工項目應(yīng)急反應(yīng)物資資源的儲備計劃,按已制訂的項目施工的應(yīng)急反應(yīng)物資儲備計劃,檢查、監(jiān)督、落實應(yīng)急反應(yīng)物資的儲備數(shù)量,收集和建立并歸檔; 定期檢查、監(jiān)督、落實應(yīng)急反應(yīng)物資資源管理人員的到位和變更情況與時調(diào)整應(yīng)急反應(yīng)物資資源的更新和達(dá)標(biāo); 定期收集和整理各項目經(jīng)理部施工場區(qū)的應(yīng)急反應(yīng)物資資源信息、建立檔
13、案并歸檔,為應(yīng)急反應(yīng)行動的啟動,做好物資源數(shù)據(jù)儲備; 應(yīng)急預(yù)案啟動后,按應(yīng)急總指揮的部署,有效地組織應(yīng)急反應(yīng)物資資源到施工現(xiàn)場,并與時對事故現(xiàn)場進(jìn)行增援,同時提供后勤服務(wù)。(二) 應(yīng)急反應(yīng)組織機(jī)構(gòu)各部門的職能與職責(zé)1、事故現(xiàn)場應(yīng)急小組長的職能與職責(zé) 所有施工現(xiàn)場操作和協(xié)調(diào),包括與指揮中心的協(xié)調(diào); 現(xiàn)場事故評估; 保證現(xiàn)場人員和公眾應(yīng)急反應(yīng)行動的執(zhí)行; 控制緊急情況; 做好與消防、醫(yī)療、交通管制、搶險救災(zāi)等各公共救援部門的聯(lián)系;2、現(xiàn)場傷員營救組的職能與職責(zé) 引導(dǎo)現(xiàn)場作業(yè)人員從安全通道疏散; 對受傷人員進(jìn)行營救至安全
14、地帶。3、物資搶救組的職能和職責(zé); 搶救可以轉(zhuǎn)移的場區(qū)物資; 轉(zhuǎn)移可能引起新危險源的物資到安全地帶。4、消防滅火組的職能和職責(zé) 啟動場區(qū)的消防滅火裝置和器材進(jìn)行初期的消防滅火自救工作; 協(xié)助消防部門進(jìn)行消防滅火的輔助工作。5、保衛(wèi)疏導(dǎo)組的職能和職責(zé) 對場區(qū)外進(jìn)行有效的隔離工作和維護(hù)現(xiàn)場應(yīng)急救援通道暢通的工作; 疏散場區(qū)外人員撤出危險地帶。6、后勤供應(yīng)組的職能與職責(zé) 迅速調(diào)配搶險物資器材至事故發(fā)生點; 提供和檢查搶險人員的裝備和安全防護(hù); 與時提供后續(xù)的搶險物資; 迅速組織后勤必須供給的物品,并與時輸送后勤
15、物品到搶險人員手中。(三)、應(yīng)急反應(yīng)組織機(jī)構(gòu)人員的構(gòu)成應(yīng)急反應(yīng)組織機(jī)構(gòu)在應(yīng)急組長、應(yīng)急副組長的領(lǐng)導(dǎo)下由各職能部門人員分別兼職構(gòu)成。五、應(yīng)急救援的培訓(xùn)與演練(一)、培訓(xùn)應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急計劃確立后,按計劃組織施工項目部的全體人員進(jìn)行有效的培訓(xùn),從而具備完成其應(yīng)急任務(wù)所需的知識和技能。1、應(yīng)急組織項目開工前或半年進(jìn)行一次培訓(xùn);2、新加入的人員與時培訓(xùn);主要培訓(xùn)以下容:1、滅火器的使用以與滅火步驟的訓(xùn)練;2、施工安全防護(hù)、作業(yè)區(qū)安全警示設(shè)置、個人的防護(hù)措施施工用電常識、在建工程的交通安全、大型機(jī)械的安全使用;3、對危險源的突顯特性辯識;4、事故報警;5、緊急情況下人員的安全疏散;6、現(xiàn)場搶救的基本知識。
16、(二)演練 應(yīng)急預(yù)案和應(yīng)急計劃確立后,經(jīng)過有效的培訓(xùn),施工項目部在項目開工后演練一次,根據(jù)工程工期長短不定期舉行演練,施工作業(yè)人員變動較大時增加演練次數(shù)。每次演練結(jié)束,與時作出總結(jié),對存有一定差距的在日后的工作中加以提高。六、救援器材、設(shè)備、車輛等落實 項目部根據(jù)施工生產(chǎn)的實際情況配備好一定數(shù)量的車輛和應(yīng)急材料等。七、項目部應(yīng)急預(yù)案處置措施1、在每個危險點源增設(shè)各種安全標(biāo)志。2、施工現(xiàn)場配備一定的醫(yī)療器具和藥物,以便急救。3、工地配備一名兼職人員參加各種急救培訓(xùn),并具備一定的醫(yī)療搶救經(jīng)驗和各種危機(jī)求援知識。如遇突發(fā)事故,應(yīng)在2小時報告相關(guān)部門。4、現(xiàn)場值班人員和管理人員對出現(xiàn)的各種事故必須積極
17、參加求助,并采取有效措施防止事故的再次發(fā)生,出現(xiàn)緊急情況應(yīng)在2小時向上級匯報,妥善保護(hù)好現(xiàn)場。5、報警急救求助:110、120、122、119。6、工地隨時有車輛在現(xiàn)場以備臨時急用。7、現(xiàn)場辦公室必須堅守工作崗位,搞好本職工作,對意外事故應(yīng)積極組織救護(hù),因不負(fù)責(zé)任延誤搶救,將按國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。8、對工作和生活環(huán)境定期消毒。9、愛護(hù)個人衛(wèi)生,提供良好的工作和生活環(huán)境。10、監(jiān)督檢查食堂的食品衛(wèi)生狀況、消毒情況。11、夏季應(yīng)避開高溫作業(yè)時間(時段),施工現(xiàn)場隨時準(zhǔn)備防暑降溫飲水與茶水,避免發(fā)生中暑。12、如有意外事故發(fā)生,立即送往就近的人民醫(yī)院搶救。13、現(xiàn)場設(shè)置專人進(jìn)行管理,項目負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)
18、實施。八、應(yīng)急救援預(yù)案的啟動、終止和終止后工作恢復(fù)(一)當(dāng)事故的評估預(yù)測達(dá)到起動應(yīng)急救援預(yù)案條件時,項目部由應(yīng)急預(yù)案小組長(項目經(jīng)理)啟動。1、對事故現(xiàn)場經(jīng)過應(yīng)急救援預(yù)案實施后,引起事故的危險源得到有效控制、消除;所有現(xiàn)場人員均得到清點;不存在其它影響應(yīng)急救援預(yù)案終止的因素;應(yīng)急救援行動已完全轉(zhuǎn)化為社會公共救援;應(yīng)急組長認(rèn)為事故的發(fā)展?fàn)顟B(tài)必須終止的;應(yīng)急組長下達(dá)應(yīng)急終止令。2、應(yīng)急救援預(yù)案實施終止后,應(yīng)采取有效措施防止事故擴(kuò)大,保護(hù)事故現(xiàn)場和物證,經(jīng)有關(guān)部門認(rèn)可后可恢復(fù)施工生產(chǎn)。3、對應(yīng)急救援預(yù)案實施的全過程,認(rèn)真科學(xué)地作出總結(jié),完善應(yīng)急救援預(yù)案中的不足和缺陷,為今后的預(yù)案建立、制訂、修改提供
19、經(jīng)驗和完善的依據(jù)。4、生產(chǎn)的預(yù)防和預(yù)警1) 貫徹執(zhí)行“安全第一,預(yù)防為主”的安全生產(chǎn)方針。公司各部室與各項目部要加強(qiáng)安全生產(chǎn)的管理,狠抓公司制定的各項安全管理制度的落實,符合國家的安全法律、法規(guī)的要求,加強(qiáng)平時的監(jiān)督檢查,與時排除隱患,做到“防勝于救災(zāi)”。2) 各級領(lǐng)導(dǎo)樹立“以人為本,安全第一”、“責(zé)任重于泰山”的安全教育。各項目部要完善預(yù)防和預(yù)警機(jī)制,加強(qiáng)緊急搶險救援組織機(jī)構(gòu)和隊伍建設(shè),制定并落實相應(yīng)的應(yīng)急工作預(yù)案。3) 做好購齊必要的應(yīng)急救援物資準(zhǔn)備,如藥箱、繃帶、一般急救藥品、溫度計、手術(shù)剪等。常用工具如扳手、鋼釬、大錘、鐵鍬、鐵鎬、手電筒、大剪等,做好工具維護(hù)、保養(yǎng)、保證正常使用。4)
20、 按照早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置的原則,公司指揮部接到項目部事故報告后應(yīng)立即奔赴現(xiàn)場,指揮、協(xié)助現(xiàn)場指揮部急救工作。確保應(yīng)急處理工作高效、有序進(jìn)行,使突發(fā)性事件得到控制或終止,最大限度地減輕事件所造成的災(zāi)害。5) 公司辦公室與現(xiàn)場保衛(wèi)人員組成突發(fā)事件現(xiàn)場保衛(wèi)組,負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場的安全保衛(wèi)、治安管理和交通疏導(dǎo)工作,預(yù)防和制止各種破壞活動,維護(hù)社治安,防止發(fā)生社會混亂。防止肇事者與有關(guān)人員逃逸??偣まk、施工部配合指揮長實施搶救工作,避免救護(hù)人員傷亡,快速投入搶救工作。6) 搶救結(jié)束后由指揮長指派有關(guān)人員組成事故調(diào)查組,在指揮長的領(lǐng)導(dǎo)下工作。做好傷、亡經(jīng)濟(jì)損失的統(tǒng)計,上報上級機(jī)關(guān)。協(xié)助上級各部門調(diào)查、處理。
21、寫出事故報告,汲取事故教訓(xùn),與時進(jìn)行整改,并對責(zé)任人給予責(zé)任追究。(二)重大安全生產(chǎn)事故的處理1、發(fā)生重大安全生產(chǎn)事故,除應(yīng)按照以上程序組織救援外,還應(yīng)立即報告區(qū)建委,并在24小時寫出書面報告,填寫安全生產(chǎn)事故快報表。2、安全生產(chǎn)事故報告應(yīng)包含事故發(fā)生時間、地點、工程項目、企業(yè)名稱和事故發(fā)生的經(jīng)過、傷亡人數(shù)、直接經(jīng)濟(jì)損失和事故發(fā)生原因的初步估計以與事故發(fā)生后采取的措施、控制等情況。3、由公司法人代表董事長、總經(jīng)理、主管生產(chǎn)副經(jīng)理、施工部負(fù)責(zé)人組成的事故處理小組配合由上級部門組成的事故調(diào)查組展開調(diào)查。(三)預(yù)案啟動公司應(yīng)急指揮部接到事故目擊者或小組成員的事故報告后,預(yù)案即為啟動。預(yù)案啟動后由指揮
22、部調(diào)配車輛,搶救組成員立即趕往事故現(xiàn)場,將現(xiàn)場情況與時匯報給指揮部,本著高效原則組織搶救,盡量減少事故造成的損失、搶救受傷人員。附件:急救常識1.創(chuàng)傷止血救護(hù)出血常見于割傷、刺傷、物體打擊和輾傷等。如傷者一次出血量達(dá)全身血量的四分之一以上時,生命就有危險。因此,與時止血是非常必要和重要的。遇有這類創(chuàng)傷時不要驚慌,可用現(xiàn)場物品如毛巾、紗布、工作服等立即采取止血措施。如果創(chuàng)傷部位有異物不在重要器官附近,可以拔出異物,處理好傷口。如無把握就不要隨便將異物拔掉,應(yīng)立即送醫(yī)院,經(jīng)醫(yī)生檢查,確定未傷與臟與較大血管時,再拔出異物,以免發(fā)生大出血措手不與。2.燒傷急救處理在生產(chǎn)過程中有時會受到一些明火、高溫物
23、體燒燙傷害。嚴(yán)重的燒傷會破壞身體防病的重要屏障,血漿液體迅速外滲,血液濃縮,體環(huán)境發(fā)生劇烈變化,產(chǎn)生難以抑制的疼痛。這時傷員很容易發(fā)生休克,危與生命。所以燒傷的緊急救護(hù)不能延遲,要在現(xiàn)場立即進(jìn)行。基本原則是:消除熱源、滅火、自救互救。燒傷發(fā)生時,最好的救治方法是用冷水沖洗,或傷員自己浸入附近水池浸泡,防止燒傷面積進(jìn)一步擴(kuò)大。衣服著火時應(yīng)立即脫去用水澆滅或就地躺下,滾壓滅火。冬天身穿棉衣時,有時明火熄滅,暗火仍燃,衣服如有冒煙現(xiàn)象應(yīng)立即脫下或剪去以免繼續(xù)燒傷。身上起火不可驚慌奔跑,以免風(fēng)助火旺,也不要站立呼叫,免得造成呼吸道燒傷。 燒傷經(jīng)過初步處理后,要與時將傷員送往就近醫(yī)院進(jìn)一步治療。3.觸電
24、急救遇有觸電者施救人員首先應(yīng)切斷電源,若來不與切斷電源,可用絕緣挑開電線。在未切斷電源之前,救護(hù)者切不可用手拉觸電者,也不能用金屬或潮濕的東西挑電線。把觸電者抬至安全地點后,立即進(jìn)行人工呼吸。其具體方法如下:(1) 口對口人工呼吸法。方法是把觸電者放置仰臥狀態(tài),救護(hù)者一手將傷員下頜合上、向后托起,使傷員頭盡量向后仰,以保持呼吸道暢通。另一手將傷員鼻孔捏緊,此時救護(hù)者先深吸一口氣,對準(zhǔn)傷員口部用力吹入。吹完后嘴離開,捏鼻手放松,如此反復(fù)實施。如吹氣時傷員胸臂上舉,吹氣停止后傷員口鼻有氣流呼出,表示有效。每分鐘吹氣16次左右,直至傷員自主呼吸為止。(2) 心臟按壓術(shù)。方法是將觸電者仰臥于平地上,救
25、護(hù)人將雙手重疊,將掌根放在傷員胸骨下部位,兩臂伸直,肘關(guān)節(jié)不得彎曲,憑借救護(hù)者體重將力傳至臂掌,并有節(jié)奏性沖擊按壓,使胸骨下陷34cm。每次按壓后隨即放松,往復(fù)循環(huán),直至傷員自主呼吸為止。4.手外傷急救在工作中發(fā)生手外傷時,首先采取止血包扎措施。如有斷手、斷肢要應(yīng)立即拾起,把斷手用干凈的手絹、毛巾、布片包好,放在沒有裂縫的塑料袋或膠皮帶,袋口扎緊。然后在口袋周圍放冰塊雪糕等降溫。做完上述處理后,施救人員立即隨傷員把斷肢迅速送醫(yī)院,讓醫(yī)生進(jìn)行斷肢再植手術(shù)。切記千萬不要在斷肢上涂碘酒、酒精或其他消毒液。這樣會使組織細(xì)胞變質(zhì),造成不能再植的嚴(yán)重后果。5.骨折急救骨骼受到外力作用時,發(fā)生完全或不完全斷
26、裂時叫做骨折。按照骨折端是否與外相通,骨折分為兩大類:即閉合性骨折與開放性骨折。前者骨折端不與外界相通,后者骨折端與外界相通,從受傷的程度來說,開放性骨折一般傷情比較嚴(yán)重。遇有骨折類傷害,應(yīng)做好緊急處理后,再送醫(yī)院搶救。為了使傷員在運(yùn)送途中安全,防止斷骨刺傷周圍的神經(jīng)和血管組織,加重傷員痛苦,對骨折處理的基本原則是盡量不讓骨折肢體活動。因此,要利用一切可利用的條件,與時 、正確的對骨折做好臨時固定、臨時固定應(yīng)注意以下事項:(1) 如有開放性傷口和出血,應(yīng)先止血和包扎傷口,再進(jìn)行骨折固定。(2) 不要把刺出的斷骨送回傷口,以免感染和刺破血管和神經(jīng)。(3) 固定動作要輕快,最好不要隨意移動傷肢或翻動傷員,以免加重?fù)p傷,增加疼痛。(4) 夾板或簡便材料不能與皮膚直接接觸,要用棉花或代替品墊好,以防局部受壓。(5) 搬運(yùn)時要輕、穩(wěn)、快,避免震蕩,并隨時注意傷者的病情變化。沒有擔(dān)架時,可利用門板、椅子、梯子等制做簡單擔(dān)架運(yùn)送。
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