我國職業(yè)衛(wèi)生的形勢與任務(wù)2014

1、青海省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局青海省安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局職業(yè)安全健康監(jiān)督管理處職業(yè)安全健康監(jiān)督管理處20222022年年3 3月月 西寧西寧 （一）黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人高度重視職業(yè)病防治工作（一）黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人高度重視職業(yè)病防治工作我國職業(yè)衛(wèi)生工作概況簡介我國職業(yè)衛(wèi)生工作概況簡介（一）黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人高度重視職業(yè)病防治工作（一）黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人高度重視職業(yè)病防治工作我國職業(yè)衛(wèi)生工作概況簡介我國職業(yè)衛(wèi)生工作概況簡介（一）黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人高度重視職業(yè)病防治工作（一）黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人高度重視職業(yè)病防治工作（一）黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人高度重視職業(yè)病防治工作（一）黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人高度重視職業(yè)病防治工作（一）黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人高度重視職業(yè)病

2、防治工作（一）黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人高度重視職業(yè)病防治工作（一）黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人高度重視職業(yè)病防治工作（一）黨和國家領(lǐng)導(dǎo)人高度重視職業(yè)病防治工作2011年12月31日，第十一屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十四次會議審議通過了全國人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于修改中華人民共和國職業(yè)病防治法的決定，明確了衛(wèi)生、安全監(jiān)管、人力資源與社會保障等部門及工會組織在職業(yè)病防治工作中的監(jiān)管職責(zé)，強(qiáng)化了用人單位職業(yè)病危害防治的主體責(zé)任，進(jìn)一步加強(qiáng)了對勞動者權(quán)益的保護(hù)。（二）全國人大和國務(wù)院制定法律法規(guī)、頒布規(guī)劃、（二）全國人大和國務(wù)院制定法律法規(guī)、頒布規(guī)劃、 印發(fā)文件印發(fā)文件 ，加強(qiáng)職業(yè)病防治工作，加強(qiáng)職業(yè)病防治工作第十一

3、屆全國人民代表大會第四次會議通過的國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十二個(gè)五年規(guī)劃綱要第四十一章第二節(jié)“嚴(yán)格安全生產(chǎn)管理”中提出要“防范治理粉塵與高毒物質(zhì)等重大職業(yè)危害，積極預(yù)防職業(yè)病”，闡明了預(yù)防職業(yè)病的要求，明確了職業(yè)危害防治的重點(diǎn)。 （二）全國人大和國務(wù)院制定法律法規(guī)、頒布規(guī)劃、（二）全國人大和國務(wù)院制定法律法規(guī)、頒布規(guī)劃、 印發(fā)文件印發(fā)文件 ，加強(qiáng)職業(yè)病防治工作，加強(qiáng)職業(yè)病防治工作2009年5月24日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2009-2015年），明確了職業(yè)病防治工作的指導(dǎo)思想、基本原則、規(guī)劃目標(biāo)、主要任務(wù)和保障措施。2011年10月1日，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了安全生產(chǎn)“十二五”規(guī)劃（國

4、辦發(fā)201147號），將職業(yè)危害防治列為安全生產(chǎn)的重點(diǎn)工程之一，明確要求要全面實(shí)現(xiàn)國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2009-2015年）設(shè)定的職業(yè)安全健康目標(biāo)。 （二）全國人大和國務(wù)院制定法律法規(guī)、頒布規(guī)劃、（二）全國人大和國務(wù)院制定法律法規(guī)、頒布規(guī)劃、 印發(fā)文件印發(fā)文件 ，加強(qiáng)職業(yè)病防治工作，加強(qiáng)職業(yè)病防治工作國務(wù)院關(guān)于堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展安全發(fā)展促進(jìn)安全生產(chǎn)形勢持續(xù)穩(wěn)定好轉(zhuǎn)的意見（國發(fā)201140號），對加強(qiáng)職業(yè)病危害防治工作提出了具體要求，對職業(yè)健康監(jiān)管工作做了重要部署，要求我們要“認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家職業(yè)病防治規(guī)劃，加強(qiáng)監(jiān)管隊(duì)伍、技術(shù)裝備、工作制度建設(shè)，強(qiáng)化監(jiān)督檢查，有效防范治理職業(yè)危害”。 （二）全國人大和

5、國務(wù)院制定法律法規(guī)、頒布規(guī)劃、（二）全國人大和國務(wù)院制定法律法規(guī)、頒布規(guī)劃、 印發(fā)文件印發(fā)文件 ，加強(qiáng)職業(yè)病防治工作，加強(qiáng)職業(yè)病防治工作第一階段第一階段第二階段第二階段第三階段第三階段第四階段第四階段自新中國成立到1998年，勞動部門和衛(wèi)生部門共同監(jiān)管。1998年到2003年，工作場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作全部由衛(wèi)生部門負(fù)責(zé)。2003年到2010年，由衛(wèi)生部門與安監(jiān)部門共同監(jiān)管。 （三）我國職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管體制歷史沿革（三）我國職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管體制歷史沿革 2010年10月，工作場所的職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管工作全部劃轉(zhuǎn)到了安全監(jiān)管部門，基本理順了職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管體制。安全監(jiān)管總局安全監(jiān)管總局職責(zé)調(diào)整后，安全監(jiān)管總局承擔(dān)職

6、責(zé)調(diào)整后，安全監(jiān)管總局承擔(dān)6 6項(xiàng)職責(zé)：項(xiàng)職責(zé)：起草職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)管有關(guān)法規(guī)、規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)。 負(fù)責(zé)用人單位職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作，組織查處職業(yè)危害事故和違法違規(guī)行為。 負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生“三同時(shí)”審查及監(jiān)督檢查，職業(yè)危害項(xiàng)目申報(bào)工作。 負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生安全許可證頒發(fā)管理，負(fù)責(zé)職業(yè)衛(wèi)生檢測、評價(jià)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)認(rèn)定和監(jiān)督管理。負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查和督促用人單位健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度并提供相關(guān)證明材料。 負(fù)責(zé)匯總、分析職業(yè)危害因素檢測、評價(jià)等信息。改革開放到改革開放到2000建國初期到文革結(jié)束建國初期到文革結(jié)束 Title in here一一二二三三四四這個(gè)階段主要是以這個(gè)階段主要是以發(fā)布國務(wù)院規(guī)范性發(fā)布國務(wù)院規(guī)范性文件為

7、主。國務(wù)院文件為主。國務(wù)院先后頒布了工廠先后頒布了工廠安全衛(wèi)生規(guī)程、安全衛(wèi)生規(guī)程、關(guān)于防止廠礦企關(guān)于防止廠礦企業(yè)中矽塵危害的決業(yè)中矽塵危害的決定等規(guī)范性文件。定等規(guī)范性文件。這個(gè)階段國家加這個(gè)階段國家加強(qiáng)了職業(yè)衛(wèi)生法強(qiáng)了職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)建設(shè)。規(guī)建設(shè)。1987年，年，國務(wù)院頒布塵國務(wù)院頒布塵肺病防治條例。肺病防治條例。這個(gè)階段國家從法律這個(gè)階段國家從法律上確立了職業(yè)病防治上確立了職業(yè)病防治的方針政策和總體要的方針政策和總體要求。求。2001年全國人大年全國人大常委會頒布了職業(yè)常委會頒布了職業(yè)病防治法；病防治法；2002年年國務(wù)院頒布了使用國務(wù)院頒布了使用有毒物品作業(yè)場所勞有毒物品作業(yè)場所勞動保護(hù)條例

8、。動保護(hù)條例。2011年年12月月31日第日第十一屆全國人大常委十一屆全國人大常委會第二十四次會議做會第二十四次會議做出了修改職業(yè)病防出了修改職業(yè)病防治法的決定。治法的決定。（四）職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)建設(shè)歷程。（四）職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)建設(shè)歷程。 2000到到20112011到現(xiàn)在到現(xiàn)在我國職業(yè)衛(wèi)生工作存在的主要問題我國職業(yè)衛(wèi)生工作存在的主要問題 145職業(yè)病危害職業(yè)病危害種類多、分種類多、分布廣，接害布廣，接害人數(shù)多。人數(shù)多。 工作場所職工作場所職業(yè)病危害超業(yè)病危害超標(biāo)嚴(yán)重。標(biāo)嚴(yán)重。 群發(fā)性職業(yè)群發(fā)性職業(yè)病事件不斷病事件不斷發(fā)生。發(fā)生。 大多數(shù)企業(yè)大多數(shù)企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生工職業(yè)衛(wèi)生工作基礎(chǔ)薄弱。作基礎(chǔ)薄弱

9、。 監(jiān)督管理監(jiān)督管理工作亟待工作亟待加強(qiáng)。加強(qiáng)。 236職業(yè)病報(bào)告職業(yè)病報(bào)告病例總量大病例總量大且呈明顯上且呈明顯上升趨勢。升趨勢。 職業(yè)病種類多職業(yè)病種類多10大類大類132種。種。接觸職業(yè)病危害人數(shù)多接觸職業(yè)病危害人數(shù)多 接觸職業(yè)病危害職工人數(shù)占在接觸職業(yè)病危害職工人數(shù)占在崗職工的崗職工的25%25%以上，其中以上，其中50%50%以以上是農(nóng)民工。上是農(nóng)民工。 職業(yè)病危害種類多職業(yè)病危害種類多 有國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)接觸有國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)接觸限值要求的近限值要求的近400400種。種。 職業(yè)病危害分布廣職業(yè)病危害分布廣 涉及礦山、冶金、建材、涉及礦山、冶金、建材、有色金屬、機(jī)械、化工、有色金屬

10、、機(jī)械、化工、電子等電子等3030多個(gè)行業(yè)。多個(gè)行業(yè)。 123 4職業(yè)病危害職業(yè)病危害所檢所檢測的測的石英石英砂加砂加工企工企業(yè)粉業(yè)粉塵全塵全部超部超標(biāo)，標(biāo)，最高最高超標(biāo)超標(biāo)12401240多倍多倍 所檢測所檢測的石棉的石棉礦山粉礦山粉塵全部塵全部超標(biāo)，超標(biāo)，最高超最高超標(biāo)標(biāo)110110倍。倍。所檢測所檢測的木質(zhì)的木質(zhì)家具企家具企業(yè)至少業(yè)至少存在存在1515種化學(xué)種化學(xué)毒物，毒物，最多達(dá)最多達(dá)3131種，種，超標(biāo)嚴(yán)超標(biāo)嚴(yán)重。重。石材石材加工加工企業(yè)企業(yè)調(diào)研調(diào)研檢測檢測結(jié)果結(jié)果表明：表明：切割、切割、雕琢、雕琢、打磨打磨崗位崗位粉塵粉塵濃度濃度絕大絕大部分部分超標(biāo)。超標(biāo)。水泥水泥生產(chǎn)生產(chǎn)企業(yè)企業(yè)

11、包裝包裝和裝和裝車環(huán)車環(huán)節(jié)粉節(jié)粉塵嚴(yán)塵嚴(yán)重，重，從目從目前檢前檢測情測情況看，況看，大部大部分超分超標(biāo)。標(biāo)。 一是數(shù)量大：按衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，自上世紀(jì)50年代以來，我國累計(jì)報(bào)告職業(yè)病例807269例，總量特別大，其中累計(jì)報(bào)告塵肺病727148例，占90.1%。 二是呈上升趨勢：自2000年來，職業(yè)病報(bào)告病例總體呈明顯上升趨勢。2012年全國30個(gè)地區(qū)報(bào)告職業(yè)病27420例，與2011年相比減少2459例；其中塵肺病24206例，與2011年相比減少2195例。峰值峰值 全國累計(jì)報(bào)告職業(yè)病全國累計(jì)報(bào)告職業(yè)病807269807269例，其中塵肺病例，其中塵肺病727148727148例，占例，占90%9

12、0%。二是治愈難，費(fèi)用高。塵肺病等職業(yè)病一旦患病，二是治愈難，費(fèi)用高。塵肺病等職業(yè)病一旦患病，很難治愈。塵肺病患者往往需要終身治療，治療很難治愈。塵肺病患者往往需要終身治療，治療費(fèi)用昂貴，每年治療費(fèi)都在萬元以上。費(fèi)用昂貴，每年治療費(fèi)都在萬元以上。三是形成嚴(yán)重社會問題。罹患塵肺病的三是形成嚴(yán)重社會問題。罹患塵肺病的人群絕大多數(shù)都是農(nóng)民工，其應(yīng)享有的人群絕大多數(shù)都是農(nóng)民工，其應(yīng)享有的法定權(quán)益很難得到保障，昂貴的治療費(fèi)法定權(quán)益很難得到保障，昂貴的治療費(fèi)用全由其家庭支付，造成很多家庭因病用全由其家庭支付，造成很多家庭因病致貧、因病返貧，形成了嚴(yán)重的社會問致貧、因病返貧，形成了嚴(yán)重的社會問題。題。一一二

13、二三三四四一是不少用人單位職業(yè)衛(wèi)生主體責(zé)任未能有效落實(shí)，主要負(fù)責(zé)人職業(yè)衛(wèi)生意識淡薄。 三是職業(yè)衛(wèi)生管理薄弱，作業(yè)環(huán)境惡劣，缺乏有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施和個(gè)人防護(hù)用品。 二是國家有關(guān)職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)、政策標(biāo)準(zhǔn)未能得到有效貫徹。 四是勞動者職業(yè)衛(wèi)生知識不足，防護(hù)意識不強(qiáng)，因此深受職業(yè)病危害傷害。 監(jiān)管體制 法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)監(jiān)管工作監(jiān)管工作一二二重視程度三三監(jiān)管力量四四 三三. .國家職業(yè)病防治規(guī)劃國家職業(yè)病防治規(guī)劃的主要任務(wù)和的主要任務(wù)和 具體目標(biāo)具體目標(biāo)六項(xiàng)主要任務(wù)一是落實(shí)職業(yè)病防治責(zé)任健全防治責(zé)任制落實(shí)預(yù)防、控制措施加強(qiáng)職業(yè)健康管理及病人救治規(guī)范用人單位用工行為二是強(qiáng)化重點(diǎn)職業(yè)病的防治塵肺病防治重大職業(yè)中

14、毒防治職業(yè)性放射性疾病防治六項(xiàng)主要任務(wù)三是加強(qiáng)職業(yè)病防治能力建設(shè)加強(qiáng)對重點(diǎn)職業(yè)病的監(jiān)測和預(yù)警健全防治技術(shù)支撐體系四是開展科研及成果應(yīng)用以塵肺病、職業(yè)中毒、職業(yè)性腫瘤的預(yù)防控制關(guān)鍵技術(shù)為突破口以防塵、防毒、防輻射、防噪聲、防振動等防護(hù)技術(shù)為重點(diǎn) 三三. .國家職業(yè)病防治規(guī)劃國家職業(yè)病防治規(guī)劃的主要任務(wù)和的主要任務(wù)和 具體目標(biāo)具體目標(biāo)六項(xiàng)主要任務(wù)五是加強(qiáng)培訓(xùn)和宣傳教育 強(qiáng)化對存在職業(yè)病危害的用人單位主要負(fù)責(zé)人、管理人員和勞動者的培訓(xùn) 充分發(fā)揮新聞媒體作用，深入開展多種形式的職業(yè)病防治宣傳教育活動 六是完善工傷保險(xiǎn)制度 擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍 完善工傷保險(xiǎn)政策，健全工傷保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整機(jī)制完善適合我國國情

15、的職業(yè)病預(yù)防、補(bǔ)償和康復(fù)制度 三三. .國家職業(yè)病防治規(guī)劃國家職業(yè)病防治規(guī)劃的主要任務(wù)和的主要任務(wù)和 具體目標(biāo)具體目標(biāo)國家職業(yè)病防治規(guī)劃國家職業(yè)病防治規(guī)劃(2009-2015年年)中與安監(jiān)部門職責(zé)密切相關(guān)的中與安監(jiān)部門職責(zé)密切相關(guān)的14項(xiàng)指標(biāo)項(xiàng)指標(biāo)：新發(fā)塵肺病病例年均增長率由現(xiàn)在的新發(fā)塵肺病病例年均增長率由現(xiàn)在的8.5%下降到下降到5%以內(nèi)；以內(nèi)；硫化氫、一氧化碳、氯氣等主要急性職業(yè)中毒事故較硫化氫、一氧化碳、氯氣等主要急性職業(yè)中毒事故較2008年下降年下降20%；存在職業(yè)病危害的用人單位負(fù)責(zé)人、勞動者職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)率達(dá)到存在職業(yè)病危害的用人單位負(fù)責(zé)人、勞動者職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)率達(dá)到90%以上；以上；

16、用人單位職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)率達(dá)到用人單位職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)率達(dá)到80%以上；以上；工作場所職業(yè)病危害告知率和警示標(biāo)識設(shè)置率達(dá)到工作場所職業(yè)病危害告知率和警示標(biāo)識設(shè)置率達(dá)到90%以上；以上；工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測率達(dá)到工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測率達(dá)到70%以上；以上；粉塵、毒物、放射性物質(zhì)等主要危害因素監(jiān)測合格率達(dá)到粉塵、毒物、放射性物質(zhì)等主要危害因素監(jiān)測合格率達(dá)到80%以上；以上；可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目預(yù)評價(jià)率達(dá)到可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目預(yù)評價(jià)率達(dá)到60%以上；以上；可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目控制效果評價(jià)率達(dá)到可能產(chǎn)生職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目控制效果評價(jià)率達(dá)到65%以上；以上；從事

17、接觸職業(yè)病危害作業(yè)勞動者的職業(yè)健康體檢率達(dá)到從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)勞動者的職業(yè)健康體檢率達(dá)到60%以上；以上；接觸放射線工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測率達(dá)到接觸放射線工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測率達(dá)到85%以上；以上；職業(yè)病防治監(jiān)督覆蓋率比職業(yè)病防治監(jiān)督覆蓋率比2008年提高年提高20%以上；以上；嚴(yán)重職業(yè)病危害案件查處率達(dá)到嚴(yán)重職業(yè)病危害案件查處率達(dá)到100%。有勞動關(guān)系的勞動者工傷保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)到有勞動關(guān)系的勞動者工傷保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)到90%以上以上 。具體目標(biāo)具體目標(biāo)加強(qiáng)宣教培訓(xùn)，提高職加強(qiáng)宣教培訓(xùn)，提高職業(yè)病防護(hù)意識和能力業(yè)病防護(hù)意識和能力突出重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域，積極突出重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域，積極開展職業(yè)病危害專項(xiàng)治理開展

18、職業(yè)病危害專項(xiàng)治理加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)，加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生基礎(chǔ)建設(shè)，提高用人單位防治能力提高用人單位防治能力 加快職能劃轉(zhuǎn)，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建加快職能劃轉(zhuǎn)，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)，建設(shè)高素質(zhì)監(jiān)管隊(duì)伍設(shè)，建設(shè)高素質(zhì)監(jiān)管隊(duì)伍加快法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，構(gòu)建加快法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，構(gòu)建職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系職業(yè)衛(wèi)生法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)體系 加強(qiáng)支撐能力建設(shè)，構(gòu)建加強(qiáng)支撐能力建設(shè)，構(gòu)建職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)支撐體系職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)支撐體系強(qiáng)化建設(shè)項(xiàng)目準(zhǔn)入，加強(qiáng)職強(qiáng)化建設(shè)項(xiàng)目準(zhǔn)入，加強(qiáng)職業(yè)病危害嚴(yán)重領(lǐng)域許可監(jiān)管業(yè)病危害嚴(yán)重領(lǐng)域許可監(jiān)管開展職業(yè)病危害普查，加開展職業(yè)病危害普查，加強(qiáng)職業(yè)病危害申報(bào)監(jiān)管強(qiáng)職業(yè)病危害申報(bào)監(jiān)管 主要措施加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法，強(qiáng)化企業(yè)加強(qiáng)監(jiān)督執(zhí)法，強(qiáng)化企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生主體責(zé)任落實(shí)職業(yè)衛(wèi)生主體責(zé)任落實(shí)四四. . 做好職業(yè)衛(wèi)生工作的對策措施做好職業(yè)衛(wèi)生工作的對策措施 五、加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，強(qiáng)化企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生五、加強(qiáng)職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，強(qiáng)化企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生 主體責(zé)任落實(shí)。主體責(zé)任落