5.3.2.1-優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)劃、目標(biāo)、定義、內(nèi)涵、方案

1、5.3.2.1優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)劃為了充分發(fā)揮護(hù)理人員在醫(yī)院的主力軍作用，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)凝聚力，更好地推進(jìn)我科文化建設(shè)、倡導(dǎo)文明服務(wù)、創(chuàng)造優(yōu)質(zhì)業(yè)績(jī)，在總結(jié)2011年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)經(jīng)驗(yàn)的基 礎(chǔ)上，以“落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理”為核心內(nèi)容，在廣度和深度兩方面加大優(yōu)質(zhì)護(hù) 理服務(wù)推進(jìn)力度，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，為更多患者提供安全、專業(yè)、全程的優(yōu) 質(zhì)護(hù)理服務(wù)。制定本工作方案。1 .指導(dǎo)思想：引導(dǎo)全體護(hù)理人員恪盡職守、誠(chéng)實(shí)勞動(dòng)、遵紀(jì)守法、文明服務(wù)、奮發(fā)進(jìn)取是實(shí)施 國(guó)家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和全國(guó)護(hù)理工作會(huì)議精神的重要組成部分，是護(hù)理工作堅(jiān)持“貼近病人、貼近臨床、貼近社會(huì)、以病人為中心”，為人民健康服務(wù)，認(rèn)真踐行“以人為本”

2、的科學(xué)發(fā)展觀重要思想的一項(xiàng)具體措施。以加強(qiáng)職業(yè) 道德，提高護(hù)理隊(duì)伍整體科學(xué)文化素質(zhì)及技能水平為著力點(diǎn)，深入開展“務(wù)實(shí)創(chuàng)新、全心服務(wù)”的一系列教育活動(dòng)，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì) 量。2 .任務(wù)目標(biāo)：1）以飽滿的工作熱情、積極的工作姿態(tài)、出色的工作成績(jī)，塑造護(hù)士立足崗位、 愛崗敬業(yè)、勤奮實(shí)干、建功立業(yè)的嶄新形象。2）以“創(chuàng)新業(yè)、建新功、促發(fā)展”為主題，努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)，開展崗位練功，提 高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)和競(jìng)爭(zhēng)能力.3）倡導(dǎo)職業(yè)文明，遵守職業(yè)道德，愛崗敬業(yè)，恪盡職守，團(tuán)結(jié)協(xié)作，遵守紀(jì)律， 以良好的職業(yè)道德和健康、積極、向上的精神風(fēng)貌，樹立行業(yè)新風(fēng)。4）創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)的崗位服務(wù)，以“一流的環(huán)境、一流

3、的設(shè)施、創(chuàng)一流的服務(wù)、創(chuàng)一 流的業(yè)績(jī)”，在工作中展示護(hù)士風(fēng)采，以素質(zhì)求質(zhì)量和效益，以貢獻(xiàn)體現(xiàn)自身 價(jià)值。3 .措施：1）明確病區(qū)的服務(wù)理念.“以病人為中心，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌”。2）完善病房護(hù)理管理細(xì)則，工作細(xì)則，崗位職責(zé)，實(shí)非懲罰性的不良事件上報(bào)。3）公開分級(jí)護(hù)理的內(nèi)涵和工作內(nèi)容，讓患者及家屬都知曉病區(qū)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服 務(wù)。4）建立平等、博愛、和諧、互助的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式病房。5）加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，落實(shí)護(hù)士床邊工作制及分管床位責(zé)任制，把時(shí)間還給病 人，加強(qiáng)護(hù)士與患者的接觸，建立并完善床邊護(hù)理工作站，全力去滿足病人 需求。6）護(hù)士們?cè)谠械母黜?xiàng)便民服務(wù)措施上，想方設(shè)法開展各項(xiàng)服務(wù)措施，如：延續(xù) 護(hù)理

4、服務(wù)、電話追蹤隨訪服務(wù)等，病區(qū)購(gòu)置了一臺(tái)手機(jī)，方便護(hù)士更好開展延 續(xù)護(hù)理服務(wù)，努力為每一個(gè)病人做好服務(wù)。7）病區(qū)有完善的病區(qū)層級(jí)管理架構(gòu)及護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)小組，注重護(hù)理環(huán)節(jié)管理，堅(jiān)持每周有護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)實(shí)施計(jì)劃及目標(biāo)，并對(duì)護(hù)理質(zhì)量效果進(jìn)行 評(píng)價(jià)、反饋并進(jìn)行改進(jìn)，并于每月定期例會(huì)中總結(jié)、交流及落實(shí)改進(jìn)措施， 同時(shí)規(guī)范護(hù)理工作，加強(qiáng)請(qǐng)示匯報(bào)制度、交接班制度、雙人查對(duì)制度、消毒隔 離制度的落實(shí)、規(guī)范了各項(xiàng)工作流程，定時(shí)檢測(cè)可執(zhí)行工作流程的合理性、 可行性，不斷更新、優(yōu)化工作流程，做到零投訴、零差錯(cuò)，病人滿意。8）加強(qiáng)隊(duì)伍自身的思想、業(yè)務(wù)建設(shè)，鼓勵(lì)護(hù)士積極參加學(xué)習(xí)，開展經(jīng)常性的職 業(yè)道德教育、政治理

5、論學(xué)習(xí)和崗位技能培訓(xùn)，通過送出去，請(qǐng)進(jìn)來的方式， 提高護(hù)士思想政治素養(yǎng)和業(yè)務(wù)技能水平。9）每位護(hù)士都必須按照崗位職責(zé)和服務(wù)承諾，做好自己的本職工作。5.3.2.1優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)定義：以病人為中心，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理，全面落實(shí)護(hù)理責(zé)任制，深化護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，整體 提升護(hù)理服務(wù)水平。5.3.2.1優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)：讓患者滿意、社會(huì)滿意及政府滿意。5.3.2.1優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵：滿足病人基本生活需要，保證病人安全，保持病人軀體舒適，協(xié)助平衡病人的心 理，取得病人家庭和社會(huì)的協(xié)調(diào)和支持，用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的質(zhì)量來提升病人與社會(huì)的 才兩意度。5.3.2.1優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案根據(jù)衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局« 20

6、11年推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案要求， 制定本工作方案：1 .指導(dǎo)思想：貫徹落實(shí)2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排關(guān)于“推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的 部署和要求，結(jié)合全省衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)和“三好一滿意”活動(dòng)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì) 服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作宗旨，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，全面提高護(hù)理工 作質(zhì)量。為人民群眾提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。二、工作目標(biāo)繼續(xù)鞏固和擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理覆蓋面，深化護(hù)理內(nèi)涵、發(fā)展?？谱o(hù)理、提升專業(yè)素質(zhì)， 達(dá)到“三好一滿意”的目標(biāo)。2 .工作計(jì)劃1）深化“以病人為中心”的服務(wù)理念， 改革護(hù)理模式，充實(shí)臨床一線護(hù)士隊(duì)

7、伍， 提高護(hù)理管理水平，加強(qiáng)護(hù)士的專業(yè)技術(shù)能力建設(shè)，保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的順 利推廣。2）加強(qiáng)督導(dǎo)，嚴(yán)格考核。根據(jù)醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（試行）»,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，并將檢查結(jié)果與醫(yī)院評(píng)審等工作相結(jié)合。3）加強(qiáng)培訓(xùn)。加強(qiáng)對(duì)組長(zhǎng)，高級(jí)責(zé)任護(hù)士，初級(jí)責(zé)任護(hù)士等各層級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)， 進(jìn)一步推廣先進(jìn)的護(hù)理管理理念，提高護(hù)理質(zhì)量水平，以改革護(hù)理模式為核 心，持續(xù)推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。優(yōu)化護(hù)理工作模式。病房實(shí)施責(zé)任制分工方式，每名責(zé)任護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù) 量的患者，整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)等 護(hù)理工作，落實(shí)管床、管病人的“大包干責(zé)任制”，進(jìn)一步落實(shí)“護(hù)士床邊工 作制”，逐步

8、實(shí)現(xiàn)護(hù)士常態(tài)情況下在病房或病人身邊工作的臨床護(hù)理工作方 式。配套解決流動(dòng)護(hù)理工作站（車）、流動(dòng)治療車護(hù)士的配置。爭(zhēng)取建立護(hù)士 床邊電腦工作站，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。完善崗位管理制度。依據(jù)護(hù)士的?？浦R(shí)、經(jīng)驗(yàn)、能力設(shè)立高級(jí)責(zé)任護(hù)士和 責(zé)任護(hù)士等崗位，以分配不同護(hù)理難度的病人。其中高級(jí)責(zé)任護(hù)士承擔(dān)護(hù)理 技術(shù)含量較高的崗位，負(fù)責(zé)分管病情較重患者及指導(dǎo)和管理責(zé)任護(hù)士；責(zé)任 護(hù)士則承擔(dān)護(hù)理技術(shù)含量較低的崗位，負(fù)責(zé)分管病情較輕的患者。根據(jù)各崗 位要求，建立與其職級(jí)、職位相對(duì)應(yīng)的崗位職責(zé)、工作任務(wù)和權(quán)限，切忌對(duì) 護(hù)士分等。要用機(jī)制和政策引導(dǎo)高年資、高職稱、高學(xué)歷護(hù)士進(jìn)入臨床一線 崗位，各班次

9、老中青護(hù)士形成梯隊(duì)，充分發(fā)揮高職級(jí)護(hù)士在應(yīng)急和危重病護(hù) 理、查房會(huì)診、病人安全、質(zhì)控、健康教育、臨床帶教和指導(dǎo)低年資護(hù)士工 作等方面的經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)勢(shì)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。全面落實(shí)護(hù)理職責(zé)。責(zé)任護(hù)士要全面履行護(hù)理職責(zé)，為患者提供整體護(hù)理服 務(wù)，協(xié)助醫(yī)師實(shí)施診療計(jì)劃，密切觀察患者病情，及時(shí)與醫(yī)師溝通，隨時(shí)與 患者溝通，對(duì)患者開展健康教育，康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。臨床護(hù)理服務(wù) 充分體現(xiàn)?？铺厣?，豐富服務(wù)內(nèi)涵，保障患者安全，促進(jìn)患者康復(fù)，增強(qiáng)人 文關(guān)懷意識(shí)，倡導(dǎo)人性化服務(wù)。 保證一線護(hù)士配備。要依據(jù)護(hù)理工作量和患者病情配置護(hù)士，病區(qū)每張床至 少配備2.53名護(hù)士。每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過 8個(gè)。合理調(diào)

10、 配護(hù)士人力，切實(shí)以患者為中心，滿足臨床護(hù)理工作需要。科學(xué)調(diào)配人力，提高管理效率。調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性、創(chuàng)造性，實(shí)現(xiàn)工作效率和 效果最大化。采取以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法，依據(jù)各科 室護(hù)理崗位職責(zé)、工作量、專業(yè)技術(shù)要求等要素實(shí)施彈性的護(hù)士人力配備。以連續(xù)、均衡、層級(jí)、責(zé)任為原則，調(diào)整護(hù)士排班模式。增加高峰工作段、薄 弱時(shí)間段、夜班的護(hù)士人力，增強(qiáng)護(hù)理服務(wù)能力，提高各班人數(shù)和技術(shù)力量 均衡性，保持護(hù)理工作的連續(xù)和工作落實(shí)。簡(jiǎn)化護(hù)理文書書寫。遵循責(zé)任、安全和簡(jiǎn)化的原則，調(diào)整護(hù)理記錄的內(nèi)容、 方式、時(shí)間和場(chǎng)所，規(guī)范書寫，保證護(hù)理記錄的即時(shí)和動(dòng)態(tài)，保證護(hù)士即時(shí) 觀察、發(fā)現(xiàn)病情變化、并有效處理和

11、記錄，確保病人安全和醫(yī)療護(hù)理工作安 全。 公示分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）等文件要求， 結(jié)合病房實(shí)際，細(xì)化分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目，在病房醒目位置 公示并遵照落實(shí)?；颊叩淖o(hù)理級(jí)別應(yīng)當(dāng)與患者病情和自理能力相符。充分調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。關(guān)心護(hù)士的生活和身心健康，積極探索崗位公開、條 件公布、定員定編、自主選擇的用人制度及可量化、操作性強(qiáng)的績(jī)效考核制 度，建立優(yōu)先臨床的激勵(lì)機(jī)制，提高一線護(hù)士福利待遇，充分調(diào)動(dòng)臨床一線 護(hù)士工作的積極性，實(shí)現(xiàn)不同聘用方式問護(hù)士的同工同酬，保障護(hù)士合法權(quán) 益，穩(wěn)定臨床一線護(hù)士隊(duì)伍，為護(hù)士工作營(yíng)造良好的職業(yè)氛圍。 探索建立多層次、多?？啤徫唤Y(jié)合

12、、科學(xué)規(guī)范的臨床護(hù)士培訓(xùn)制度。把護(hù) 士臨床培訓(xùn)與護(hù)士崗位培訓(xùn)、規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)教育、分層級(jí)使用、核心工 作制度及護(hù)士的崗位職責(zé)結(jié)合起來，與護(hù)士個(gè)人職業(yè)生涯發(fā)展和?？迫瞬抨?duì) 伍建設(shè)結(jié)合起來，形成長(zhǎng)效的臨床教育機(jī)制。魚知水恩，乃幸福之源也。魚離不開水，人離不開親人和朋友，當(dāng)你處于逆境和災(zāi)難時(shí)，幫助你一臂之力，渡過難關(guān)的人，都是你的親人和朋友。吃水不忘挖井人，度過苦難，不能忘記援助過你 的人。知恩圖報(bào)，善莫大焉。一個(gè)人要想獲得幸福，必須懂得感恩。生活需要一顆感恩的心來創(chuàng)造，一顆感恩的心需要生活來滋養(yǎng)。一飯之恩，當(dāng)永世不忘。順境里給你幫助的人，不能全部稱作朋友，但是能夠在你逆境時(shí)依然愿意援助你，走出困

13、境的人，一定是你要用一生去感謝和珍惜的人。唐代李商隱的晚晴里有這樣一句詩(shī)：天意憐幽草，人間重晚晴。久遭雨潦之苦的幽草，忽遇晚晴，得以沾沐余輝而平添生意。當(dāng)一個(gè)人闖過難關(guān)的時(shí)候，一定要記住那些支撐你，陪你一起走過厄運(yùn)的朋友和親人，這個(gè)世界誰(shuí)也不虧欠誰(shuí)，幫你是情分，不幫你是本分。如古人所說：淡看世事去如煙，銘記恩情存 如血。學(xué)會(huì)感恩父母養(yǎng)育之恩，學(xué)會(huì)感恩朋友的幫助之情，生活里做一個(gè)有情有義的人。你要知道，父母，永遠(yuǎn)是你最親近的人，是最愛你的人，不管他們的方法怎么錯(cuò)誤？可是愛你的心，都是一樣的。千萬(wàn)不要因?yàn)樽约阂粫r(shí)的私心，而忘記感恩。我們常常希望別人都對(duì)自己有情有義，可是想得到別人你真情，首先你必須

14、先付出真情。你幫助別人，不要記在心里，別人幫助你，你要懂得感恩和感動(dòng)，而不是當(dāng)做理所當(dāng)然。你要知道別人幫你是情分，不幫你是本分。侍父母，要孝順，對(duì)朋友，要真誠(chéng)。不管你生活的精彩或者混沌，孝順父母，頤養(yǎng)天年。一父養(yǎng)十子，十子養(yǎng)一父。在這個(gè)美好的時(shí)代，中華很多的美德都在逐漸消失，做子孝為天，但是總有一些人，自己活在天堂，硬生生的把父母扔進(jìn)地獄。魚知水恩，乃幸福之源也。魚離不開水，人離不開親人和朋友，當(dāng)你處于逆境和災(zāi)難時(shí)，幫助你一臂之力，渡過難關(guān)的人，都是你的親人和朋友。吃水不忘挖井人，度過苦難，不能忘記援 助過你的人。知恩圖報(bào)，善莫大焉。一個(gè)人要想獲得幸福，必須懂得感恩。生活需要一顆感恩的心來創(chuàng)造

15、，一顆感恩的心需要生活來滋養(yǎng)。一飯之恩，當(dāng)永世不忘。順境里給你幫助的人，不能全部稱作朋友，但是能夠在你逆境時(shí)依然愿意援助你，走出困境的人，一定是你要用一生去感謝和珍惜的人。唐代李商隱的晚晴里有這樣一句詩(shī)：天意憐幽草，人間重晚晴。久遭雨潦之苦的幽草，忽遇晚晴，得以沾沐余輝而平添生意。當(dāng)一個(gè)人闖過難關(guān)的時(shí)候，一定要記住那些支撐你，陪你一起走過厄運(yùn)的朋友和親人，這個(gè)世界誰(shuí)也不虧欠誰(shuí)，幫你是情分，不幫你是本分。如古人所說：淡看世事去如煙，銘記恩情存 如血。學(xué)會(huì)感恩父母養(yǎng)育之恩，學(xué)會(huì)感恩朋友的幫助之情，生活里做一個(gè)有情有義的人。你要知道，父母，永遠(yuǎn)是你最親近的人，是最愛你的人，不管他們的方法怎么錯(cuò)誤？可