值班醫(yī)師交接班記錄本及填寫說明_第1頁
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【精品文檔】如有侵權,請聯(lián)系網(wǎng)站刪除,僅供學習與交流值班醫(yī)師交接班記錄本及填寫說明.精品文檔.廣興鎮(zhèn)衛(wèi)生院值班醫(yī)師交接班記錄本 科室: 編號: 值班醫(yī)師交接班記錄本格式及填寫說明1.交接醫(yī)師填寫時間:必須在交班前填寫交班本;2.交接班的對象范圍及內(nèi)容:是指對新入院病人;危重病人;當日手術病人;病情發(fā)生變化的病人; 其他需要提醒值班醫(yī)師注意觀察的病人(含特殊人群),進行交接班。病人性質(zhì)欄填寫是:新入院病人(寫“新入”): 危重病人(寫“病?;虿≈亍保?當日手術病人(寫“手術”);病情發(fā)生變化的病人(寫“變化”);其他需要提醒值班醫(yī)師注意觀察的病人(寫“提醒”)。3.交班醫(yī)師、接班醫(yī)師必須在交接班本上簽清晰可認全名。4.交接班的內(nèi)容要有針對性:寫明需要交班的病人的重要病情及變化、“注意事項”欄要記錄觀察的具體內(nèi)容。5.交接班(白班、夜班)均用藍黑墨水書寫。6.要求:交接班本要求字跡清晰,需要更改時,要求按照病歷規(guī)范書寫中的修改規(guī)定進行修改。7.格式:每-天之間的交班空一行(白天當天交班時,與前一天的夜班之間的書寫空一行)??苿e: 病人總數(shù): 在床病人數(shù): 新入病人數(shù): 病危病人數(shù): 病重病人數(shù):交班內(nèi)容接班內(nèi)容住院號床號患者姓名病人性質(zhì)診斷交班重點內(nèi)容接班時情況交班時間: 年 月 日

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