醫(yī)學(xué)院生理學(xué)教案提要一

1、醫(yī)學(xué)院教案提要 學(xué)年 第 一 學(xué)期 NO：神經(jīng)1 學(xué)科 生理學(xué) 班級(jí) 03級(jí)本科 授課人廖勇 職稱(chēng) 教授 課題 神經(jīng)元、N元間信息傳遞學(xué)時(shí) 4 授課時(shí)間 04.11.17、24 教學(xué)方式 講授 1.教學(xué)目的要求 （1）掌握神經(jīng)纖維興奮傳遞的特征，突觸與接頭傳遞。 （2）掌握突觸后興奮和抑制，外周神經(jīng)遞質(zhì)、受體學(xué)說(shuō)。 （3）熟悉中樞神經(jīng)遞質(zhì)，局部神經(jīng)元回路。 （4）了解突觸可塑性，神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性作用和膠質(zhì)細(xì)胞的功能。 2.內(nèi)容提要、教學(xué)過(guò)程及學(xué)時(shí)分配 一、神經(jīng)元與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞（40 min）：神經(jīng)元和神經(jīng)纖維，神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞。 二、神經(jīng)元間的信息傳遞（115 min） （一）兩種方式：化學(xué)性突觸傳遞，

2、電突觸傳遞。 （二）突觸后膜的電變化：1、興奮性突觸后電位；2、抑制性突觸后電位；3、慢突觸電位。 （三）突觸后神經(jīng)元的興奮與抑制：1、突觸后電位總和；2、突觸后N的興奮；3、突觸后神經(jīng)元的抑制。 （四）化學(xué)性突觸傳遞的中介物質(zhì)：1、N遞質(zhì)；2、中樞N遞質(zhì)；3、N受體。 （五）小結(jié)（5 min） 3.重點(diǎn)、難點(diǎn)及解決方法 （1）重點(diǎn)：化學(xué)性突觸傳遞，外周神經(jīng)遞質(zhì)和受體。 （2）難點(diǎn)：突觸前抑制，受體的分布、作用、拮抗劑。 （3）解決方法：從介紹突觸含義和電鏡結(jié)構(gòu)（見(jiàn)右圖）特點(diǎn)，強(qiáng)調(diào)突觸結(jié)構(gòu)中含有的內(nèi)容。進(jìn)入化學(xué)性突觸傳遞的講解，先用流程圖交待傳遞過(guò)程，學(xué)生有感性認(rèn)識(shí)后再用動(dòng)態(tài)演示全過(guò)程，要求學(xué)

3、生隨動(dòng)態(tài)圖邊看邊將傳遞過(guò)程描述，以達(dá)到課題掌握知識(shí)點(diǎn)。最后結(jié)合臨床有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，提問(wèn)可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。提問(wèn)突觸的概念，指出遞質(zhì)的分類(lèi)及其分布，進(jìn)而講解遞質(zhì)與受體的關(guān)系，以和在臨床上廣泛應(yīng)用于治療疾病的例子，要求學(xué)習(xí)好，為臨床服務(wù)。復(fù)習(xí)突觸后電位，轉(zhuǎn)入突觸前抑制的講解，強(qiáng)調(diào)無(wú)關(guān)的聯(lián)系也可影響到有關(guān)的神經(jīng)元活動(dòng)。 4.使用教具（寫(xiě)出主要內(nèi)容的名稱(chēng)備查） 多媒體課件：需要提供windows media player。 （1）神經(jīng)纖維分類(lèi)表； （2）神經(jīng)突觸結(jié)構(gòu)模式圖； （3）曲張?bào)w示意圖； （4）神經(jīng)元的反饋聯(lián)系； （5）神經(jīng)末梢化學(xué)傳遞； （6）NM接頭興奮傳遞。 5.本課題方面的新進(jìn)展 （1

4、）神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子( neurotrophin, NT )研究概況：被N支配的組織和膠質(zhì)細(xì)胞能產(chǎn)生支持神經(jīng)元的NT，包括神經(jīng)生長(zhǎng)因子（NGF）、NT-3、NT-4/5和腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子(BDNF)等。NT與特異受體（Trk A、Trk B或Trk C）結(jié)合被末梢攝取逆向軸漿運(yùn)輸胞體。 （2）嘌呤或肽類(lèi)遞質(zhì)：利用阿托品阻斷膽堿能纖維和胍乙啶阻斷腎上腺素能纖維后，用電刺激腸壁仍可引起其舒張。目前研究得較多的有血管活性腸肽、胃泌素、生長(zhǎng)抑素等。 6.板書(shū)的專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)詞匯（本科授課每學(xué)時(shí)至少有3個(gè)） nervous System ，neuron, nervous fiber, soma ，cytoplas

5、ic process，dendrite，axon， orthoaxoplasmic transport，antiaxoplasmic transport，neurotrophic effect, synapse, non-synaptic transmission，gap junction ，excitatory postsynaptic potential（EPSP），inhibitory postsynaptic potential (IPSP)，varicosity, local circuit neuron, local nuronal circuit, reciprocal (mix

6、ed) synapse，neurotransmitter，receptor 7.參考書(shū)籍 （1）姚泰 主編。生理學(xué)，第六版，北京：人民衛(wèi)生出版社，2004，P287314 （2）Guyton. Textbook of Medical Physiology. 10th ed, 北京：北京醫(yī)科大學(xué)出版社, 2002 ，P566717 8思考題或/及作業(yè) （1）名詞解釋?zhuān)和挥|，膽堿能纖維，腎上腺素能纖維，遞質(zhì)，受體 （2）試述化學(xué)性突觸與非化學(xué)性突觸的傳遞過(guò)程及特點(diǎn)。 （3）神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞有什么生理功能？它們?cè)谏窠?jīng)細(xì)胞保護(hù)中起什么作用？ （4）根據(jù)你已掌握的神經(jīng)遞質(zhì)與受體的知識(shí)，怎樣來(lái)制定治療運(yùn)動(dòng)障礙性疾?。ㄈ缗两鹕喜。┑挠?jì)劃？ 9.課后記及改進(jìn)意見(jiàn) 授課中發(fā)現(xiàn)，突觸前抑制知識(shí)點(diǎn)學(xué)生難于理解，擬舉例或利用動(dòng)畫(huà)幫助