腦外科顱骨修補(bǔ)術(shù)手術(shù)配合常規(guī)_第1頁
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文檔簡介

腦外科 顱骨修補(bǔ)術(shù)手術(shù)配合常規(guī)顱骨修補(bǔ)的目的1 保持顱腔的密閉性。2 保持生理性顱內(nèi)壓穩(wěn)定，減輕顱骨缺損綜合征（供血障礙、腦脊液循環(huán)異常）。3 外形修復(fù)整形。顱骨修補(bǔ)禁忌癥傷口感染或感染初愈者顱內(nèi)壓增高或需再次顱內(nèi)手術(shù)者缺損直徑小于3cm而無癥狀者顱骨缺損處頭皮菲薄且有大片瘢痕者顱骨修補(bǔ)的適應(yīng)癥1. 缺損直徑大于 3cm2. 影響美觀3. 有顱骨缺損相關(guān)的癥狀如頭痛、頭暈、頭昏4. 癲癇發(fā)作需行癇灶切除5. 嚴(yán)重精神負(fù)擔(dān)影響生活及工作者6. 缺損直徑小于 3cm，病人要求修補(bǔ)者用物螺絲刀及鈦網(wǎng)，鈦釘手術(shù)步驟1. 常規(guī)消毒鋪巾2.5ML 注射器切口皮下注射生理鹽水，22#刀片原切口入路切開皮膚，頭皮夾止血。3. 分離皮瓣，暴露骨缺損邊緣。4. 分離顱骨周圍組織，后用雙氧水，生理鹽水沖洗5. 在硬膜，削薄的肌肉之間植入鈦網(wǎng)6. 四周用鈦釘固定， 用 3%的雙氧水生理鹽水沖洗再徹底止血。7. 放置引流管8. 分層縫合，帽狀筋膜用 3-0 斷裝線縫合，頭皮用三角針?biāo)奶?hào)線縫合 , 加壓包扎 .護(hù)理要點(diǎn)術(shù)中嚴(yán)格無菌操作盡量減少植入性材料的暴露時(shí)間，拿取植入性材料（鈦網(wǎng)、鈦釘）時(shí)，采用無

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