金雙歧對功能性便秘影響研究回顧與展望

1、金雙歧對功能性便秘影響研究回顧與展望    金雙歧對功能性便秘影響研究回顧與展望【關(guān)鍵詞】 功能性便秘 金雙歧 雙歧桿菌 臨床 應(yīng)用 文獻 綜述 功能性便秘是指因為生活 規(guī)律 改變、情緒抑制、飲食因素、排便習(xí)慣不良、藥物作用等因素所造成的便秘。金雙歧系微生態(tài)活菌制劑，臨床應(yīng)用較為廣泛，由此揭示出一些新功效、新用途。現(xiàn)就其在功能性便秘的應(yīng)     【關(guān)鍵詞】 功能性便秘 金雙歧 雙歧桿菌 臨床 應(yīng)用 文獻 綜述 功能性便秘是指因為生活 規(guī)律 改變、情緒抑制、飲食因素、排便習(xí)慣不良、藥物作用等因素所造成的便秘。金雙歧系

2、微生態(tài)活菌制劑，臨床應(yīng)用較為廣泛，由此揭示出一些新功效、新用途?，F(xiàn)就其在功能性便秘的應(yīng)用進展討論如下。 1 功能性便秘的概念 便秘是消化道多種疾病因素形成的原發(fā)性或繼發(fā)性排便障礙的一類癥候群。可由各種原因?qū)е履c道運輸功能降低或糞便輸出通道受阻等引起，同時也可包括出口處疼痛性疾病引起的便秘。慢性便秘如能除外腸道或全身器質(zhì)性病因及藥物因素則稱為功能性便秘。12 2 功能性便秘 治療 藥物功能性便秘治療藥物大致上可分為以下八類：膨脹性瀉劑有歐車前親水膠、魔芋等。滲透性瀉劑有聚乙二醇、默維可、福松、乳果糖等。鹽類瀉劑有硫酸鎂、硫酸鈉(芒硝)、磷酸鎂、枸椽酸鎂等。潤滑性瀉劑包括石蠟油、麻仁潤腸丸和多庫酯

3、多醛等。刺激性瀉劑主要有番瀉葉、酚酞(果導(dǎo)片)、希波鼠李皮、蓖麻油、比沙可啶(便塞停)等。促動力劑，主要為5-羥色胺受體激動劑。其中包括苯甲酰胺類、苯并咪唑類和吲哚烷基胺類。中醫(yī)中藥，祖國醫(yī)學(xué)主張辨證施治，不主張一味攻下。常用治則有:瀉下通腑、扶正攻下、補中益氣、益氣潤腸、養(yǎng)血潤燥、滋陰潤燥、清肝瀉火、清肺瀉火等。微生態(tài)制劑常用藥品有培菲康、麗珠腸樂、樂腹康、金雙歧、普樂拜爾、貝飛達、聚克、促菌生、乳酶生、整腸生等。2 <3 微生態(tài)制劑的作用 口服微生態(tài)制劑可以補充大量的生理性細菌，糾正便秘時的菌群改變，促進食物的消化、吸收和利用。這些生理性細菌定植后可產(chǎn)生有機酸促進腸壁蠕動，同時抑制腐

4、敗菌生長，減少體內(nèi)腐敗菌產(chǎn)生的胺酚、吲哚類代謝產(chǎn)物堆積和吸收，防治腸麻痹。3 <4 金雙歧的作用 4.1 培養(yǎng)排便習(xí)慣 嬰幼兒便秘絕大多數(shù)為非器質(zhì)性因素所致，培養(yǎng)正常的排便習(xí)慣具有實際意義。要建立嬰幼兒正常的排便反射，應(yīng)進行排便反射訓(xùn)練，同時調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)。小兒功能性便秘的治療應(yīng)選用微生態(tài)活菌制劑，輔以富含粗纖維素的飲食，充足的水分，適當(dāng)?shù)倪\動及養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣以及對小兒進行排便訓(xùn)練。45 <4.2 促進消化吸收和利用 口服金雙歧片，可以補充大量的人體內(nèi)有益的正常生理菌群，迅速增加腸道中雙歧桿菌的數(shù)量，恢復(fù)腸道菌群平衡，合成多種維生素和生物酶，促進食物的消化、吸收和利用。 67 &

5、lt;4.3 維持腸道酸性環(huán)境 功能性便秘與食物的成分有直接的關(guān)系。如果食物中含有多量的蛋白質(zhì)，而缺少碳水化合物 影響 發(fā)酵，大便易呈堿性且干燥。微生態(tài)制劑治療功能性便秘，可直接補充人體所需的大量生理細菌和正常生理代謝產(chǎn)物醋酸、乳酸，通過調(diào)整腸道發(fā)酵菌和其它細菌的比例，降低腸道內(nèi)的PH值使腸道成為酸性環(huán)境，中和大便的堿性、軟化大便。89 <4.4 改善腸動力 莫沙必利、普瑞搏思均屬胃腸動力藥，為5一羥色胺受體激動劑。5一羥色胺促進腸間神經(jīng)叢節(jié)后神經(jīng)末梢釋放乙酞膽堿，從而對整個胃腸道的運動具有促進作用。金雙歧雖非胃腸動力藥，作用機理也不同，但與莫沙必利、普瑞搏思聯(lián)合應(yīng)用可改善腸動力，同時調(diào)整菌群紊亂，達到協(xié)同效果。1011 4.5 維持腸道內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定 雙歧桿菌能夠抑制結(jié)腸內(nèi)革蘭陰性桿菌過量增殖，從而減少氨的生成。它通過調(diào)整腸道內(nèi)菌群的平衡，減少內(nèi)毒素來源，降低血內(nèi)毒素水平。因此，金雙歧在改善腸道內(nèi)環(huán)境方面發(fā)揮重要作用。12 4