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文檔簡介

1、醫(yī)院中層干部授權(quán)與績效考評一、 醫(yī)院科主任責(zé)權(quán)利實施細則科室是醫(yī)院的基礎(chǔ)單位,科室主任是醫(yī)院科室行政與業(yè)務(wù)的領(lǐng)導(dǎo)者,承擔(dān)著科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、經(jīng)營管理、人力資源管理、營銷管理以及日常行政事務(wù)管理等多項職責(zé),調(diào)動科室主任的管理積極性和不斷提高科室主任的經(jīng)營管理能力,逐步培養(yǎng)和造就一支懂經(jīng)營善管理精業(yè)務(wù)的優(yōu)秀科主任隊伍,對于促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,不斷提高醫(yī)院的核心競爭力具有十分重要的意義。為此,醫(yī)院決定將科主任的責(zé)、權(quán)、利有機地統(tǒng)一起來,進一步強化科主任負責(zé)制,特制訂本辦法。一、總則 1把科主任的責(zé)、權(quán)、利有機地統(tǒng)一起來,是為了加強科室的科學(xué)管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度和提高經(jīng)營效率,以便更

2、好地向社會提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、滿意的醫(yī)療服務(wù)。 2在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,科主任對本科室的行政管理、醫(yī)療護理管理和經(jīng)濟管理等實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),對醫(yī)院負責(zé)、對院長負責(zé)。3按照責(zé)權(quán)利相一致的原則,強化科主任的管理職責(zé)和權(quán)限??浦魅螒?yīng)根據(jù)崗位說明書和科室任務(wù)目標的要求,全面負責(zé)本科室的醫(yī)療、護理、教學(xué)、科研、經(jīng)營管理、人力資源管理、營銷管理以及日常行政事務(wù)管理等工作,每年底要向本科室員工和醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)述職。4在醫(yī)院的總體政策協(xié)調(diào)和監(jiān)督下,科室主任受院長的委托,在本科室范圍內(nèi),對科室的人、財、物實行充分的自主經(jīng)營與管理,但同時也要對科室的學(xué)科發(fā)展、行政管理、收入分配、人力資源、營銷規(guī)劃等到進行全面負責(zé)。5科主

3、任任職期滿醫(yī)院對其綜合業(yè)績進行全面考核,考核結(jié)果作為是否繼續(xù)聘任的重要依據(jù)。6嚴格管理程序,按職權(quán)范圍行使權(quán)力,凡重大問題要按照有關(guān)規(guī)定向醫(yī)院報告。超范圍行使職權(quán)要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任并按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定予以處罰。 7科主任必須遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)院的各項規(guī)章制度,在聘期內(nèi)不出現(xiàn)違紀違章行為;必須忠誠于醫(yī)院,不做任何損害醫(yī)院利益的言行;必須身為表率、嚴于律已,遵照職業(yè)操守,自覺維護良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。 二、科主任的職責(zé)1堅持四項基本原則,全面貫徹落實黨和國家的路線、方針政策和法規(guī),堅持改革開放,廉潔自律,自覺接受監(jiān)督。2堅持全心全意為人民服務(wù)的辦院方針。教育醫(yī)務(wù)人員實行救死扶傷的人道主義,從服務(wù)于社會主義現(xiàn)

4、代化建設(shè)和滿足人民群眾衛(wèi)生需求出發(fā),盡一切能力,為社會提供及時的醫(yī)療救護,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。3科主任負責(zé)本科室的全面工作。對開展醫(yī)療業(yè)務(wù),提高醫(yī)療質(zhì)量,加強經(jīng)營管理,提高員工隊伍的整體素質(zhì)以及兩個文明建設(shè)負有直接的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。 4積極完成醫(yī)院下達的各項計劃和任務(wù),保障本科室的持續(xù)、健康發(fā)展、讓群眾享有價格合理、質(zhì)量優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)。5樹立科技興院思想,抓好臨床醫(yī)學(xué)科研工作,發(fā)揮各類人才的作用,善于挖掘、培養(yǎng)、使用、愛護人才,積極開展學(xué)術(shù)交流和新技術(shù)、新方法的應(yīng)用,制訂??茦I(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃及年度計劃,并組織實施。 6負責(zé)??崎T診、急診、會診、值班的工作安排,定期主持召開科務(wù)會議。7負責(zé)協(xié)調(diào)、處理多環(huán)節(jié)

5、因素的投訴。 8負責(zé)組織全科病例討論、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、繼續(xù)教育,統(tǒng)一安排進修、見習(xí)、實習(xí)生的工作。 9積極開展營銷工作,拓展外部市場,提升本科室在群眾中的知名度和美譽度,不斷擴大醫(yī)療市場份額。 10抓好科室的經(jīng)營管理工作,做好成本核算,努力控制各種支出,通過新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開展和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量拓寬增收渠道。 11做好醫(yī)院的各項安全管理工作,杜絕醫(yī)療安全和醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的發(fā)生。 12負責(zé)科內(nèi)、科間各種關(guān)系的協(xié)調(diào)。 13. 參加院周會,負責(zé)傳達、貫徹會議精神,并督促落實。14履行醫(yī)院另行規(guī)定的其它職責(zé)。三、科主任的權(quán)力1指揮權(quán):對本科室職工的管理指揮權(quán)。2代表權(quán):行政、業(yè)務(wù)上對外可以全權(quán)代表科室。3

6、審批權(quán):按照醫(yī)院制度規(guī)定,有權(quán)審批職工的請假、休假;有權(quán)初審本科室員工外出進修、培訓(xùn)與學(xué)習(xí)。 4裁決權(quán):對科內(nèi)一般行政事務(wù)糾葛進行裁決。5報告權(quán):可直接向院長、副院長報告工作。6申請權(quán):對科內(nèi)新藥使用、儀器設(shè)施添置等有權(quán)提出申請。7建議權(quán):對科內(nèi)職工獎、懲、升、降、調(diào)提出建議。8督查權(quán):對科內(nèi)各項工作及制度執(zhí)行情況,具有監(jiān)督檢查權(quán)利。9考核權(quán):對本科室職工目標任務(wù)的確定及績效考核權(quán)。10參與權(quán):醫(yī)院的重大問題根據(jù)需要可參與決策。11科護士長提名權(quán):科護士長由科主任提名,護理部審核,院長聘任。12醫(yī)院另行規(guī)定的其他權(quán)力。 四、科主任享受的利益1享受崗位津貼、電話費補貼。2享受效益工資和獎勵基金。

7、3每兩年內(nèi)可至少參加一次省內(nèi)外正規(guī)的學(xué)術(shù)研討會或培訓(xùn),以不斷提高業(yè)務(wù)能力和管理能力。4業(yè)績特別突出者可獲得醫(yī)院的重獎。 五、科主任考核1對行政職能部門主任的考核:內(nèi)容主要包括:對日常工作質(zhì)量的考核;目標完成情況考核;臨床醫(yī)技科室對本部門管理與服務(wù)的評價;醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對其管理素質(zhì)與能力的評價等。 2對臨床醫(yī)技科室主任的考核:內(nèi)容主要包括:經(jīng)營任務(wù)指標;醫(yī)療業(yè)務(wù)指標;科教指標;服務(wù)質(zhì)量指標以及科室工作質(zhì)量;科室管理水平;科室工作效率;科室品牌形象;醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及職能部門主任對其管理素質(zhì)與能力的評價等。二、中層干部績效考核辦法醫(yī)院中層干部是醫(yī)院生存與發(fā)展的關(guān)鍵因素,是醫(yī)院的中堅力量,它是為醫(yī)院帶來穩(wěn)定的病人

8、、擁有關(guān)鍵的醫(yī)療技術(shù)和具有經(jīng)營管理能力的核心人才和具體執(zhí)行人員。加強對中層管理干部的績效考核,是提高中層管理干部的工作積極性,促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展,提高醫(yī)院核心競爭力的重要舉措。為此,醫(yī)院制定中層干部績效考核考核辦法,具體內(nèi)容如下: 一、中層干部績效考核的內(nèi)容1病人評價與滿意度:病人評價滿意度必須85%以上,低于85%取消當(dāng)月職務(wù)補貼。2醫(yī)療護理質(zhì)量與醫(yī)療安全:發(fā)生一起醫(yī)療護理差錯,扣減當(dāng)月職務(wù)補貼100元;發(fā)生醫(yī)療差錯或醫(yī)療糾紛造成醫(yī)院補償?shù)娜∠?dāng)月職務(wù)補貼。 3團隊建設(shè):科室內(nèi)部發(fā)生一起工作不配合影響正常工作或出現(xiàn)人事糾紛等行為的,扣減當(dāng)月職務(wù)補貼100元。 4領(lǐng)導(dǎo)評價:領(lǐng)導(dǎo)對中層干部評價綜

9、合滿意度必須80%以上,達不到的取消當(dāng)月職務(wù)補貼。臨床醫(yī)技科室對行政后勤部門中層干部評價綜合滿意度必須70%以上,達不到的取消當(dāng)月職務(wù)補貼。 5遵章守紀:中層干部本人有一次違反醫(yī)院的規(guī)章制度,視情節(jié)扣減當(dāng)月3050%的職務(wù)補貼,科室有員工違紀視情節(jié)扣減當(dāng)月1030%的職務(wù)補貼。 6科室績效:中層干部職務(wù)補貼同時與科室績效掛鉤,科室績效考核結(jié)果90分以上者,按核定職務(wù)補貼額度發(fā)放;科室績效考核結(jié)果85分至90分者,按核定職務(wù)補貼額度的90%發(fā)放;科室績效考核結(jié)果80分至84分者,按核定職務(wù)補貼額度的80%發(fā)放;科室績效考核結(jié)果75分至79分者,按核定職務(wù)補貼額度的70%發(fā)放;科室績效考核結(jié)果74

10、分以下者,取消考核期的職務(wù)補貼。計分時采取四舍五入的辦法。7執(zhí)行力對醫(yī)院決定的工作執(zhí)行不力,不能在規(guī)定的時限內(nèi)保質(zhì)保量完成任務(wù)者,視情節(jié)扣減當(dāng)月部分或全部的職務(wù)補貼。 二、中層干部績效考核的方法 中層干部績效考核的相關(guān)內(nèi)容由各部門按職責(zé)范圍和醫(yī)院的績效考核辦法實施考核,由醫(yī)院人力資源部匯總,報院長批準后兌現(xiàn)。 三、獎懲1凡一年內(nèi)累計有10個月獲得全額職務(wù)補貼,且未出現(xiàn)取消職務(wù)補貼行為者,具備年度評先資格。2凡連續(xù)三個月未獲得全額職務(wù)補貼者,醫(yī)院將與其進行談話,尋找原因,切實促進其經(jīng)營管理水平的提高。 3凡連續(xù)六個月未獲得全額職務(wù)補貼,且出現(xiàn)取消職務(wù)補貼行為三次以上者,醫(yī)院將予以降職使用或解聘職

11、務(wù)。三、護士長績效考核辦法 科室: 姓名: 總得分: 核日期: 年 月 日項目考核內(nèi)容標準分考核標準護理部評目 標 管 理 (25分)1、年計劃完成率90%。有年總結(jié)。2無計劃扣3分,年計劃完成率90%,每降1%扣0.5分,無年終總結(jié)扣5分。(可從總分中扣除)2、每月有月安排、小結(jié)、分析。2無月安排扣1分,欠分析小結(jié)扣2分。記錄不全扣1分。3、每周有周工作重點。2無周重點扣3分4、科內(nèi)各種資料填寫符合要求,保管完好整齊。2資料填寫不合要求每處扣0.5分,保管欠完整,整齊不得分。未按時交各科報表每次扣1分。5、參加護理部夜查房,完成規(guī)定的夜班數(shù)。3缺崗扣2分/次,無故遲到、早退扣1分/次。6、請

12、示匯報制度落實3未及時請示匯報每次扣2分,科內(nèi)出現(xiàn)差錯,褥瘡或其它意外事件,損傷、丟失貴重器材等現(xiàn)象隱瞞不報倒扣6分。因發(fā)現(xiàn)問題未及時作出處理扣3分/次。7、質(zhì)量檢控落實4欠檢查督促每次扣2分,欠落實每項扣4分,欠記錄每次扣1分。8、會議制度落實3無召開護士周會每次扣2分,無記錄扣1分,護理部召集會議無特殊情況,無請假遲到者每次扣0.5分,無故缺席者扣1分。因故缺席者0.5分。9、本科室護理人員能遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度,無違紀行為及脫崗、曠工、遲到、早退等行為。4本科室護理人員出現(xiàn)1人次違紀行為及曠工行為扣10分,出現(xiàn)1人次早退行為扣5分。人 員 培 訓(xùn) (25分)對新進入本科人員及??婆嘤?xùn)科內(nèi)

13、有計劃。5無培訓(xùn)計劃不得分,計劃欠清晰、細致扣2分,對科內(nèi)人員未做好培訓(xùn)每人次扣1分,欠落實視情況扣分。三基培訓(xùn)考核合格率90%10合格率每低于1%扣2分(以護理部抽考為準)。各級人員年考核90%5每低于1%扣2分業(yè)務(wù)查房有記錄5無業(yè)務(wù)查房不得分,無記錄扣2分。教 學(xué) 科 研 (5分)帶教任務(wù)按質(zhì)按量完成,學(xué)生滿意度95%。5出現(xiàn)帶教質(zhì)量問題或未及時反饋帶教中出現(xiàn)的問題和未及時解決扣12分/次,學(xué)生滿意度調(diào)查,每低1%扣1分。每年組織科內(nèi)護士參加12項護理革新或科研立項。積極撰寫論文。第一季度集中扣分,加分可隨時。無組織倒扣4分。有組織無落實開展護理革新或護理科研扣4分,有開展但年終無總結(jié),倒

14、扣2分。科內(nèi)一年內(nèi)無一篇文章發(fā)表倒扣2分。講課者每次加1分??苾?nèi)論文情況:院級加1分。發(fā)表:市級加3分,省級加4分,國家級加5分,中華級加8分。交流:市級加2分,省級加3分、國家級加4分??蒲校涸簝?nèi)獲獎每項實施者加5分,參與者順排加4、3、2、1分。區(qū)級科技進步獎每項實施者加10分,參與者順排加8、6、4、2分,市級以上科技進步獎實施者加15分,參與者順排加13、11、9、7、5分。市級、科研立項實施者每項加4分,參與者順排加3、2、1分。護 理 工 作 質(zhì) 量 (30分)急救物品準備完好率100%。4一件物品欠完好扣2分,無檢查落實扣1分/次。常規(guī)物品滅菌合格率100%。3一件過期物品或一次消毒隔離工作不符合要求扣1分,過期物品仍使用扣2分/次;整體護理質(zhì)量90%。3每降1%扣1分;特護、一級護理合格率90%。4每降1%扣2分;工作欠落實扣1分,因責(zé)任心問題致病人皮膚破損扣2分,由于可避免而發(fā)生褥瘡不得分。病區(qū)管理合格率90%。3病區(qū)管理零亂,不符合規(guī)范要求,管理不到位,制度欠落 實,每處扣0.1分;病人滿意度98%。6每下降1%扣2分;科內(nèi)有投訴經(jīng)核實后屬實的不得分。護理文件書寫合格率90%。3每周無檢查扣0.5分/次,檢查后無落實改正每 處扣0.5分;事故、嚴重差錯發(fā)生率為“0”。4科內(nèi)發(fā)生差錯事故在要求時間內(nèi)無報經(jīng)發(fā)現(xiàn)核實1例扣3分,科

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