安徽醫(yī)科大學(xué)臨床工程課程考試范圍_第1頁(yè)
安徽醫(yī)科大學(xué)臨床工程課程考試范圍_第2頁(yè)
安徽醫(yī)科大學(xué)臨床工程課程考試范圍_第3頁(yè)
安徽醫(yī)科大學(xué)臨床工程課程考試范圍_第4頁(yè)
安徽醫(yī)科大學(xué)臨床工程課程考試范圍_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè),還剩2頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

1、1、生物材料:提高生物材料的生物相容性人工器官和人工肢體:由體外向體內(nèi)型過(guò)渡,由大型向小型化、微型化發(fā)展,由暫時(shí)應(yīng)用向永久替代置換、長(zhǎng)期應(yīng)用發(fā)展,功能逐步完善,可靠性不斷提高。遠(yuǎn)程診療系統(tǒng):遠(yuǎn)程放射學(xué)和圖像歸檔與通信系統(tǒng),遠(yuǎn)程會(huì)議和遠(yuǎn)程診斷,遠(yuǎn)程治療,遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)和家庭護(hù)理技術(shù),遠(yuǎn)程教育、醫(yī)學(xué)咨詢,網(wǎng)上公共衛(wèi)生和醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)建立,國(guó)際醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)技術(shù),應(yīng)用人機(jī)工程學(xué)發(fā)展多媒體醫(yī)學(xué)信息管理數(shù)據(jù)庫(kù),為遠(yuǎn)程醫(yī)療研究服務(wù)等。運(yùn)動(dòng)與康復(fù)機(jī)械:研究一種集康復(fù)訓(xùn)練、集功能測(cè)試、運(yùn)動(dòng)療法和心理療法為一體的康復(fù)器械。醫(yī)療器械:新型醫(yī)學(xué)儀器、設(shè)備的研究,醫(yī)學(xué)影像設(shè)備,醫(yī)學(xué)電子設(shè)備,醫(yī)學(xué)物理化學(xué)分析裝置,診斷裝置,治療裝置,

2、監(jiān)護(hù)裝置,檢測(cè)裝置,診斷治療聯(lián)合裝置,醫(yī)學(xué)生無(wú)信號(hào)遙測(cè)、遙感裝置,醫(yī)學(xué)影像顯示、識(shí)別裝置,醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)處理裝置,家庭個(gè)人保健裝置,康復(fù)器材等。醫(yī)用機(jī)器人:臨床運(yùn)用、微驅(qū)動(dòng)機(jī)器人技術(shù),“智能藥丸”式機(jī)器人、仿真、圖形導(dǎo)航、虛擬臨床、多媒體通信、遙控操作研究、抱起機(jī)器人、背運(yùn)機(jī)器人、人工眼及視覺(jué)替代裝置、障礙物識(shí)別裝置、導(dǎo)盲犬機(jī)器人、點(diǎn)字翻譯機(jī)器人、護(hù)理機(jī)器人、會(huì)話用機(jī)器人。2、 器官移植的需求增加而器官來(lái)源十分緊缺和生物醫(yī)學(xué)材料學(xué)的發(fā)展導(dǎo)致人工器官的出現(xiàn)3、 人工器官發(fā)展史:維持生命最低限度功能的人工器官,在病人需要時(shí)只起到暫時(shí)性的輔助作用如:人工心肺機(jī)。能代替主要部分或自然器官功能的人工器官。如:

3、人工關(guān)節(jié)。完全代替自然器官功能的人工器官。如:人工心臟瓣膜、人工血管、人工心臟起搏器等。具有超自然器官功能的人工器官。如:人工機(jī)械手??傊?,人工器官總的發(fā)展趨勢(shì)大致可以分為由體外型向體內(nèi)型過(guò)渡;由大型向小型、微型發(fā)展;由暫時(shí)應(yīng)用向永久性替代裝置、長(zhǎng)期應(yīng)用發(fā)展,其功能逐步完善,可靠性不斷提高。4、 人工器官的分類:支持運(yùn)動(dòng)功能的人工器官,如人工關(guān)節(jié)、人工脊椎、人工骨、人工肌腱、肌電控制人工假肢血液循環(huán)功能的人工器官,如人工心臟及其輔助循環(huán)裝置、人工心臟瓣膜、人工血管、人工血液等。呼吸功能的人工器官,如人工肺(人工心肺機(jī))、人工氣管、人工喉等。血液凈化功能的人工器官,如人工腎(血液透析機(jī))、人工肺

4、等。消化功能的人工器官,如人工食管、人工膽管、人工腸等。排尿功能的人工器官,如人工膀胱、人工輸尿管、人工尿道等。 內(nèi)分泌功能的人工器官,如人工胰、人工胰島細(xì)胞。 生殖功能的人工器官,如人工子宮、人工輸卵管、人工睪丸等。神經(jīng)傳導(dǎo)功能的人工器官,如心臟起搏器、膈起搏器等。 感覺(jué)功能的人工器官,如人工視覺(jué)、人工聽(tīng)覺(jué)(人工耳蝸)、人工晶體、人工角膜、人工聽(tīng)骨、人工鼻等。 其他類,人工硬脊膜、人工皮膚等。 5、 腎元是組成腎的基本單位,其包括腎小球和腎小管。腎小球毛細(xì)血管與腎小管連在一起,血液中的尿酸、尿素、水、無(wú)機(jī)鹽、葡萄糖等進(jìn)入腎小管形成原尿。原尿經(jīng)過(guò)腎小管時(shí),其中的大部分水、全部葡萄糖、部分無(wú)機(jī)鹽

5、被重吸收,形成尿液。6、 人工腎(定義):又稱人工透析機(jī),人工腎是一種透析治療設(shè)備。是用人工方法模仿人體腎小球的過(guò)濾作用,在體外循環(huán)的情況下,去除人體血液內(nèi)過(guò)剩的含氮化合物、新陳代謝產(chǎn)物或逾量藥物,調(diào)節(jié)水和電解質(zhì)平衡,以使血液凈化的一種高技術(shù)醫(yī)療儀器。7、 透析療法:透析療法包括血液透析、血液濾過(guò)、血液灌流和腹膜透析,是分別應(yīng)用血液透析機(jī)、血濾機(jī)、血液灌流器和腹膜透析管對(duì)病人進(jìn)行治療的技術(shù)。8、 人工腎的工作機(jī)理:需從病人動(dòng)脈將血液引,在人工腎經(jīng)過(guò)透析后在從經(jīng)脈輸入病人體內(nèi)。它的核心部分是一種用高分子材料(稱為膜材料)制成的透析器。這種膜材料具有半通透性,可以替代腎小球以實(shí)現(xiàn)其毛細(xì)血管壁的濾過(guò)

6、功能,以達(dá)凈化血液的目的9、 膜材料:現(xiàn)用的膜材料有用化學(xué)方法從棉花中提取的再生纖維素和改良纖維素,以及一些高分子聚合物,如聚丙烯腈、聚酰胺、乙烯乙烯醇共聚物、聚甲基丙烯酸甲脂等。當(dāng)今世界上有300多種產(chǎn)品的人工腎,所用透析膜材料有30多種。10、 人工腎的工作原理: 人工腎是利用膜分離原理。根據(jù)Gibbs-Donnan膜平衡原理,用半透膜將引出人體外的血液與專門配制的透析液隔開(kāi)。由于血液與透析液所含溶質(zhì)濃度不用,及所形成的滲透濃度差,使包含代謝產(chǎn)物的溶質(zhì)(如尿素、尿酸以及廢物硫酸鹽、酚和過(guò)剩離子Na+、K+、Cl-),在濃度梯度的驅(qū)動(dòng)下從濃度高的血液一側(cè)移動(dòng)到濃度低的透析液一側(cè)(彌散作用);

7、而水分則從濃度低的透析液一側(cè)向濃度高的一側(cè)轉(zhuǎn)移(滲透作用),最終實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)平衡,達(dá)到清除人體代謝廢物和糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡的治療目的11、 人工腎的構(gòu)成: 當(dāng)代人工腎由微機(jī)控制,可自動(dòng)檢測(cè)和控制滲透壓(經(jīng)脈回路壓力和透析液壓力之差)、透析液的溫度及濃度,并能進(jìn)行靜脈口氣泡檢測(cè)及報(bào)警,漏血檢測(cè)及報(bào)警,以及透析液低電導(dǎo)檢測(cè)及報(bào)警。12、 血液透析過(guò)程:將兩根針插入永久性血管入口。一根導(dǎo)出血液,一根將清洗干凈的血液輸回體內(nèi)。約一杯量的血液留在體外。血液從體內(nèi)被抽出;向血管或人工腎注入防凝劑,防止凝結(jié);血液流經(jīng)人工腎,廢物與多余水分被清除;清潔后的血液通過(guò)氣壓指示器;血液通過(guò)靜脈回到人體內(nèi)。 血液濾

8、過(guò):是通過(guò)機(jī)器或病人自身的血壓,使血液流經(jīng)體外回路中的一個(gè)濾器,在濾過(guò)壓的作用下濾出大量液體和溶質(zhì),即超濾液;同時(shí)補(bǔ)充與血漿液體成分相似的電解質(zhì)溶液,即置換液,以達(dá)到血液凈化的目的。整個(gè)過(guò)程模擬腎小球的濾過(guò)功能,但并未模仿腎小管的重吸收及排泌功能,而是通過(guò)補(bǔ)充置換液來(lái)完成腎小管的部分功能。 血液濾過(guò)與血液透析的原理上不同:前者通過(guò)對(duì)流作用及跨膜清除溶液及部分溶質(zhì),其溶質(zhì)清除率取決于超濾量及濾過(guò)膜的篩漏系數(shù);后者則是通過(guò)彌散作用清除溶質(zhì),其溶質(zhì)清除率與溶質(zhì)的當(dāng)量成正比。因此血液透析比血液濾過(guò)有更高的小分子物質(zhì)清除率,而血液濾過(guò)對(duì)中分子物質(zhì)清除率高于血液透析。血液濾過(guò)是模仿腎單位的濾過(guò)和腎小管的重

9、吸收及排泌功能,將動(dòng)脈血引入血濾器,水及溶質(zhì)被濾出,清除體內(nèi)過(guò)多的水分及毒素13、 人工肝:人工肝臟是借助體外機(jī)械、化學(xué)或生物性裝置,暫時(shí)及部分替代肝臟功能,從而協(xié)助治療肝功能不全、肝衰竭或相關(guān)肝臟疾病的方法14、 血液透析( HD):利用半透膜使中、小分子物質(zhì)借助濃度梯度彌散,從而清除血中毒物,能清除大量氨和有效地去除尿素、肌苷及無(wú)機(jī)磷酸鹽等小分子物質(zhì),對(duì)中、大分子物質(zhì)清除率較低。但對(duì)暴發(fā)型肝炎進(jìn)入肝昏迷的病人效果不明顯。故僅用于暴發(fā)性肝功能衰竭伴隨腎功能不全的治療血液濾過(guò)( HF):利用液體靜壓力差作為垮膜壓,使血中毒物經(jīng)膜濾除,對(duì)中分子量物質(zhì)的清除較有效。15、血液灌流:確切含義是血液吸

10、附,即溶解在血液的物質(zhì)被吸附到具有豐富表面積的固態(tài)物質(zhì)上藉以從血液中清除毒物。血液灌流設(shè)備主要由血液灌注機(jī),附件(動(dòng)脈和靜脈管路等)及血液灌流器組成。常用的灌流器有兩種:一類是活性炭,一類是合成樹(shù)脂16、 人工胰腺:也叫閉環(huán)式胰島素泵系統(tǒng),由胰島素泵、連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)裝置和微型電腦組成,并由智能程序控制的根據(jù)患者血糖水平自動(dòng)調(diào)節(jié)胰島素劑量的電子生化儀器系統(tǒng)利用復(fù)雜的計(jì)算機(jī)算法,將現(xiàn)有的胰島素泵療法和實(shí)時(shí)連續(xù)血糖監(jiān)測(cè)(CGM) 技術(shù)整合在一起,有助預(yù)防出現(xiàn)危險(xiǎn)的或潛在地危機(jī)生命的低血糖情況,并預(yù)防由于高血糖引起的并發(fā)癥。CGM系統(tǒng)可以向胰島素泵發(fā)送無(wú)線信號(hào),如果CGM系統(tǒng)監(jiān)測(cè)到血糖水平高,人工胰臟系

11、統(tǒng)就會(huì)指令胰島素泵增大胰島素劑量;如果監(jiān)測(cè)到血糖水平低,人工胰臟系統(tǒng)就會(huì)指令胰島素泵停止供應(yīng)胰島素。17、人工血管:人工血管是以尼龍、滌綸、聚四氟乙烯等合成材料人工制造的血管代用品,適用于全身各處的血管轉(zhuǎn)流術(shù)。近年來(lái)絕大多數(shù)是采取醫(yī)用高分子材料進(jìn)行編織。我國(guó)在50年代末,60年代初,才開(kāi)始進(jìn)行研究,起初是用尼龍織成,后因尼龍降解,在生體內(nèi)植入后發(fā)生破裂而被淘汰。此外,還有膨體聚四氟乙烯纖維材料織成的人工血管,內(nèi)徑可達(dá)6mm。最近國(guó)外報(bào)道用彈性聚氨酯制成的人工血管,管壁無(wú)孔隙,內(nèi)壁光滑,可隨血壓改變而仲縮,內(nèi)徑能達(dá)到4mm,此種材料制成的人工血管是很有前途的。此外,還行人研究用化學(xué)方法處理的人臍

12、靜脈,牛頸動(dòng)脈作為人工血管等等。1950年以來(lái),由于高分子化學(xué)的發(fā)達(dá),促進(jìn)了合成高分子材料的研制,因此,在50年代末,60年代初,采用高分子合成纖維編織人工血管,經(jīng)實(shí)驗(yàn)研究而用于臨床,到目前為止,世界各國(guó)已普遍采用。目前用機(jī)器編織的人工血管有兩種:一種是平織,又稱機(jī)織;另一種是針織,又稱線圈編織最初的材料為尼龍,后因其穩(wěn)定性差,在機(jī)體內(nèi)易被破壞,缺點(diǎn)很多而被廢棄。目前普遍采用的人工血管材料為滌綸及聚四氟乙烯,大多數(shù)使用的是針織人工血管。1960年以后,國(guó)際市場(chǎng)上出售無(wú)縫帶有皺紋加工的人工血管。最受歡迎的是 DeBakey的滌綸針織人工血管及Edwards的聚四氟乙烯人工血管。幾種新型的人工血管

13、:(1)碳涂層血管:可以顯著顯著提高血管開(kāi)通率。均勻鑲嵌于血管內(nèi)壁的碳原子與血管壁有機(jī)的結(jié)合成一體,具有良好的生物相容性,與組織無(wú)反應(yīng)。碳涂層微弱的負(fù)電荷排斥血小板在管壁的沉積,有效減少血栓形成機(jī)會(huì);碳涂層不利于平滑肌細(xì)胞生長(zhǎng)和播散,減少間質(zhì)增生,可以顯著顯著提高血管開(kāi)通率。(2) 蛋白或明膠涂層血管:由于一般合成人工血管的生物相容性尚未達(dá)到理想狀態(tài),所以可以在這些高分子材料表面接上一層生物材料,以進(jìn)一步提高其生物相容性,這就是生物混合型人工血管。(3) 袖狀血管:特別的袖狀由電腦三維立體模型設(shè)計(jì),優(yōu)化流出道血流動(dòng)力學(xué),減少吻合口處內(nèi)膜增生,顯著增加開(kāi)通率。且內(nèi)膜附碳涂層,減少血小板沉積。18

14、、 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)人工器官: 運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)人工器官可以幫助運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)有缺陷的殘疾人恢復(fù)肢體的運(yùn)動(dòng)功能。它主要包括人工關(guān)節(jié)和假肢。19、 人工關(guān)節(jié),顧名思義,就是一種具有關(guān)節(jié)功能的器官。目前人工關(guān)節(jié)的置換包括髖、膝、肩、肘、腕、踝等關(guān)節(jié)。 材料要求:生物相容性:材料本身部劇本毒性;不刺激人體組織;不引起過(guò)敏;不致癌;與組織酶長(zhǎng)期接觸后不出現(xiàn)老化;對(duì)血液成分無(wú)不良影響;不改變組織的PH值。生物力學(xué)相容性:人體植入物與周圍組織在力學(xué)上的反應(yīng)要和諧,即人工關(guān)節(jié)與人體骨骼應(yīng)有近似的彈性模量,其強(qiáng)度也不能有過(guò)大的差異,熱膨脹性能也應(yīng)盡量一致,且植入物在循環(huán)載荷下不產(chǎn)生疲勞,耐磨性好。生物結(jié)合型:即植入物與周圍的組織彼

15、此依附結(jié)合。如人體骨長(zhǎng)入人工關(guān)節(jié)的HA多孔涂層,并在兩者間形成穩(wěn)固的結(jié)合。植入必須血很少使用附加材料固定。常用人工關(guān)節(jié)材料:1) 離散分析法 2)信息分析法3)動(dòng)作負(fù)荷分析法4)頻率分析法5)危象分析法6)相關(guān)分析法7)調(diào)查分析法簡(jiǎn)答題:1、 電子舌定義:電子舌是一種由低選擇性、非特異性的交互敏感傳感器陣列,配以合適的模式識(shí)別方式/多元統(tǒng)計(jì)方法的定性定量分析的現(xiàn)代化分析檢測(cè)儀器。工作原理:使用類似于生物系統(tǒng)的材料作傳感器的敏感脂膜,當(dāng)類脂薄膜的一側(cè)與味覺(jué)物質(zhì)接觸時(shí),膜電勢(shì)發(fā)生變化,從而產(chǎn)生響應(yīng),檢測(cè)出各類味覺(jué)物質(zhì)量化關(guān)系,同人的味覺(jué)感覺(jué)相匹配而分析出酸、甜、苦、咸、鮮等味覺(jué)指標(biāo)) 來(lái)分析。這類

16、儀器具有很高的靈敏度、可靠性和重復(fù)性,它可以對(duì)樣品的感官指標(biāo)進(jìn)行量化,從而客觀的衡量了樣品的感官狀態(tài)。電子舌基本結(jié)構(gòu):1)、傳感器陣列:非特異性傳感器具有一定的特異性,同時(shí)具有一定交互感應(yīng)2)、信號(hào)激發(fā)采集系統(tǒng):與傳感器陣列的設(shè)計(jì)有關(guān)與被測(cè)對(duì)象的性質(zhì)相關(guān)3)多元數(shù)理統(tǒng)計(jì)系統(tǒng):PCA、PLS、SIMCA、DFA2、電子鼻(Artificial Olfactory system, AOS)定義:是由多個(gè)性能彼此重疊的氣體傳感器和適當(dāng)?shù)哪J椒诸惙椒ńM成的具有識(shí)別單一和復(fù)雜氣味能力的裝置。電子鼻的工作原理:人的嗅覺(jué)形成過(guò)程大致可分為3個(gè)部分: 咖啡或玫瑰花的芳香物分子經(jīng)空氣擴(kuò)散到達(dá)鼻腔,與嗅覺(jué)細(xì)胞表皮

17、纖毛上的G受體結(jié)合蛋白作用,產(chǎn)生信號(hào); 信號(hào)在嗅覺(jué)細(xì)胞神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)和嗅球中經(jīng)一系列加工放大后輸入大腦; 大腦接受輸入的信號(hào)做出判斷,聞到的是咖啡、玫瑰、還是其他的氣味,而大腦的判斷識(shí)別功能是由孩提時(shí)代至長(zhǎng)大不斷與外界長(zhǎng)期接觸的過(guò)程中學(xué) 習(xí)、記憶、積累、總結(jié)而形成的。電子鼻系統(tǒng)結(jié)構(gòu):由氣味取樣操作器、氣體傳感器陣列和信號(hào)處理系統(tǒng)三種功能器件組成。3. 人工腎與人工肝比較: 人工透析機(jī),即人工腎定義:是一種透析治療設(shè)備。是用人工方法模仿人體腎小球的過(guò)濾作用,在體外循環(huán)的情況下,去除人體血液內(nèi)過(guò)剩的含氮化合物、新陳代謝產(chǎn)物或逾量藥物,調(diào)節(jié)水和電解質(zhì)平衡,以使血液凈化的一種高技術(shù)醫(yī)療儀器。分類:標(biāo)準(zhǔn)平板型

18、人工腎(又稱Kiil型透析器);卷管型(或稱Coil型);中空纖維型人工腎。人工腎是利用膜分離原理。根據(jù)Gibbs-Donnan膜平衡原理,用半透膜將引出人體外的血液與專門配制的透析液隔開(kāi)。由于血液與透析液所含溶質(zhì)濃度不用,及所形成的滲透濃度差,使包含代謝產(chǎn)物的溶質(zhì)(如尿素、尿酸以及廢物硫酸鹽、酚和過(guò)剩離子Na+、K+、Cl-),在濃度梯度的驅(qū)動(dòng)下從濃度高的血液一側(cè)移動(dòng)到濃度低的透析液一側(cè)(彌散作用);而水分則從濃度低的透析液一側(cè)向濃度高的一側(cè)轉(zhuǎn)移(滲透作用),最終實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)平衡,達(dá)到清除人體代謝廢物和糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡的治療目的。人工肝臟是借助體外機(jī)械、化學(xué)或生物性裝置,暫時(shí)及部分替代肝

19、臟功能,從而協(xié)助治療肝功能不全、肝衰竭或相關(guān)肝臟疾病的方法。人工肝分類:目前根據(jù)其組成和性質(zhì)主要可分為三類:非生物型,又稱物理型,主要通過(guò)物理或機(jī)械的方法進(jìn)行治療,包括血漿置換、血漿膽紅素、氨及藥物灌流吸附、血液濾過(guò)(hf)等均屬次類。生物型,將生物部分,如同種及異種肝細(xì)胞與合成材料相結(jié)合組成特定的裝置,患者的血液或血漿通過(guò)該裝置進(jìn)行物質(zhì)交換和解毒轉(zhuǎn)化等混合型,由生物與非生物型結(jié)合組成的具有兩者功能的人工肝支持系統(tǒng)。也有人認(rèn)為,象血漿置換等方法,在去除有害物質(zhì)的同時(shí),補(bǔ)充了凝血因子等生物活性成分,可單獨(dú)歸為一類,即中間型或過(guò)渡型人工肝,但三型分類法可能更簡(jiǎn)明和被普遍認(rèn)可。4. 血液透析與血液濾

20、過(guò)血液透析過(guò)程:將兩根針插入永久性血管入口。一根導(dǎo)出血液,一根將清洗干凈的血液輸回體內(nèi)。約一杯量的血液留在體外。血液從體內(nèi)被抽出;向血管或人工腎注入防凝劑,防止凝結(jié);血液流經(jīng)人工腎,廢物與多余水分被清除;清潔后的血液通過(guò)氣壓指示器;血液通過(guò)靜脈回到人體內(nèi)。血液濾過(guò)(hemofiltration,HF)是通過(guò)機(jī)器(泵)或病人自身的血壓,使血液流經(jīng)體外回路中的一個(gè)濾器,在濾過(guò)壓的作用下濾出大量液體和溶質(zhì),即超濾液(ultrafiltrate);同時(shí)補(bǔ)充與血漿液體成分相似的電解質(zhì)溶液,即置換液(substitute),以達(dá)到血液凈化的目的。整個(gè)過(guò)程模擬腎小球的濾過(guò)功能,但并未模仿腎小管的重吸收及排泌

21、功能,而是通過(guò)補(bǔ)充置換液來(lái)完成腎小管的部分功能血液濾過(guò)與血液透析的原理上不同:前者通過(guò)對(duì)流作用及跨膜(trans-membrane pressure , TMP)清除溶液及部分溶質(zhì),其溶質(zhì)清除率取決于超濾量及濾過(guò)膜的篩漏系數(shù)(sieving coefficient);后者則是通過(guò)彌散作用清除溶質(zhì),其溶質(zhì)清除率與溶質(zhì)的當(dāng)量成正比。 因此血液透析比血液濾過(guò)有更高的小分子物質(zhì)清除率,而血液濾過(guò)對(duì)中分子物質(zhì)清除率高于血液透析。 血液濾過(guò)是模仿腎單位的濾過(guò)和腎小管的重吸收及排泌功能,將動(dòng)脈血引入血濾器,水及溶質(zhì)被濾出,清除體內(nèi)過(guò)多的水分及毒素5. 人工血管人工血管:人工血管是以尼龍、滌綸、聚四氟乙烯等合

22、成材料人工制造的血管代用品,適用于全身各處的血管轉(zhuǎn)流術(shù)。近年來(lái)絕大多數(shù)是采取醫(yī)用高分子材料進(jìn)行編織。我國(guó)在50年代末,60年代初,才開(kāi)始進(jìn)行研究,起初是用尼龍織成,后因尼龍降解,在生體內(nèi)植入后發(fā)生破裂而被淘汰。此外,還有膨體聚四氟乙烯纖維材料織成的人工血管,內(nèi)徑可達(dá)6mm。最近國(guó)外報(bào)道用彈性聚氨酯制成的人工血管,管壁無(wú)孔隙,內(nèi)壁光滑,可隨血壓改變而仲縮,內(nèi)徑能達(dá)到4mm,此種材料制成的人工血管是很有前途的。用化學(xué)方法處理的人臍靜脈,牛頸動(dòng)脈作為人工血管等等。目前用機(jī)器編織的人工血管有兩種:一種是平織,又稱機(jī)織;另一種是針織,又稱線圈編織最初的材料為尼龍,后因其穩(wěn)定性差,在機(jī)體內(nèi)易被破壞,缺點(diǎn)很多而被廢棄。目前普遍采用的人工血管材料為滌綸及聚四氟乙烯,大多數(shù)使用的是針織人工血管。1960年以后,國(guó)際市場(chǎng)上出售無(wú)縫帶有皺紋加工的人工血管。最受歡迎的是 DeBakey的滌綸針織人工血管及Edwards的聚四氟乙烯人工血管。幾種新型的人工血管:(1)碳涂層血管:可以顯著顯著提高血管開(kāi)通率。均勻

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

最新文檔

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論