實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)習(xí)題

1、血液一般檢査一、名詞解釋?zhuān)?、中性粒細(xì)胞核左移二、選擇題A型題1紅細(xì)胞的主要功能是：（A提供營(yíng)養(yǎng) B維持體溫2、紅細(xì)胞的平均壽命是：（A 90天B 30天C運(yùn)輸激素D運(yùn)輸0：和C0：E提供鐵C 100 天 )50天E 120 天3、貧血是外周血單位體積中：（A紅細(xì)胞數(shù)低于正常B紅細(xì)胞壓積低于正常D紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋H杲和紅細(xì)胞壓積低于止常4、按貧血病因機(jī)制下列哪項(xiàng)組合是錯(cuò)誤的：（）c紅細(xì)胞.血紅蛋白量低丁正常 E循環(huán)血最較止常減少A紅細(xì)胞破壞過(guò)多一一慢性感染性貧血B紅細(xì)胞生成減少一一再障C紅細(xì)胞慢性丟失過(guò)多缺挾性貧血D骨髓紅細(xì)胞生成被干擾一一伴隨白血病的貧血E造血原粒缺貧巨幼細(xì)胞性貧血5、缺鐵性

2、貧血時(shí)紅細(xì)胞呈現(xiàn)：（）A小細(xì)胞低色素性貧血B止常細(xì)胞止常色素性貧血C人細(xì)胞性紅細(xì)胞D鐮形RBCE緡錢(qián)狀6、以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是：（）A粒細(xì)胞生成過(guò)程中，人為可劃分為干細(xì)胞池、生長(zhǎng)成熟池和功能池B從晚幼粒細(xì)胞起至成熟粒細(xì)胞不具有分裂功能C外周血中粒細(xì)胞增隨血液循環(huán)運(yùn)行D粒細(xì)胞的半衰期為67小時(shí)7、粒細(xì)胞減少癥是指：（）A白細(xì)胞總數(shù)4X107LC中性粒細(xì)胞數(shù)1.5X107lE中性粒細(xì)胞數(shù)ixio7l8、以下可使ESR增快的是：（A纖維蛋白原B白蛋白9、急性溶血時(shí)：（）網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高B白細(xì)胞計(jì)數(shù)不變E30歲女性，頭昏乏力2月，E劇烈運(yùn)動(dòng)可使中性粒細(xì)胞暫時(shí)性升高中性粒細(xì)胞數(shù)0. 5X107L D中性粒

3、細(xì)胞數(shù)2X107lC卵磷脂D鐮形RBC中性粒細(xì)胞核右移外周血不會(huì)出現(xiàn)有核紅細(xì)胞發(fā)熱3天入院，體竇：貧血貌.頸部可捫及黃豆大小淋巴D10、結(jié)，X109/L,骨箭示增生極度活躍，可見(jiàn)Auer小體.最可能的診斷是：（）胸骨壓病，肝脾肋下未捫及。血彖示Hb50g/L »3C50X107L,異常細(xì)胞0. 37 Pt 74A急性非淋巴細(xì)胞性白血病B急性淋巴細(xì)胞白血病C敗血癥D缺鐵性貧血E血小板減少癥11、以下哪一項(xiàng)不符合缺鐵性貧血的血液學(xué)特點(diǎn)（）A成熟紅細(xì)胞體積偏小B中央淡染區(qū)縮小或消失C鐵染色后鐵幼粒紅細(xì)胞數(shù)呈明顯減少D骨髓幼稚紅細(xì)胞邊緣不整，呈鋸齒狀或如破布E背髓粒紅比例增加12、診斷巨幼細(xì)

4、胞貧血主要依據(jù)是（）A成熟紅細(xì)胞體積增大B可有全血細(xì)胞減少C骨髓增生活躍D有“核幼質(zhì)老”現(xiàn)象 E骨惴中巨幼紅細(xì)胞明顯增多，其比例10%14、嗜堿性粒細(xì)胞增多見(jiàn)于（）A尊麻疹B潰瘍性結(jié)腸炎C慢性粒細(xì)胞性白血病D嗜堿性粒細(xì)胞白血?。˙20%）E以上均正確15、再生性核左移指的是（）A外周血中桿狀核粒細(xì)胞増多，伴VEC減低B核左移伴WBC增高C核左移WBC不增高或減低D外周血中性粒細(xì)胞核分葉5葉以上者超過(guò)3%,常伴WBC減低E外周血中中、晚幼粒細(xì)胞増多，伴WBC減低16、淋巴細(xì)胞增多見(jiàn)于（）A兒童期生理性淋巴細(xì)胞増多B急性化膿性感染C類(lèi)白血病反應(yīng)D慢性粒細(xì)胞性白血病E急性溶血、急性失血、術(shù)后17、符

5、合大細(xì)胞不均一性貧血的是（）AMCV t , MCH t , MCHC 正常，RDW 正常 B MCV t , MCH f , MCHC 正常，RDW fC MCV 正常，MCH t , MCHC 正常，RDW 正常 D MCV 正常，MCH t , MCHC 正常，RDW tE以上均不正確18、以下哪項(xiàng)不是HBG減少的原因（）A怏缺乏 B葉酸缺乏 C骨髓造血功能減退D大面積燒傷、腹瀉 E溶血19、符合小細(xì)胞低色素貧血的是（）AMCV I MCH I MCHC I B MCV I MCH t MCHC t C MCV I MCH I MCHC tD MCV I MCH I MCHC正常 E以上

6、均不正確20、ESR增高的臨床意義（）A高膽固醇血癥B組織損傷及壞死：結(jié)核、風(fēng)濕活動(dòng)期C骨潰瘍D多發(fā)性骨箭瘤E貧血21、在鉛中毒時(shí)，以下哪項(xiàng)顯著増高（）A嗜堿性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)B嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)C點(diǎn)彩紅細(xì)胞計(jì)數(shù)D網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E紅細(xì)胞計(jì)數(shù)22、“成熟紅細(xì)胞人小不等，易見(jiàn)紅細(xì)胞，成熟紅細(xì)胞中心淡然區(qū)明顯擴(kuò)人，易見(jiàn)環(huán)狀改變 紅細(xì)胞”，此外周血紅細(xì)胞形態(tài)敘述支持哪項(xiàng)疾病（）A巨幼細(xì)胞性貧血B遺傳性紅細(xì)胞增多癥C急性失血性貧血D缺鐵性貧血E白血病2、中性粒細(xì)胞核左移：正常時(shí)外周血中桿狀核與分葉核之間的止常比值為1:13,如比值增 人，即桿狀核粒細(xì)胞増多，甚至出現(xiàn)桿狀核以前更幼確階段的粒細(xì)胞稱(chēng)為核左移。當(dāng)見(jiàn)于

7、感 染，尤其是化膿菌引起的急性感染，亦可見(jiàn)于急性中毒、急性溶血、急性失血等。二、選擇題A型題1 D2 E3 D4 A5 A 6 C7 C8 A9 A10 A11. B12、C13.B14E15i C 16 C17 B 18 D19 B20D21 E22 D23 EB型題1. A2、B 3、A4、C 5.D6、E 7、B 8、A 9、C 10.DX型題1、A BC 2、A Bc3. AB4、 A B C D5、 A B D E6、AB C尿、便檢驗(yàn)二、是非題K尿NAG升高主要反映腎小球損傷.見(jiàn)于慢性腎小球腎炎，腎病綜合癥。（）2、腎衰竭管型可人鼠出現(xiàn)存急性腎衰竭病人多尿的早期.存慢性腎衰竭.出現(xiàn)

8、此管型.提示預(yù)后不良。（）3、正常人尿沉渣鏡檢白細(xì)胞不超過(guò)3個(gè)/HP。（）1. 尿液中發(fā)現(xiàn)管型提示存在腎實(shí)質(zhì)性疾?。ǎ?5腎病綜合征引起的蛋白尿?yàn)檫x擇性蛋白尿（）6、人便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性表明有消化道出血。（）7、人便為口陶土色，糞膽原定性試驗(yàn)（ + ）,定量檢查低丁參考值低限，提示為溶血性黃疸。（）8、所有化學(xué)法隱血試驗(yàn)均需要禁仗肉類(lèi)、含動(dòng)物血液和某些蔬菜等負(fù)物。（）三、名詞解釋8.隱血四、選擇題A型題：1、評(píng)估腎臟疾病最常見(jiàn)的不可取代的首選檢査是：（）A、尿常規(guī)B、血尿素氮、肌肝、尿酸 C.血尿素氮D. 24小時(shí)尿蛋白定量測(cè)定 E、尿沉渣鏡檢2、作尿常規(guī)檢査、化學(xué)檢驗(yàn)以清晨首次尿?yàn)楹茫迈r尿液域

9、好在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)送檢：（）A. 2小時(shí) B、1小時(shí) C、30分鐘 D、40分鐘 E、1. 5小時(shí)3、每升尿中含血呈超過(guò)多少即口J呈現(xiàn)淡紅色，稱(chēng)肉眼血尿：（）A、lmlBx 2ml C、3ml D、4ml6、新排出的尿液混濁，放置后有白色云絮狀沉淀, （）A、尿酸鹽結(jié)晶E、5ml加熱或加酸后沉淀不消失，應(yīng)考慮:C、菌尿D、乳糜尿E、碳酸鹽結(jié)晶7、尿液酸度増高見(jiàn)于：（）A、膀胱炎E、腎小管性酸中毒11、妊娠時(shí)口J出現(xiàn)糖尿，A、血糖增高性糖尿D、應(yīng)激性糖尿B、痛風(fēng)C.代謝性殮中毒D、呼吸性殮中毒屬于 :（）B、血糖正常性糖尿E、假性糖尿C、暫時(shí)性糖尿12、正常人尿中可岀現(xiàn)：（）A、細(xì)胞管型B、顆粒管型

10、E、脂肪管型13、急性腎小球腎炎患者尿中可出現(xiàn):（A、粗顆粒管型E、蠟樣管型B、紅細(xì)胞管型14、腎病綜合癥患者尿中常見(jiàn)的管型是：（A、細(xì)顆粒管型B、粗顆粒管型D、蠟樣管型E、透明管型17、引起乳糜尿最常見(jiàn)的原因是：（）A、慢性絲蟲(chóng)病B.腎病綜合癥E、先天性淋巴管畸形C、C、透明管型D.蠟樣管型C、腎衰竭管型D、脂肪管型）C、脂肪管型腎小管變性疾病D、腹膜結(jié)核20.關(guān)于尿血紅蛋白檢查，以下哪項(xiàng)敘述不正確（）A干化學(xué)檢査（試帶法）的檢測(cè)原理為化學(xué)法B膠體金單克隆抗體法的特異性低丁試帶法C尿液中含高濃度的血紅蛋白時(shí),膠體金單克隆抗體法可呈假陰性D陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥時(shí)，尿血紅蛋白常増高E高蛋白、

11、高比匝尿時(shí)，化學(xué)法測(cè)定血紅蛋白可呈假陰性21.關(guān)于尿糖測(cè)定，不正確的是（）A班氏法測(cè)定的原理是基于葡萄糖的還原性B試帯法的檢測(cè)原理為葡萄糖氧化酬法C其它還原性物質(zhì)可致班氏定性試驗(yàn)假陽(yáng)性D試帶法的特異性低班氏法E乳糖尿時(shí)班氏定性試驗(yàn)陽(yáng)性22關(guān)于尿液常規(guī)檢驗(yàn)標(biāo)本收集的敘述，卜列錯(cuò)誤的是（27.容器須清潔干燥標(biāo)本必須新鮮B避免陰道分泌物混入E須無(wú)菌留取標(biāo)本脂肪管型主要見(jiàn)于卜列哪些疾?。ǎ┘毙?、慢性腎小球腎炎B腎病綜介癥C避免強(qiáng)光照射C心功能不全21.關(guān)于尿糖測(cè)定，不正確的是（）21.關(guān)于尿糖測(cè)定，不正確的是（）腎移植E腎淀粉樣變性28. 尿液干化學(xué)分析所使用的10聯(lián)試帶同9聯(lián)試帶相比增加了（）A尿膽

12、原 B亞硝酸鹽C比密 D白細(xì)胞 E維生素C29. 有關(guān)干化學(xué)法尿蛋白測(cè)定錯(cuò)誤的敘述為（）A采用了指示劑蛋白質(zhì)誤差原理B強(qiáng)堿性尿液可產(chǎn)生假陽(yáng)性結(jié)果C對(duì)尿液中的白蛋白和球蛋白都敏感D尿液中存在青霍素類(lèi)藥物可測(cè)產(chǎn)生假陰性結(jié)果E上述敘述都正確30. 尿液干化學(xué)分析時(shí)，卜列哪項(xiàng)結(jié)果即使陽(yáng)性也無(wú)需進(jìn)一步顯微鏡檢査（） A白細(xì)胞 B紅細(xì)胞 C蛋白質(zhì) D葡萄糖 E亞硝酸鹽31. 急性腎小球腎炎病人出現(xiàn)的蛋白尿?qū)儆冢ǎ〢. 小球性蛋白尿B.小管性蛋白尿C.混合性蛋白尿D.溢出性蛋白尿E.組織性蛋白尿32. 關(guān)于尿蛋白質(zhì)檢査方法，以下哪項(xiàng)敘述是錯(cuò)誤的（）A. 干化學(xué)試帯法的檢測(cè)原理是尿白蛋白與溪甲酚綠發(fā)生呈色反應(yīng)

13、B. 免疫法是目前較普遍采用的定量測(cè)定尿蛋白的技術(shù)C. 加熱醋酸法檢測(cè)尿白蛋白的特異性強(qiáng)、靈敏度低D. 磺柳酸法是干化學(xué)法檢測(cè)尿蛋白質(zhì)的參考方法E. 干化學(xué)試帶法不適合尿球蛋白的檢測(cè)33. 尿常規(guī)中最能反映腎功能的指標(biāo)是（）A. 尿比覓 B.白細(xì)胞 C.紅細(xì)胞 D.蛋白尿 E.管型39.關(guān)于尿血紅蛋白檢查，以下哪項(xiàng)敘述不正確（）A.干化學(xué)檢査（試帶法）的檢測(cè)原理為化學(xué)法B. 膠體金單克隆抗體法的特異性低于試帶法C. 尿液中金高濃度的血紅蛋門(mén)時(shí)，膠體金單克隆抗體法可呈假陰性D. 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥時(shí)，尿血紅蛋白常增高E高蛋白、高比更尿時(shí)，化學(xué)法測(cè)定血紅蛋白可呈假陰性41. 以下哪種疾病不屬

14、血糖增高性糖尿（）A.甲狀腺功能亢進(jìn) B.嗜餡細(xì)胞瘤C.糖尿病E.慢性腎炎42. 關(guān)于尿液常規(guī)檢驗(yàn)標(biāo)本收集的敘述，下列錯(cuò)誤的是（A.容器須消潔干燥D. 標(biāo)本必須新鮮D.肢端肥人癥B.避免陰道分泌物混入E.須無(wú)菌留取標(biāo)本）C.避免強(qiáng)光照射45.是否出現(xiàn)糖尿，與以下哪種因素?zé)o關(guān)（A.血糖濃度E. 腎小管功能50若出現(xiàn)肉眼血尿，說(shuō)明每升尿液中的血液含量至少達(dá)到（B.血液中糖的類(lèi)型C腎血流鼠D.腎糖閾A lnilB 5mlC 0.5ml52、糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性常見(jiàn)于（A.潰瘍病B頁(yè)癌D.腸結(jié)核E.潰瘍性結(jié)腸息53、霍亂，副霍亂患者的人便性狀為（A.粘液便D.米沙樣便55、阻塞性黃疸時(shí),A粘液，膿血便

15、D.米甘樣便D 2ml)E 10mlC.僅肉動(dòng)物血B.膿血便E.凍狀便 大便性狀為（）B 柏油樣便E 白陶十樣便C.鮮血便C.鮮血便57、痢疾患者的大便性狀為（）A膿血便 B.鮮血便C.凍狀便58、糞便呈細(xì)條狀常見(jiàn)于（）A消化不良B.細(xì)菌性痢疾【參考答案及題解】二.是非題1、錯(cuò)2.對(duì)3、錯(cuò)4.錯(cuò)5.對(duì) 6.對(duì)三、名詞解釋D.米甘樣便E.柏油樣便C便秘D.痔瘡Eft腸癌7、錯(cuò)8、錯(cuò)&隱血：消化道出血量很少，而且少最紅細(xì)胞被消化分解、肉眼見(jiàn)不到糞便顏色改變, 并11糞便涂片顯微鏡檢查也未能發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞，需要用其他間接的方法才能證實(shí)的出血。四、選擇題A型題1. A2.C3. A4. A5.C6

16、.B7.B8.D9.C10. E11.B12. C13. B14. C15. C16. D17. Al&B19. B20. B21. D22. E23. E24. A25. D26. C27. B28. C29. C30. D31. A32. A33. D34. E35. E36. B37. E38. E39. B40. E41.E42. E43. A44. D45. B46. D47. E48. C49. C50. A51、B52、B53、D5 k D55. E56、C57、A58、E59、D60、A61、D第二節(jié)血清脂質(zhì)和脂蛋白檢測(cè)一. 選擇題A型題1. 血清總膽固醇增高見(jiàn)于:A.

17、 肝硬化 B.再障2、成人甘油三酯（熒光法）A. 0. 22T. 2mmol/LC. 0. 12-1 6mmol/L()C.甲亢 D.糖尿病 正常參考值是：()B. 0. 561. 7mmol/LD. 0. 46-1 9mmol/LE.營(yíng)養(yǎng)不良E. 2. 86*5. 69mmol/L3、血清甘油三酯增高不見(jiàn)于：（）A.冠心病B.阻塞性黃疸C.甲狀腺功能降低D.腎病綜合征 E.糖尿病4、以下哪項(xiàng)増高與冠心病發(fā)病呈負(fù)相關(guān)？（）A. HDL-CB. LDL-CC. CHODTGE. LP (5、Apo-B為下列哪項(xiàng)的主要成分？()A. HDL-CB. LDL-CC. VLDLD. CME. Lp(a

18、)6、脂蛋白電泳難于檢出的是:（)A. HDL-CB. LDL-CC. CMD. VLDLE. LP(a)7、脂蛋白（a）在動(dòng)脈粥樣I®化疾病中與以下哪項(xiàng)起協(xié)同作用？（）A.高血壓 B.高 LDL-C C.高壓 D.低 EDL-C E. Apo-B8、成年人高密度脂蛋白膽固醇測(cè)定（沉淀法）的正常值是：（）A. 2. 07-3 12mmol/L B 0. 94-2 Ommol/LC. 0. 561. 7 mmol/L D. 1. 042. lmmol/LE. 0. 91-1 01mmol/L9、以下哪項(xiàng)對(duì)診斷冠心病的危險(xiǎn)度故高？（）A.總膽固醇：5. 6mmol/L B.甘油三酯：1.

19、 7mmol/LC. HDL： 2. lmmol/LD LDL： 3. 6mmol/LE. Aop-A/B： 0.910、關(guān)節(jié)我脂蛋白矩的描述以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤？（）A.由肝臟和小腸合成B.是LDL的主要載脂質(zhì)的成分C.對(duì)防止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生極為重要D.急性心肌梗塞時(shí)降低E. I【型糖尿病常偏低一、選擇題K D2、B3、C4. A5、B6x C7、E8、B9、E10、B11. C12、E13、B14x A15. B16、C17. A18. C19、D24、 ABCD20、C25、21、AABCE22、 ABDE23、ABC一、填空題1正常情況下，新生兒LDH約為成人的_,隨年齡增長(zhǎng)逐漸_.至14歲

20、時(shí)趙于恒定。 紅細(xì)胞內(nèi)LDH為正常血清的多倍，故標(biāo)本不宜送檢。2. 急性心肌梗塞時(shí)血清CK顯著升高，-般在達(dá)高峰，天后降至正常水平，其升高幅度比和都大。3. LDH活性升高常見(jiàn)于、阻塞性黃疽、等。4急性心肌梗塞患者在起病后 LDH升高，達(dá)到高峰持續(xù)才恢復(fù)正常。5. CK有MM、MB及BB三種同工酶。CKMM主要分布于中，腦組織中只有, 為心肌細(xì)胞所特有。因此 早期檢測(cè)血清對(duì)診斷急性肌梗塞有較高的敏感性和特異性。6CPK-MB在心肌梗塞后開(kāi)始升高，達(dá)高峰，消退。cK或cK-MB的血清濃度與壞死的心肌數(shù)最成，其濃度高低有助于判斷心肌梗塞的。二名詞解釋心肌酶譜三.選擇題A型題1. 心肌梗塞時(shí)不升高的

21、酚是：（）A谷草轉(zhuǎn)氨酶B堿性磷酸酶 C乳酸脫氫酶D肌酸激爾E肌酸激酶同工酶2. 對(duì)心肌缺血和心內(nèi)膜卜心肌梗塞診斷最靈敏的指標(biāo)是：（）A AST B LDH C ALT D PH E CK-MB3. 血清中乳酸脫氫酶同工酶LDH1及LDH2均增加，H. LDH2 / LDH1比值低于1,見(jiàn)于哪種 疾病：（）A急性心肌梗塞B急性肝炎C心肌炎D肝碩化 E阻塞性黃疽4. 肝炎時(shí)升高的LDH同工酶是：（）A LDH1B LDH2C LDH3D LDH!E LDH5三、選擇題A型題1. B 2. E 3. A 4.EC型題l. A 2.BX型題ABCD第七節(jié)內(nèi)分泌激素檢測(cè)一.甲狀腺和甲狀旁腺激素檢測(cè)一、填

22、空題：1、血清甲狀腺激素測(cè)定包括、7二、判斷題甲狀腺功能改變時(shí).FT3對(duì)亞臨床型甲亢和亞臨床型甲減的診斷冇重要意義。（）三、名詞解釋?zhuān)貉寮谞钆韵偎販y(cè)定四、選擇題：A型題1、T.型甲亢患者血中哪種激素降低：（）A. FT3B.TTSC. FTD. TSHE. PTHB型題問(wèn)題24A.血PTH增高B.血TT3增高C. FTsD. FT.E.甲狀腺率增高，高峰無(wú)前移2、T3型甲亢()3、缺碘性屮狀腺腫()4、甲旁亢()C型題問(wèn)題56A. FTs增高B.FT4C.兩者均有D.兩者均無(wú)5、Ts型甲亢()6.甲亢()X型題7、甲亢患者與下列各測(cè)定值改變有關(guān)：()A.血PTH增高B.血FT3降低C. TL

23、增高D. FT3增高E. FT。增高五.問(wèn)答題試述甲狀腺攝I率的臨床意義?！緟⒖即鸢讣邦}解】一、填空題：血清甲狀腺激素測(cè)定包括FTx FT“ TT3. TT.o二、是非題：X三、名詞解釋?zhuān)貉寮谞钆韵偎販y(cè)定：在甲旁亢時(shí).血清PTH常明顯増高。采用免疫化學(xué)發(fā)光技術(shù)檢 測(cè)PTH原型，其敏感性與特異性均人為提高。是原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥的主要診斷依據(jù)。 該法止常范闈為l10pmol/L平均值為3. 42pmol/L本癥患者在10pmol/L但注意與慢 性腎衰患者作鑒別。四、選擇題：1 C 2 B3. E4 A5. A 6 C7CDE臨床免疫學(xué)檢査第一節(jié)血清免疫球蛋白檢測(cè)一填空題1、血清y蛋白陽(yáng)性見(jiàn)

24、于、和O2、免疫球蛋白存在于機(jī)體的、和3、血清中最少的一種免疫球蛋白為,相對(duì)分子質(zhì)量最大的為含量最多的為二是非題1、血清中含量最少的免疫球蛋為IgE。()2. 腎病綜合征的患者血清可以出現(xiàn)IgM降低。()三. 名詞解釋免疫球蛋白四、選擇題A型題1. 1兇降低見(jiàn)于：()A病毒感染B肺結(jié)核 C鏈球菌感染D慢性肝炎E淋巴瘤B型題 問(wèn)題13An IgG降低B、IgE增高C、IgD降低D IgG升高.E、IgE降低1、各種過(guò)敏性疾病()2、無(wú)丙種球蛋白血癥()3、應(yīng)用免疫抑制劑患者()C型題問(wèn)題12A、M蛋白陽(yáng)性B、IgG增高C、二者都有D、二者都無(wú)4、多發(fā)性骨髄瘤()5、各種慢性感染 （）X型題6、免

25、疫球蛋白降低常見(jiàn)于：（）A、體液免疫缺陷病B、慢性肝病 C、寄生蟲(chóng)病D、長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑者E.多發(fā)性骨髓瘤五. 問(wèn)答題免疫球蛋白G增高常見(jiàn)于哪些情況?！緟⒖即鸢讣邦}解】一、填空題：1、多發(fā)性骨箭瘤、巨球蛋白血癥、重鏈病、輕璉病和半分子病2、血液、體液、外分泌液和某些細(xì)胞的細(xì)胞膜上3、免疫球蛋白E.免疫球蛋白免疫球蛋白G二. 是非題：1. V : 2. V三. 名詞解釋?zhuān)好庖咔虻鞍祝和ǔＪ侵赣蓾{細(xì)胞產(chǎn)生的具有抗體活性和（或）抗體樣結(jié)構(gòu)的球蛋白。四、選擇題：ID 2C 3A 5C 5B 6AD一. 是非題補(bǔ)體G、C；的水平可以反映系統(tǒng)性紅斑狼瘡的活動(dòng)程度。（）二. 名詞解釋補(bǔ)體三. 選擇題A型題

26、1、血清總補(bǔ)體活性増高見(jiàn)于：（）A感染性心內(nèi)膜炎B病毒性肝炎 C組織損傷D皮肌炎 E狼瘡性腎炎B型題問(wèn)題25A血淸總補(bǔ)體活性（CH2 B補(bǔ)體Cs增高 C補(bǔ)體G降低 DAP-HsoE CsSP增高2、主要反映補(bǔ)體傳統(tǒng)途徑活化的活性程度()3、反映體內(nèi)補(bǔ)體被活化()4、反映補(bǔ)體旁路途徑活化的情況()5、反映排異反應(yīng)()C型題問(wèn)題6-7A血清G降低B血清C,降低C兩者都有D二者都無(wú)6、急性腎小球腎炎（）7、惡性腫瘤（）X型題8. 血清G升高常見(jiàn)于：（）A、急性風(fēng)濕熱B、1型糖尿病 C、皮肌炎 D、SLE E.多發(fā)性硬化四問(wèn)答題簡(jiǎn)述補(bǔ)體C八。減低的臨床意義?！緟⒖即鸢负皖}解】一. 填空題：1、補(bǔ)體傳統(tǒng)

27、途徑活化的活性程度.腎小球腎炎、口身免疫病.感染性心內(nèi)膜炎、病毒 性肝炎、慢性肝病。2、急性炎癥、傳染病早期、腫瘤和排異反應(yīng)二是非題：V三、幺詞解釋補(bǔ)體：是一組貝有稿原活性的糖蛋白.由傳統(tǒng)途徑的9種成分G-C,旁路途徑的3種 成分及其衍生物組成，參與滅活病原體的免疫反應(yīng)，也參與破壞口身組織和口身細(xì)胞而造成的免疫損傷。四、選擇題：1、C 2、A 3、E 4、D 5、B 6、C 7、D 8、AC第三節(jié)細(xì)胞免疫檢測(cè)一. 是非題1、愛(ài)滋病患者常出現(xiàn)CD./CD：的升高。()2、自然殺傷細(xì)胞活性測(cè)定町作為判斷機(jī)體抗腫嗚和抗病毒感染的指標(biāo)之一。()二. 名詞解釋 干擾素三. 選擇題A型題1、E花環(huán)值降低常

28、見(jiàn)于：()C慢性活動(dòng)性肝炎D SLE活動(dòng)期A甲狀腺功能亢進(jìn)癥 B甲狀腺炎E腫瘤2、CD$的降低常見(jiàn)于：()D遺傳性免疫缺陷病 E應(yīng)用免疫移植劑者A惡性腫瘤B愛(ài)滋病 C SLEB型題 問(wèn)題3-6CDs減低Smlg減低Smlg升高CD址升高CDw降低A、B、C、D、E、3、免疫缺陷性疾病4、變態(tài)反應(yīng)性疾病5、無(wú)丙種球蛋白血癥6、急性淋巴細(xì)胞性白血病C型題問(wèn)題7-8A、NK細(xì)胞活性減低B、IL-2升高C、二者都有D、二者都無(wú)2、排斥反應(yīng)(3、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(X型題)C惡性腫瘤早期D乙型肝炎E SLE4、干擾素減低見(jiàn)于：(A哮喘 B再生障礙性貧血【參考答案及題解】一、填空題：1、T細(xì)胞花結(jié)形成試驗(yàn).T

29、細(xì)胞轉(zhuǎn)化試臉、T細(xì)胞分化抗原測(cè)定2、TNF。、TNFP：?jiǎn)魏思?xì)胞、吞噬細(xì)胞；T淋巴細(xì)胞二、是非題：1、X；三、選擇題：1 E 2C 3B 4A 5E 6D 7C 8B 9AD第四節(jié)病毒性肝炎血清標(biāo)志物檢測(cè)填空題1、病毒性肝炎主要有 、五型，分別由、弓I 起。2、機(jī)體感染甲型肝炎病奇后可產(chǎn)生、 、抗體，病愈后長(zhǎng)期存在的抗體是，早期診斷甲型肝炎的特異性指標(biāo)是、腸道粘膜分泌的局部抗體是、3、早期診斷甲型肝炎的指標(biāo)有、。最常用的早期診斷指標(biāo)為。4、常用的檢測(cè)HBV DA的方法有、。5、在乙型肝炎病毒抗原抗體中，表示乙型肝炎病壽復(fù)制活躍的指標(biāo)有、6、臨床上診斷丙型病毒性肝炎的主要依據(jù)為、.二、是非題1、

30、HW-IgG陽(yáng)性提示既往感染，可作為流行病學(xué)調(diào)查的指標(biāo)：抗HAV-IgM是早期診斷卩型 肝炎病毒感染的指標(biāo)之一。（）2、HBeAg和抗-HBe同時(shí)陽(yáng)性，且ALT升高時(shí)可進(jìn)展為原發(fā)性肝癌。（）3、在HBV感染時(shí)抗-HBc的檢出率HBsAg的檢出率低，它不能作為HBV感染的敏感指標(biāo)。（ ）1、抗-HBc檢測(cè)可用作乙型肝炎疫苗和血制品安全忤鑒定和獻(xiàn)血員的篩選。（5、抗-HBc-IgG陽(yáng)性可持續(xù)數(shù)十年甚至終身，對(duì)機(jī)體有一定的保護(hù)作用。（）三、選擇題A型題1、對(duì)乙型肝炎病毒的具有保護(hù)作用的抗體是：（）A、抗-HBcB、抗-HBsC、抗-HBe D、抗-HBc-IgG E、抗2、關(guān)于血清HCV RNA測(cè)定

31、結(jié)果評(píng)價(jià)錯(cuò)誤的是：（）A、血隋HCVRNA陽(yáng)性提示HCV復(fù)制活躍，其白強(qiáng)傳染性B、血清HCV RNA陰性可排除丙型病毒性肝炎C、檢測(cè)HCV RNA對(duì)研究丙型病毒性肝炎的發(fā)病機(jī)制及傳播途徑有甫要價(jià)值D、結(jié)合抗- HCV連續(xù)觀察HCV RNA幫助判斷預(yù)后和抗病毒藥物療效E、丙型肝炎病毒是輸血后肝炎的主要病原體B型題針對(duì)卜列血消HBV標(biāo)總物檢測(cè)結(jié)果回答問(wèn)題血清HBV標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果HBsAgHBeAg抗-HBc抗-HBc-IgM抗-HBe抗-HBsA+B+一C+D+E+F+G+1、急性HBV感染早期，HBV復(fù)制活躍（）2、急性或慢性乙型肝炎，HBV復(fù)制活躍（）3、HBV復(fù)制停止（）4、既往HBV感染，

32、未產(chǎn)生抗HBs（）5、HBsAg、HBeAg 變異（）6、HBV DNA處于整合狀態(tài)（）7、病后或接種乙型肝炎疫苗后（）C型題A、丙型肝炎病毒B、庚型肝炎病毒C、兩若均是D、兩若均不是1、輸血后病毒性肝炎（）2、與乙型肝炎病毒混合感染，是乙型肝炎病毒的共生體（）【參考答案及題解】一. 填空題1、甲型、乙型、丙型.丁型和戊型，甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型 肝炎病毒、戊型肝炎病毒2、抗 HAV-IgM.抗 HAV-IgA.抗 HAV-IgG.抗 HAV-IgG.抗 HAV-IgM、抗 HAV-IgA3、糞便HAVAg陽(yáng)性、狡便HAVRNA陽(yáng)性、血清抗HAV-IgM陽(yáng)性，血清抗HA

33、V-IgM陽(yáng)性4、斑點(diǎn)雜交試驗(yàn)、聚合酶璉反應(yīng)5、HBeAg. HBV DXA.抗-HBc-IgM、HbcAg.前 S2 蛋白陽(yáng)性6、HCV RNA、抗 HCV- IgG、抗 HCV-IgM二、是非題1、（ J）2、(V )3、(X)4、( J)5 (X)三、選擇題A型題1、(B)2、(B)B型題1. (A)2、(B)3、(C)4、 (D)5、(E)C型題1、(C)2、(D)X型題1、 (ABCD)2、(ACDE) 3、(ABDE)4、(ABCD)6、 (ABCD)7.、(ABCD)8、 (CE)9、(ABCDE)6、(F)1、(G)5、 (ACDE)第五節(jié)感染免疫檢測(cè)一、名詞解釋1、ASO：2

34、、Widal Reactin：3、IgM嗜異性抗體:4、Weil"Felix reaction：5、冷凝集試驗(yàn)：二、填空題1、當(dāng)機(jī)體受到A群溶血性鏈球菌感染后周血清中即出現(xiàn)抗鏈球菌溶血素“0”抗體，其滴度在病愈后才降至正常水平。2、確診梅毒的診斷試驗(yàn)有和3檢 査 梅 毒 的 定 性 試 驗(yàn)有、O4、檢査HIV感染的初篩試驗(yàn)有易出現(xiàn)假陽(yáng)性。確診試驗(yàn)有和有早期診斷和確定診斷價(jià)值。三、是非題1、肥達(dá)反應(yīng)陰性可排除傷寒沙門(mén)菌感染。（）2. 乳膠凝集法檢測(cè)血清中傷寒和副傷寒沙門(mén)菌可溶性抗原抗原可確診傷寒沙門(mén)菌感染。3、在傷寒沙門(mén)菌感染時(shí)，由于早期使用抗生素治療或使用免疫抑制劑，肥達(dá)反因可陰性。

35、4. 動(dòng)態(tài)觀察肥達(dá)反應(yīng)對(duì)診斷傷寒沙門(mén)繭感染具有更大的診斷意義。（）5. 傷寒和副傷寒沙門(mén)菌抗體IgM測(cè)定發(fā)病后1周即可陽(yáng)性，有早期診斷價(jià)值，但特異性和敏感性不如肥達(dá)反應(yīng)。（）6. 輪狀病毒是人病毒性胃腸炎最常見(jiàn)的病原體，翌幼兒腹瀉約50%由輪狀病毒所致，常星抗輪狀病毒IgM抗體陽(yáng)性。（）7. 瘧原蟲(chóng)抗體陽(yáng)性提示近期有瘧原蟲(chóng)感染，該抗體陰性可否定瘧疾，不需在做血或背髓的瘧原蟲(chóng)檢查。（）8. 檢查梅毒的診斷試齡可以確診的試驗(yàn)右梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)TPTA和熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)FTA-ABS,檢查梅毒特異性抗體，特異性抗體町持續(xù)數(shù)年甚至終身。()9、在診斷HIV感染或艾滋病時(shí)，蛋白印跡試驗(yàn)陽(yáng)性，特別

36、是RT-PCR法檢測(cè)HIV-RNA陽(yáng)性時(shí)對(duì)肯定診斷和早期診斷很有價(jià)值，可以確診。()10、在機(jī)體感染HIV后數(shù)周至半年后，絕人多數(shù)患者體內(nèi)可出現(xiàn)抗-HIV抗體。()【參考答案及題解】二填空題1、2-3,數(shù)月至半年2、梅毒螺旋體血凝試驗(yàn)TPTA和熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn)FTA-ABS3、快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)，不加熱血清反應(yīng)素試驗(yàn)，美國(guó)性犒研究實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)4、ELISA法和快速蛋白印跡法，蛋白印跡試臉和RT-PCR法檢測(cè)HIV-RNA三、是非題1 (X)2(7)3(7)4(7) 5 (X) 6(7)7 (X)8(7)9(7)四、選擇題B型題1 (B) 2 (C) 3 (E) 4 (A) 5 (D) 6

37、(A) 7 (B) 8 (D) 9 (C) 10 (E)C型題：1 (C) 2 (D) 3 (A) 4 (A) 5 (C) 6 (D) 7 (A) 8 (A) 9 (B)X型題1 (ABCDE) 2 (ABCE) 3 (ABCDE) 4 (ABCDE) 5 (ABD)第六節(jié)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)一、填空題：腫瘤標(biāo)志物包包括、 三類(lèi)。二、判斷題：癌抗原72-4是卵巢癌的標(biāo)志物，其水平顯著增高可確診卵巢癌。()三、名詞解釋?zhuān)耗[瘤標(biāo)志物四、選擇題：A型題1. 以下哪一項(xiàng)不是腫瘤標(biāo)志物：()A PAP B. CA125 C. AXA D PSA E. APT2. 肝癌的標(biāo)志物應(yīng)除外:()A.AFP變異體B.凝

38、血酶原時(shí)間C.AFPD異常凝血酶原E.AFUB型題問(wèn)題35A.AFPB.SCCC.NSED.PAPE.RF3. 小細(xì)胞肺癌的標(biāo)，忐物()4. 原發(fā)性肝癌的標(biāo)志物()5前列腺癌的標(biāo)志物()C型題問(wèn)題56A.CEAB.CA-50C.兩者均是D.兩者均不是6. 乳腺癌的腫瘤標(biāo)志物()7. 原發(fā)性肝癌的腫瘤標(biāo)志物()X型題8. I血清糖鏈抗原19-9 (CA19-9)水平增高見(jiàn)于：()A.支氣管肺癌B.胰腺癌C.胃癌D.肝硬化E.急性胰腺炎9. 支氣管肺癌患者下列哪些腫瘤標(biāo)志物可增高：()A.CEAB.AFPC.CA15-3D.APTE.see10. 腫瘤標(biāo)總物檢測(cè)的臨床意義：()A. 輔助診斷惡性腫

39、瘤B. 觀察化療效果C. 評(píng)估患者的預(yù)后D. 腫瘤普査E. 排除惡性腫瘤【參考答案與題解】一、填空題:蛋白質(zhì)類(lèi)腫瘤標(biāo)忐物，糖脂類(lèi)腫瘤標(biāo)，忐物,酶類(lèi)腫瘤標(biāo)志物二.判斷題:錯(cuò).癌抗原72-1是卵巢癌的標(biāo)志物.但其水平顯苕増高可確診卵巢癌.只能四、選擇題：A型題1.CE型題3.CC型題6.C輔助診斷。三.名詞解釋?zhuān)阂?jiàn)內(nèi)容精要2. B4. A 5. D7.BX 型題 8. BCDE 9. ACE 10. ABCD第七節(jié)自身免疫檢測(cè)一. 填空題1、類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性可見(jiàn)于自身免疫性疾病，如同時(shí)，還可見(jiàn)于某些感染性疾病，如、二. 是非題1、抗雙鏈DNA抗體是SLE的標(biāo)記抗體。()2、抗Smith抗體是SLE的

40、標(biāo)記抗體。()三. 選擇題：A型題：1、SLE患者-血清中有許多抗體，ft中最為覓要的是：()A、抗ds-DNA抗體B、類(lèi)風(fēng)濕內(nèi)子C、抗孩抗體D、抗ss-DNA抗體E、抗Smith抗體2、卜列哪種口身抗體對(duì)診斷巫癥肌無(wú)力最有意義：（）A、抗平滑肌抗體B、抗乙醸膽堿受體抗體C、抗核抗體D、抗著絲點(diǎn)抗體E、抗線粒體抗體四、問(wèn)答題簡(jiǎn)述抗核抗體陽(yáng)性的標(biāo)準(zhǔn)和臨床意義。【參考答案及題解】填空題：多肌炎、SLE.碩皮病、干燥綜合征、RA （之中任意3個(gè)），傳單、結(jié)核、感 染性心內(nèi)膜炎二、是非題：1、X： 2、J三、選擇題:1C 2B 3E 4A 5C 6B 7D 8C 9A 10ABCDE四、問(wèn)答題答：血清

41、滴度1： 40為陽(yáng)性。最多見(jiàn)于未治療的SLE.活動(dòng)期SLE幾乎100%陽(yáng)性。經(jīng)皮質(zhì) 激索治療后，陽(yáng)性率可減低。也可見(jiàn)丁藥物性狼瘡（100%）、混合性結(jié)締組織?。?00弔）、全 身性硬皮病（85%-95%）、事發(fā)性肌炎（30%-501、狼瘡性肝炎（95$-100%）、原發(fā)性膽汁性 肝碩化（95A100%）,其他還見(jiàn)于干燥綜合征，類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和橋本甲狀腺炎等。臨床微生物學(xué)檢査一、填空題1、采集的標(biāo)木必須注明姓名、性別、年齡、等。2、對(duì)人類(lèi)致病的病原生物在五百種以上.病原生物分3、在各類(lèi)實(shí)驗(yàn)診斷方法中，最具有2斷價(jià)值的纟4、病毒分離最常用的方法是o5、診斷寄生蟲(chóng)病最可靠確診方法是o6、分級(jí)報(bào)告是指

42、o限時(shí)報(bào)告是指o7、艾滋病的主要傳播途徑是8、常見(jiàn)性病的病原體有9、高壓蒸汽滅菌指標(biāo)是。10、MRS 是指o10、VRE 是指o11、PRSP 是指o12、細(xì)菌藥物、三種。二名詞解釋敏感協(xié)同作用MRSE二、是非題1、采集血清檢測(cè)患者特異性抗體以輔助診斷感染性疾病時(shí).血清應(yīng)該加熱以滅活補(bǔ)體成 分。（）2、唸便中分離出絕對(duì)致病菌如霍亂弧菌、傷寒或副傷寒沙門(mén)菌等即可認(rèn)為是感染菌。（）3、靜脈導(dǎo)管相關(guān)感染的培養(yǎng)分離是用無(wú)菌技術(shù)剪下體內(nèi)段靜脈導(dǎo)管5cm,置血平板上往返 滾動(dòng)涂布接種，血平板上有5個(gè)或5個(gè)以上菌落可以認(rèn)為是感染菌。（）4、未離心尿液濕片平均每高倍視野檢出1個(gè)或2個(gè)細(xì)曲不能認(rèn)為該菌是尿路感染

43、臥（）5、污染的環(huán)境是引起醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，必須定期對(duì)空氣、物體表而、醫(yī)務(wù)人員手部和 消毒滅菌效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)。（）6、疑似醫(yī)院感染菌血癥至少采血2次,兩次培養(yǎng)均為同種皮膚止簾菌群時(shí)可認(rèn)為是感染菌。()7、RT-PCR是目前檢測(cè)HIV感染最敏感的方法，血清學(xué)試驗(yàn)是目前最常用的診斷手段。()8、抑菌圈的大小與測(cè)試菌的MIC呈正相關(guān)的關(guān)系()9、金黃色葡萄球菌血漿凝固酶陰性。()10、副流感嗜血桿菌生長(zhǎng)需要X因子和V因子。()三、選擇題A型題1.懷疑敗血癥做血培養(yǎng)，抽血呈為：()A. 成人每次2030mlB. 成人每次1020mlC. 嬰幼兒每次1020mlD. 嬰幼兒每次510mlE. 以上都不是2.有關(guān)病原體檢査標(biāo)本的收