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物業(yè)管理區(qū)域劃分申請書建設(shè)項目名稱 坐 落 位 置 申請單位（蓋章） 填 報 日 期 申請單位基本情況單位名稱（蓋章）法定代表人辦公地點(diǎn)郵政編碼聯(lián)系人聯(lián)系電話建設(shè)項目基本情況建設(shè)項目名稱坐落地點(diǎn)區(qū)、縣（市） 道（路、街） 號所在街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）所在社區(qū)居委會四至范圍東：南：西：北：物業(yè)類型其他商品房拆遷安置房農(nóng)轉(zhuǎn)居公寓經(jīng)濟(jì)適用住房10%留用地項目項目規(guī)劃批建性質(zhì)占地面積 m2總建筑面積m2（其中地上總建筑面積： ）住宅部分建筑面積m2 非住宅部分建筑面積m2 總套數(shù)（套）總套數(shù)（套）申請單位填寫我單位承諾上述內(nèi)容均如實(shí)填報，本建設(shè)項目擁有獨(dú)立的設(shè)施、設(shè)備和場地，與周邊項目無共用部位。如有虛假，愿承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。 （蓋章） 年 月 日填表說明1、申請書中相關(guān)數(shù)據(jù)應(yīng)按項目初步設(shè)計批復(fù)及建設(shè)工程規(guī)劃許可證中的內(nèi)容如實(shí)填寫；2、物業(yè)類型及欄目：在符合的選擇項上面空白欄內(nèi)打“”，或在“其他”下具體填寫具體內(nèi)容；3、項目規(guī)劃批建性質(zhì)：多層住宅、（?。└邔幼≌e墅、商務(wù)辦公樓、商業(yè)用房、工業(yè)用房、學(xué)校、醫(yī)院、其他物業(yè)，請直接在空格內(nèi)選填對應(yīng)數(shù)字，可多選。3

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