常用急救藥品的功效和用法

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上常用急救藥品的功效和用法常用急救藥品的功效和用法。這些常用急救藥品包含強(qiáng)心藥、降壓藥、鎮(zhèn)痛藥、解毒藥等18個(gè)類(lèi)別。每個(gè)急救藥品有藥理作用、用法、使用注意事項(xiàng)等信息，供醫(yī)院，急救人員等參考備用。更多急救知識(shí)請(qǐng)參看頁(yè)面。目錄··················一、中樞神經(jīng)興奮藥（）藥理及應(yīng)用直接，使加深加快。對(duì)運(yùn)動(dòng)中樞也有微弱興奮作用。用于中樞性呼吸抑制及、及其它中樞抑制藥的。用法常用量：肌注或

2、，0.250.5g/次，必要時(shí)12小時(shí)重復(fù)。極量：1.25g/次。注意大劑量可引起、出汗、震顫及。（）藥理及應(yīng)用興奮而反射性興奮呼吸中樞。用于、及其它中樞抑制藥的中毒，以及引起的。用法常用量：肌注或靜注，3mg/次，必要時(shí)半小時(shí)重復(fù)。極量20mg/日。注意有、嘔吐、；大劑量可引起、下降、甚至驚厥。二、抗休克血管活性藥藥理及應(yīng)用直接激動(dòng)和，也激動(dòng)，對(duì)不同受體的作用與劑量有關(guān)：小劑量(25g/kg?min)低速滴注時(shí)，興奮多巴胺受體，使腎、及擴(kuò)張，增加及。同時(shí)激動(dòng)的1受體，也通過(guò)釋放產(chǎn)生中等程序的正性肌力作用；中等劑量(510g/kg?min)時(shí)，可明顯激動(dòng)1受體而興奮心臟，加強(qiáng)收縮力。同時(shí)也激動(dòng)

3、受體，使、等外周。大劑量(>10g /kg?min)時(shí)，正性肌力和血管收縮作用更明顯，腎血管擴(kuò)張作用消失。在中、小劑量的抗休克治療中正性肌力和腎血管擴(kuò)張作用占優(yōu)勢(shì)。用于各種類(lèi)型，特別對(duì)伴有、心排出量降低、周?chē)茏枇υ龈叨蜒a(bǔ)足的患者更有意義。用法常用量：靜滴，20mg/次加入5%250ml中，開(kāi)始以20滴/分,根據(jù)需要調(diào)整滴速,最大不超過(guò)0.5mg/分。注意1.不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、頭痛、興奮等；大劑量或過(guò)量時(shí)可使呼吸加速、快速型心律失常。2.、心梗、患者禁用。3.使用以前應(yīng)補(bǔ)容量及糾正。4.輸注時(shí)不能外溢。（）藥理及應(yīng)用可興奮、二種受體。興奮心臟1-受體，使心肌收縮力增強(qiáng)，心率加快，

4、心肌耗氧量增加；興奮-受體，可收縮皮膚、粘膜血管及，使血壓升高；興奮2-受體可松馳，解除。用于、粘膜或的局部等。用法1搶救過(guò)敏性休克：肌注0.51mg/次，或以0.9鹽水稀釋到10ml緩慢靜注。如療效不好，可改用24mg溶于5葡萄糖液250500ml中靜滴。2搶救心臟驟停：1mg靜注，每35分鐘可加大劑量遞增（15mg）重復(fù)。3與局麻藥合用：加少量(約1：)于局麻藥內(nèi)（300g）。注意1.不良反應(yīng)有心悸、頭痛、血壓升高，用量過(guò)大或時(shí)誤入血管后，可引起血壓突然上升、心律失常，嚴(yán)重可致而致死。2高血壓、器質(zhì)性、糖尿病、甲亢、性休克、等慎用。備選藥：（）三、（去乙酰毛花甙）藥理及應(yīng)用增強(qiáng)心肌收縮力，

5、并反射性興奮，降低及的自律性，減慢心率與，使心博量增加。用于充血性、和。用法常用量：初次量0.4mg，必要時(shí)24小時(shí)再注半量。量11.2mg。注意1.不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉，頭痛、綠黃視，心律失常及。2.，心梗患者禁用；并禁與鈣劑同用。四、藥理及應(yīng)用在低劑量時(shí)，促進(jìn)內(nèi)K+外流，降低心肌傳導(dǎo)的自律性，而具有抗作用。用于和室早。用法靜注：11.5mg/kg/次（一般用50100mg/次）必要時(shí)每5分鐘后重復(fù)12次。靜滴：取100mg加入5%葡萄糖100200ml中靜滴，靜速12ml/分。總量300mg。注意1.不良反應(yīng)主要為、肌顫等中樞，超量可引起驚厥、及呼吸抑制等。偶見(jiàn)下降、心動(dòng)過(guò)緩、等心臟

6、癥狀。2.阿-斯氏、傳導(dǎo)阻滯患者禁用。、病、休克等患者慎用。（）藥理及應(yīng)用延長(zhǎng)的時(shí)間及，減少心肌的自發(fā)，降低自律性，減慢傳導(dǎo)速度。此外亦阻斷受體及L-型鈣通道，具有輕度負(fù)性肌力作用。用于室上性及室性心動(dòng)過(guò)速和早搏，及預(yù)激綜合癥伴發(fā)心動(dòng)過(guò)速或房顫患者。用法首次70mg稀釋后35分鐘內(nèi)靜注，無(wú)效20分鐘后重復(fù)1次；或1次靜注后繼以（2040/小時(shí)）維持靜滴。24小時(shí)總量350mg。注意1.不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、改變、頭痛、眩暈等，嚴(yán)重時(shí)可致心律失常，如傳導(dǎo)阻滯、竇房結(jié)功能障礙。2.病竇綜合癥、低血壓、心衰、嚴(yán)重慢阻肺患者慎用。五、降血壓藥藥理及應(yīng)用能使去甲腎上腺素的貯存排空，阻滯沖動(dòng)的傳遞，因而使

7、，血壓下降。特點(diǎn)為緩慢、溫和而持久；并有和減慢心率作用。適用于輕度、中度高血壓患者（病人療效尤好）。用法常用量：肌注或靜注，1mg/次，無(wú)效6小時(shí)后重復(fù)1次。注意1.不良反應(yīng)常見(jiàn)有、嗜睡、腹瀉等。大劑量可引起震顫性。長(zhǎng)期應(yīng)用，則能引起。2.病人忌用。藥理及應(yīng)用注射后，過(guò)量鎂離子周?chē)芷交?，引起交感神?jīng)沖動(dòng)傳遞障礙，從而使，血壓下降，特點(diǎn)為降壓作用快而強(qiáng)。用于驚厥、妊高癥、急性危象等。用法常用量：25%硫酸鎂10ml/次，深部（緩慢）。注意1.注射速度過(guò)快或用量過(guò)大，可引起急劇低血壓、中樞神經(jīng)抑制、呼吸抑制等（鈣劑解救）；2.月經(jīng)期、應(yīng)用者慎用。六、血管擴(kuò)張藥藥理及應(yīng)用具有松弛平滑肌的作用，

8、舒張全身和，對(duì)舒張后靜脈（）比明顯。對(duì)冠狀血管也有明顯舒張作用，降低，減輕心臟負(fù)荷。用于的治療及預(yù)防，也可用于降低血壓或治療充血性心衰。用法用5%葡萄糖或液稀釋后靜滴，開(kāi)始劑量為5g/min，最好用恒速輸入。患者對(duì)本藥的個(gè)體差異很大，無(wú)固定適合劑量，應(yīng)根據(jù)個(gè)體的血壓、心率和其他血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)來(lái)調(diào)整用量。注意1.不良反應(yīng)常見(jiàn)有頭痛、眩暈、面部潮紅、心悸、等。2.禁用于有嚴(yán)重低血壓及心動(dòng)過(guò)速時(shí)的心梗早期以及嚴(yán)重、青光眼、患者。七、（）藥理及應(yīng)用抑制的部對(duì)鈉、氯的，促進(jìn)鈉、氯、鉀的和影響高的形成，從而干擾尿的濃縮過(guò)程，利尿作用強(qiáng)。用于各種，降低，的排泄以及的輔助治療。用法肌注或靜注：20mg80mg

9、/日，隔日或每日2次，從小劑量開(kāi)始。注意長(zhǎng)期用藥有水（、低血鈉、低血氯）而引起惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、肌等；偶有、；有時(shí)可產(chǎn)生體位性低血壓、聽(tīng)力障礙、及等。八、藥藥理及應(yīng)用在造成高滲透壓而利尿，同時(shí)增加滲透壓，可使組織脫水，而降低顱內(nèi)壓。用于治療及青光眼，亦用于早期及防止急性。用法靜滴：20溶液250500ml/次，滴速10ml/分。注意1.不良反應(yīng)有水電解質(zhì)失調(diào)。其它尚有頭痛、視力模糊、眩暈、大劑量久用可引起腎小管損害。2.、因脫水而的患者慎用。九、（）藥理及應(yīng)用具有鎮(zhèn)靜催眠、抗焦慮、抗驚厥和松弛作用。用于及各種、和抗癲癎，緩解引起的反射性痙攣等。用法常用量：10mg/次，以后按需每隔34小

10、時(shí)加510mg。24小時(shí)總量以4050mg為限。注意1.不良反應(yīng)有嗜睡、眩暈、等，偶有呼吸抑制和低血壓。2.慎用于、青光眼、慢阻肺患者。備選藥：（）十、藥（含安基比林、）藥理及應(yīng)用具有解熱、及抗炎作用。主要用于、頭痛、及痛。用法常用量：肌注，24ml/次。注意偶見(jiàn)皮疹或，極少數(shù)者有粒缺乏癥；體質(zhì)虛弱者防止；貧血、造血功能障礙患者忌用。十一、（）藥理及應(yīng)用作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的受體產(chǎn)生鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用。用于各種劇痛，心源性哮喘，前給藥。用法常用量：肌注25l00mg/次，100400mg/日。極量：150mg/次，600mg/日。兩次用藥間隔不宜少于4小時(shí)。注意本品具有依賴(lài)性。不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、

11、頭昏、頭痛、出汗、等。過(guò)量可致、血壓下降、心動(dòng)過(guò)速、呼吸抑制、幻覺(jué)、驚厥、昏迷等。備選藥：十二、藥理與應(yīng)用對(duì)支氣管平滑肌有舒張作用，間斷抑制等過(guò)敏物質(zhì)的釋放，緩解黏膜的充血水腫。還能松弛膽道平滑肌、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈及輕度利尿、強(qiáng)心和中樞興奮作用。用于支氣管哮喘，也可用于心源性哮喘、等。用法常用量：靜注，靜滴。0.250.5g/次，用5%葡萄糖稀釋后使用。極量0.5g/次，1g/日。注意靜注過(guò)快或濃度過(guò)高可有惡心、嘔吐、心悸、血壓下降和驚厥。、低血壓、嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈硬化患者忌用。十三、（）藥理與應(yīng)用具有阻斷多巴胺受體，抑制的催吐化學(xué)感受器而發(fā)揮止吐作用，并促進(jìn)胃，加快胃內(nèi)容物的排空。用于、引起的嘔吐及

12、慢性引起的胃腸。用法常用量：肌注，10mg20mg/次，每日不超過(guò)0.5mg/kg。注意1.不良反應(yīng)有體位性低血壓、便秘等，大劑量可致，也可引起高泌乳。2.禁用于、癲癇、進(jìn)行治療或的乳癌患者。十四、（）藥理及應(yīng)用通過(guò)抑制溶解而起止血目的。用于纖維蛋白溶升高所致的，如，、肝、胰、肺等內(nèi)臟術(shù)后出血。用法常用量：靜滴，初用量為46g，稀釋后靜滴，維持量1g/h。注意1.不良反應(yīng)有惡心、腹瀉、頭暈、皮疹、等，靜注過(guò)快可引起低血壓、心動(dòng)過(guò)緩。過(guò)量可發(fā)生。2.有傾向或有血栓性血管病史者禁用。腎功能不全者減量或慎用。備選藥：（）（）十五、藥理及應(yīng)用在體內(nèi)能與磷中的磷結(jié)合成無(wú)毒物質(zhì)由尿排出，恢復(fù)膽堿酯酶活性。

13、用于的解救。用法常用量：靜滴或緩慢靜注。1.輕度中毒：0.4g次，必要時(shí)24小時(shí)重復(fù)1次。2.中度中毒：首次0.81.2g，以后每2小時(shí)0.40.8g，共23次；3.重度中毒：首次用11.2g，以后每小時(shí)0.4g。注意因含碘，有時(shí)可引起及腫大。注射過(guò)速可引起眩暈、視力模糊、惡心、嘔吐、心動(dòng)過(guò)速，嚴(yán)重者可發(fā)生，甚至呼吸抑制。忌與堿性藥物。藥理與應(yīng)用為M。除一般的抗M作用，如解除胃腸平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、擴(kuò)瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹、心率加快等外，大劑量時(shí)能作用于血管平滑肌，使血管擴(kuò)張，解除，改善。用于1、緩解各種內(nèi)臟。2、迷走神經(jīng)過(guò)度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心律失常。3、抗感染。4、

14、解救中毒。5、前給藥。用法常用量：肌注或靜注，0.51 mg/次，總量2mg/日。用于時(shí)，12 mg（嚴(yán)重時(shí)可加大510倍），每1020分鐘重復(fù)，維持有時(shí)需23天。注意1.劑量從小到大所致的不良反應(yīng)如下：0.5mg，輕微心率減慢，略有口干及少汗；1mg，口干、心率加速、輕度擴(kuò)大；2mg，心悸、顯著口干、瞳孔擴(kuò)大，有時(shí)出現(xiàn)；5mg，上述癥狀加重，并有語(yǔ)言不清、發(fā)熱、小便困難、腸蠕動(dòng)減少；10mg以上，上述癥狀更重，脈速而弱，中樞興奮現(xiàn)象嚴(yán)重，呼吸加快加深，出現(xiàn)、幻覺(jué)、驚厥等；嚴(yán)重中毒時(shí)可由中樞興奮轉(zhuǎn)入抑制，產(chǎn)生昏迷和呼吸麻痹等。最低致死劑量成人約為80130mg，兒童為10mg。2.、心動(dòng)過(guò)速、腹瀉和老年人慎用。青光眼及前列腺肥大者禁用。備選藥：（654-2）十六、藥()藥理及應(yīng)用抗炎、抗毒、抗過(guò)敏、抗休克及作用。用于各類(lèi)炎癥及的治療。用法肌注，靜滴。220mg/次。注意不良反應(yīng)：誘發(fā)或加重、傷口愈合遲緩等；大量使用時(shí)，易引起類(lèi)柯興綜合癥（滿(mǎn)月臉、水牛背、向心性、皮膚變薄、低鉀、高血壓、等）；長(zhǎng)期使用時(shí)，易引起精神癥狀（失眠、激動(dòng)、）及。有史及者忌用。、后病人慎用。備選藥：（）十七、水電藥藥理與應(yīng)用能增加機(jī)體堿貯備。用于防治和糾正、等。用法代謝性酸中毒：1.4% 20ml/kg/次，靜滴。感染性休克酸中毒：5% 5ml/kg/次，靜注。以上均