第十五章--內(nèi)分泌及代謝疾病病人的護(hù)理(二)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上答案解析-第十五章 內(nèi)分泌及代謝疾病病人的護(hù)理（二）15. 答案:C考點(diǎn):小兒營養(yǎng)評價(jià)解析:輕度(度)體重比正常小兒平均體重減少 15% 25%,腹壁皮下脂肪厚度 0 40 8 cm。 故選 C。 點(diǎn)評該知識點(diǎn)為高頻考點(diǎn),營養(yǎng)不良分為三度:16. 答案:A考點(diǎn):維生素 D 缺乏性佝僂病解析:體內(nèi)維生素 D 的主要來源為皮膚內(nèi) 7-脫氫膽固醇經(jīng)紫外線照射生成的。 故選 A。17. 答案:A考點(diǎn):甲亢的健康教育解析:術(shù)后聲音嘶啞是由于術(shù)中鉗夾、牽拉或術(shù)后血腫壓迫喉返神經(jīng)所致,其產(chǎn)生多是暫時(shí)的,經(jīng)理療等處理后可逐漸恢復(fù);術(shù)后應(yīng)取平臥位,待血壓平穩(wěn)或全麻清醒后取半坐位以利于呼

2、吸和引流;術(shù)后飲水應(yīng)為溫水或涼水,防止水溫過熱使手術(shù)部位血管擴(kuò)張而加重出血。 故選 A。 點(diǎn)評該知識點(diǎn)為高頻考點(diǎn),甲亢術(shù)后并發(fā)癥及處理是重點(diǎn)。18. 答案:B考點(diǎn):維生素 D 缺乏性佝僂病解析:新生兒出生 2 周后每日給予維生素 D 400 800 IU。 故選 B。 點(diǎn)評該知識點(diǎn)為高頻考點(diǎn),佝僂病的各期特點(diǎn)是重點(diǎn)。19. 答案:C考點(diǎn):維生素 D 缺乏性佝僂病解析:臨床表現(xiàn):初期神經(jīng)和精神癥狀(激惹、枕禿);激期骨骼改變(方顱、雞胸等);恢復(fù)期癥狀減輕或消失;后遺癥期多見于 2 歲以后小兒,遺留不同程度的骨骼畸形。故選 C。 點(diǎn)評該知識點(diǎn)為高頻考點(diǎn),重點(diǎn)在于佝僂病各期的特點(diǎn)表現(xiàn),以及主要的輔

3、助檢查結(jié)果和相應(yīng)護(hù)理措施。20. 答案:A考點(diǎn):甲亢的護(hù)理措施解析:碘劑抑制甲狀腺素的釋放,并減少甲狀腺血流量,使腺體縮小變硬,減少充血,利于手術(shù)。 故選 A。 點(diǎn)評該知識點(diǎn)為高頻考點(diǎn),掌握甲狀腺術(shù)前及術(shù)后用藥。21. 答案:E考點(diǎn):痛風(fēng)病人護(hù)理解析:針對患者情緒低落等情況,護(hù)士應(yīng)向其宣教痛風(fēng)的有關(guān)知識,講解飲食與疾病的關(guān)系及控制高尿酸血癥的方法,幫助病人建立控制疾病的信心。 故選 E。 點(diǎn)評該知識點(diǎn)為高頻考點(diǎn),痛風(fēng)病人的飲食及藥物治療是重點(diǎn)。22. 答案:C考點(diǎn):痛風(fēng)患者的治療解析:急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療:秋水仙堿:為治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥,越早應(yīng)用效果越好;非甾體抗炎藥:常用吲哚美辛、雙

4、氯芬酸、布洛芬、美洛昔康、羅非昔布等;糖皮質(zhì)激素:上述兩類藥無效或禁忌時(shí)用。 故選 C。 點(diǎn)評該知識點(diǎn)為高頻考點(diǎn),注意痛風(fēng)是由于嘌呤代謝障礙引起的。23. 答案:B考點(diǎn):糖尿病病人的護(hù)理解析:慢性糖尿病并發(fā)癥的主要表現(xiàn):糖尿病視網(wǎng)膜病變:有無視力下降以及下降的程度和時(shí)間;是否檢查過眼底或眼底熒光造影;是否接受過視網(wǎng)膜光凝治療;糖尿病性腎病:有無浮腫,尿中泡沫增多或者蛋白尿;糖尿病神經(jīng)病變:四肢皮膚感覺異常,麻木、針刺、蟻?zhàn)吒小?足底踩棉花感,腹瀉和便秘交替,尿潴留,半身出汗或時(shí)有大汗,性功能障礙;反復(fù)的感染:例如反復(fù)的皮膚感染,如癤、癰,經(jīng)久不愈的小腿和足部潰瘍。 反復(fù)發(fā)生的泌尿系感染,發(fā)展迅

5、速的肺結(jié)核。 女性外陰瘙癢。 故選 B。24. 答案:D考點(diǎn):小兒維生素 D 缺乏性佝僂病的護(hù)理解析:佝僂病患兒可出現(xiàn)睡眠中驚跳,輕微刺激即驚醒,多汗且有酸臭味,煩躁不安等癥狀,根據(jù)患兒的臨床癥狀表現(xiàn),可將佝僂病分為初期、激期、恢復(fù)期以及后遺癥期。 初期:佝僂病患兒早期時(shí)常有非特異的神經(jīng)精神癥狀,如夜驚、多汗、煩躁不安、枕禿等;患兒還可出現(xiàn)輕度的骨骼改變體征,血鈣、血磷正?；蛏缘?鹼性磷酸酶正常或稍高;激期:佝僂病患兒激期有明顯的夜驚、多汗、煩躁不安等癥狀,同時(shí)可有中度的骨骺改變體征。 X 線片可見臨時(shí)鈣化帶模糊消失,血鈣、血磷均降低,鹼性磷酸酶增高;恢復(fù)期:佝僂病患兒恢復(fù)期通常經(jīng)曬太陽或維生

6、素 D 治療后,癥狀可消失,患兒體征可逐漸減輕、恢復(fù)。 經(jīng) X 線片可見臨時(shí)鈣化帶重現(xiàn)、增寬、密度加厚。 血鈣、血磷、鹼性磷酸酶恢復(fù)正常;后遺癥:佝僂病患兒后遺癥期經(jīng)治療可恢復(fù),有些患兒也可自然恢復(fù),癥狀消失,骨骼改變不再進(jìn)展。X 線及血生化檢查正常,僅留有不同程度的骨骼畸形,重度者患兒可留有不同程度的骨骼畸形。 故選 D。25. 答案:D考點(diǎn):糖尿病病人的護(hù)理解析:口服降糖藥的阿卡波糖與第一口飯同時(shí)嚼服,潰瘍病、胃腸炎癥忌用。 故選 D。26. 答案:B考點(diǎn):常用外文縮寫解析:皮內(nèi)注射 ID,皮下注射 H,肌內(nèi)注射 im,靜脈注射 iv。 故選 B。27. 答案:A考點(diǎn):胰島素的注射部位解析:胰島素常采用皮下注射法,宜選擇皮膚疏松部位,如上臂的前外側(cè)、前內(nèi)側(cè)、大腿內(nèi)側(cè)、前側(cè)、臂大肌等部位。 若患者自己注射,以大腿內(nèi)側(cè)和腹部最方便。 故選 A。 點(diǎn)評該知識點(diǎn)為高頻考點(diǎn),屬記憶型題。28. 答案:E考點(diǎn):胰島素使