泥石流防治工程施工記錄表格

1、甘肅省蘭州市地質(zhì)災(zāi)害治理工程攔 擋 壩 基 槽（坑）開(kāi) 挖 施 工 記 錄 表 編號(hào)： 承包單位工程名稱部位名稱施工日期施工天數(shù)施工班組長(zhǎng)基底標(biāo)高挖基方法土質(zhì)類別開(kāi)挖坡度開(kāi)挖方量 M3土方外運(yùn) km設(shè)計(jì)土質(zhì)防水設(shè)施臨時(shí)支護(hù)安全監(jiān)測(cè)處質(zhì)量檢查基槽深度地質(zhì)情況基底長(zhǎng)度基底寬度邊坡穩(wěn)定程度地下水位基底密實(shí)度(%)地基承載力(Mpa)簡(jiǎn)圖承包單位監(jiān)理單位質(zhì)檢員： 施工員： 年 月 日監(jiān)理工程師： 年 月 日說(shuō)明:以實(shí)際開(kāi)挖的基槽單元為一個(gè)記錄單元甘肅省蘭州市地質(zhì)災(zāi)害治理工程攔擋壩鋼筋加工與安裝施工記錄表 編號(hào)： JL02 承包單位工程名稱部位名稱施工日期施工時(shí)段施工班組長(zhǎng)主筋規(guī)格與數(shù)量主筋間距（mm）

2、箍筋規(guī)格與數(shù)量箍筋間距（mm）接頭連接方法鋼筋用量(噸)鋼筋籠框架尺寸承包單位質(zhì)檢員：施工員： 年 月 日監(jiān)理單位監(jiān)理工程師： 年 月 日甘肅省蘭州市地質(zhì)災(zāi)害治理工程攔 擋 壩 模 板 安 裝 施 工 記 錄 表 編號(hào)： JL03承包單位工程名稱部位名稱施工日期施工天數(shù)施工班組長(zhǎng)模板外撐方法模板內(nèi)撐方法對(duì)拉方法模內(nèi)高度(m)模內(nèi)寬度(m)模內(nèi)長(zhǎng)度(m)軸線偏位(mm)橫軸左端橫軸右端縱軸前端縱軸后端相鄰兩板表面高差垂直度或坡度高程偏差 (mm)脫模劑預(yù)留孔數(shù)量預(yù)留孔規(guī)格預(yù)留洞數(shù)量預(yù)留洞規(guī)格預(yù)埋件位置表面平整度(mm)接 縫 情 況支撐穩(wěn)定情況承包單位監(jiān)理單位質(zhì)檢員：施工員： 年 月 日監(jiān)理工程

3、師： 年 月 日說(shuō)明：模板安裝分段記錄甘肅省蘭州市地質(zhì)災(zāi)害治理工程攔 擋 壩 基 礎(chǔ) 混 凝 土 澆 注 施 工 記 錄 編號(hào)： JL04 承包單位工程名稱部位名稱記錄日期施工天數(shù)施工班組長(zhǎng)混凝土設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級(jí)攪拌機(jī)操作負(fù)責(zé)人試驗(yàn)坍落度 mm攪拌機(jī)型號(hào)振動(dòng)棒型號(hào)開(kāi)始時(shí)間完成時(shí)間原材料及配合比名 稱水泥砂石子水外加劑試驗(yàn)配合比施工配合比每盤(pán)稱量(kg)坍落度測(cè)定（mm）123456789101112攪拌稱量記錄（每盤(pán)劃“”、以“正”字記數(shù)） 合計(jì)：混凝土數(shù)量(m3)設(shè)計(jì)氣候情況天氣留試塊數(shù)量及編號(hào)實(shí)際溫度伸縮縫規(guī)格/數(shù)量伸縮縫填塞材質(zhì)保養(yǎng)方法及養(yǎng)護(hù)時(shí)間混凝土接茬處理方式承包單位監(jiān)理單位質(zhì)檢員：施工

4、員： 年 月 日監(jiān)理工程師： 年 月 日說(shuō)明：澆筑一次一張表。甘肅省蘭州市地質(zhì)災(zāi)害治理工程攔擋壩主體工程混凝土澆注施工記錄 編號(hào)： JL06 承包單位工程名稱部位名稱記錄日期施工天數(shù)施工班組長(zhǎng)混凝土設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級(jí)攪拌機(jī)操作負(fù)責(zé)人試驗(yàn)坍落度 mm攪拌機(jī)型號(hào)振動(dòng)棒型號(hào)開(kāi)始時(shí)間完成時(shí)間原材料及配合比名 稱水泥砂石子水外加劑試驗(yàn)配合比施工配合比每盤(pán)稱量(kg)坍落度測(cè)定（mm）123456789101112攪拌稱量記錄（每盤(pán)劃“”、以“正”字記數(shù)） 合計(jì)：混凝土數(shù)量(m3)設(shè)計(jì)氣候情況天氣留試塊數(shù)量及編號(hào)實(shí)際溫度溢流口尺寸排水涵洞尺寸泄水孔規(guī)格/數(shù)量材料伸縮縫規(guī)格/數(shù)量伸縮縫填塞材質(zhì)保養(yǎng)方法及養(yǎng)護(hù)時(shí)間混

5、凝土毛面處理方式承包單位監(jiān)理單位質(zhì)檢員：施工員： 年 月 日監(jiān)理工程師： 年 月 日說(shuō)明：澆筑一次一張表甘肅省蘭州市地質(zhì)災(zāi)害治理工程 防 護(hù) 堤 挖 運(yùn) 施 工 記 錄 表 編號(hào)：JL09承包單位工程名稱部位名稱挖方設(shè)備及數(shù)量土質(zhì)類別基礎(chǔ)排水方法其他外運(yùn)設(shè)備及數(shù)量挖槽樁號(hào)施工班組長(zhǎng)施工時(shí)段土方外運(yùn)距離挖運(yùn)段排導(dǎo)槽頂部平均標(biāo)高挖運(yùn)段排導(dǎo)槽底部平均標(biāo)高設(shè)計(jì)開(kāi)挖方量實(shí)際開(kāi)挖方量開(kāi)挖斷面簡(jiǎn)圖承包單位質(zhì)檢員： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月 日監(jiān)理單位監(jiān)理工程師：年 月 日 注：一個(gè)施工段一張表格甘肅省蘭州市地質(zhì)災(zāi)害治理工程防護(hù)堤基槽（坑）開(kāi)挖施工記錄表 編號(hào)： JL10承包單位工程名稱部位名稱施工日期施工天數(shù)施工

6、班組長(zhǎng)基底標(biāo)高挖基方法土質(zhì)類別開(kāi)挖坡度開(kāi)挖方量 M3土方外運(yùn) km設(shè)計(jì)土質(zhì)防水設(shè)施臨時(shí)支護(hù)安全監(jiān)測(cè)處質(zhì)量檢查基槽深度地質(zhì)情況基底長(zhǎng)度基底寬度邊坡穩(wěn)定程度地下水位基底密實(shí)度(%)地基承載力(Mpa)簡(jiǎn)圖承包單位監(jiān)理單位 質(zhì)檢員： 施工員： 年 月 日監(jiān)理工程師： 年 月 日說(shuō)明:以實(shí)際開(kāi)挖的基槽單元為一個(gè)記錄單元甘肅省蘭州市地質(zhì)災(zāi)害治理工程排導(dǎo)堤鋼筋加工與安裝施工記錄表 編號(hào)： JY11 承包單位工程名稱部位名稱施工日期施工時(shí)段施工班組長(zhǎng)主筋規(guī)格與數(shù)量主筋間距（mm）箍筋規(guī)格與數(shù)量箍筋間距（mm）接頭連接方法鋼筋用量(噸)鋼筋籠框架尺寸承包單位質(zhì)檢員：施工員： 年 月 日監(jiān)理單位監(jiān)理工程師： 年

7、 月 日甘肅省蘭州市地質(zhì)災(zāi)害治理工程防護(hù)堤模板安裝施工記錄表 編號(hào)： JL12承包單位工程名稱部位名稱施工日期施工天數(shù)施工班組長(zhǎng)模板外撐方法模板內(nèi)撐方法對(duì)拉方法模內(nèi)高度(m)模內(nèi)寬度(m)模內(nèi)長(zhǎng)度(m)軸線偏位(mm)橫軸左端橫軸右端縱軸前端縱軸后端相鄰兩板表面高差垂直度或坡度高程偏差 (mm)脫模劑預(yù)留孔數(shù)量預(yù)留孔規(guī)格預(yù)留洞數(shù)量預(yù)留洞規(guī)格預(yù)埋件位置表面平整度(mm)接 縫 情 況支撐穩(wěn)定情況承包單位監(jiān)理單位質(zhì)檢員：施工員： 年 月 日 監(jiān)理工程師：年 月 日說(shuō)明：模板安裝分段記錄甘肅省蘭州市地質(zhì)災(zāi)害治理工程防護(hù)堤基礎(chǔ)混凝土澆注施工記錄 編號(hào)： JL13 承包單位工程名稱部位名稱記錄日期施工天

8、數(shù)施工班組長(zhǎng)混凝土設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級(jí)攪拌機(jī)操作負(fù)責(zé)人試驗(yàn)坍落度 mm攪拌機(jī)型號(hào)振動(dòng)棒型號(hào)開(kāi)始時(shí)間完成時(shí)間原材料及配合比名 稱水泥砂石子水外加劑試驗(yàn)配合比施工配合比每盤(pán)稱量(kg)坍落度測(cè)定（mm）123456789101112攪拌稱量記錄（每盤(pán)劃“”、以“正”字記數(shù)） 合計(jì)：混凝土數(shù)量(m3)設(shè)計(jì)氣候情況天氣留試塊數(shù)量及編號(hào)實(shí)際溫度伸縮縫規(guī)格/數(shù)量伸縮縫填塞材質(zhì)保養(yǎng)方法及養(yǎng)護(hù)時(shí)間混凝土接茬處理方式承包單位監(jiān)理單位質(zhì)檢員：施工員： 年 月 日監(jiān)理工程師： 年 月 日說(shuō)明：澆筑一次一張表甘肅省蘭州市地質(zhì)災(zāi)害治理工程防護(hù)堤基礎(chǔ)漿砌石砌筑施工記錄編號(hào)： JL14承包單位工程名稱部位名稱施工時(shí)段施工天數(shù)施工班

9、組長(zhǎng)施工部位樁號(hào)漿砌方法保養(yǎng)方法及養(yǎng)護(hù)時(shí)間砂漿標(biāo)號(hào)M砂漿數(shù)量m3漿砌石體積m3塊石強(qiáng)度塊石數(shù)量m3鋪漿厚度mm試塊部位試塊數(shù)量名 稱水泥砂水外加劑原材料及配合比試驗(yàn)配合比施工配合比每盤(pán)稱量(kg)攪拌稱量記錄（每盤(pán)劃“”、以“正”字記數(shù)）承包單位監(jiān)理單位質(zhì)檢員：施工員： 年 月 日 監(jiān)理工程師： 年 月 日說(shuō)明：以實(shí)際報(bào)驗(yàn)的砌筑單元為一張表，但是每張表不超過(guò)5天。甘肅省蘭州市地質(zhì)災(zāi)害治理工程防護(hù)堤主體工程混凝土澆注施工記錄 編號(hào)： JL15承包單位工程名稱部位名稱記錄日期施工天數(shù)施工班組長(zhǎng)混凝土設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級(jí)攪拌機(jī)操作負(fù)責(zé)人試驗(yàn)坍落度 mm攪拌機(jī)型號(hào)振動(dòng)棒型號(hào)開(kāi)始時(shí)間完成時(shí)間原材料及配合比名 稱

10、水泥砂石子水外加劑試驗(yàn)配合比施工配合比每盤(pán)稱量(kg)坍落度測(cè)定（mm）123456789101112攪拌稱量記錄（每盤(pán)劃“”、以“正”字記數(shù)） 合計(jì)：混凝土數(shù)量(m3)設(shè)計(jì)氣候情況天氣留試塊數(shù)量及編號(hào)實(shí)際溫度隔水層材質(zhì)反濾層材料排水孔規(guī)格/數(shù)量尺寸厚度材料伸縮縫規(guī)格/數(shù)量伸縮縫填塞材質(zhì)保養(yǎng)方法及養(yǎng)護(hù)時(shí)間混凝土毛面處理方式承包單位監(jiān)理單位質(zhì)檢員：施工員： 年 月 日監(jiān)理工程師： 年 月 日說(shuō)明：澆筑一次一張表甘肅省蘭州市地質(zhì)災(zāi)害治理工程防護(hù)堤主體工程漿砌塊石砌筑施工記錄編號(hào)： JL16承包單位工程名稱部位名稱施工時(shí)段施工天數(shù)施工班組長(zhǎng)施工部位樁號(hào)漿砌方法鋪漿厚度保養(yǎng)方法及養(yǎng)護(hù)時(shí)間砂漿標(biāo)號(hào)M塊石

11、規(guī)格 漿砌石材料方量M3壓頂標(biāo)號(hào)數(shù)量M3方量M3厚度排水孔數(shù)量伸縮縫填塞材料墻后隔水層規(guī)格墻后反濾層材料尺寸規(guī)格/數(shù)量數(shù)量數(shù)量材料試塊部位試塊數(shù)量名 稱水泥砂水外加劑原材料及配合比試驗(yàn)配合比施工配合比每盤(pán)稱量(kg)攪拌記錄（每盤(pán)劃“”、以“正”字記數(shù)）承包單位監(jiān)理單位質(zhì)檢員：施工員： 年 月 日 監(jiān)理工程師： 年 月 日說(shuō)明：以實(shí)際報(bào)驗(yàn)的砌筑單元為一張表，但是每張表不超過(guò)5天。甘肅省蘭州市地質(zhì)災(zāi)害治理工程排導(dǎo)堤混凝土防沖檻工程施工記錄表 編號(hào)： JL17承包單位：工程名稱施工部位施工班長(zhǎng)開(kāi)挖深度開(kāi)挖底寬其他開(kāi)挖方式土方外運(yùn)km開(kāi)挖機(jī)械澆筑溫度混凝土強(qiáng)度號(hào)編樁號(hào)基槽開(kāi)挖（m3）開(kāi)挖時(shí)段槽底標(biāo)高

12、槽頂標(biāo)高驗(yàn)槽日期驗(yàn)槽結(jié)論澆筑量（m3）砌筑時(shí)段壓頂日期壓頂厚度質(zhì)量檢測(cè)日期質(zhì)量檢驗(yàn)結(jié)論監(jiān)理簽字12345試驗(yàn)配合比粗骨料：細(xì)骨料：水泥：水：外摻劑=施工配合比粗骨料：細(xì)骨料：水泥：水：外摻劑=每盤(pán)稱量(kg)粗骨料：細(xì)骨料：水泥：水：外摻劑=每道防沖檻攪拌盤(pán)數(shù)（盤(pán)）防沖檻基槽簡(jiǎn)圖防沖檻簡(jiǎn)圖自驗(yàn)結(jié)果：質(zhì)檢員： 施工員： 年 月 日監(jiān)理檢驗(yàn)結(jié)論監(jiān)理工程師：年 月 日甘肅省蘭州市地質(zhì)災(zāi)害治理工程排導(dǎo)堤漿砌石防沖檻工程施工記錄表 編號(hào)： JL18承包單位：工程名稱施工部位施工班長(zhǎng)開(kāi)挖深度開(kāi)挖底寬其他開(kāi)挖方式土方外運(yùn)km開(kāi)挖機(jī)械砌筑方式鋪漿厚度號(hào)編樁號(hào)基槽開(kāi)挖（m3）開(kāi)挖時(shí)段槽底標(biāo)高槽頂標(biāo)高驗(yàn)槽日期驗(yàn)槽

13、結(jié)論砌筑量（m3）砌筑時(shí)段壓頂日期壓頂厚度質(zhì)量檢測(cè)日期質(zhì)量檢驗(yàn)結(jié)論監(jiān)理簽字12345試驗(yàn)配合比細(xì)骨料：水泥：水：外摻劑=施工配合比細(xì)骨料：水泥：水：外摻劑=每盤(pán)稱量(kg)細(xì)骨料：水泥：水：外摻劑=每道防沖檻攪拌盤(pán)數(shù)（盤(pán)）防沖檻基槽簡(jiǎn)圖防沖檻簡(jiǎn)圖承包單位自驗(yàn)結(jié)論質(zhì)檢員： 施工員：年 月 日監(jiān)理單位檢驗(yàn)結(jié)論監(jiān)理工程師：年 月 日甘肅省蘭州市地質(zhì)災(zāi)害治理工程 防護(hù)堤清淤施工記錄表 編號(hào)：JL19 承包單位工程名稱部位名稱施工起止日期施工天數(shù)施工班組長(zhǎng)清淤樁號(hào)淤物名稱清淤數(shù)量 m3清淤方法外運(yùn) km其他記錄對(duì) 比 圖 片 資 料清淤前清淤后承包單位監(jiān)理單位質(zhì)檢員：施工員： 年 月 日監(jiān)理工程師： 年 月 日 甘肅省蘭州市地質(zhì)災(zāi)害治理工程臨時(shí)道路施工原始記錄表編號(hào)： JL20承包單位工程名稱部位名稱施工起止日期施工天數(shù)施工班組長(zhǎng)通過(guò)車輛類別路基寬度道路長(zhǎng)度挖方M3填方M3其他簡(jiǎn)述施工情況承包單位監(jiān)理單位質(zhì)檢員：施工員：年 月 日監(jiān)理工程師：年 月 日甘肅省蘭州市地質(zhì)災(zāi)害治理工程混凝土攪拌及澆注施工記錄（通用） 編號(hào)： JL21承包單位工程名稱部位名稱記