2016內(nèi)分泌學主治醫(yī)師考試真題及答案

1、2016內(nèi)分泌學主治醫(yī)師考試真題及答案天宇考王主治醫(yī)師考試題庫包含：章節(jié)練習、綜合復習題、模擬試卷、 考前沖刺、歷年真題、基礎知識、相關專業(yè)知識、專業(yè)實踐能力、更多題型，題庫請到天宇考王官網(wǎng) 免費下載試用： (復制網(wǎng)址到瀏覽器打開)。1.白塞病的診斷標準中，必要條件是( )A.復發(fā)性口腔潰瘍，每年3次B.復發(fā)性外陰潰瘍，每年3次C.眼炎D.皮膚病變E.針刺反應陽性正確答案：A答案解析：白塞病是一種以口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼炎及皮膚損害為臨床特征的累及多個系統(tǒng)的慢性疾病，診斷的必要條件是復發(fā)性口腔潰瘍，每年3次，而其余四項中出現(xiàn)任何兩項即可診斷。2.痢疾桿菌是否引起細菌性痢疾取決于( )A.痢疾桿

2、菌屬哪一群B.痢疾桿菌內(nèi)毒素C.痢疾桿菌外毒素D.痢疾桿菌腸毒素E.痢疾桿菌對腸黏膜有無侵襲力正確答案：E答案解析：只有對腸黏膜有侵襲痢疾桿菌才有致病力。3.對于慢性阻塞性肺氣腫的診斷，下列哪項最有價值( )A.PaO<img src='images/2.gif'/>低于正常B.用力肺活量減低C.潮氣量低于正常D.殘氣量與肺總量比(RV/TLC)大于40%E.PaCO<img src='images/2.gif'/>降低正確答案：D答案解析：阻塞性肺氣腫的基本病理改變?yōu)楹粑约氈夤芎头闻莸臄U張和破壞，這樣就會造成肺泡殘氣量的增加。雖然肺

3、總量也增加，但不如殘氣量明顯，會出現(xiàn)殘氣量肺總量增加，如果超過40則表明有肺氣腫的存在。PaO<img src='images/2.gif'/>降低、FVC(用力肺活量)降低、潮氣量降低均可見于阻塞性肺氣腫，但并不是特征性的表現(xiàn)。不合并其他疾病的阻塞性肺氣腫不出現(xiàn)PaCO<img src='images/2.gif'/>降低。4.診斷原發(fā)性甲狀腺功能減退癥最敏感的指標是( )A.T<img src='images/3.gif'/>B.T<img src='images/4.gif'/>

4、;C.FT<img src='images/3.gif'/>D.TSHE.甲狀腺攝<img src='images/131.gif'/>I率正確答案：D題庫下載請復制下面網(wǎng)址到瀏覽器答案解析：原發(fā)性甲狀腺功能減退癥早期，甲狀腺激素的輕度下降(仍在正常范圍以內(nèi))首先是對垂體的反饋抑制作用減弱，致TSH升高，也可代償減退的甲狀腺功能，使之維持正常功能，一旦這種代償失調(diào)，即出現(xiàn)T<img src='images/4.GIF'/>最后T<img src='images/3.gif'/>水平的

5、下降，TSH是最敏感的指標。5.男性，70歲，患擴張型心肌病、慢性心功能不全5年，一直服用氫氯噻嗪與地高辛0.125mg/d，1周來乏力、納差、心悸，心電圖示室早二聯(lián)律，血清鉀3.0mmol/L，地高辛濃度2.0ng/ml。該患者室性心律失常最可能的原因是( )A.呼吸道感染B.心力衰竭加重C.心肌缺血D.洋地黃中毒E.心肌炎正確答案：D答案解析：因患者血中地高辛濃度是正常的高限，低鉀可以促發(fā)地高辛中毒，室早二聯(lián)律是洋地黃中毒時常見的心律失常。6.女性，45歲，反酸燒心10余年，近2個月感吞咽不適，曾用西沙必利10mg每天三次治療，效果不佳，此時應首選哪種處理( )A.內(nèi)鏡檢查B.食管測壓C.

6、上消化道造影D.24小時pH食管監(jiān)測E.加用質(zhì)子泵抑制劑治療正確答案：A答案解析：此年齡易發(fā)生器質(zhì)病變，食管測壓，24小時pH監(jiān)測除外食管運動障礙的良好檢查方法，內(nèi)鏡檢查主要為除外食管腫瘤等器質(zhì)病變。7.男性，18歲，上呼吸道感染后2天出現(xiàn)血尿，伴低熱、腰痛，住院治療后全身癥狀好轉(zhuǎn)，但仍有血尿，行腎活檢，診斷為IgA腎病。主要依據(jù)是( )A.腎小球系膜區(qū)有免疫復合物沉積B.腎小球系膜內(nèi)有以IgA為主的免疫復合物沉積C.上感后3天內(nèi)突發(fā)血尿D.發(fā)熱E.腎小球系膜細胞增生正確答案：B答案解析：本病是免疫病理診斷。皮質(zhì)醇增多癥，哪項臨床表現(xiàn)少見( )A.向心性肥胖B.高血壓C.高血糖D.膽固醇明顯增

7、高E.骨質(zhì)疏松正確答案：D答案解析：膽固醇與皮質(zhì)醇增多癥無明顯關系，其余各項均為皮質(zhì)醇增多癥的臨床表現(xiàn)。題庫下載請復制下面網(wǎng)址到瀏覽器8.甲狀旁腺激素對骨的主要作用是( )A.抑制鈣離子釋出B.促進鈣離子釋出C.抑制磷離子釋出D.抑制骨吸收E.釋出鎂離子正確答案：B答案解析：甲狀旁腺激素促進鈣離子釋出，以維持血鈣水平，甲狀旁腺功能亢進時，血鈣增高，骨質(zhì)疏松。9.甲狀旁腺激素對腎臟的主要作用是( )A.促進鈣離子排出B.促進磷的回吸收C.抑制磷的回吸收D.促鈉、鉀排出E.尿酸化正確答案：C答案解析：甲狀旁腺激素抑制磷的回吸收，使尿磷排出增加，故血磷降低。10.何為中樞性尿崩癥的特征性表現(xiàn)( )A

8、.多尿，多飲，煩渴B.多飲但工作忙時不明顯C.飲水少時尿量減少D.喜飲涼水，飲水量晝夜不變E.消瘦，乏力正確答案：D答案解析：由于中樞性床崩癥是ADH分泌不足所致腎小管不能有效濃縮尿液而致多尿。故其尿量不受晝夜影響，不受飲水量影響，且很少受精神因素所左右。11.男性，40歲，體檢發(fā)現(xiàn)空腹血糖6.41mmol/L，此病人應首選下面哪項檢查確診( )A.再復查一次空腹血糖B.尿糖C.糖化血紅蛋白D.糖耐量試驗E.餐后2小時血糖正確答案：D答案解析：根據(jù)OGTT2小時血糖診斷糖尿病常最敏感?！続1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的

9、相應字母所屬的方框涂黑?！?2.低血糖一般是指A.全血的血糖降低B.血漿的血糖降低C.動脈血的血糖降低D.細胞內(nèi)的血糖降低E.靜脈血的血糖降低正確答案：B【A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。】13.正常人空腹血糖的范圍是A.3960mmolLB.2046mmolLC.3857mmolLD.3056mmolLE.4056mmolL正確答案：A【A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑?！?4.單純性肥胖癥A.血

10、漿ACTH降低B.蝶鞍擴大C.皮質(zhì)醇增多，可被小劑量地塞米松抑制D.雙側(cè)腎上腺切除術+激素替代治療E.阻滯腎上腺皮質(zhì)激素合成正確答案：C題庫下載請復制下面網(wǎng)址到瀏覽器【A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑?！?5.我國肥胖的標準是A.BMI>18kgB.BMI>28kgC.BMI>24kgD.BMI>27kgE.BMI>30kg正確答案：B【A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

11、】16.關于MEN的描述，下列說法正確的是A.MEN為Y染色體遺傳B.MEN為常染色體顯性遺傳C.大部分甲旁亢患者是MEND.不同類型的MEN有幾乎相同的基因缺陷E.MEN為X染色體遺傳正確答案：B【A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑?！?7.甲旁亢患者神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的輕重與高鈣血癥程度的關系，正確的是A.無明顯關系B.有關C.血鈣超過20mmolL時便出現(xiàn)癥狀D.以上都不對E.血鈣超過15mmolL時便出現(xiàn)癥狀正確答案：B【A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最

12、佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑?！?8.下列關于散發(fā)的單純甲狀腺腫的敘述，正確的是A.男性發(fā)病率高于女性B.男女發(fā)病率相當C.約占人群的10D.約占人群的15E.約占人群的5正確答案：E【A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑?！?9.有關地方性甲狀腺腫的敘述，不正確的是A.當人群的單純性甲狀腺腫患病率超過20時，稱為地方性甲狀腺腫B.當人群的單純性甲狀腺腫患病率超過10時，稱為地方性甲狀腺腫C.多見于山區(qū)和遠離海洋的缺碘地區(qū)D.又叫碘缺乏性甲狀腺腫E.長期的非毒性甲狀腺腫可發(fā)展

13、毒性甲狀腺腫正確答案：A20.如病人要求手術治療，應用的方案是A.先用PTU控制病情至癥狀控制，心率<80次分，F(xiàn)T3、FT4正常，于妊娠46月手術B.先用PTU控制病情至癥狀控制，心率<100次分，F(xiàn)T3、FT4正常，于妊娠36月手術C.先用MTU控制病情至癥狀控制，心率<100次分，F(xiàn)T3、FT4正常，于妊娠48月手術D.先用他巴唑控制病情至癥狀控制，心率<100次分，F(xiàn)T3、FT4正常，于妊娠26月手術E.先用他巴唑控制病情至癥狀控制，心率<100次分，F(xiàn)T3、FT4正常，于妊娠48月手術正確答案：A21.該患者治療時應注意A.抗甲狀腺藥物劑量及甲狀腺功能維

14、持與正常人相似，可使用小劑量心得安類藥物，但產(chǎn)后不宜哺乳B.抗甲狀腺藥物劑量及甲狀腺功能維持與正常人相似，避免使用鎮(zhèn)靜類藥物及產(chǎn)后哺乳C.抗甲狀腺藥物劑量應大，可與甲狀腺制劑合用避免發(fā)生甲低，可使用心得安類藥物，產(chǎn)后不宜哺乳D.抗甲狀腺藥物劑量稍小，使甲狀腺功能維持在稍高于正常水平，可避免使用心得安類藥物，產(chǎn)后不宜哺乳E.抗甲狀腺藥物劑量稍大及甲狀腺功能維持在稍低于正常水平，避免應用心得安類藥物，產(chǎn)后不宜哺乳正確答案：D22.由碘過量引起的是A.地方性甲狀腺腫B.散發(fā)性甲狀腺腫C.甲狀腺功能亢進癥D.甲狀腺功能減退癥E.甲狀旁腺功能亢進癥正確答案：BA.毒性甲狀腺腫 B.非毒性甲狀腺腫 C.彌

15、漫性甲狀腺腫 D.結節(jié)性甲狀腺腫 E.植物神經(jīng)功能紊亂 【B型題：以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與問題關系最密切的答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。某個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇?！?3.甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進A.毒性甲狀腺腫B.非毒性甲狀腺腫C.彌漫性甲狀腺腫D.結節(jié)性甲狀腺腫E.植物神經(jīng)功能紊亂正確答案：A題庫下載請復制下面網(wǎng)址到瀏覽器【A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑?！?4.維生素D3前體，在下

16、列哪個部分形成A.脾B.肝C.腎D.胰E.皮膚正確答案：E【A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。】25.需與細胞膜受體結合才發(fā)生效應的激素是A.血管加壓素、胰島素B.生長激素、三碘甲腺源氨酸C.前列腺素、鹽皮質(zhì)激素D.催乳素、1，25-二羥維生素D3E.血管加壓素、糖皮質(zhì)激素正確答案：A【A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑?！?6.原發(fā)性醛固酮增多癥患者最常出現(xiàn)的癥狀是A.高血壓B.肌無力及周期性癱瘓C.

17、肢端麻木D.口渴、多飲、多尿E.心律失常正確答案：A【A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑?！?7.下列不屬于Cushing綜合征典型病例表現(xiàn)的是A.以上都不是B.性功能障礙C.全身及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.皮膚色素沉著、紫紋E.向心性肥胖、滿月臉、多血質(zhì)正確答案：A28.該患者做大劑量地塞米松抑制試驗會出現(xiàn)A.能被抑制B.不能被抑制C.部分抑制D.無反應E.以上都不對正確答案：B【A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂

18、黑?！?9.堿缺失時，體液表現(xiàn)為A.SB減少B.BB增多C.AB增多D.以上都不是E.HCO<img src='images/YZ71_-3.gif'/>增多正確答案：A【A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑?！?0.糖尿病酮癥酸中毒患者，小劑量胰島素靜脈滴注及生理鹽水大量輸液最常見的副作用是A.腦水腫B.低血鈉C.低血糖D.低血鈣E.低血鉀正確答案：E【A1型題：每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑?！?1.下列關于糖尿病合并妊娠的描述，錯誤的是A.常見妊娠高血壓綜合征合并酮癥酸中毒B.分娩后，原量胰島素應維持一段時間C.胰島素需要量增高D.常見胎兒畸形，死胎，巨大兒E.常見新生兒低血糖正確答案：B某病人為單卵雙胎。有糖尿病史10年，現(xiàn)出現(xiàn)眼瞼及下肢浮腫，乏力，尿蛋白(+)、尿糖(+)【A3/A4型題：以下提供若干個案例，每個案例下設若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A