肺癌術(shù)后病人的護(hù)理

1、肺癌術(shù)后病人的護(hù)理概述概述概念：多數(shù)起源于支氣管粘膜上皮，亦稱支氣管肺概念：多數(shù)起源于支氣管粘膜上皮，亦稱支氣管肺癌。癌。35:1，。120/120/年年死于肺癌。死于肺癌。肺 癌 國(guó)內(nèi)資料：男性肺癌國(guó)內(nèi)資料：男性肺癌85-90%85-90%，女性，女性19.3-40%19.3-40%與吸與吸 煙有關(guān)煙有關(guān) 吸煙量越大、年限越長(zhǎng)、吸煙年齡開始吸煙量越大、年限越長(zhǎng)、吸煙年齡開始 越早，肺癌死亡率越高越早，肺癌死亡率越高 肺 癌 肺 癌 肺 癌 肺癌肺癌肺癌肺癌肺癌肺 癌 常見護(hù)理診斷問(wèn)題常見護(hù)理診斷問(wèn)題3.保持呼吸道通暢保持呼吸道通暢 氧氣吸入氧氣吸入 觀察呼吸頻率，幅度及節(jié)律，呼吸音；有無(wú)發(fā)紺

2、、觀察呼吸頻率，幅度及節(jié)律，呼吸音；有無(wú)發(fā)紺、氣促及缺氧等癥狀氣促及缺氧等癥狀 鼓勵(lì)病人深呼吸，有效咳嗽，咳痰：每鼓勵(lì)病人深呼吸，有效咳嗽，咳痰：每2小時(shí)鼓小時(shí)鼓勵(lì)協(xié)助病人坐起、輕拍背部，并用雙手或軟枕輕勵(lì)協(xié)助病人坐起、輕拍背部，并用雙手或軟枕輕輕護(hù)住傷口，囑病人深呼吸和有效咳嗽輕護(hù)住傷口，囑病人深呼吸和有效咳嗽. 用一手食指和中指在胸骨上窩處刺激氣管，誘發(fā)用一手食指和中指在胸骨上窩處刺激氣管，誘發(fā)咳嗽排痰；咳嗽排痰； 霧化吸入霧化吸入,對(duì)于痰多而咳嗽無(wú)力的病人，及時(shí)給予對(duì)于痰多而咳嗽無(wú)力的病人，及時(shí)給予吸痰吸痰. 術(shù)后第術(shù)后第1 1日應(yīng)鼓勵(lì)及協(xié)助病人床上活動(dòng)。日應(yīng)鼓勵(lì)及協(xié)助病人床上活動(dòng)。術(shù)后

3、第術(shù)后第2 2日起，可扶持病人在室內(nèi)行走日起，可扶持病人在室內(nèi)行走3 35 5分鐘，帶引流管者引流瓶不應(yīng)高于膝關(guān)分鐘，帶引流管者引流瓶不應(yīng)高于膝關(guān)節(jié)。如病人出現(xiàn)頭暈、氣促、心動(dòng)過(guò)速、節(jié)。如病人出現(xiàn)頭暈、氣促、心動(dòng)過(guò)速、心悸及出汗等癥狀，應(yīng)立即停止活動(dòng)。術(shù)心悸及出汗等癥狀，應(yīng)立即停止活動(dòng)。術(shù)后第后第3 3日，可扶持病人在室內(nèi)行走日，可扶持病人在室內(nèi)行走10101515分鐘，每日分鐘，每日2 2次，以后根據(jù)病人情況逐漸次，以后根據(jù)病人情況逐漸延長(zhǎng)活動(dòng)時(shí)間，增加活動(dòng)量，活動(dòng)量以病延長(zhǎng)活動(dòng)時(shí)間，增加活動(dòng)量，活動(dòng)量以病人不感覺心慌、疲勞為度，避免過(guò)度勞累。人不感覺心慌、疲勞為度，避免過(guò)度勞累?；蚣m正明顯的縱隔移位。每次放或糾正明顯的縱隔移位。每次放液量不宜超過(guò)液量不宜超過(guò)100ml100ml，速度宜慢，速度宜慢，避免快速多量放液引起縱膈突然避免快速多量放液引起縱膈突然移位，導(dǎo)致心臟驟停。移位，導(dǎo)致心臟驟停。肺癌患者術(shù)后功能鍛煉: 練習(xí)腹式呼吸、深呼吸及有效咳嗽，可減練習(xí)腹式呼吸、深呼吸及有效咳嗽，可減輕疼痛，促進(jìn)肺擴(kuò)張，增加肺通氣量。練習(xí)吹輕疼痛，促進(jìn)肺擴(kuò)張，增加肺通氣量。練習(xí)吹氣球，促進(jìn)肺復(fù)張。進(jìn)行抬肩、抬臂，手達(dá)對(duì)氣球，促進(jìn)肺復(fù)張。進(jìn)行抬肩、抬臂，手達(dá)對(duì)側(cè)肩部，舉手過(guò)頭或拉床帶活動(dòng)，可預(yù)防