探索急診護(hù)理工作的特點(diǎn)及應(yīng)對(duì)策略

1、探索急診護(hù)理工作的特點(diǎn)及應(yīng)對(duì)策略     急診科是醫(yī)院搶救、危、重癥的第一線，也是構(gòu)成城市急救網(wǎng)絡(luò)的基本組成部分，在醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)中占有重要的地位。隨著改革開放以及人們物質(zhì)和文化生活水平的提高，各種突發(fā)性事故的不斷增加，人們迫切需要高質(zhì)量、高效率、服務(wù)好的急診：f=作，由于急診醫(yī)學(xué)是一個(gè)跨多種專業(yè)的學(xué)科，它具有緊急性、綜合性、協(xié)作性，因此護(hù)理人員要具有較全面的護(hù)理臨床知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)，熟練專業(yè)的搶救技術(shù)。如外科各種創(chuàng)傷的處理、包扎、止血、固定搬運(yùn)等技術(shù)，內(nèi)科的各種藥物中毒、休克、上消化道出血、各種原因所致的昏迷等急癥的處理。因此對(duì)急診搶救水平有了更新更

2、高的要求。加強(qiáng)急診整體技術(shù)水平，提高急救工作的應(yīng)急、應(yīng)變能力。使急、危重病人得到及時(shí)、妥善有效的救治。做為一名在急診工作了十年的護(hù)士，談?wù)勛约簩?duì)于急診的工作特點(diǎn)及應(yīng)對(duì)策略的體會(huì)。1工作特點(diǎn)1.1急診病人就診的時(shí)間、數(shù)量、病種不固定且危重的隨機(jī)性都很大，表現(xiàn)在突發(fā)性事件集體食物中毒、嚴(yán)重車禍等。1.2疾病譜廣泛，大多具有病情復(fù)雜、疑難及危重的特點(diǎn)。1.3醫(yī)患，護(hù)患糾紛多，是病人或家屬對(duì)醫(yī)院制度工作程度不理解和焦急心情引起，而急診工作的特點(diǎn)是突出一個(gè)“急”字，病人的病情急，家屬的心情急。對(duì)急診服務(wù)的要求特別高，易出現(xiàn)言語或操作被誤會(huì)的情況，有時(shí)病人提出一些難以解決的要求。2應(yīng)對(duì)策略2.1不斷學(xué)習(xí)新

3、知識(shí)，提高急診急救技術(shù)2.2尊重病人，增強(qiáng)護(hù)理道德觀念如外科的創(chuàng)傷病人，因?yàn)槭軅耐蝗恍?，就診的急迫性，這些病人經(jīng)常是滿身的污跡、血跡。并且多數(shù)病人存在著緊張，恐懼，面對(duì)突來的疼痛，鮮血淋漓，醫(yī)院陌生的環(huán)境，自己會(huì)感到病情危重，甚至?xí)惺芩劳龅耐{。擔(dān)心自己會(huì)不會(huì)變成殘疾，形象是否改變等。所以我們要用熟練的技術(shù)，輕柔的動(dòng)作幫助病人清理傷口，以減輕病人的痛苦，用熱情的服務(wù)來解除病人的緊張與恐懼，耐心地聽取病人的意見并給予細(xì)致的解答。對(duì)自服藥物中毒的病人，我們要多與其進(jìn)行談心，搞好心理護(hù)理使其樹立正確的人生觀、價(jià)值觀，激發(fā)病人對(duì)生活的熱愛。2.3加強(qiáng)護(hù)理管理、應(yīng)付各類突發(fā)事件護(hù)理組長24h帶班，使

4、科室和護(hù)理管理走上規(guī)范化的軌道，24h有完善的護(hù)理指揮系統(tǒng)，具有較強(qiáng)的護(hù)理技術(shù)力量，隨時(shí)能解決護(hù)理工作的疑難問題，解決了護(hù)理技術(shù)斷層現(xiàn)象，在搶救工作中對(duì)新上崗護(hù)士起到傳、幫、帶作用，參與搶救配合，提高搶救成功率，對(duì)急診病人要區(qū)分急而不危，危而不足設(shè)立護(hù)理組長后，每班均能保證有專業(yè)技術(shù)水平較高的人員在崗，遇到急、危、重癥病人搶救時(shí)，由于她們?cè)陟o脈穿刺技術(shù)、心肺復(fù)蘇、氣管插管、人工呼吸機(jī)使用等方面操作熟練，配合恰當(dāng)，這搶救病人贏得時(shí)間。提高搶救成功率，也使急診科年輕一代護(hù)士搶救?？萍夹g(shù)得到了穩(wěn)步的提高，特別是在突發(fā)性、災(zāi)難性大型搶救工作中，充分體現(xiàn)護(hù)理組長在護(hù)理工作中的重要性。2.4完善管理體制，

5、各種物品、藥品、器材做到“四定三及時(shí)”急診科設(shè)置集中，標(biāo)志醒目;根據(jù)工作特點(diǎn)，嚴(yán)格要求護(hù)士;合理安排班次，保證充足的人力資源;加強(qiáng)護(hù)士急救技術(shù)和心理素質(zhì)的培訓(xùn)，提高護(hù)理質(zhì)量;不斷提高護(hù)理管理者的自身與質(zhì)量等要求、秩序，提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量。2.5規(guī)范和完善病案文書書寫加強(qiáng)診療物證的保存與管理醫(yī)務(wù)人員對(duì)病歷等醫(yī)療文件書寫措辭應(yīng)十分準(zhǔn)確，標(biāo)明時(shí)間，不要漏項(xiàng)。診療護(hù)理中使用的一切藥品，器械，用品采購時(shí)一定要“三證齊”，保證安全，分類存檔，方便舉證。為了防止不必要的糾紛，不允許患者家屬進(jìn)入搶救現(xiàn)場(chǎng)，更不允許拍照、錄像等。2.6要有人道主義精神有少數(shù)急診危重者經(jīng)搶救無效而死亡，護(hù)士在通知其家屬時(shí)，應(yīng)告之病情危險(xiǎn)，搶救有困難，可能會(huì)死亡，讓家屬有一定的心理，思想準(zhǔn)備后再告之死亡消息，對(duì)因車禍、工傷死亡者，其家屬未及時(shí)趕到，也要做好搶救和妥善處理。隨著現(xiàn)代社會(huì)的發(fā)展，急診急救醫(yī)學(xué)只有迅速發(fā)展才能適應(yīng)現(xiàn)代快節(jié)奏的生活。急診科護(hù)士只有不斷學(xué)習(xí)最新的理論知識(shí)，更好的提高護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平，才能使急診患者在最短的時(shí)間內(nèi)得到迅速、準(zhǔn)確，及時(shí)有效的搶救處理。才能大大地提高了搶救的成功率。為此急診護(hù)士還應(yīng)增強(qiáng)護(hù)理道德觀念，樹