全科醫(yī)師基層實踐培訓方案

1、全科醫(yī)師基層實踐培訓方案為進一步做好基層醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓基層實踐工作，保證培訓工作順利進行，根據(jù)江蘇省中醫(yī)類別全科醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)標準基層實踐部分要求，特制定我院相關(guān)實施方案：一、培訓目標通過培訓，為基層醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)具有高尚職業(yè)道德和良好專業(yè)素質(zhì)，能掌握中醫(yī)全科醫(yī)學的基本理論、基本知識和基本技能，熟悉社區(qū)常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診斷、治療、預防和隨訪工作，并能熟練運用中醫(yī)適宜技術(shù)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，以人為中心、以維護和促進健康為目標，向個人、家庭與社區(qū)居民提供綜合性、協(xié)調(diào)性、連續(xù)性的基本醫(yī)療和預防保健服務(wù)的合格中醫(yī)類別全科醫(yī)生。二、培訓對象完成中醫(yī)類別全科醫(yī)生規(guī)范化培訓臨床輪轉(zhuǎn)后需

2、參加基層實踐的基層醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)服務(wù)中心中醫(yī)全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師、中醫(yī)全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。三、培訓規(guī)劃（一） 培訓時間與安排：1、培訓時間：從*年*月至*年*月，期間共安排2-3期中醫(yī)類別全科及助理全科醫(yī)生跟班學習，每期2個月。其中：醫(yī)院中醫(yī)科0.5月，基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站名單由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一組織安排，具體為*社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、*社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、*社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，每位實踐醫(yī)生定點排班一個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站1.5個月。2、人員安排：見具體輪轉(zhuǎn)表3、醫(yī)院及社區(qū)后勤保障安排：醫(yī)院為基層實踐醫(yī)生提供職工食堂就餐飯卡（費用自付），方便就餐。（二） 培訓形式及要求：1、培訓形式：通過基層實踐基地帶教老師的指導，使中醫(yī)

3、類別全科醫(yī)生直接參加社區(qū)全科醫(yī)療實踐和居民健康管理，利用中醫(yī)藥為社區(qū)個體與群體提供連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性、人性化中醫(yī)藥服務(wù)。訓練社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合管理和團隊合作能力，以及結(jié)合實際工作培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題、開展科研工作的基本素質(zhì)。培養(yǎng)形式有：在基層帶教醫(yī)師的指導下從事全科醫(yī)療活動、集中授課、案例討論、教學研討會、預防服務(wù)工作實踐、適宜技術(shù)培養(yǎng)、社區(qū)衛(wèi)生調(diào)查等。2、培養(yǎng)要求：基層實踐醫(yī)生根據(jù)中醫(yī)類別全科醫(yī)生、中醫(yī)助理全科醫(yī)生培養(yǎng)標準基地實踐篇標準要求執(zhí)行。全科醫(yī)生要求：1、每人至少完成10份不同健康問題的個人健康檔案（其中5份有中醫(yī)內(nèi)容），并能實行動態(tài)管理記錄；家庭健康檔案10份，并進行連續(xù)管理。

4、參與3個以上健康問題的健康教育，獨立完成3次以上健康教育，時間不少于1小時，聽眾不少于15人；2、制定1份社區(qū)重點人群的中醫(yī)養(yǎng)生保健方案；3、根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范管理高血壓、糖尿病各10例。助理全科醫(yī)生要求：在培訓期間，每人至少完成2份全科醫(yī)療健康檔案的書寫；規(guī)范管理高血壓、糖尿病各2例；管理家庭病床1例；老年人健康綜合評估、產(chǎn)后訪視各2例；在培訓期間參與2個以上健康問題的健康教育，獨立完成1次健康教育活動，包括設(shè)計計劃方案、實施教育、咨詢、評價等活動，時間不少于1小時，聽眾不少于15人。3、培訓方法：a、實行帶教老師負責制，醫(yī)院中醫(yī)科由科教科統(tǒng)一指定1名帶教老師進行專人帶教，社區(qū)服務(wù)

5、站帶教老師由衛(wèi)管中心統(tǒng)一指派具有一定資質(zhì)的帶教老師進行帶教工作。出科由帶教老師負責組織考核。各類培訓方式旨在擴大全科醫(yī)生中醫(yī)學的基本理論、基本知識和基本技能，熟悉社區(qū)常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診斷、治療、預防和隨訪工作，并能熟練運用中醫(yī)適宜技術(shù)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，向個人、家庭與社區(qū)居民提供綜合性、協(xié)調(diào)性、連續(xù)性的基本醫(yī)療和預防保健服務(wù)。b每位輪轉(zhuǎn)醫(yī)生離開輪轉(zhuǎn)科室及實踐社區(qū)時請將輪轉(zhuǎn)手冊交科教科審核，審核通過方可進入下一輪轉(zhuǎn)社區(qū)。（三） 組織考核：1、成立全科醫(yī)生基層實踐培訓考核小組，由分管院長任組長，社區(qū)衛(wèi)管中心主任、科教科主任、社區(qū)科主任為副組長，中醫(yī)科帶教老師、各社區(qū)帶教老師任組員，共同參與管理

6、。全科醫(yī)生基層實踐的日常具體工作由科教科、社區(qū)科、社區(qū)衛(wèi)管中心全面負責。2、社區(qū)衛(wèi)管中心及各站點負責人作為全科醫(yī)生基層實踐培訓工作的主要部門，必須重視和支持這項工作。3、為了達到培養(yǎng)質(zhì)量，要求醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)管中心分別成立培訓及考核小組，平時加強培訓及考核，不斷夯實基本功。4、考核：考核內(nèi)容以全科醫(yī)生及助理全科醫(yī)生規(guī)培基地實踐標準進行考核。當全科醫(yī)生每輪轉(zhuǎn)完一個科室時，由該科室?guī)Ы汤蠋煂嗈D(zhuǎn)生進行出科技能考核?？己私Y(jié)束科室、社區(qū)統(tǒng)一負責將考核評分表整理存檔。四、 中醫(yī)全科及助理全科醫(yī)生基層實踐領(lǐng)導小組名單及職責組 長：*副組長：*組 員：*主要職責： 1、審查全科、助理全科醫(yī)生基層實踐培訓相關(guān)問題

7、及后勤保障工作并提出相關(guān)建議。2、制定全科、助理全科醫(yī)生基層實踐管理辦法及培訓、考核細則。3、了解培訓過程中的意見與要求，及時反饋并解決。五、 中醫(yī)全科及助理全科醫(yī)生基層實踐培訓及考核小組名單及職責組 長：*副組長：*組 員：*主要職責： 1、按照中醫(yī)全科、助理全科基層實踐培訓標準，制定輪轉(zhuǎn)及相關(guān)培訓和考核計劃，研究制定考核方案；2、指導督查日常及出科考核工作；3、帶教老師具體實施全科醫(yī)生的日常培訓與考核。4、科教科、社區(qū)科、社區(qū)衛(wèi)管中心不定期抽查學員培訓及出勤情況，原則上每星期休息1天，遇特殊情況，必須打休息申請，經(jīng)帶教老師同意，遞科教科同意后方可休息，出科時必須補足培訓時間才能給予出科。5

8、、各輪轉(zhuǎn)科室及社區(qū)做好相關(guān)臺賬資料的書寫及整理工作。本方案從文件下發(fā)之日起開始實施。 人生就像一部書，每個人都在書寫著自己的故事，書寫著生命中曾承載的苦辣酸甜和正在經(jīng)歷的風霜雪雨。不管這部書的情節(jié)精彩也好，簡約也罷，我們都必須字斟句酌，用心構(gòu)思。只有這樣，認真寫好人生的每一個章節(jié)，才能把握生命的主旋律。人生也像一條河，有誰不是在風里行舟，雨中穿梭。昨天還在逆浪而行，今朝依然奔奔波波。盡管如此，我們也不應(yīng)氣餒，更不敢稍有停歇。只有這樣，才能穿越人生的風浪，踏平生命的坎坷，從而抵達理想的彼岸，收獲人生累累碩果。人生還像一盤棋，我們每個人儼如上帝手中的一枚棋子，貧富貴賤難預料，生老病死不由己。楚河漢

9、界今猶在，誰見君王卷土來？是??！人生苦短，歲月蹉跎。在不老的時光里，我們每個人充其量不過是一個匆匆的過客。當你走過半生，驀然首，你會發(fā)覺：轉(zhuǎn)眼間，我們便告別了蔥蘢的年華，跨過了中年的門檻，走進了楓紅菊艷的時節(jié)。有道是，流光容易把人拋，紅了櫻桃，綠了芭蕉。歲月如梭，不經(jīng)意間便穿越半生滄桑?；厥淄拢嗌偾閼岩呀?jīng)更改，多少青春早已不再，多少夢想恍如云煙，多少足跡已湮入塵埃。實乃，人生得失如萍散，雪落花開辭紅顏。三毛說：“我來不及認真地年輕，待明白過來時，只能選擇認真地老去?！弊蛱煲呀?jīng)落幕，明天無法彩排，唯有今天才是人生的最好舞臺。輕捻指尖流年，細數(shù)過往云煙。曾經(jīng)的莽撞少年，總以為伸手就能夠著天，凡

10、理都要辯出個曲和直，凡事都要弄出個里和面。人過中年，我們才恍然頓悟：不和別人比，好好活自己，這才是后半場人生棋盤最好的布局。好好活自己，就要力求“身心兩安逸”.老了不可怕，就怕放不下。人過中年，身體機能不斷下降，就像一部半新不舊的機器，各個零部件都已瀕臨保養(yǎng)期，如果不及時加以檢修，等到停止工作那一天，悔之晚矣。凡事不攀比，保命是正理，浮云隨風去，任爾東與西。身體健康是前提，心情快樂才安逸。服老不并非消及，而是保護自己。山有山的偉岸，水有水的柔情，每個人的生活模式千差萬別，就像世界上沒有一模一樣的兩片葉子，你有你的脈絡(luò)，我有我的紋理。寸有所長，尺有所短，每個人都不是完美無缺的個體，你有你的色彩，

11、我有我的艷麗；你羨慕別人的同時，別人也許正在羨慕你。就像卞之琳所說的那樣，你站在橋上看風景，看風景的人在樓上看你。明月裝飾了你的窗子，你裝飾了別人的夢。我們每個人何嘗不是一道獨一無二的風景線，只是缺乏一雙欣賞的眼光而已。好好活自己，就要力求“退而求其次”.后半生，我們沒有多余的精力去開拓一個未知的領(lǐng)域。所謂的“大不了從頭再來”,那只不過是年輕人的豪言壯語。人生后半場，上帝給予我們的時間和精力是有限的，適時地放手才是最好的選擇。退而求其次，看似是一種“無奈”,卻也是一種豁達的智慧。它并非真正意義上的“退化”,而是為生命“留白”,為自己留下一點周旋的余地。老子曾言，“虛而不屈動而愈出，多言數(shù)窮不如

12、守中?！笔露啾貋y，言多必失，只有保留一定的“空”,才能其用無窮。正所謂，月滿則虧，水滿則溢。有時退一步海闊天空，進一步山重水復。留白，也是一種取舍，只有“丟卒保車”,才能滿盤皆活。古人說：“路漫漫其修遠兮，吾將上下而求索?！笨梢姡扒笏鳌痹揪头帧吧稀薄跋隆?當你的“上策”無法策馬揚鞭時，你必須要退避三舍求“下策”,謀定而后動，知止而有得。葉公好龍，玩假把式；夜郎自大，唯我獨尊，只能是自討苦吃。好好活自己，就要力求營造一個“小天地”.人生需自渡，這個世界上從來就沒有救世主。自己的人生，黯淡與精彩完全由自己去書寫，去掌舵，去布局。紅塵如夢，亦真亦幻；人生如戲，亦悲亦喜。當曲終人散時，不過是樂者自

13、樂，歌者自歌；傷者自傷，痛者自痛。人生就像一部書，每個人都在書寫著自己的故事，書寫著生命中曾承載的苦辣酸甜和正在經(jīng)歷的風霜雪雨。不管這部書的情節(jié)精彩也好，簡約也罷，我們都必須字斟句酌，用心構(gòu)思。只有這樣，認真寫好人生的每一個章節(jié)，才能把握生命的主旋律。人生也像一條河，有誰不是在風里行舟，雨中穿梭。昨天還在逆浪而行，今朝依然奔奔波波。盡管如此，我們也不應(yīng)氣餒，更不敢稍有停歇。只有這樣，才能穿越人生的風浪，踏平生命的坎坷，從而抵達理想的彼岸，收獲人生累累碩果。人生還像一盤棋，我們每個人儼如上帝手中的一枚棋子，貧富貴賤難預料，生老病死不由己。楚河漢界今猶在，誰見君王卷土來？是??！人生苦短，歲月蹉跎。

14、在不老的時光里，我們每個人充其量不過是一個匆匆的過客。當你走過半生，驀然首，你會發(fā)覺：轉(zhuǎn)眼間，我們便告別了蔥蘢的年華，跨過了中年的門檻，走進了楓紅菊艷的時節(jié)。有道是，流光容易把人拋，紅了櫻桃，綠了芭蕉。歲月如梭，不經(jīng)意間便穿越半生滄桑。回首往事，多少情懷已經(jīng)更改，多少青春早已不再，多少夢想恍如云煙，多少足跡已湮入塵埃。實乃，人生得失如萍散，雪落花開辭紅顏。三毛說：“我來不及認真地年輕，待明白過來時，只能選擇認真地老去?！弊蛱煲呀?jīng)落幕，明天無法彩排，唯有今天才是人生的最好舞臺。輕捻指尖流年，細數(shù)過往云煙。曾經(jīng)的莽撞少年，總以為伸手就能夠著天，凡理都要辯出個曲和直，凡事都要弄出個里和面。人過中年，

15、我們才恍然頓悟：不和別人比，好好活自己，這才是后半場人生棋盤最好的布局。好好活自己，就要力求“身心兩安逸”.老了不可怕，就怕放不下。人過中年，身體機能不斷下降，就像一部半新不舊的機器，各個零部件都已瀕臨保養(yǎng)期，如果不及時加以檢修，等到停止工作那一天，悔之晚矣。凡事不攀比，保命是正理，浮云隨風去，任爾東與西。身體健康是前提，心情快樂才安逸。服老不并非消及，而是保護自己。山有山的偉岸，水有水的柔情，每個人的生活模式千差萬別，就像世界上沒有一模一樣的兩片葉子，你有你的脈絡(luò)，我有我的紋理。寸有所長，尺有所短，每個人都不是完美無缺的個體，你有你的色彩，我有我的艷麗；你羨慕別人的同時，別人也許正在羨慕你。

16、就像卞之琳所說的那樣，你站在橋上看風景，看風景的人在樓上看你。明月裝飾了你的窗子，你裝飾了別人的夢。我們每個人何嘗不是一道獨一無二的風景線，只是缺乏一雙欣賞的眼光而已。好好活自己，就要力求“退而求其次”.后半生，我們沒有多余的精力去開拓一個未知的領(lǐng)域。所謂的“大不了從頭再來”,那只不過是年輕人的豪言壯語。人生后半場，上帝給予我們的時間和精力是有限的，適時地放手才是最好的選擇。退而求其次，看似是一種“無奈”,卻也是一種豁達的智慧。它并非真正意義上的“退化”,而是為生命“留白”,為自己留下一點周旋的余地。老子曾言，“虛而不屈動而愈出，多言數(shù)窮不如守中?！笔露啾貋y，言多必失，只有保留一定的“空”,才能其用無窮。正所謂，月滿則虧，水滿則溢。有時退一步海闊天空，進一步山重水復